心内膜反应严重（间叶细胞反应）
心肌层剧烈变质
血管周围出现类风湿结
二 肺
1.显微镜下观察情况
病例1
大叶性肺炎，渗出性出血。
大叶性肺炎，整个肺部组织出现大量白细胞，大量浆液渗出物，许多红细胞和脱屑上皮。局部有一些细菌块。
肺泡壁有纤维蛋白和肿包。
在胸膜组织内有许多肿包，大量充血及局部细菌感染，胸膜下组织也有一些细菌感染。
肺部组织和胸膜组织出血煤肺病。
病例2
丢失。
病例3
左上部
大叶性肺炎，整个肺部组织出现大量白细胞，大量浆液渗出物，脱屑上皮。局部有一些细菌块。
肺泡壁有纤维蛋白和肿包。
小叶内部结缔组织大量肿包，血管周围组织有一些细菌块。
卡他性支气管炎，伴有大量黏液块。
渗出性胸膜炎，胸膜组织内出现细菌感染和白细胞感染，在胸膜表面上有一些浆液块。
病例4
右上部
支气管炎和卡他性细支气管炎。
轻度肺泡炎及少量肿包和中度肺泡壁充血。并有如下变化：腺泡区域有炎症性肿包和一些肺泡脱屑上皮，出现轻微白细胞感染，轻度出血—多发性腺泡肺炎。
小叶内部结缔组织大量充血。
右中部
支气管炎和卡他性细支气管炎。
大量充血，肺泡壁（轻度肺泡炎）有少量肿包，肺不张。
腺胞和粟粒状区域有白细胞感染。
病灶周无任何显著变化，多发性粟粒状白细胞肺炎。
右下部
卡他性支气管炎。
在一些腺胞或者腺胞肺小叶区域有大量浆液渗出物，一些渗出性肺泡上皮以及出现白细胞感染和轻微出血—多发性腺泡渗出性肺炎。
弥漫性肿包以及肺泡壁局部充血（轻度弥漫性肺泡炎）。
左上部
弥漫性肺泡炎伴有局部出现水肿包，肺泡壁局部充血，并有一些白细胞移出物。
局部肺小叶区域有炎症性水肿，出现少量脱皮肺泡上皮细胞—肺瘀滞。
小叶间结缔组织大量充血并有一些水肿包出现。
左下部
变化同上。
病例5
右下部
整个肺部组织明显炎症性水肿病，伴有大量浆液渗出物。并出现白细胞感染（局部多发性腺胞或腺胞粟粒状肺炎，伴有大量白细胞移出）。局部有一些肺泡脱屑上皮出现，并伴有轻微出血和大量细菌块出现。
细支气管周围组织有一些细菌块和大量水肿包出现。
支气管壁的肌纤维出现透明状变质。
左部
整个肺部组织出现大叶性肺炎并出现大量白细胞，细菌感染，肺泡脱屑上皮和一些浆液渗出物。
支气管周炎并有明显水肿包，纤维蛋白分离，支气管壁肌纤维局部透明状变质。
病例6
右部（主要在肺交互部分）
腺胞小叶性白细胞肺炎，伴有大量白细胞感染，并出现一些水肿渗出物，无任何明显病灶周变化。
支气管无任何显著变化，细支气管有严重黏膜炎（有大量黏液分泌物）。
右部
轻微弥漫性肺泡炎伴有水肿块，肺泡壁大量充血，并有白细胞聚集在一起。
这些肺泡炎在腺胞肺小叶区域变化为炎症，并伴有炎症水肿，一些白细胞移出和出现肺泡脱屑上皮。
小叶间结缔组织大量充血和有少量水肿块。
病例7
左部
轻度弥漫性肺泡炎并出现大量水肿包，以及肺泡壁局部充血。
在一些腺胞肺小叶区域有炎症性水肿，白细胞移出数量不多，出现肺泡脱屑上皮，肺泡里有少量红细胞泄露物。
病例8
左部和右部
无显著变化。
病例9
丢失。
病例10
右上部
水肿（炎症性水肿）以及肺瘀滞，伴有大量充血，肺泡壁有大量水肿包。整个肺部组织有浆液渗出物和少量白细胞移出物。
小叶间结缔组织轻度充血和有少量水肿块。
右下部
大叶性肺炎，并处于灰色肝样变期，整个肺部组织伴有许多白细胞、一些浆液渗出物，局部轻微出血或有一些细菌块。
肺泡壁有大量纤维蛋白肿块。
血管周围部分出血，有一些细菌块。
左上部
水肿性肺炎。
左下部
水肿性肺炎。
2.小结
（1）所有病例总结
病例1
右部 多发性小叶肺炎，处于灰色肝样变期，局部浆液纤维蛋白性胸膜炎。胸膜组织明显充血，局部有细菌感染。严重卡他性支气管炎。
左部 多发性小叶肺炎，处于灰色肝样变期，胸膜组织明显充血，局部有细菌感染。严重卡他性支气管炎。
病例2
右部 弥漫性肺泡炎，水肿性肺炎。纤维蛋白性胸膜炎。
左部 轻度弥漫性肺泡炎，轻度水肿性肺炎。纤维蛋白性胸膜炎。
病例3
右上部 大范围弥漫性肺泡炎和水肿性肺炎，局部肺部充血。中度卡他性支气管炎，化脓性纤维蛋白。
右中部 多发性小叶肺炎，处于灰色肝样变期。中度卡他性支气管炎。支气管周炎，伴有局部细菌感染。
右下部 大范围弥漫性肺泡炎，水肿性瘀滞肺炎。中度卡他性支气管炎。
左上部 多发性小叶肺炎，处于灰色肝样变期，伴有渗出性白细胞出血反应。中度卡他性支气管炎。渗出性胸膜炎，胸膜组织内出现细菌和白细胞感染。
左下部 大范围弥漫性肺泡炎和中度水肿瘀滞性肺炎。中度卡他性肺炎。支气管周炎，伴有局部细菌感染。纤维蛋白性胸膜炎。
病例4
右上部 轻度弥漫性肺泡炎，在局部腺胞状小叶地带出现水肿性肺炎。
右下部 轻度弥漫性肺泡炎，腺胞状区域出现白细胞感染，并伴有细菌感染。
右中部 轻度弥漫性肺泡炎，腺胞状区域出现白细胞感染，多发性粟粒状白细胞肺炎。
左上部 轻度弥漫性肺泡炎，在小叶局部地带出现水肿性肺炎。
左下部 轻度弥漫性肺泡炎，在小叶局部地带出现水肿性肺炎。中度卡他性支气管炎。
病例5
右上部 多发性小叶（而非大叶）肺炎，处于灰色肝样变期。重度多发性腺胞肺炎和水肿性肺炎。
右下部 腺胞增生性肺结核，无明显反应性变化。
左上部 多发性小叶（而非大叶）肺炎，处于灰色肝样变期。卡他性支气管周炎，伴有局部细菌感染和局部出现水肿块。
左下部 多发性小叶（而非大叶）肺炎，处于灰色肝样变期。支气管周炎，伴有局部细菌感染和局部出现水肿块。
病例6
右上部 多发性肺泡小叶肺炎，伴有大量白细胞感染，重度卡他性细支气管炎。
右下部 多发性肺泡小叶肺炎，处于灰色肝样变期。重度卡他性细支气管炎。
右上尖部 轻度弥漫性肺泡炎，在小叶局部地带出现水肿性肺炎，伴有细菌感染出现。
左上部 轻度弥漫性肺泡炎和中度水肿瘀滞性肺炎。
左下部 轻度弥漫性肺泡炎和中度水肿瘀滞性肺炎。
病例7
右部 轻度弥漫性肺泡炎，小叶局部地区水肿性肺炎。纤维蛋白性胸膜炎。
左部 弥漫性肺泡炎和水肿性肺炎，腺胞小叶区域局部有细菌感染。
病例8
右上部 除纤维蛋白性胸膜炎外，无特别变化。
右下部 多发性小叶肺炎，处于灰色肝样变期。重度卡他性支气管炎。支气管周炎，局部有细菌感染。整体纤维蛋白性胸膜炎。
左部 极轻度弥漫性肺泡炎，无其他显著变化。
病例9
右部 轻度弥漫性肺泡炎，无其他显著变化。
左部 轻度弥漫性肺泡炎，无其他显著变化。
病例10
右上部 水肿瘀滞性肺病，局部伴有白细胞感染。
右下部 多发性小叶（而非大叶）肺炎，处于灰色肝样变期。
左上部 局部腺胞白细胞肺炎和水肿瘀滞性肺炎。纤维蛋白性胸膜炎。
左下部 局部腺胞白细胞肺炎和水肿瘀滞性肺炎。纤维蛋白性胸膜炎。
（2）小结
①第一部分病例在肺鼠疫的最初阶段，病例在发病期间如病例9：
②肺部组织转移变化过程
A.弥漫性肺泡炎的转移性变化
a病例12弥漫性肺泡炎，无显著变化。
b病例3弥漫性肺泡炎，患有支气管炎。
c病例2弥漫性肺泡炎，整个肺部组织出现白细胞感染。
d肺泡组织内患有弥漫性肺泡炎，并伴有散播性出血。
e病例5弥漫性肺泡炎，伴有细菌感染。
B.病例3 腺胞肺炎的转移变化过程
C.病例7 小叶性肺炎的转移变化过程
D.多发性小叶肺炎（而非大叶肺炎）的转移变化过程
病例5细支气管周组织渐进性坏死，并出现细菌感染。（×60）
病例6右部 腺胞小叶肺炎
病例9小叶肺炎（×80）
病例5左部 浆液白细胞性大叶肺炎（×80）
病例10右下部 渗出及出血性大叶肺炎（×80）
三 扁桃体
1.显微镜下观察情况[30]
病例3
黏膜水肿和变质，上皮之间有一些淋巴细胞移出物，并有增生变化（隐窝内，许多变质的上皮内，白细胞内和不同的渗出液体内）。
淋巴滤泡严重充血，出现大量水肿块，其中一些出现间接性坏死，并在生长中心出现核溶解块。
黏液下组织内严重水肿，大量充血和有一些白细胞（和一些血浆细胞）移出物。
许多肌纤维变质并出现白细胞移出物，肌细胞间组织局部弥漫性感染。
病例4
黏膜严重水肿和变质，局部有脱屑变化。
局部淋巴滤泡受到破坏，生长中心出现渐进性坏死变化（生长中心出现一些核溶解块）。
黏膜下组织内大量充血，并出现一些游离细胞感染肌（主要是血浆细胞，嗜血红白细胞）。
2.被观察病例的情况
病例1无显著变化。
病例2扁桃体炎，大面积充血，滤泡组织局部细菌感染。
病例3扁桃体炎，大面积充血，滤泡组织局部出血，粘膜下组织出现一些白细胞感染。
病例4中度坏死性扁桃体炎，生长中心出现坏死性变化，黏膜下组织出现一些白细胞感染。
病例5无显著变化。
病例6无显著变化。
病例7扁桃体炎，滤泡大面积充血。
病例8化脓性扁桃体炎，滤泡组织有一些白细胞感染。
病例9无明显变化。
病例10扁桃体炎，滤泡内部充血，滤泡毛细血管有一些细菌块出现。
3.图片资料[31]
四 咽喉和支气管
腺萎缩或死亡
1.显微镜下观察情况（支气管）
病例1
软骨
大面积充血，黏膜下组织出现许多水肿块，毛细血管内含一些白细胞。
病例2
咽喉
大面积充血（毛细血管内有一些细菌块），黏膜下组织出现大量弥漫性白细胞渗出物。
病例3
支气管
明显充血，许多水肿块，局部毛细血管中有大量细菌，局部还出现多发性粟粒状下脓肿，有众多细菌块和坏死块状物，并出现严重病灶周变化（出血和有白细胞移出物）。
一些地方（上皮下面或者腺间组织内），出现许多白细胞渗透物，局部轻微出血。
软骨
黏膜下组织大范围充血，局部有明显水肿块，尤其在淋巴结周围组织出现白细胞移出物，生长中心轻微增生，并出现一些浑浊肿胀网状组织腺胞，在出现大量水肿块的组织内有一些白细胞。
病例4
支气管
轻微充血，无其他明显变化。
软骨
严重充血（血管周围部分有一些白细胞移出物），黏膜下组织严重出现很多浆液渗出物。
病例5
支气管
明显充血（毛细血管内有一些细菌块）。上皮下组织、腺间组织和淋巴结间组织有许多肿胀块。这些地方局部出现大量细菌块和坏死块，最后形成多发性粟粒状上脓肿。
病例7
支气管
上皮下组织、腺间组织和淋巴结间组织大面积充血。
病例9
支气管
黏膜下组织轻微充血，轻度水肿，并出现少量圆形细胞渗透物。
病例10
支气管
黏膜下组织明显充血（毛细血管内含许多细菌块）和严重水肿，局部、尤其在上皮下组织内出现大量细菌块，以至形成多发性粟粒状脓肿，同时还有大量白细胞、坏死快和大量粘液渗出物。
软骨
明显充血和有大量水肿块，并伴有弥漫性细菌和白细胞移出物，尤其在上皮下组织和腺间组织内并出现大量白细胞。
2.小结
①病例总结
支气管
病例3明显充血和有水肿块。多发性粟粒状上脓肿（并出现大量白细胞和细菌块），病灶周出血和有白细胞渗透物。
病例4除轻微出血外，无其他明显变化。
病例5明显充血和水肿块出现，多发性粟粒状上脓肿（并出现大量白细胞和细菌块）。
病例7大面积充血和有水肿块出现。
病例9轻度充血和有圆形细胞渗透物。
病例10明显充血和严重水肿，多发性粟粒状脓肿（并出现大量白细胞和细菌块）。
软骨
病例1黏膜组织大面积充血，有水肿块。
病例3淋巴结周组织大面积充血并有明显淋巴细胞移出物。淋巴结生长中心轻度增生。
病例4严重充血，血管周有白细胞及浆液渗出物。
病例10明显充血，有大量水肿块并有白细胞移出物。
②
一般情况下，所有病例都出现大范围充血，有水肿块和有淋巴结渗透物。
明显的变化还有出现出血性白细胞渗透物和圆形细胞渗透物（尤其包括许多组织细胞和血浆细胞），多发性粟粒状上或粟粒状脓肿（并出现大量白细胞和细菌块）。淋巴结增生（生长中心出现越来越多的网状组织）。
通过这些显著变化，所有病例可以有以下分类。[32]（见表4）
表4 所有病例变化分类表
病例10淋巴结受到破坏，腺输出小管坏死。
病例5黏膜下组织脓肿并伴有细菌感染。
五 肝脏
1.显微镜下观察情况
病例1
二三级浆液肝炎。狄氏腔内有明显渗出物，并在毛细血管网内出现许多白细胞和细菌小栓。严重充血和多发性粟粒状出血导致薄壁组织变质（出现浑浊性肿胀），这是毛细血管紊乱造成的。腺泡内有假胆道。
病例2
一二级浆液肝炎。在狄氏腔内有明显渗出性出血变化，并出现腺泡状大小的多发性弥漫性出血区域，这是毛细血管紊乱造成的。
病例3
二级浆液肝炎。腺泡的中心区域严重充血和轻微出血。毛细血管内有大量白细胞。组织细胞轻微浑浊性肿胀。褐色素萎缩并有脂肪性变质。
病例4
二级浆液肝炎。在狄氏腔内处有明显渗出物，并在腺泡毛细血管和肝包膜内出现明显的白细胞移出物（主要是嗜血红白细胞和淋巴细胞）。
越来越多的白细胞加速病兆部分出现多发性粟粒状坏死症状，并出现坏死块状物，并且在病灶周局部有反应（主要出现许多嗜血红白细胞，淋巴细胞和少量越来越多的组织细胞）。
附近组织内的薄壁组织细胞完全坏死。
病例5
二级浆液肝炎。狄氏腔内处少量充血和出现渗出物，毛细血管内有一些淋巴细胞。组织细胞中度脂肪性变质。
病例6
几乎所有的薄壁组织细胞都出现相当严重的脂肪性变质（整个肝脏组织出现grobe或肺泡脂肪物质——一种最严重的脂肪变质）。狄氏腔有大量渗出性反应物，还出现粟粒状小结和明显的组织细胞。
病例7
一级浆液肝炎。狄氏腔内无明显充血，但有大量渗出物。薄壁组织细胞出现大量浑浊性肿胀，局部出现粟粒状下坏死，并伴有薄壁组织细胞残余块状物或一些组织细胞出现。
肝包膜内有明显淋巴细胞渗出物。
病例8
一级浆液肝炎。轻度薄壁组织变质和少量脂肪变质。
狄氏腔内无明显充血和渗出性变化。
此病例中呈现的是死后的变化。
病例9
一级浆液肝炎。明显薄壁组织变质和少量脂肪变质。
狄氏腔内出现明显渗出性变化。
病例10
二级浆液肝炎。狄氏腔内轻微充血和严重渗出性变化。毛细血管内白细胞越来越多，大范围薄壁组织变质和轻度脂肪变质。
多发性粟粒状下坏死并因此形成薄壁组织细胞残余块状物和一些游离细胞。
还出现一些细菌小栓。
2.调查病例总结
表5 调查病例总结
续表
鼠疫感染或多或少会导致重度浆液肝炎的发生。（见表6）
表6 患浆液肝炎病例数
一些病例处于急性阶段，腺泡毛细血管网内出现一些白细胞、细菌移出物。随着时间的推移，逐渐增加了组织细胞（或库普弗细胞），在缓慢阶段（22天）导致炎症性网状内皮脱落变化。（见表7）
表7 病例中出现腺泡毛病血管内变化情况表
一般情况下，鼠疫感染会导致薄壁组织细胞排列分散：一些病例炎症脂肪性变质（整个肝病组织出现空泡脂肪变质），或一些病例出现所谓的类似网状坏死的变化。一些严重的变质变化主要在儿童病例中非常明显。（见表8）
表8 病例中肝组织严重变质变化情况表
有时也会导致多发性粟粒状或粟粒状下坏死。一些病例中（急性阶段）出现渗出性或渗出性出血形式，一些病例（慢性阶段）出现增生形式。（见表9）
表9 病例中肝组织出现多发性粟粒状坏死情况表
肝包膜内，一些病例出现局部水肿，出血和圆形细胞渗出物。（见表10）
表10 病例中肝包膜内变化情况表
3.图片资料（部分）
一级浆液肝炎
二级浆液肝炎
二三级浆液肝炎
弥漫性出血区域
严重脂肪变质
所谓的类似网状坏死
玉米状坏死
粟粒状下坏死
白细胞出血性粟粒状小结
渗出形式的粟粒状下坏死
小米粒状坏死
弥漫性圆形细胞感染物
增生形式的粟粒状下坏死
六 胃
1.显微镜下观察结果
病例1腺细胞严重萎缩，轻度黏膜炎。
病例2无明显变化。
病例3无明显变化。
病例4淋巴结轻度增生。轻度内膜炎以及黏液下组织出现少量圆形细胞渗透物。
病例5大面积充血以及T层局部多发性出血，并伴随出现腺细胞明显变质（出血部分出现浑浊性肿胀物及空泡变质）。轻度黏膜炎。
病例6轻度黏膜炎。
病例7轻度黏膜炎。
病例8无明显变化。
病例10有轻微分泌过多现象。
2.小结
（1）病例情况总结
病例1腺细胞严重萎缩。
病例2基本正常。
病例3正常。
病例4轻度黏膜炎，黏液下组织有一些圆形细胞渗出物。
病例5黏液组织大面积充血和多发性出血。
病例6正常。
病例7正常。
病例8正常。
病例9正常。
病例10正常。
（2）
基于所观察的55个病例，对病理变化的发展机制进行解释。
鼠疫感染导致黏液组织和黏液下组织有时大面积充血或局部出血。（见表11）
表11 病例中胃充血情况表
因此，主要的病例发现是黏液组织和黏液下组织大面积充血和局部出血。
七 小肠
1.显微镜下观察情况
病例1基本正常，轻微过多分泌现象。
病例2大面积过度分泌现象，出现一些脱屑上皮细胞和卡他性块状物，黏液组织轻微出血。
病例3黏液组织出现轻微过多分泌现象。淋巴组织轻度增生，网状组织细胞轻度增生，滤泡周毛细血管出现一些细菌块。
病例4淋巴结轻微过多分泌和轻度增生。网状组织细胞大面积增生（网状组织细胞肿胀）。
病例5轻度黏膜炎，并出现一些脱屑细胞和卡他性块状物，淋巴结轻度增生，生长中心出现少量逐渐增多的网状组织细胞。
病例6基本正常，淋巴结轻度增生，轻微过多分泌现象。
病例7黏液组织出现轻微过多分泌现象和少量充血。淋巴结轻度增生，有一些逐渐增多的网状组织细胞。
病例8黏液组织出现轻微过多分泌现象和轻微水肿。
病例9黏液组织和淋巴结毛细血管出现轻微过多分泌现象和大面积充血（毛细血管内有白细胞）。淋巴结轻度增生，生长中心有少量逐渐增多的网状组织细胞。
病例10淋巴结出现轻微过多分泌现象，少量充血和轻度增生现象。网状组织腺胞也不断在增多。黏液下组织大面积充血，奥尔巴赫神经丛节细胞大面积变质。
2.小结
（1）病例总结
病例1基本正常。
病例2大面积过多分泌。
病例3滤泡周毛细血管轻微充血，并出现一些细菌块。
病例4淋巴结轻度增生。
病例5黏膜炎，淋巴结轻度增生。
病例6基本正常。
病例7基本正常。
病例8基本正常。
病例9滤泡和黏液下毛细血管大面积充血（毛细血管内有一些白细胞）。
病例10大面积充血，淋巴结轻度增生。
（2）病例总结[33]
（3）病理变化频率
①鼠疫感染有时导致黏液组织或黏液下组织出现反应性充血。（见表12）
表12 病例中小肠黏液组织或黏液下组织充血情况表
②鼠疫感染有时导致淋巴结排列出现分离现象。（见表13）
表13 病例中小肠淋巴结排列出现分离情况表
3.病理变化的发展机能
通过大致总结，主要病理变化的发展机能如下。
①首先对于滤泡淋巴组织（见表14）
表14 病例中小肠滤泡淋巴组织变化情况表
②然后黏液组织或黏液下组织发生感染（见表15）
表15 病例中小肠黏液组成黏液下组织感染情况表
八 大肠
1.显微镜下观察情况
病例1基本正常，黏液组织轻度肿胀，腺细胞萎缩严重。
病例2重度卡他性结肠炎，伴随出现脱屑上皮细胞和卡他性块状物。黏液组织明显充血和出现越来越多的圆形细胞（包括血浆细胞，淋巴细胞和嗜血红白细胞）。浆液下组织出现极其严重的充血及明显的弥漫性出血，浆液下组织有水肿块（还有一些细菌块）。
病例3中度卡他性结肠炎，黏液表面出现脱屑上皮细胞和卡他性块状物。黏液组织有少量水肿块和越来越多的圆形细胞（包括淋巴细胞和血浆细胞）。
淋巴结轻度反应性增生，小结毛细血管大面积充血。
病例4黏液下轻度充血，淋巴结轻度增生，无其他明显变化。
病例5少量过多分泌，黏液表面出现一些脱屑上皮细胞和卡他性块状物。轻度充血，有少量水肿块，淋巴结轻度增生，小结毛细血管轻度充血。
病例6基本正常。
病例7轻度充血，有少量水肿块，淋巴结轻度增生，生长中心（肿胀的网状组织细胞和网状组织纤维）出现反应性增生。
病例8黏液组织轻度充血和有少量水肿块。
病例9中度卡他性结肠炎，黏液表面出现脱屑上皮细胞和卡他性块状物。黏液组织大面积充血和出现大量水肿块，黏膜下组织大面积充血。
病例10黏液组织少量充血和有少量水肿块。出现大面积分泌过多现象，并出现一些脱屑上皮细胞和卡他性块状物。
2.小结
所有病例总结
病例1基本正常，腺细胞严重萎缩。
病例2明显卡他性结肠炎。黏液下组织明显充血，出现一些圆形细胞渗透物。浆液下组织明显充血（毛细血管有细菌块和白细胞），局部出血。
病例3中度卡他性结肠炎。黏液下组织大面积充血，出现少量圆形细胞渗出物，淋巴结轻度增生，小结毛细血管充血。
病例4轻度充血，无其他明显变化。
病例5轻度黏膜炎。少量充血，淋巴结轻度增生，小结毛细血管轻微充血。
病例6基本正常。
病例7轻度充血，淋巴结轻度增生，出现一些肿胀的生长中心。
病例8轻度充血，无其他明显变化。
病例9重度黏膜炎，黏膜下组织大面积充血。
病例10轻度充血和轻微分泌过多。
3.病例及图片资料
①鼠疫感染有时会在黏液组织和黏液下组织内导致大面积充血和下列变化。（见表16）
表16 病例中大肠黏液组织和黏液下组织变化情况表
②淋巴结内，滤泡毛细血管周围有一些变化。（见表17）
表17 病例中大肠淋巴结滤泡毛细血管周围变化情况表
住院病理变化的发展机能概述如下。
黏液组织和黏液下组织（见表18）
表18 病例中大肠黏液组织和黏液下组织住院病例变化发展机能表
图片资料
派尔淋巴结出血
派尔淋巴结出现细菌聚集物和坏死变化
T层有细菌块和局部出血现象
黏液膜局部出现出血性白细胞
肌间组织局部出现出血性白细胞
［近藤昭二编《731部队·细菌战资料集成》（4），《Q报告第一、二分册》（英文），第29、30资料。］
《伯力审判资料》节选
编译者按：1949年12月25～30日，苏联滨海军区军事法庭在伯力对战争时期日军实施细菌实验和细菌战的罪行进行了公开审判，认定关东军司令官山田乙三以及日军731部队干员梶塚隆二、高桥隆笃等12人犯有制造细菌武器、人体实验、实施细菌战等罪行。1950年，莫斯科外国文书籍出版局将庭审资料以中文印行，题为《前日本陆军军人因准备和使用细菌武器被控案审判资料》。由于是20世纪50年代的出版物，行文习惯以及句读与今天略有不同，为保持资料的原貌，这里节选的内容全部按照当年内部发行的样式刊载，包括用词和标点等，个别明显有误之处由编者加以注释。
一 预审文件
因前日本陆军军人山田乙三、梶塚隆二、高桥隆、川岛清、西俊英、柄泽十三夫、尾上正男、佐藤俊二、平樱全作、三友一男、菊地则光及久留岛右司犯准备和使用细菌武器罪，即犯苏联最高苏维埃主席团1943年4月19日法令第一条上所定罪行一案而提出的。
起诉书
在多年以内，帝国主义的日本曾是远东方面侵略势力的主要策源地。
帝国主义日本的当权集团，同希特勒德国和法西斯意大利一起结成罪恶阴谋联盟，曾策划、发动并进行侵略战争反对各爱好和平国家人民，以期和希特勒德国共同建立世界统治。
这些侵略战争的目的，就是要建立所谓“大东亚共荣圈”，即建立一个由日本统治的殖民地国家。此种力求用强力掠夺日本附近诸爱好和平国家庞大领土以期建立这样一个殖民地国家的事实，也就表明日本帝国主义者怀有极端强烈的扩张意图。
日本当权集团的侵略野心该是如何巨大，这从日本政策主要领导人的多次公开声明中便可看出。
日本主要战犯之一，即日本军国主义侵略集团“思想家”桥本金五郎[34]，在1942年1月5日《太阳大日本》报上发表的一篇标题为“大东亚帝国共荣圈”的论文中写道，这个“共荣圈”内应包括下列诸国：“日本、满洲、中国、苏联远东地区、马来亚、荷属东印度、英属印度、阿富汗、澳大利亚、新西兰、夏威夷、菲律宾，以及太平洋和印度洋各岛屿。”
在那按日本天皇特令设立而由日本首相直接管辖的“总体战研究院”所规定的各种计划和方案内，所谓“大东亚”版图也恰恰是这样制定的。
日本帝国主义者的一切罪恶计划中，都是把侵略苏联一举看成为主要的任务。日本军阀实行侵略的战略计划内，通常是把苏联叫做“第一号对象”。
他们在日本居民中间曾广泛宣传反苏的掠夺战争。此种宣传在所有一切完全受日本政府情报部管制的日本刊物上，都曾进行过。
日本当权集团为实现其罪恶计划，采取过多次侵略行动：
1931年，日本武装力量挑起了所谓“沈阳事件”，随即进入满洲，并将其占领；
1937年，日军挑起了所谓“卢沟桥事件”，随即侵入中国内地；
1938年，日本军阀在哈桑湖地区向苏联举行侵犯，但被苏军击溃；
1939年，帝国主义者在哈勒欣河地区侵犯苏联的友邦蒙古人民共和国，但也被蒙古人民共和国和苏联的武装力量击溃；
1941年末，日本军阀把日本卷入第二次世界大战，站在希特勒德国方面作战。
只是由于苏联军队对集中在满洲的日本主要突击力量关东军，给予了决定性的歼灭打击而使日本向联盟国投降之后，日本的侵略才告停止。
有关日本帝国主义侵略的诸事件，业已在东京举行的日本主要战犯案国际审判中审核过了。国际军事法庭，确定日本当权集团与希特勒德国共同策划、发动并进行了诸次侵略战争，确认日本当权集团在多年以内，曾积极准备大规模反苏的侵略战争。军事法庭确认了日本于1938年在哈桑湖地区及1939年在哈勒欣河地区两次进行反苏侵略战争，均系事实。同时军事法庭又已确认，日本与希特勒德国及法西斯意大利结成反和平反人类的罪恶阴谋，亦系事实。
军事法庭同样确定了日本根本违反战争法规和惯例的事实，其表现就是日本军阀曾用残暴手段对待战俘及占领区和平居民。
本案预审结果业已查明：日本帝国主义在策划和准备其反苏和反其他国家的侵略战时，为达到其目的计，曾立意大规模地使用，并且在局部上已经使用过细菌战武器这种大批歼灭人命的罪恶工具。
建立特种部队来准备和进行细菌战
预审结果查明，在占领满洲后不久，日军参谋本部和日本陆军省就在满洲境内建立了一个细菌实验所，并将其划归日本关东军建制内。该实验所系由日本著名细菌战思想家，以后晋升为军医中将的石井四郎主持。实验所中专门研究用烈性传染病菌进行攻势细菌战的方法。
据前日军军医少将，被告川岛清供称：1935至1936年间，已由日本参谋本部和陆军省按照天皇裕仁诸次秘令在满洲境内成立有两个用来准备和进行细菌战的极端秘密部队活动。
为保守秘密起见，就将其中一个以石井实验所为基础建立的部队命名为“关东军防疫给水部”；另一个部队则叫作“关东军兽疫预防部”。1941年，当希特勒德国开始进犯苏联后，这两个机关就用番号秘密称为“第731部队”和“第100部队”。“第731部队”由上述石井四郎领导。“第100部队”由兽医少将若松主持。
这两个部队内都配足有细菌学专家，其中工作人有许多是由日本最著名细菌学家指导的科学技术人员。单就第731部队内便大约有3000名工作人员这点说来，已足够证明这两个细菌部队工作的巨大规模了。
日本统帅部曾拨出巨款供各该制造细菌战武器的部队之用。例如，为了展开第731部队的活动，特于1939年间在距哈尔滨20公里远的平房站一带，建成了一座大军用市镇，其中设有许多实验室和办事室。储存有大量原料品。市镇周围制定了一个禁区，以资严守秘密。该部队有自己的航空队，并在安达车站附近建立有一个特种打靶场。
第100部队设在长春以南十公里的孟家屯，也拥有广阔的房舍，特种设备和大片土地供使用。
第731部队与第100部队下面，分设有许多交由日本关车军各部队和各兵团指挥的支队，这些支队都位置在与苏联毗邻的各主要战略方面。（案卷第14卷，第29页）
各支队的主要任务，是要准备在战争中实际使用各该细菌部队所制造出的细菌武器。
细菌部队及其各支队均直接受日本关东军总司令管辖。
证实这点的除了各证人和各被告的供词外，还有前日本关东军总司令梅津美次郎1940年12月2日所发布，而于1945年被苏军在满洲缴获的关于建立和分布第731部队4个新支队的命令。（案卷第15卷，第3页）
继梅津之后任日本关东军总司令，现为本案被告的山田将军在供状中也证实说，细菌部队都是直接受他管辖的。（案卷第18卷，第383页）
被告山田乙三在说明第731部队的任务时供称：
“……第731部队成立的目的是准备细菌战，主要是反对苏联，同时也反对蒙古人民共和国和中国。”（案卷第18卷，第382页）
据山田供称，日本准备细菌战，也是要反对其他国家。（案卷第18卷，第383页）
山田还供称，第100部队的活动，就是制造供细菌战用的细菌武器。（案卷第18卷，第382页）
此外，第100部队还“……负责进行军事破坏活动，即用病菌去传染牧场，牲畜和蓄水池。在这方面，第100部队的工作是与关东军司令部侦探部有密切联系的……”。（案卷第18卷，第171页）
前日本关东军兽医处长，兽医中将被告高桥也供称：“兽疫部队”的任务是要准备和进行细菌战和军事破坏活动。（案卷第11卷，第54页）
在该两部队及其他各支队中，曾有计划地进行细菌学研究，以求确定可以作为细菌武器的最有效细菌种类，并探求出大批生产此种细菌以及使用此种细菌去消减大批人命和借传染牲畜庄稼来造成经济损害的方法。
第731部队内共设有8部，其中只有1部（第三部）经管给水和防疫事宜。但就在第三部的生产作坊内，也制造名叫“石井式飞机弹”的特种细菌弹壳。这些炸弹是用来从飞机上散播染有鼠疫的跳蚤的。（案卷第2卷，第263页）
第731部队内所有其余各部，完全是在干准备和进行细菌战的事情。
预审材料证实，该部队第一部专为进行细菌战来作来研究和培养鼠疫菌、霍乱菌、坏疽菌、炭疽热菌、伤寒菌、副伤寒菌及其他病菌，以便在细菌战中加以使用。
在此研究过程中，不仅用动物，而且用活人来进行实验，为了这个目的，就设立有一个能容三四百人的内部监狱。
