「……SAH〈萨〉？」
我下意识地说出了这个单字。
「『萨』？『萨』是什么意思？」
樱井看著我问道。
「就是蜘蛛膜下腔出血。蜘蛛膜下腔出血的时候，鞍上池，也就是这个五角形的部分在片子里会呈现白色。这种诊断一般称为『大卫之星』。」
清司指著那个部分说明。
鹰央打开电灯开关，天花板上的日光灯照亮了房里的每个人。
「桑田大树发生了蜘蛛膜下腔出血吗？」
「对，没错。」听见樱井的问题，鹰央挺起胸回答。「可能是因为距离出现症状已经隔了很久，所以影像不是很清楚，但是桑田大树确实在案发当天发生了蜘蛛膜下腔出血。」
「所以桑田大树是潜入书房之后，因为蜘蛛膜下腔出血倒地，后来又有人把他溺死……」
樱井这么说，但鹰央挥挥手说：「不是不是！」
「蜘蛛膜下腔出血并不是他潜入书房时发生的，而是在宴会开始之前。」
「宴会开始之前？难道是……」清司睁大了双眼。
「没错，就是他用头撞你的时候。第二次头槌时，因为你低下了头，所以他撞上了你的额头。这个冲击在你的额头上留下了很大的撕裂伤，但是桑田大树也不是毫发无伤。也许他本来就有动脉瘤吧，总之他出现了外伤性蜘蛛膜下腔出血。」
「在那个时候……」
本来只是默默听著鹰央说明的隆一郎，半开著嘴巴喃喃自语。
「请等一下。所谓的蜘蛛膜下腔出血，一般来说不是会当场失去意识，无法动弹吗？可是桑田大树在那之后还自己走路离开宴会会场耶。这不是很奇怪吗？」
岛崎大声说。
「你所说的是很严重的蜘蛛膜下腔出血。典型的蜘蛛膜下腔出血，会出现彷佛被球棒打到一样的剧烈头痛，同时会呕吐、失去意识，有的时候甚至会丧命。但是假如只有少量出血，也可能只会出现轻微的头痛或是肩膀酸痛而已。只要是担任过急诊医师的人都应该看过，有些轻微蜘蛛膜下腔出血的病人，还能自己走进急诊室呢。另外，这张CT上的白色部分非常淡，因此我们可以推测桑田大树的蜘蛛膜下腔出血应该是比较轻微的。正因如此，他才没有失去意识，自己离开了宴会会场。不过我猜他应该有头痛和想吐的症状就是了。」
鹰央流畅地继续说明下去。
「如果当初把这张头部CT拿去给放射诊断科医师判读，一定就可以知道桑田大树是蜘蛛膜下腔出血了。但是这间医院的放射诊断科医师周末没有值勤，而桑田大树又在星期一之前就死亡了，所以这张片子完全没有被放射诊断科医师看过，也就没人发现『大卫之星』了。」
鹰央竖起左手食指，继续说道。
「呃，请问……到底是怎么一回事呢？」
樱井小心翼翼地插嘴说。
「嗯？你说了什么吗？」
「被害人的死因并不是头部的伤，而是溺死对吧。蜘蛛膜下腔出血和溺死之间，难道有什么关联吗？」
「当然有。桑田大树是蜘蛛膜下腔出血的这个事实，就是解开『密室之谜』最重要的关键。」
鹰央自信满满地接著说。
「案发当天，桑田大树虽然发生蜘蛛膜下腔出血，但还是离开了宴会会场。他休息了几个小时，等身体状况恢复后，又再次折回现场。他混在宾客当中，进入屋内，并潜入三楼的书房。为了避免受到打扰，他从房内锁上门。接著他只需要按照桑田浩二郎的指示，把毒品藏在房间里就好，然而就在这个时候发生了一件事情。」
鹰央环视在场的每个人。
「欸，水是从哪来的？」
「咦？你说什么？」樱井眨了眨眼。
「我说水。水。在那间连水龙头都没有的书房里，足以让一个成年男性溺毙的水，到底是从哪里来的？」
「……我不知道。这也是专案小组最头痛的问题。」
听见樱井老实地承认，鹰央自满地哼了一声。
「没错，这就是问题所在。只要能找出这个问题的答案，就可以揭露这起事件的真相了。」
鹰央在这里停顿了一下，接著摇摇左手的食指。
「让桑田大树淹死的水，其实来自他本人的体内。」
「来自体内？」
樱井皱著眉头。鹰央露出一个坏心的笑容。
「没错，那些水就是从桑田大树的体内——更正确地说，是从肺里渗出来的水。就是这些水让桑田大树溺死的。」
「……肺水肿（Pulmonary edema）。」
听完鹰央的说明，清司用颤抖的声音喃喃说。鹰央大大点头。
「没错，肺水肿。因为心脏衰竭或严重的发炎症状等原因，使得血液中的液体成分从微血管渗入肺泡内，阻碍了肺部的气体交换而产生的症状。桑田大树在潜入这间书房之后，便立刻出现了严重的肺水肿症状。他用内线电话求救之后，本想离开书房，这时却已用尽最后一丝力气。水分浸满了桑田大树的呼吸器官，使他溺水，最后心跳停止。」
沉默笼罩著读片室，每个人听见鹰央的说明之后，都震惊得说不出话来。
「那、那个，天久医师。」
清司用颤抖的声音问道。鹰央说：「嗯？什么？」
「呃，家兄为什么会出现肺水肿的症状呢？我记得急诊室的检查报告并没有说他心脏衰竭，而且从我最后一次见到他的样子看来，他也不像有严重的肺炎啊。」
「什么嘛，你不是综合诊疗科的医师吗？怎么还不知道？」
「……对不起。」清司缩了缩脖子。
……就算是其他医院的医师，鹰央也是毫不留情啊。
就在我绷著一张脸的时候，鹰央突然转向我。
「小鸟，你应该知道吧。毕竟你已经在我的指导下学习八个月了啊。」
压力让我的表情变得更僵。
既不是心脏衰竭，也不是肺炎，还有什么原因会引起肺水肿呢？印象中吸毒应该也会引起肺水肿，但是桑田大树的血液中并没有毒品或其他的毒物反应。既然如此，剩下的可能就是……
我的脑中闪过一个病名。
「……细蛛膜下腔出血并发的神经性肺水肿（neurogenic pulmonary edema，NPE）。」
我缓缓地回答，这时清司轻轻地「啊」了一声。
「正确答案。」鹰央那粉红色的双唇扬起笑容。
「呃，这是怎么一回事？可不可以请你说明一下，让不懂医学的我们也能够理解？」
樱井扶著额问道。
「神经性肺水肿通常由头部外伤、蜘蛛膜下腔出血或严重癫痫发作等脑神经障碍所引起，是一种非常罕见的肺水肿。典型的症状是在脑神经障碍产生后几个小时，水分突然渗入肺里，引起呼吸困难。目前原因仍不明，但一般认为是交感神经过度亢奋，使得肺部的微血管异常收缩，或是因为大量分泌的肾上腺素提高了血管的通透性所造成。」
听见鹰央快速的说明，樱井像是在整理脑中的资料一样，用食指抵著额头。
「这个嘛。也就是说，因为桑田大树用头撞了清司先生，经过了几个小时之后，他的肺部渗入了大量的水分，所以才死亡的吗？」
「没错。而且这件事情凑巧发生在一个密室里面。」
「也就是说，杀害桑田大树的凶手……」
「没错，压根就没有什么凶手存在，这是一件意外。只是很多个巧合凑在一起，看起来就像是桑田大树在一间密室里面被杀害似的。」
鹰央用眼角余光看著隆一郎。
「其实本来只要进行司法解剖，就可以简单地发现他的死因是外伤性蜘蛛膜下腔出血所引起的肺水肿。只要化验他气管里残留的水的成分，就能知道那是从血管渗出来的水。可是因为这个人根据整起事件的状况，判断自己的次子可能是凶手，于是没有向警方通报就直接把遗体火化了，一切才会变得这么麻烦。」
「……对不起。」
被鹰央揶揄之后，隆一郎缩起身体。
「好啦，这样一来，案子就解决了。打从一开始就没有杀害桑田大树的凶手，每个人都只是看见了杀人案的幻觉而已。樱井，明天你就把这件事情报告专案小组的负责人。这么一来，桑田清司就能洗清嫌疑，再次回到纯正医大工作小鸟你也可以不用回大学去了。」
鹰央看著我，得意洋洋地挺起胸膛。
「等一下！」
岛崎忽然大声喊道，振动房里逐渐变得和缓的空气。鹰央噘起嘴巴，喃喃地说：「怎样啦？」
「你要怎么证明你刚刚说的都正确？如果没有证据的话，像你这种外行人的说词，我们怎么可能在调查会议中提出呢？」
岛崎愤恨地瞪著鹰央。可能是因为身为办案「专家」的他们都没发现的真相，竟然被鹰央这个「外行人」给找出来，令他无法接受吧。
「你只要把那张头部CT拿给专业的放射诊断科医师看就好了。我保证对方一定会判断这个病人是蜘蛛膜下腔出血。接著你再把胸部CT给对方看，对方一定会说这有极高的可能性，是蜘蛛膜下腔出血并发的神经性肺水肿。优秀的放射诊断科医师不只是看影像，更会将临床症状等各种资讯加以综合，再进行判读。这就是放射诊断科医师的『专业』意见。你无视于这个专业，一直紧抓著一个充满矛盾的说法不放，这才是所谓『外行人』做事的态度吧。」
鹰央淡淡地说。岛崎咬牙切齿，这时樱井拍拍他的肩膀。
「樱井……先生？」
「岛崎，你也该适可而止了。也许我们是办案的专家没错，可是这起事件一定不是『犯罪』，而是『疾病』啊。而天久医师是替『疾病』做出『诊断』的专家，所以我们会输，也是天经地义的啊。」
被樱井这么说教了一番，岛崎咬著嘴唇，低下了头。
「天久医师，我会负起责任向专案小组报告这件事的，请放心。我想这样一来，清司医师就不会被逮捕了。」
「好，那就拜托你了。小鸟，我们差不多该回去了……回去我们的医院吧。」
「对啊。好，我们回去吧。回我们的医院。」
我和鹰央互相对望著彼此，缓缓点头。
就在我们准备走向出口的时候，桑田隆一郎和清司父子两人并肩对我们深深一鞠躬。
「谢谢您。真的非常谢谢您。」
清司的声音颤抖，眼眶中隐约浮现泪水。
鹰央露出一抹微笑，轻轻举起一只手向他致意，离开了读片室。
