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第十五节 陈自明《妇人良方》中的胎教思想

作者:马镛 当前章节:2483 字 更新时间:2026-6-20 21:54

陈自明字良甫,生卒年不详,南宋抚州临川(今属江西)人,曾任建康府医学教谕,有《妇人大全良方》。该书自序作于嘉熙元年(1237年)。序中说,他三世业医,家藏医书数千卷,又遍行东南各地,访求医学文献,集各家之长,附以家传经验方,萃而成编,凡8门、24卷。书中设有“胎教门”

,汇集历代以及他本人的胎教主张,第一次明确地把胎教立为医学中的一门学科,这是陈自明对胎教发展的一个贡献。

陈自明在书中为传统的“外象内感”

说提供了理论基础。

他说:“夫至精纔化,一气方凝,始受胞胎,渐成性质,子在腹中,随母听闻。”

①这段话说明,胎儿随着生长发育,能逐渐在母体中感知外部世界。正因如此,必须为胎儿营造一个良好的外部环境。这种观点是与现代科学结论相符合的。据本世纪中期的医学研究结果,胎儿早期就有皮肤感觉,4个月起就能对光作出反应,6个月起就有味觉,6—8个月起有记忆能力,6—7个月起就能捕捉母亲的感情变化,辨别母亲的态度,并对其作出反应。

②陈自明虽不可能得出像现代人所作

①陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第610页。

②肖永义主编《优生优育》,重庆大学出版社1994年版,第30—31页。

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的具体结论,但“子在腹中,随母听闻”却大致说明了胎儿的感知能力。在此基础上,所谓“自妊娠之后,则须行坐端严,性情和悦,常处静室,多听美言,令人讲读诗书,陈礼说乐,耳不闻非言,目不观恶事”等胎教活动,就有了坚实的理论依据。

陈自明还探讨了如何生养体质强健的后代问题。

他说,虽然人具天地之性,是万物之灵,然而怀胎禀质之初不可能一概而论,所以胎儿有强弱之别,有健全、残疾之异:“是以附赘垂疣、骈拇枝指、侏儒跛蹩,形气所赋有如此者;疮疡癰肿、聋盲瘖痖、瘦瘠疲瘵,气形之病有如此者。”

①这些先天畸形残缺和疾病,无一不与父母的身体状况,尤其是孕妇体质有密切关系。正因如此,为生养健全的子嗣,必须掌握两个环节。其一,婚娶男女双方必须身体健康,体质、年龄相匹配:“父老母少,产女必羸;母壮父衰,生男必弱。”

②他主张:“羸女宜及时而嫁,弱男宜待壮而婚。”

③其二,孕妇必须善于调养,以保持良好体质,有抵抗风邪的能力。

“苟不然,授受之时,一失调养,内则不足为中之余,外则不足为身之强,气形弗充,疾疚因之。”

④因此,“胚胎造化之始,精移气化之后,保卫辅翼固有道矣。”

如何“保卫辅翼”呢?陈自明说,首先要起居有常、活

①陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第614页。

②陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第614页。

③陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第614页。

④陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第614页。

⑤陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第614页。

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动有节:“寝兴以时,出处以节。”

①还应据季节变化,变换居处环境,夏则居高以顺阳在上,冬则居下以顺阳气之伏,使雾露风邪不得投间而入。其次,要调喜怒,寡嗜欲。尤其要防止受大惊吓,“心气大惊而癫疾。”

②这也是正确的。母亲受到强烈的或持续的刺激所产生的反应会影响胎儿的下丘脑功能,进而影响其内分泌和植物神经系统,导致今后儿童的多动不安。第三,要劳逸结合,调养气血,不能过劳过逸。

(“作劳不妄而气血从之。”

③)第四,要注意饮食禁忌:“若食兔唇缺,食犬无声,食杂鱼而生疮癣之属,皆以食物不戒之过也。”

④陈自明的禁忌与孙思邈的基本相同,其中虽有迷信附会的成份,但也不能完全否定其合理性,因为孕妇食物营养状况,确与胎儿生长有密切关系。第五,要保护肾、脾胃、心脏等重要器官。肾气不足而解颅。“

⑤肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足则脑髓不发达,小儿今后年虽长,但囟门不合、头缝开解,皆孕妇肾气不足所致。

“脾胃不和而羸瘦。”

⑥人脾胃不和则不能饮食,故血寒衰弱,不能荣于肌肤。心血虚乏而神不足之类,皆以气血不调之故。

总之,陈自明《妇人良方》中的胎教论,坚持优教与优生结合的传统,同时更倾向于以优生为基础。而其优生论尤

①陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第614页。

②同上书,第615页。

③同上书,第615页。

④同上书,第615页。

⑤陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第615页。

⑥陈自明:《妇人大全良方》卷十,影印《四库全书》第742册,第615页。

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重视防止各种遗传疾患的产生,以确保后代体质的强健,这种观点是正确的,对于民族素质的提高有十分重要的积极意义。

可以说,陈自明的胎教论是孙思邈之后胎教的一大发展。

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