睡虎地秦简《日书》体现的民间数术思想，在汉代依然得到了继承。例如，湖北随州孔家坡8号汉墓出土的简牍《日书》，也有和睡虎地秦简《日书》相类同的内容。
孔家坡汉墓出土《日书》中也有《星官》篇，其中也有占问生子事的内容，有的涉及婴儿健康前景预言。例如：
【十月】心,……以生子，人爱之。（五三）
十一月斗，……以生子，不盈三岁死。（五六）
（十二月）虚，……以生，毋（无）它同生。（五九）
（正月）东辟（壁），……以生子，不完。（六二）
【四月】毕，……以生子，徃。（六七）
五月东井，……以生子，旬而死。（七。）
舆鬼，……生子，子𤵸（癃）。（七一）
六月柳，……生子, 子肥。（七二）
关于简文“以生子，徃”，简牍整理者注释：“徃，疑读为‘眚’，《说文》：‘目病生翳也。’”②
由孔家坡汉简“女五日、九月不死，十年以丁亥死”（三九〇
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①睡虎地秦墓竹简整理小组：《睡虎地秦墓竹简》，释文第205页。
②湖北省文物考古研究所、随州市考古队：《随州孔家坡汉墓简牍》，第136页。
贰）简文，可知按照这样的预言，“亥生子”中的女子，如果“五日、九月不死”，则十岁时也会死去，也是一个早夭的幼童。“亥生子”条下说到的“女”，未必如整理者所说，是亥日生女，也可能是亥时生女。
这些婴儿如果若干日若干月“不死”，将来的健康也可能有不容乐观的前景。如“不死，多病”（三八三贰），“不死，狂”（三八八贰），“不死, 𤵸（癃）”（三九一贰）等。
3.扁鹊“来入咸阳”“为小儿医”故事
《史记》卷一〇五《扁鹊仓公列传》记载了东方名医扁鹊曾经适应社会需要，对“小儿医”的进步有所贡献的事迹：
扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医：随俗为变。
扁鹊据说“闻秦人爱小儿，即为小儿医”，名医的参与，自然会使医学的这一门类取得比较大的进步。
山东微山两城乡出土汉画像石可见人首鸟身的扁鹊诊病的画面，这位神医的对面，有怀抱小儿并似乎将其向扁鹊面前推举的妇人。画面所表现的主题，是扁鹊为小儿诊病。
有学者说，“中国传统医学中的幼科或儿科，初萌唐宋”①，或说“明确提出儿科专门化始于唐代太医署，其‘医师’中含有‘少小’，与体疗、疮肿、耳目口齿等并列。宋代以后称‘小方脉’”②，或将“幼科医学行世期间”判定为“大约当宋至清代，或十一至十九世纪之间”。③这种“儿科专门化”初始年代的判定，看起来是偏于保守了。通过汉代已经出现的小儿医
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①熊秉真：《幼幼——传统中国的襁褓之道》，联经出版事业公司1995年版，第5页。
② 廖育群：《医者意也——认识中国传统医学》，东大图书股份有限公司2003年版，第189页。
③ 熊秉真：《安恙：近世中国儿童的疾病与健康》，联经出版事业公司1999年版，第1页。
方，也可以证明这一事实。《潜夫论•忠贵》说“婴儿有常病”①，反映了当时民间社会对儿科医学的重视。而大致对应的历史时期，有学者认为古罗马社会明确可知已经出现了比较成熟的儿科学。②
所谓“来入咸阳”，《史记会注考证》引多纪元简曰：“《御览》无‘来’字。按邯郸与雒阳，并言‘过’，而此特言‘来入咸阳’，盖此秦人所记，太史公直采而为传耳。”不仅“过邯郸”、“过雒阳”，此前又有“扁鹊过虢”、“扁鹊过齐”事，同样“并言‘过’”。所谓“来入咸阳”，或许确实是秦人的记录，亦未可排除出自《秦记》而“太史公直采而为传”的可能。③
关于司马迁记述的扁鹊事迹，崔适以为"多系寓言，此无关于信史”，从时代判断，“皆非事实明甚”。④陈邦贤以为，在周秦时代，“扁鹊”是良医的共同代号，良医全都被称之为扁鹊。⑤山田庆儿也说，“儿科无疑是最早分化的专科领域”，“战国到了末期，在大城市也肯定有某种程度的专科化进展”，但是在扁鹊的时代，是否已经诞生了“小儿医”这样的“专科医”，“颇有怀疑”。他认为，“《扁鹊传》中所见医学知识，不是扁鹊之时代，而是司马迁之时代的医学”。如“小儿医”这样的“专科分化”，“是在进入西汉时期之后渐渐明确起来的”。⑥
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①《潜夫论•忠贵》：“历观前世贵人之用心也，与婴儿等。婴儿有常病，贵臣有常祸，父母有常失，人君有常过。婴儿常病，伤饱也；贵臣常祸，伤宠也。父母常失，在不能已于媚子；人君常过，在不能已于骄臣。哺乳太多，则必掣纵而生痫；贵富太盛,则必骄佚而生过。”
②［法］让—皮埃尔•内罗杜《古罗马的儿童》一书专有“儿科学”一节。其中写道：“医生认真 的建议保证婴儿的卫生和营养。”“医务人员全都知婴幼儿时期疾病的严重性”，“医生在儿科和普通医学方面具有同样多的知识，他们了解儿童脉搏的特点。儿童特有的体质和性格是医生诊断和开处方的依据。”张鸿、向征译，广西师范大学出版社2005年版，第55页。［法］雅克•安德烈《古罗马的医生》一书中说到若干儿科病例，还写道：“有些医生是通过为女人或为她们的孩子治病而发迹的。”杨洁、吴树农译，广西师范大学出版社2006年版，第66-67 , 81. 190页。
③ 参看王子今《〈秦记〉考识》，《史学史研究》1997年第1期；《〈秦记〉及其历史文化价值》，《秦文化论丛》第5辑，西北大学出版社1997年版。
④ 崔适：《史记探源》，中华书局1986年版，第206页。
⑤ 参看陈邦贤《中国医学史》，商务印书馆1937年版，第23页。
⑥ ［日］山田庆儿：《中国古代医学的形成》，廖育群、李建民编译，东大图书公司2003年版，第 355、399 页。
4.《艺文志》所见汉代“小儿医”论著
汉代“小儿医”已经成为更成熟的医学专业。《汉书》卷三〇《艺文志》著录的“经方十一家”中，有：
《金创疭瘛方》三十卷。
颜师古注：“服虔曰：‘音𤸪瘴引之𤸪。’师古曰：‘小儿病也。'瘛‘音充制 反。’ 疭‘音子用反。’”“𤸪’的本义是牵掣。《说文•手部》：“𤸪，引纵曰𤸪。”段玉裁注：“引纵者，谓宜远而引之使近，宜近而纵之使远，皆为牵掣也。”《灵枢经•热病》：“热病，头痛，颞䫱目𤸪脉痛。”《急就篇》：“痈疽瘛疭痿痺痮。”颜师古注也说：“‘瘛疭'，小儿之疾，即今痫病也。”《说文•广部》：“瘛，小儿瘛疭病也。”段玉裁注：“《急就篇》亦云‘瘛疭’。师古云：‘即今痫病。‘按今小儿惊病也。‘瘛'之言掣也，‘疭’之言纵也。《艺文志》有《瘛疭方》。”有学者指出，“儿科杂病与内科本无本质区别, 唯麻（麻疹）、痘（天花）、惊（惊风）、疳（疳积）四大证属儿科特有的疾病。明清两代的儿科著作中有相当大的部分是以讨论这四种疾病为 主……”①段玉裁“瘛疭”“今小儿惊病也”的说法如若成立，则告知我们在 汉代已经可以看到讨论这种疾病的儿科著作。
《素问•玉机真藏论》说：“病筋脉相引而急，病名曰‘瘛’。”同书 《气交变大论》：“足痿不收，行善瘛，脚下痛。”也说到“瘛”的病症。《潜夫论•贵知》：“哺乳太多，则必掣纵而生痫；贵富太盛，则必骄佚而生过。”杨树达《汉书窥管》说：“‘掣纵'与‘瘛疭'同。”②王念孙《读书杂志•汉书第七》：“师古注‘瘛’音在前，‘疭'音在后，则‘疭瘛'当为‘瘛疭'。《说文》：‘瘛，小儿瘛疭病也。‘诸书皆言‘瘛疭'，无言‘疭瘛’者。”③陈国庆《汉书艺文志注释汇编》说：“《急就篇》云：‘痈疽瘛
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① 廖育群：《医者意也——认识中国传统医学》，东大图书股份有限公司2003年版，第190页。
② 上海古籍出版社1984年版，上册第250页。
③ 江苏古籍出版社1985年版，第278页。
疭痿痺痮。'亦瘛音在前。”①姚振宗曰：“按：《隋志》医方家，梁有甘浚之、甘伯齐《疗痈疽金创要方》各若干卷。徐氏、范氏《疗少小百病杂方》皆取资于是书为多。”②
对于“瘛”，有学者提出其他解说。张显成写道：“瘛：解，开。医籍中用作房中用语。”举证为马王堆汉墓出土帛书：
《合阴阳》：“（五音之因）：瘛息者，内急也。” 125。
又说：“‘瘛'为方言词（今音chì）,《方言》卷一二：‘瘛，解也。’《后汉书》卷二一《任李厉邳刘耿传赞》：‘任、邳识几，严城解扉。'李贤注：‘解，犹开也。‘瘛息，为女性房中之音，意即：（发出）放开喉咙大肆呼吸（的声音）。”③理解为“音”，或与所谓“五音之因”有关。
今按：“瘛息”取此义，似与《金创疭瘛方》“瘛”义明显不合。而《方言》卷一二“抒、瘛，解也”的训义④，是可以有益于《金创疯瘛方》“瘛”字的理解的。而《合阴阳》“瘛息者，内急也”，其实也可以依《说 文》释“瘛”之义，解释为房中“引纵”之音声。⑤
《汉书》卷三〇《艺文志》“经方十一家”中又有：
《妇人婴儿方》十九卷。
这部医学专著，看来很可能是妇科和儿科知识的合集。姚振宗指岀：“按,《隋志》医方家，有张仲景《疗妇人方》二卷。俞氏《疗小儿方》四卷。当亦取资于是书。”⑥山田庆儿注意到《汉书》卷三。《艺文志》中著录有
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①陈国庆：《汉书艺文志注释汇编》，中华书局1983年版，第229页。
②施之勉：《汉书集注》，三民书局2003年版，第9册，第4692页。
③张显成：《先秦两汉医学用语研究》，巴蜀书社2000年版，第186页。
④卢文昭《重校方言》：“宋本作‘抒𣸲'，乃‘抒渫'之误也。”
⑤魏启鹏、胡翔骅注《何阴阳》：“瘛息：《天下至道谈》作‘候（喉）息’。帛书整理小组说,‘瘛，疑读为制，《说文》：止也。'”《马王堆汉墓医书校释》（贰），成都出版社1992年版，第134页。今按：“瘛”如读为“制”，也应与“掣”字义联系理解。
⑥ 施之勉：《汉书集注》，三民书局2003年版，第9册，第4693页。
“《妇人婴儿方》十二卷那样的专门之书”，视之为“小儿医”这样的“专科分化”在西汉时期得以“明确”的例证。①
“中医重小儿”，“医者关心小儿疾病调护和寿夭”。有学者总结中国传统“育儿文化与医学”，着重就“小儿寿夭和婴儿调护”以及“胎毒论与小 儿指纹诊”有所论述，然而没有涉及汉代医学的相关成就。②
5.马王堆帛书《五十二病方〉总结的“小儿医”经验
其实，马王堆汉墓出土帛书中被医学史学者称为“迄今为止我国已发现的最古医学方书”③的《五十二病方》，就已经记录了若干汉代“小儿医”的医疗经验的总结。④
马王堆帛书《五十二病方》中首列对于“外伤性疾病”的医方，其次就是针对“婴儿索痉”、“婴儿病间（痫）”、“婴儿瘛（瘈）”的病方。足见对“小儿”疾病的重视。如：
婴儿索痉：索痉者，如产时居湿地久，其肎直而□钥⑤，筋挛难以信（伸）。取封殖土治之⑥，□□（四五）
二，盐一，合挠而烝（蒸），以扁（遍）熨直肎挛筋所。道头始⑦,
稍□手足而已。熨寒□□（四六）
复烝（蒸），熨乾更为。令。（四七）
整理小组认为，“婴儿索痉，当为产妇子痫一类病症。”“一说，应为小儿脐带风。”又如：
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① ［日］山田庆儿：《中国古代医学的形成》，廖育群、李建民编译，东大图书公司2003年版，第 399页。今按：“十二卷”为“十九卷”之误。
② 马伯英：《中国医学文化史》,上海人民出版社1994年版，第672—680页。
③马继兴、李学勤：《我国现已发现的最古医方——帛书〈五十二病方〉》，马王堆汉墓帛书整理小组编：《五十二病方》，文物出版社1979年版，第191页。
④ 山田庆儿已经注意到，《五十二病方》中“有三个冠有‘婴儿'的病名”。《中国古代医学的形成》，廖育群、李建民编译，东大图书公司2003年版，第355页。
⑤ 整理小组注释：“肎，今写作肯，骨间肉。肯直，肌肉强直。扣，读为拘。口拘，即口噤。”
⑥ 整理小组注释：“殖即埴,黏土。”
⑦ 整理小组注释：“道，从，由。”
婴儿病间（痫）方：取雷尾〈矢〉三果（颗）①，冶，以猪煎膏和之。小婴儿以水【半】斗，大者以一斗，三分和，取（四八）
一分置水中，挠，以浴之。浴之道头上始，下尽身，四支（肢）勿濡。三日一浴，三日已。已浴，辄弃其水（四九）
圂中。间（痫）者，身热而数惊，颈脊强而复（腹）大。□间（痫）多众，以此药皆已。（五〇）
整理小组认为，“婴儿病痫，即小儿痫。按痫与癫在唐以前医术中多指同一疾病。”此外，又有：
婴儿瘛：婴儿瘛者，目繲目邪然②，胁痛，息瘿（嘤）瘿（嘤）然,矢不○化而青。取屋荣蔡③，薪燔之而口（五一）
匕焉。为湮汲三浑④，盛以枱（杯）。因唾匕，祝之曰：“喷者豦（劇）喷，上○○○○○○（五二）
如篲星，下如衃血⑤，取若门左，斩若门右，为若不已，磔薄（膊）若市。⑥因以匕周捪⑦（五三）
婴儿瘛所，而洒之梧（杯）水中，候之，有血有蝇羽者，而弃之于垣，更取水，（五四）
复唾匕浆以捪，如前。毋徵，数复之，徵尽而止。●令。（五五）
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①整理小组注释：“雷矢，见《急就篇》，据《名医别录》系雷丸别名。雷丸是竹林下生的一种菌蕈，内服有治癫痫的作用，本方则为用此药于外治的药浴法。”
② 整理小组注释：“目繲目邪然，当指眼球上翻。”
③ 整理小组注释：“屋荣蔡，屋脊上的杂草。”
④ 整理小组注释：“三浑，疑指澄清三次。”
⑤ 整理小组注释：“衃，《说文》：‘凝血也。'《素问•五藏生成》：‘赤如衃血者死。'王冰注：‘衃血，谓败恶凝聚之血，色赤黑也。’”今按：“衃”字屡见于汉代医籍中。《金匮要略•妇人》：“下血者，后断三月，衃也。”《灵枢经•水胀第五十七》：“恶血当泻不泻，衃以留止，日以盖大，状如怀子。”
⑥ 整理小组注释：“磔膊若市，将你杀死暴尸于市，是咒鬼的话。”
⑦ 整理小组注释：“捪，摩拭。”
整理小组认为，“婴儿瘛，即小儿瘈疭。”①《五十二病方》中的“婴儿瘛（瘈）”方，可以补充我们对于《汉书•艺文志》中《金创疭瘛方》的认识。而“婴儿病间（痫）”与“婴儿瘛（瘈）”并列，可知颜师古注“瘛疯,小儿之疾，即今痫病也”的说法，可能未必确当。
在关于“婴儿瘛”的病方中，可以看到有巫术介入治疗的明显特征。在当时的社会意识背景下，这其实也是不足为奇的文化现象。
名称中都出现“婴儿”两字的这三种病，后两种，研究者以为是“儿科疾病”：“‘婴儿病痫’是小儿的痫病。‘婴儿瘈’即‘瘈疭’，系小儿惊风。”前一种，研究者以为是“妇产科疾病”，“即子痫一类疾病”。然而又指出：“另一种意见认为此病为婴儿脐带风。”②
有意思的是，古罗马的儿科医术中，也特别重视小儿“癫痫”的诊治。③
6.张仲景的“小儿”方
东汉著名医学家张仲景在中国医学史的历程中有突出的贡献。
张仲景著《金匮要略方论》卷下《妇人杂病脉证并治第二十二》有《小儿疳虫蚀齿方》：
雄黄 葶苈
右二味末之，取腊日猪脂，熔，以槐枝绵裹头四五枚，点药烙之。④
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① 马王堆汉墓帛书整理小组编：《五十二病方》，文物出版社1979年版，第40T3页。
② 马继兴、李学勤：《我国现已发现的最古医方——帛书〈五十二病方〉》，马王堆汉墓帛书整理小组编：《五十二病方》，文物出版社1979年版，第187页。
③ 法国学者让一皮埃尔•内罗杜所著《古罗马的儿童》一书中，在“儿科学”一节写道：“癫痫是一种令人生畏的疾病。用金环穿过山羊的脑髓，再进行蒸馆，或者用驴的肝脏加人参——人参能治百病——具有神奇疗效。这两种药物对于治疗療痫，都能药到病除。”“大自然中生长着野芹菜，这种菜能导致儿童的癫痫病；但同时也生长着治疗癫痫病的茴香菜。这个魔法似的药方对于3岁以上的儿童和成人都有效。”张鸿、向征译，广西师范大学出版社2005年版，第57—58页。
④《金匮要略直解》：“小儿胃中有疳热则虫生，而牙齿蚀烂。雄黄味辛；華苗味苦。辛苦能杀虫故也。”也有学者认为此方“疑非仲景方”。刘渡舟、苏宝刚、庞鹤编著：《金匮要略诠解》，天津科学技 术出版社1984年版，第245页。
又《金匮要略方论》卷下《杂疗方第二十三》中，有《救小儿卒死而吐利不知是何病方》：
马屎一升，水三斗，煮取二斗以洗之；又取牛洞稀粪也一升，温酒灌口中，灸心下一寸、脐上三寸、脐下四寸各一百壮，差。①
这些记录，都是当时“小儿医”治疗经验的遗存。
在关于《汉书》卷三。《艺文志》“《妇人婴儿方》十九卷”的讨论中，有注家引姚振宗曰：“按，《隋志》医方家，有张仲景《疗妇人方》二卷。俞氏《疗小儿方》四卷。当亦取资于是书。”②在对汉代“小儿医”论著尚知之甚少的情况下，这当然只是一种推测。
7.“小儿医”病例
《说文•㝱部》：“寣，卧惊也。一曰小儿号寣寣。一曰河内相呼也。”《方言》卷一：“晅、唏、㣿、怛，痛也。凡哀泣而不止曰‘晅’，哀而不泣曰‘唏'。于方：则楚言哀曰‘唏'，燕之外鄙朝鲜洌水之间少儿泣而不止曰‘晅’。自关而西秦晋之间凡大人少儿泣而不止谓之‘唴’，哭极音绝亦谓之‘唴’。平原谓啼极无声谓之‘唴哴'。楚谓之‘嗷咷’。齐宋之间谓之‘喑'，或谓之‘惄’。”原注：“‘少儿'，犹言小儿。”这些信息，反映了有关“小儿”病痛的历史文化记忆。《释名•释疾病》：“小儿气结曰‘哺’。哺，露也。哺而寒，露乳食不消，生此疾也。”③当时社会对“小儿”健康的关心，可以由这些迹象得到体现。“小儿医”正是在这种背景下得以进步的。
秦汉文献遗存中可以看到“小儿医”病例。
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①《金匮要略直解》：“吐利非即死病，吐利而卒死又无他病可据，则知上吐下利病在中矣。狗性热善消物，粪乃巳消之滓，病邪得之如其消化，类相感也。近有用狗粪以治膈噎，有用狗屎中骨末以治腹痛，百药不效而骨立欲死者，无不神验，可悟此理矣。”
② 施之勉：《汉书集注》,三民书局2003年版，第9册，第4693页。
③ 或作“小儿气结曰‘哺露’”。参看任继昉《释名汇校》，齐鲁书社2006年版，第453页。有研究者认为，“此疾系喂乳受寒，致使小儿消化不良。”李良松、郭洪涛：《中国传统文化与医学〉，厦门大学出版社1990年版，第300页。
《史记》卷一〇五《扁鹊仓公列传》记录了名医淳于意事迹。“意家居, 诏召问所为治病死生验者几何人也，主名为谁。”司马迁写道：“诏问故太仓长臣意：‘方伎所长，及所能治病者？有其书无有？皆安受学？受学几何岁？尝有所验，何县里人也？何病？医药已，其病之状皆何如？具悉而对。’”淳于意的回答，涉及二十多个病例，其中有儿童。如：
齐王中子诸婴儿小子病，召臣意诊切其脉，告曰：“气鬲病。病使人烦懑，食不下，时呕沫。病得之心忧，数怆食饮。”臣意即为之作下气汤以饮之，一日气下，二日能食，三日即病愈。所以知小子之病者，诊其脉，心气也，浊躁而经也，此络阳病也。脉法曰：“脉来数疾去难 而不一者，病主在心。”周身热，脉盛者，为重阳。重阳者，逿心主。故烦懑食不下则络脉有过，络脉有过则血上出，血上出者死。此悲心所生也，病得之忧也。
淳于意关于“所以知小子之病者”的解说，体现出当时“小儿医”已经具有了比较成熟的经验。
汉末名医华佗医治的病例中，也有儿科疾病。
《三国志》卷二九《魏书•方技传•华佗》记载：
东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸，十日即除。
一个两岁的孩子患病，身体越来越瘦弱。华佗准确判断其症状与“乳中虚冷，儿得母寒”有关，后来果然药到病除。
汉代“小儿医”的进步，是中国传统医学迈上新的阶梯的学术迹象之一。中国儿科医学在这一时期奠基，也是以当时社会对儿童健康问题的重视为背景的。对于关心秦汉历史文化的读者来说，这样的发现及相关认识，都有重要的学术意义。
“马医”和“马下卒”
《肩水金关汉简（贰）》可见“……乳黍饭清酒至主君所主君……”简文，疑是以祝祀为主题的文书遗存。对照睡虎地秦简《日书》甲种“马禖祝”或“马禖祝辞”的内容亦有“……肥豚清酒美白粱到主君所主君……”语，推想性质类同。而编号同为“73EJT11”的简例有可见“毋予皮毛疾”、“毋予胁疾”文句者，应属于一件文书。了解河西边防系统军人祈祝马免除病疫的礼祀形式，可以充实我们有关汉代边塞基层结构的防务体制、交通功能以及士卒劳务的知识。对于中国古代兽医学理解，也增益了新的条件。燧卒“马下”劳作内容与《论衡•吉验》所见“马下卒”身份联系，可以帮助我们认识和理解相关历史文化现象。
1.肩水金关“马禖祝”简
“清酒”作为上古礼制常规祠祀敬献饮品，多见于文献记载。然而简牍资料岀现，首见于《肩水金关汉简（贰）》发表的简文：
（1）不蚤不莫得主君闻微肥□□□乳黍饭清酒至主君所主君□方□□□〼 （73EJT11： 5）①
《诗•小雅•信南山》：“祭以清酒，从以驿牡，享于祖考。”又《大雅•旱麓》：“清酒既载，驿牡既备。以享以祀，以介景福。”《大雅•韩奕》：“韩侯出祖，出宿于屠。显父饯之，清酒百壶。”朱熹《诗集传》卷一三释《信南山》“清酒”：“清酒，清洁之酒，郁瞥之属也。”《周礼•天官•酒正》：“辨三酒之物，一曰事酒，二曰昔酒，三曰清酒。”郑玄注：“郑司农曰：‘清酒，祭祀之酒。’……今中山冬酿，接夏而成。”《春秋繁露•求雨》：
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① 甘肃省简牍保护研究中心、甘肃省文物考古研究所、甘肃省博物馆、中国文化遗产研究院古文献研究室、中国社会科学院简帛研究中心编：《肩水金关汉简（贰）》，中西书局
“春旱求雨。令县邑以水日祷社稷山川，……于邑东门之外为四通之坛，方八尺，植苍増八。其神共工，祭之以生鱼八，玄酒，具清酒、膊脯。……”“凿社通之于闾外之沟，取五虾薑，错置社之中。池方八尺，深一尺，置水虾薑焉。具清酒、膊脯。”“为四通之坛于邑南门之外，方七尺，植赤増七。其神蚩尤，祭之以赤雄鸡七，玄酒，具清酒、膊脯。……”“季夏祷山陵以助之。……为四通之坛于中央，植黄増五。其神后稷，祭之以母饱五，玄酒，具清酒、膊脯。……” “秋，……为四通之坛于邑西门之外，方九尺，植白増九，其神少昊，祭之以桐木鱼九，玄酒，具清酒、膊脯。”“冬，……为四通之坛于邑北门之外，方六尺，植黑増六，其神玄冥，祭之以黑狗子六、玄酒，具清酒、膊脯。”①《春秋繁露•止雨》又说到“雨太多”时的“止雨”仪式，祝辞说：“今淫雨太多，五谷不和，敬进肥牲清酒，以请社灵，幸为止雨，除民所苦。”可知先秦至秦汉时期，“清酒”通 常是重要仪礼程序中进献给神灵的饮品。②
肩水金关发现“……乳黍饭清酒至主君所主君……”简文，应亦以祭祀请求“主君”为主题，是珍贵的礼俗史和信仰史资料。
不过，简文对于礼祀对象“主君”的身份，并没有明确的表现。
睡虎地秦简《日书》甲种所见内容相近的记录，可以与肩水金关简对
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①《艺文类聚》卷一〇〇引董仲舒曰：“……进清酒甘羞，再拜请雨。”“其神蚩尤，祭之以赤雄鸡七、玄酒、清酒，祝斋三日，服赤衣，跪陈祝如春辞。”
② 东汉晚期已经可以看到除了礼祀仪式之外，平时自饮“清酒”的史例。如《三国志》卷二九《魏书•方技传•管辂〉斐松之注引《辂别传》：“父为琅邪即丘长，时年十五，来至官舍读书。始读《诗》、《论语》及《易》本，便开渊布笔，辞义斐然。于时黉上有远方及国内诸生四百余人，皆服其才也。琅邪太守单子春雅有材度，闻辂一黉之俊，欲得见，辂父即遣辂造之。大会宾客百余人，坐上有 能言之士，辂问子春：‘府君名士，加有雄贵之姿，辂既年少，胆未坚刚,若欲相观，惧失精神，请先饮三升清酒，然后言之。’子春大喜，便酌三升清酒，独使饮之。”“酒尽之后”，单子春与管辂“为对”，“于是唱大论之端，遂经于阴阳，文采葩流，枝叶横生，少引圣籍，多发天然。”随后，“子春及众士互 共攻劫，论难锋起，而辂人人答对，言皆有余。”“子春语众人曰：‘此年少盛有才器，听其言论，正似司马犬子游猎之赋，何其磊落雄壮，英神以茂，必能明天文地理变化之数，不徒有言也。’于是发声徐州，号之‘神童'。”管辂自以“年少”，请求“先饮三升清酒”壮胆提神，得到满足，说明“清酒”在管辂生活的时代，已经是民间习饮之酒，可能也是富足人家常备之酒。《太平御览〉卷三七六引《管辂别传》曰：“辂年十五，琅耶太守单于春雅有才度,欲见辂。辂造之，客百余人，有能言之士。辂谓子春曰：‘府君名士，加有雄贵之姿。辂既少年，胆未坚刚.惧失精神。若欲相观，先饮三升清酒，然后敢言。’子春大喜，酌三升，独使饮之。于是辂与人人对答，言比有余。”《太平御览》卷三八五及卷六一七引文略同。“三升清酒”，《艺文类聚》卷一七引作“酒三斗”。
照。如“马■”题下记述的礼祀形式，也出现“清酒”字样：
马■：（ 一五六背～一五七背）
禖祝曰：“先牧日丙，马禖合神。”■东乡（向）南（向）各一马□□□□□中土，以为马禖，穿壁直中，中三腋，（一五六背）
四厩行：“大夫先㪇兇席，今日良日，肥豚清酒美白粱，到主君所。主君筍屏调马，驱（驱）其央（殃），去（一五七背）
其不羊（祥），令其□耆（嗜）□，□耆（嗜）饮，律律弗御自行，弗驱（驱）自出，令其鼻能模（嗅）乡（香），令耳息（聪）目明，令（一五八背）
头为身衡，脊力（脊）为身刚，脚为身□，尾善驱（驱）□，腹为百草囊，四足善行。主君勉饮勉食，吾（一五九背）
岁不敢忘。”（一六。背）①
整理小组释文“马禖”另行书写，作标题处理。整理小组注释：“‘马禖' 系标题。《礼记•月令》：‘仲春之月，玄鸟至。至之日，以大牢祠于高禖。'《续汉书•礼仪志》注引蔡邕《月令章句》云：‘高，尊也。禖，媒也。吉事先见之象也。盖为人所以祈子孙之祀。②玄鸟感阳而至，其来主为字乳蕃滋，故重其至日，因以用事。’据此高禖为祈子孙之祀，则马禖为祈祷马匹繁殖的祭祀。《周礼•校人》：‘春祭马祖，执驹。’疏：‘春时通淫，求马蕃息，故祭马祖。’马禖或即祭祀马祖。”③其中有的意见可以商榷。④
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①睡虎地秦墓竹简整理小组：《睡虎地秦墓竹简》，文物出版社1990年版，图版第115-116页。
②《汉书》卷五一《枚皋传》：“武帝春秋二十九乃得皇子，群臣喜，故皋与东方朔作皇太子生赋及立皇子禖祝，受诏所为，皆不从故事，重皇子也。”颜师古注：“《礼•月令〉：‘祀于高禖。’高禖，求子之神也。武帝晚得太子，喜而立此禖祠，而令皋作祭祀之文也。”《汉书》卷六三《武五子传•戾太子 刘据》：“戾太子据，元狩元年立为皇太子，年七岁矣。初，上年二十九乃得太子，甚喜，为立禖，使东方朔、枚皋作禖祝。”颜师古注：“禖，求子之神也，解在《枚皋传》。” “祝，禖之祝辞。”明王世贞《弇州四部稿》卷一六九《说部•宛委余编十四》说：“禖祝，禖求子之神也。”由睡虎地《日书》相关内容看，这种判断是不对的。
③《睡虎地秦墓竹简》，释文第227-228页。
④ 今按，从睡虎地《日书》相关内容和肩水金关发现简文看，“马禖为祈祷马匹繁殖的祭祀”之说不确。
也有学者定名此篇为《马》篇。①饶宗颐称此篇为“马禖祝辞”。认为 “日简所记祝辞为有韵之文，为出土古代祝辞极重要之数据”。然而其释文 作：“马：禖祝曰：……” “马”与“禖祝”分断。②刘乐贤指出，“本篇的 标题其实应当是'马禖祝’。”并有充分的论证。③
今按：指出这篇文字的内容是“马禖祝辞”或称“马禖祝”，都是正确的。但是我们首先应当注意并尊重《日书》书写者的原意。从书写形式看, 简一五六背简端为“马”字，简一五七背简端为符号“■”。此篇标题应为 “马■”。“■”，可能有某种特殊涵义。④
肩水金关相关简文的发现，可以帮助我们增益对于汉代民间有关“马”的神秘意识的认识，并理解其思想史的渊源。有学者注意到汉代画像所见“多数在西王母座前出现”的“马首人身神怪”，以为与“马神崇拜”有关。⑤肩水金关简的研究，应当有助于这一学术主题考察的深入。肩水金关简文所见“主君”，不排除与汉代画像资料中看到的所谓“马首人身神怪”存在某种内在联系的可能。
肩水金关“……乳黍饭清酒至主君所主君……”简文提示我们，当时西北边塞的祭祀活动，已经有以“乳”作为祭品的情形。
“乳”是西北游牧民族习用饮品。《北堂书钞》卷一六引《穆天子传》曰：“天子乃遂东南翔行，驰驱千里，至于巨搜，〔巨搜〕之人□奴乃献白鹄之血以饮天子，因其牛羊之湩，以洗天子之足。注曰：‘所以饮血，益人
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① 贺润坤《从云梦秦简〈日书〉看秦国的六畜饲养业》一文中有“《马》篇——中国最早的相马经”一节，《文博》1989年第6期。又刘信芳《云梦秦简〈日书•马〉篇试释》，《文博》1991年第4期。
② 饶宗颐：《云梦秦简日书研究•马禖祝辞》，饶宗颐、曾宪通：《云梦秦简日书研究》，香港中文大学中国文化研究所中国考古艺术中心专刊（三），1982年，第42页。
③ 刘乐贤：《睡虎地秦简日书研究》，文津出版社1994年版.第312-313页。
④ 睡虎地秦简《日书》两字标题有两种书写形式。一种形式，是两字写于篇首同一支简的简端，如“秦除”（一四正）、“稷辰”（二六正）、“玄戈”（四七正）、“室忌”（一〇二正）、“土忌”（一〇四 正）、“作事”（一一〇正）、“毁弃”（一一一正）、“直室”（一一四正）、“归行”（一三一正）、“到室”（一三四正）、“生子”（一四〇正）、“取妻”（一五五正）、“反枳”（一五三背）。另一种形式，则是两 字分写于前两支简的简端，如“盗者”（六九背、七〇背）、“土忌“（一二九背、一三〇背）。“直室门”（一一四正壹、一一五正壹）则第一支简简端写“直室”，第二支简简端写“门”。“马■”，似应看作第二种形式。王子今：《睡虎地秦简日书甲种疏证》，湖北教育出版社2003年版，第515—517页。
⑤ 李姗姗：《论汉画像马首人身神怪的祭祀与升仙意义》，《河南教育学院学报》（哲学社会科学版）2011年第2期。
气力。湩，乳也，令肌肤滑补。’”《太平御览》卷三七二引《穆天子传》曰：“至于巨搜氏，巨搜之人乃献白鹤之血以饮天子，且具牛马之湩，以洗天子之足。”①《列子•周穆王》：“驰驱千里，至于巨搜氏之国。巨搜氏乃献白鹄之血以饮王，具牛马之湩，以洗王之足。”晋人张湛注：“搜，西戎国名。”“湩，乳也。以己所珍贵，献之至尊。”“西戎”之人“己所珍贵”，是作为饮品，献以“洗天子之足”，有崇敬“至尊”的意义，或许也有中原人 不习惯饮用“乳”的因素。
《史记》卷一一〇《匈奴列传》：“初，匈奴好汉增絮食物，中行说曰：‘匈奴人众不能当汉之一郡，然所以强者，以衣食异，无仰于汉也。今单于变俗好汉物，汉物不过什二，则匈奴尽归于汉矣。其得汉缯絮，以驰草棘中，衣袴皆裂敝，以示不如旃裘之完善也。得汉食物皆去之，以示不如湩酪之便美也。裴骃《集解》：“湩，乳汁也。”司马贞《索隐》：“按：《三苍》云‘湩，乳汁也'。”“《穆天子传》云‘牛马之源，臣菟人所具’。”
“湩”就是“乳”。《说文•水部》：“湩，乳汁也。”段玉裁注：“见 《列子》、《穆天子传》。《汉书•匈奴传》‘重酪之便美’是也。”中行说以“湩酪”与“汉食物”对比，说“汉”与“匈奴”其“俗”之“异”。正如罗丰所说，“在饮食方面，华夏与诸戎最大的不同在于后者对牲畜乳汁的利用”。论者引《穆天子传》“具牛马之湩”语，指出：“《穆天子传》据认为是成书于战国时期的一部史书。动物乳汁的利用，此时在华夏之西北应已流行，所以有戎人首领说诸戎与华夏的饮食不同。”②
“华夏”人饮用“动物乳汁”，其实也可以看到零星史例。彭卫在总结秦汉饮食史时写道：“在秦汉时期的人们看来，奶是富有营养的滋补饮品。《释名•释饮食》：‘酪，泽也，乳汁所作使人肥泽也。‘马王堆医书
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①《太平御览》卷八九六引《穆天子传》曰：“天子乃遂东南翔行，驰驱千里，至于巨搜。巨搜之 人用其牛马之湩，以洗天子之足。”
② 罗丰：《中国古代乳制品制作与消费之历史——一个考古学与民族学的考察》，《中国饮食文化》4卷2期（2008）,第128-129页。今按：汉代中原人成人食乳的记载，仅见《史记》卷九六《张丞相列传》言张苍食人乳事：“苍之免相后，老，口中无齿，食乳,女子为乳母。妻妾以百数，尝孕者不复幸。苍年百有余岁而卒。”似未有饮用牛马之乳的记录。
《十问》：‘饮走兽泉英，可以却老复壮。'这里所说的‘走兽泉英’是指牛羊乳（从帛书整理小组注）。西汉人杨样曾‘养羊酣酪，以供伏腊之费'①。说明当时羊乳已成为日常的商品。”②《释名》言“酪”，作为乳制品可以引进转运，与直接饮用乳汁不同。马王堆汉墓岀土帛书所谓“饮走兽泉英，可以却老复壮”，体现特定阶层长生延年追求，未可看作社会普遍日常生活情景的反映。“养羊酣酪，以供伏腊之费”语，彭卫言“《太平御览》卷三一引”。宋本《太平御览》卷三一《时序部十六》“伏日”条：“《汉官仪》曰：伏日万鬼所行，故谨。汉魏日有食之会。故《汉书》杨辉《闲居》曰：养羊沽酪，供伏腊之费。”③与彭卫引文略有不同。文渊阁《四库全书》本《太平御览》则作：“《汉官仪》曰：伏日厉鬼所行, 故伏。汉魏有饮食之会。故潘岳《闲居赋》有曰‘养羊治酪，供伏腊之 费’。”《山堂肆考》卷七一亦据“潘安仁《闲居赋》”此,时代存在疑 点。且即使确是杨样文字，亦只说“酪”，未必可以“说明当时羊乳已成 为日常的商品”。《齐民要术》卷六有“作酪法”，言“牛羊乳皆得别作和 作随人意”，“三月末四月初牛羊饱草便可作酪，以收其利”。又有“作干酪法”、“作漉酪法”、“作马酪酵法”、“抨酥法”，都是乳制品加工，未言直接饮用“牛羊乳”。彭卫在有关秦汉社会饮食风俗的如下论述是真确无疑的：“北方地区少数民族”“饮料有牛、羊乳和酒，所谓‘膻肉酪浆, 以充饥渴'。”④“西域地区”“即使是在以谷食为主的部族中，肉类和奶酪产品似仍有重要地位。这应是西域农业部族与内地在饮食生活上的一个区别。”⑤
