病方第三十九治方
取杞本长尺,大如指,𦦜(舂)木臼中,煮以酒饮之■。(《五十二病方》毒乌豙(喙)者)
【药物组成】地骨皮100克,烧酒适量。
【使用方法】将地骨皮粉碎,放入木臼中捣成粉状,再加入烧酒煎煮,内服。
【功能】滋阴凉血,清泄肺热,清肾退蒸,清肝息风,清热角毒。
【方解】乌喙中毒,临床辨证为热毒入营证,热毒炽盛,气血两燔则高热,神志不清。热毒之邪伤阴耗血则口渴不欲饮,大便干,小便短赤;动风则抽搐,麻木。地骨皮甘,淡,寒,归肺、肝、肾经,能凉血止血,清热退蒸,清泄肺热,清热滋阴,清热解毒。《神农本草经》谓地骨皮:“主五内邪气,热中消渴,周痹。”《要药分剂》云:“丹溪云,地骨皮能治风者,肝肾同治也。肝有热则自生风,与外感之风不同,热退则风自息。夫地骨皮本非入肝之药,丹溪云然者,以肝肾同位而同治,骨皮既能退肾家虚热,则龙火不炽,雷火亦平,自能息肝热所生之风,虽不入肝经,而肝风亦并治也。且骨皮入肾、三焦二经之外,不入肝,更不入肺,即肺中伏火亦能降泄,则不必疑于肝风之不能息也。总之,肾药兼治肝,乙癸同源也。肾药兼治肺,金水相涵也。”乌喙大辛大热,用地骨皮对抗治疗,甘寒清润退热,不泥不滞息风,有如李时珍所说:枸杞“根乃地骨,甘淡而寒,下焦肝肾虚热者宜之,此皆三焦气分之药,所谓热淫于内,泻以甘寒也。”《千金要方》云:“治瘰疽著手足、肩背,忽发累累如赤小豆,剥之汁出者:枸杞根、葵根叶,煮汁,煎如糖服之。”《药品化义》记载验方:“以其性大寒,酒煎二两,治湿热黄疸最为神效。”现代药理研究表明,用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂给麻醉犬、猫、免静脉注射均有明显的降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快;给不麻醉大鼠灌胃亦有明显降压作用。地骨皮注射剂给麻醉犬静脉注射0.375克/千克,能使其血压下降至零而死亡,小剂量重复注射未见快速耐受现象。地骨皮甲醇提取物给大鼠静脉注射0.5克(生药)/千克亦有明显降压活性。地骨皮降压期间,心电图可见心率减慢,P-R间期延长、T波降低。中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。地骨皮的降压作用除有中枢参与外,还可能与其阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。地骨皮的这种心血管药理作用,是其治疗乌喙中毒的机制之一。此外,枸杞素A和枸杞素B有抗肾上腺皮质激素和肾素的作用,亦为其降压作用机制之一。
病方第七十六治方
白处方:取灌青,其一名灌曾,取如□□(甘)盐廿分斗一,灶黄土十分升一,皆冶,而□□指,而先食饮之。不已,有(又)复之而□(加)灌青,再饮而已。令。(《五十二病方》白处)
【药物组成】灌曾或者灌青(曾青)50克,甘盐50克,灶黄土100克。
【使用方法】将曾青、甘盐和灶黄土都粉碎研细。每次10克,食前冲服。
【功能】泻热解毒,凉血祛风,散结除邪。
【方解】白癜风是一种由于黑色素细胞明显减少或缺失而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失性疾病。白瘢风的发病原因比较复杂,包括自身免疫学说、黑色素细胞自身破坏学说、神经化学因子学说、遗传因素、微量元素变化及精神因素、微循环障碍、饮食、情绪、烟酒、药物刺激、机械性刺激、手术、外伤等多种诱因都可以引起白瘢风的发病。《医宗金鉴》指出:“此症自面及颈项,肉色忽然变白,状类斑点,并不痒痛。若因循日久,甚至延及全身。”白瘢风病位在皮肤属肺,病机在血热化毒、肝风阴毒、虚风挟毒。治疗白瘢风主要应用补骨脂素及其衍生物,皮质激素、铜和锌制剂、免疫调节剂等。曾青主要为碱式碳酸铜,另外含有铅、锌、铜、镍、钴、钼、钛、锰、钇、镱、钙、铍、铁、铝、镁、硅、锶、钡等元素。曾青味酸,小寒,无毒,归肝经。功能明目,镇惊,杀虫。治风热目赤,疼痛,涩痒,夥多赤烂,头风,惊痫,风痹。《神农本草经》记载:曾青“主目痛,止泪出,风痹。利关节,通九窍,破癥瘕积聚。”《名医别录》补充:“养肝胆,除寒热,杀白虫,疗头风,脑中寒,止烦渴,补不足,盛阴气。”盐的主要化学成分氯化钠,在甘盐中含量为99%。甘盐咸,寒,具有清火、凉血、解毒、稳固牙齿的作用。灶心土辛,微温,归脾、胃经。含二氧化硅、氧化钙、氧化镁等。《本草便读》说:“伏龙肝即灶心土,须对釜脐下经火久炼而成形者,具土之质,得火之性,化柔为刚,味兼辛苦。其功专入脾胃,有扶阳退阴散结除邪之意。凡诸血病,由脾胃阳虚而不能统摄者,皆可用之。”曾青味酸,甘盐味咸,灶黄土味辛苦,三药配伍,正好针对白癜风的病机,入营血而泻热解毒,治肝风而兼顾脾肾。