关于性冲动的来源，经过我们努力探索之后，已经有以下的发现：１。
性兴奋来自对伴随其他机体历程出现的满足的模仿；２。性兴奋由对边缘快感区的刺激而产生；３。性兴奋乃是某种“冲动”的表现（如窥视冲动、残酷冲动）
，这些冲动的来源我们目前为止还不清楚. 我们对性兴奋之永不枯竭的能源的了解，一般是靠两个方面的研究达到的. 一方面的研究是利用精神分析法使成年人回忆其童年，另一方面的研究则是通过对儿童作现场观察. 后一种途径的坏处在于，我们很容易将观察所得作出错误解释. 但是精神分析法也有自己的困难和缺欠，这就是：它为了得到一个结论或达到自己的目的，常常要绕很大的圈子. 虽然它们有这样或那样的不足之处，但当这两种方法结合起来使用时，便会增加我们对这个问题的彻底理解.在研究快感区的时候，我们不难发现，这些区域只不过是皮肤中最敏感的部位. 当然，敏感性在整个体表或多或少地保存着，因此当我们发现，即使某些普通的感觉作用同样沾染了色情的味道时，也没必要大惊小怪. 在所有这些感觉中，尤为值得一提的是温度感觉，它也许会帮助我们了解温
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水浴的医疗效果.
机械性兴奋
除此以外，我们还有必要提一下，当身体作机械式的规律性摇动时发生性兴奋的情形. 这种摇动一般会引发下面三种作用：第一，对平衡神经（第八脑神经前的部分）感觉器官的作用；第二，对皮肤的作用；第三，对深层部分，如肌肉与关节的作用. 这些作用激起的性兴奋是非常愉快的. 此外我还须强调指出，目前阶段我们还只能继续笼统地使用“性兴奋”
、“性满足”之类的名词. 对它们的确切解释还有待于以后进一步探讨. 儿童很喜欢玩一些包含着被动性动作的游戏，如让人来回摇晃，让人抛向半空中等. 一旦这样做过之后，他们还会要求再来一次，可见这种机械性的刺激确实能带来快感.我们知道，摇篮可以使哭闹的婴孩入眠，马车或火车里的摇晃或对年龄稍大的儿童有着这样大的诱惑力，以至所有的男童，至少在他们一生中的某一时期，都立志要做个驾驶员或者车夫. 他们对那些与铁路有关的活动和消息有着特别的、令人不可理喻的兴趣. 在那些充满幻想的年代里（青春期前不久）
，他们总是以此为中心，抒发着微妙的性象征作用.这种将火车旅游与性生活相联结的想法，明显来源于节奏感中的那种愉悦成分. 等到后来，抑制作用大大增加，便将无数童年的喜好化为厌恶. 同一个人，在到达青年时代和成年时代后，一旦受到摇晃或旋转，便恶心或是呕吐起来. 火车
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的旅程会使他们感到疲劳不堪，甚至刚一离家上车便感到有一种无缘无故烦燥的焦虑感. 人们称这种人为顽固的“火车恐惧症”。
总而言之，绝对不愿意让那种痛苦的感受重新出现.这种情形符合一个我们还不太明确的事实，这就是：对这种机械摇动的惧怕，常与那种歇斯底里式的创伤性心理症并发. 对此，我们可以作出以下的假设性解释：患者原来就积藏了过多的性兴奋，受不了哪怕一丁点足以化为性兴奋的外在刺激. 假如强行对其施加这种刺激，其性机制便马上陷入混乱.
肌肉的活动
谁都知道，儿童需要较为激烈的肌肉活动，这种需要一旦得到满足，就使他感到喜悦异常. 这种快感到底是否与性活动有关？
它是否包含着性的满足？
或足以导致性的兴奋？
对这样一些问题，都曾有人以批评的语气讨论过. 也有人认为被动动作中的快感包含性的成份. 但看事实是否这样？有不少人说过，他们性器官的首次兴奋，是出现在同伙伴们打架、玩耍甚至摔跤的时候. 当然，在这种场合，除了全身肌肉在紧张用力之外，还要与对方的肌肤接触和摩擦，这或许是造成性兴奋的一个因素. 一个儿童假如特别喜欢同另一个儿童比赛力气，就表明他也像成年后爱同某个异性斗嘴一样，他的对象选择正指向这个人.正象俗话所说，“最喜欢嘲弄你的人，也许最喜欢你.”从肌肉活动中提取出来的性兴奋中，我们发现了虐待冲动的一个根源.幼儿打架时与性兴奋的关联，
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影响了他们以后解决性冲动的方式，或是说，在日后解决性冲动时，也喜欢采用一种类似于“打架”的形式.
情感过程
对儿童性兴奋的其他来源，至今还很少有过争执或疑问.我们通过现场观察和事后的深入研究，可得出这样一个肯定的结论：所以比较激烈的情感过程，甚至惊惧和恐怖感情，莫不与性活动有关. 这一发现的确有利于我们了解这些情感的病态性质. 在校的学龄儿童大都害怕就要到来的考试，甚至对做习题也有畏难情绪. 一旦他们再也经受不住时，就会有种种异常表现：除了在学校中与别人搞不好关系之外，在性方面也有所表现. 一种兴奋的感觉经常驱使他们去触摸性器官，甚至会导致一种类似遗精的过程，从而陷入一种难堪的境地.儿童在学校中的性行为，常常使教师们感到迷惑不解.这的确应该认真地从儿童初萌发的性欲方面加以认识和体谅. 许多人感到，像惧怕、战栗、恐怖等痛苦的感情，都包含着性兴奋的因素. 从这里可以解释，为什么多数人都愿意经历这种感受. 当然，这些感受的体验大都须在特定的条件下进行，其中最主要的是一种安全的“距离”
（如阅读时的幻想，戏院里的观赏）。在这种“距离”当中，那种要求痛苦感觉的意图，大多数都受到压抑.我们可以假想，在上述现象中，包含着一种以强烈痛楚感为目的的色情作用，这也是虐待与被虐待等冲动的根源所在. 至于正常人，则会在轻微的痛楚中得到满足，或只能在
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小说、电影中通过幻想而得到渲泄.
智力活动
最后一种造成性兴奋的活动是智力活动. 绞尽脑汁，将精力集中在智力操作上，一样也能造成性的兴奋. 这一情形不分老幼，但是最常见的还是年轻人. 我们经常说，假如一个人“用脑过度”
，就会神经紧张，这大概是唯一讲得通的解释了.在本篇结束之际，如果我们回顾一番，那些引发幼儿性兴奋的种种起因，就可以从这些材料中，找到如下的普遍规则：许多证据证明，性兴奋的过程（它的性质对我们一直是个谜）必须通过动作才能完成. 使这一规则成立的是皮肤和感觉器官对兴奋的感受性，而身体中最易兴奋、反应最快的部分则应为快感区. 至于性兴奋究竟是哪个来源，则要视刺激的性质而定. 但是刺激的强度（或痛楚的程度）也有相当的重要性. 此外，对于体内的大多数生理活动来说，如果它们达到相当的程度，同样能附带地引起性的兴奋. 我们所说的性活动中的“部分冲动”
，就是直接得自于这些性兴奋的内部来源，或者由这些内在来源与快感区的各个方面共同组成.很有可能人体内无论哪一种重要的机能，都需要在性冲动的形成中贡献自己的一份力量.鉴于下面两种因素，目前我还不能说自己的看法准切无误. 这两种因素是：一.这还是一种全新的研究方法；二.对性兴奋的本质我们还没有完全了解. 但不管怎样，这两个方
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面在将来会有大的发展，在这儿值得一提.
性构造的多样性
在对这些快感区的形成作了上述讨论之后，我们早已发现，性构造可能生来就是多样性的. 这一点也适于性兴奋的间接来源. 我们可以这样假设，虽然这些不同的来源对每个个体都有所贡献，但是性构造的每一个因素却不可能在所有人身上都一样地强烈. 每个人的发展过程，都有着其非常特殊的倾向.
逆向的影响
假如我们抛弃惯用的比喻，不再使用性兴奋的来源一词，我们便可以作出这样的设想：所有从身体其他功能导向性活动的路线或通路，其反方向也是可以走通的.以唇区为例，由于两种功能的同时存在，就使得性满足可以通过对食物的摄取而达到；那么反过来说，这一个区域的性功能一旦有了障碍，也会干预营养的摄取. 根据这一道理，我们也可以这样解释的，为什么注意力的集中会造成性兴奋，而性兴奋的具体程度如何又可以影响一个人注意力的集中. 心理症的症状经常表现为其他一些不属于性的身体功能的紊乱，并且多半能从这种情景中追踪到性过程的失调. 由此看出，那些模糊不清、看上去好象不可理解的症状，原来是控制性兴奋之产生的反方向影响. 知道了这一点，它就不那么神秘了.
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再者，性的紊乱会妨碍身体其他功能，这样一种途径在正常人身上还担负着另一种使命：通过这一途径，性动机的力量能被引离性目的之外，从而使性欲的升华得以完成. 我们应该承认，对于这一途径，我们除了知道它的存在，除了知道它在两个方向上都可以伸展之外，其他东西还知道得十分少.
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第三篇 青春期的改变
青春期的到来引起了某种变化，这时，幼儿性活动发生了显著变化，最终变为常见的形式.我们知道，在此之前，性冲动多数都局限于“自体享乐”
，从现在起，它开始寻找外部性对象了；以前每一个局部冲动几乎都单独作出努力，各快感区也自行在其特定的性目的中寻求快乐，如今却出现了一个崭新的性目的，一个由各局部冲动组织起来去寻求的性目的，这就是生殖目的. 因为这一目的的出现，就使各快感区信服于生殖区的权威统治. 由于这个新的性目的在两性身上有非常明显的区别，它们的性发展也就只能分道扬镳. 男人的性发展前后较为平衡一致，因此更易于了解.女人则不然，其性表现有时会以退化的形式出现. 既然正常的性生活必须由性对象和性目的两个方面汇集而成，对它的认识也就必须从这两个方面相继进行，这就好比挖一座山洞必须同时从两边动工一样.在男性中，这一新的性目的就是性产物的释放. 这并不与以前的性目的相抵抗，它同样也能得到快感.而事实上，整个性过程的最后一个阶段（或最后一个动作）可以带来巨大的快感. 这时，性冲动完全受制于延续子孙的功能，一切都
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是为它服务. 换句话说，它已经全部变为“利他”
（ａｌｔｒｕｉｓｔｉｃ）的了. 这样一种改造的成功，主要是由于它的过程适合原先的总倾向，从而与其中包含的所有“部分冲动”在性质上几乎相似.这里发生的事情其实与其他场合一样，当新的关系和新的构造需要复杂的机制去完成时，假如不能及时而妥善地建立起新的秩序，病态的紊乱便有可能发生. 总之，性生活中所有病态的紊乱都可看作是发展过程遭受压制的结果.
