属性:男左女右,于小指第三节下掌纹尽头,握拳高起处,灸艾火三炷,神效。 .10
。亦不可久坐,以致耗乏。睡时仍不时揉按。庶使恶露不滞,其法须将两足竖起,坐不可伸
膝。其睡须高枕浓褥,四壁无风。
产毕即服生化汤二三帖,连进数碗,如饥,则服一煎后食白粥,不可过饱,片时即服第
二煎。如不饥,将药服完,然后进食,自无块痛诸病。
产母腹中,时用小衣烘暖温之,即暑天亦不可缺被,或以薄棉衣盖护心腹。如春、冬天
气严寒,尤当密闭产室,四围置火,常令和暖,且下部衣被更宜加浓,方免胎寒血凝,变生
诸证。
初产不可问是男是女,恐因言多泄气,或以爱憎动气,皆能致病。不可独宿,恐致虚惊
;犯时微若秋毫,成病重于山岳,可不慎哉!
<目录>卷二十\妇科临产门
<篇名>集催生诸方
属性:佛手散∶当归用君两,川芎用臣两,血旺则胎自下。凡催生无乎不宜,而气血亏者,尤
当必服。如胞浆已破者,恐其干涸,宜加冬葵子二三钱。
二蜕散∶蛇蜕白者一条,蚕蜕一钱, 存性、酒送下。《纲目》云∶二蜕散须煎榆白皮
调下二钱,连进三服,觉痛便生。
三蜕六一散∶蛇蜕、蚕蜕、蝉蜕各 ,滑石一钱,甘草一钱,共为末,酒送。
三蜕散∶人蜕(男子蜕下头发)如鸡子大一丸,蝉蜕十四枚,蛇蜕一条,俱烧灰为末,
分
桂香散∶桂心一两,官桂三钱,为末,和匀作一服,须臾如手推下。此下死胎之药,宜
慎用之。
滑血饮∶归身六钱,川芎、益母各三钱,冬葵子一合,阿胶一两炒,滑石三钱,水煎服
。凡胞浆已破而胎犹不下,每服六钱,连进二三贴。一方加酥油一两。
经验催生秘方∶鱼胶一两,用红棉布一尺卷鱼胶,以罐盛贮封固,火 存性为末。每服
一钱,用香油、蜜、酒各半盏,调服立下。
按∶此方乃秘书中原本,胞浆水破,沥干不下者,用此奇妙。
油蜜煎∶香油、蜂蜜、童便各一碗和匀,铜锅漫火煎三沸,掠去浮沫,调白滑石一两,
或益母草亦可,搅匀炖服。外以油蜜于母脐上下摩之,此治难产沥浆、胞胎不下最妙。《纲
目》云∶此方甚妥,盖童便取破血又有浊阴下降之理,而摩法更妙。
催生如圣散∶黄葵子不拘多少,焙干为末,热酒调下二钱,神效。如无葵子,则花亦可
。若漏胎血干难产极痛者,并进三服,良久、腹中气充胎滑,即产须臾。正产之后,方可服
之。如打扑死胎,红花酒下。一云∶黄葵子炒七十粒,难产时免哭泣。
华佗肘后方∶巴豆肉三粒,蓖麻七粒,麝香少许,共研如泥,捻作饼,贴于脐上,须臾
子母分张矣!
<目录>卷二十\妇科临产门
<篇名>王叔和生死脉诀歌
属性:新产之脉缓滑吉,实大弦急逆分明。
寸口滑绝不调死,沉细附骨命可生。
按∶产后身发寒热,其脉多数,切不可因热而作热治。盖缘血虚阴亏而然,只须重用当
归,则热自退,其脉数当自渐除。
<目录>卷二十\妇科临产门
<篇名>新产禁补
属性:南濠陈鳌妻,新产四五日,患腹痛,恶寒发热。医曰∶此元气太虚,正合丹溪所论产后
大补血气数语,遂以人参大剂,入口补极,发喘而死。殊不知丹溪云产后以大补气血为主,
虽有他症,以末治之,其言治末者,即标本之谓也。今陈氏之妻,瘀血未净,恶寒而发热,
所谓急则治其标,正合用生化汤以先去其瘀血,且方中倍用当归,则血虚身热者自然渐退,
乃今骤然大补,是失丹溪主末二字之意矣。此七日以前,不可遽进参、 之明验也。昔扬州
一产妇血晕,用参一两、附子一钱而愈。又一产妇,亦用此方,遍身紫黑而亡。盖一因血虚
而晕,补之而痊。一因恶露不清,误补而死。一症也,一药也,而病源不同,利害立判,是
在临期细心斟酌,必须问其恶露有无,日期无寡、按之痛与不痛、向来虚实何如?审证的确
,然后施治,斯为无弊。总之,以生化汤作主,虚则多加人参,七日以前,不可骤加,此要
诀也。
\r图\pyfxb22.bmp\r
以上为一张。
\r图\pyfxb23.bmp\r
以上为一张。
孕妇满期临产觉腹痛,用无矾黄纸,长五六寸,阔四五分,用朱笔写符,先后火化,先
化第一张,后化第二张,不可颠倒。共在一杯茶上,作一次与孕妇食之。第三道只一张,则
不分先后矣。如遇横生逆产,或手足先出,可缓缓托回里面,仍服此符,不必惊慌。
催生符第二道,共二张。
\r图\pyfxb24.bmp\r
以上为一张。
\r图\pyfxb25.bmp\r
以上为一张,下文尚有符胆,字落笔由外入内,一笔直下。
\r图\pyfxb26.bmp\r
以六字加在字面上,逐字根据次加在
面上,每写一字,口念下文咒语一遍,连两小字为一个字,随写随念咒语,此是符胆,
照法写足便是。即写成一片墨,亦无防也。
速生来看,破应出笔,直下是男,曲折是女。符破有险(此是咒语)!
催生符第三道(即死胎符)。
\r图\pyfxb27.bmp\r
以上为一张。
服符之法∶用无矾黄纸朱书,用灯一盏置桌上。左手持暖茶一小钟,右手将针刺住此符
、就灯火焚化,使其灰全落茶面,连茶服之,不可拨烂符灰,如拨烂,即不效矣。吞符之法
∶须要一口吞下,如分开两口吞下,则符灰在口内嚼断,亦不效。又,凡书符者须现写现用
,越宿者不效。不洁净人书符不效。妻怀孕者不可书符,如书符亦不效。(产妇之夫,亦不
可书符)受财者不效。如书符后不用此符即火化之,勿得亵渎。先服第一道符二张,至一二
时之久,仍不见小儿转头,即服第二道符二张,至一二时之久,仍不见出,即食第三道,无
不出矣。服至第二道符见效者居多。若非十分难产及确系子死腹中,不可服第三道符。
安胎符一张(服符之法如前,孕妇胎动不论月分皆效)。
\r图\pyfxb28.bmp\r
此字一小直从下剔上,下文尚有符胆。
\r图\pyfxb29.bmp\r
写在KT 字面上,每字根据次加在上面,写成一片墨亦不妨。凡四字,每字连两小字作
一字
我从贤圣法来未曾杀牛
以上十字,用朱笔红纸书之,贴在孕妇床对面墙壁或板障上,并令产妇默念此十字,至
KT字则出声(KT 字即生字)。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>产后总论
属性:凡病起于血气之衰,脾胃之虚。况产妇气血、脾胃之虚弱,殆有甚焉。是以丹溪论产后
,必当以大补气血为主,虽有他症,以末治之。此二语也,已括尽医产后大旨矣。若能扩充
之,则立方用药治法,可无大过。夫产后忧惊劳倦诸症,乘虚易袭。如有气毋专耗气,有食
毋专消食,热不可用芩连,寒不可用附、桂,寒则血块停滞,热则新血流通,至若中虚外感
,见三阳表证之多,似可汗也,在产后而用麻黄,则重竭其阳,见三阴里证之多,似宜下也
,在产后而用承气,则重亡其阴。耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡;谵语汗出,乃元
弱似邪之症,勿同胃实,其由阳之衰,虽分寒热,非大补不能回阳而起弱;痉因阴血之涸,
非滋荣不能舒经而活络。又如,乍寒乍热,发作有期,症类疟也,若以疟治,淹滞难痊。神
不守舍,言语无伦,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血而大便燥结,苁蓉加于生化,非
润肠,承气之能通;汗多而小便短涩,六君倍用参 ,必生津助液之可利。加参生化频服,
救产后之危;长生活命屡加,苏绝谷之症。肛脱、茄拖,俱是气虚下陷,补中益气,是良方
也;口噤拳挛,乃因血燥类风,加参生化,大有益焉。产户入风,服以养荣羌独;玉门伤冷
,洗须床免萸硫;怔忡惊悸,生化汤加远志;似邪恍惚,安神丸助归脾;因气喘而满闷虚烦
,生化汤加木香为佐;因过食而嗳酸恶食,六君子加神曲为良。苏木棱蓬,大能破血;青皮
枳实,最消膨胀。一应耗气破血之药,汗吐宣下之方,只可施于强壮,岂宜用于产?。大抵
新产之后,先问恶露如何?块痛如何?不可遽加参、术。腹中痛止,补中益气无疑。至若亡
阳
乃
故
济
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>脉诀论
属性:《脉经》云∶产后之脉,寸口洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。又曰∶沉小缓滑者吉
,实大坚弦疾者凶,牢革结代及涩滞不调者不治。丹溪曰∶胎前脉当洪数,既产而脉仍洪数
者死。又曰∶胎前脉细小,产后脉洪大者多死。予见产后多有洪数而生者。要知血虚之脉浮
洪而数者居多,产后血虚,故现此脉。若不明以告医,俗医多误认为外感,虚脱之祸,在于
顷刻。然此洪数之中,自有如滑之象,非如牢疾而少胃气之谓,故多死也!《产经》曰∶胎
前之病,其脉贵实;产后之病,其脉贵虚。胎前则顺气安胎,产后则补虚消瘀,此其要也。
大凡孕妇临产,气血动荡,胞胎迸裂。与常经离异,必有水先下,俗谓之胞浆,即养胎之液
也。水下则胞裂而产,即产则气血两虚,脉宜缓滑。缓则舒徐,不因气夺而急促;滑则流利
,不因血去而枯涩,均吉兆也。若实大弦牢,非产后气血两虚所宜。实则邪实,大为邪进,
弦为阴敛,宣布不能;牢为坚着,近乎无胃,皆相逆之脉,故凶。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>调摄论
属性:凡孕妇产毕,血气未定,不宜睡倒,不宜侧坐,须床头浓铺 褥,高倚仰靠,宜竖膝
,不宜伸足。并遮围四壁使无孔隙,免致贼风为害。倘闭目睡倒,或怒忿逆气,即令人眩晕
也。再用醋涂鼻,房中或用醋炭,更烧以漆器,轻轻以手从心按摩至脐,则恶露尽下,又何
血晕血逆之有。常见人产毕即饮热童便一盏,又有三日内以童便和酒温服五、七次。予谓酒
虽能下恶露,行乳汁,产后脏气方虚,即素日善饮者亦不可多饮,并不可产毕即饮。盖恐因
血入四肢,或因上行能令血晕。至于童便,味臊而性凉,如胃气弱者,得臊气而驱恶;里无
火者,得凉性而滞血,且能伤胃气,均非所宜。不若预煎生化汤,产毕即服为妙。或用红糖
滚水冲化频饮,以行其瘀。时食白米薄粥煮石首鱼甘淡食之。如此调摄,自无事矣。有人先
于临月时,用有毛淡菜十余个纸包,吊风处二十余日阴干,勿令人知,产下即煎汤一钟热服
,产后再不生病。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>产后禁忌论
属性:凡生产既下,不必问是男是女,恐因言语而泄气,或以爱憎而劳神。最忌大喜大怒,喜
则气散,或生红汗,怒则气逆,或生症瘕。不可独宿,恐致虚惊;不可刮舌,恐伤心气。不
可刷齿,恐致血逆。勿勤梳头,恐头皮作痛。须气血平复,方可治事。犯时微若秋毫,成病
重如山岳。
凡初产,其牛、羊、猪肉,鸡、鹅、鸭肉及蛋,并猪蹄、猪肾、绿豆、凉粉、荞麦、面
食等类,一切滞气、坚韧难化之物及生冷腻滑,皆不宜食,恐新产脾胃气虚,难于运化,易
致内伤也。
凡产逢暑月,切不可当风睡卧,最忌贪凉用扇及洗足澡浴,虽盛暑不可用冷水洗手足。
去其瘀,则正气并脱;欲止其泻,则瘀结不行。可不慎欤!治法见后泄泻门。
凡产逢冬月,宜重棉兜护其腹,虽夏月亦当复巾裹之,以免厥阴受寒。
凡产后百日内不詈骂,少劳碌,禁淫欲,终身无病,而且多子。若未满百日交合,则虚
羸百疾从此而生,必患脐下虚冷,手足腰腿酸痛等证,名曰蓐劳,最难治疗。
凡产后勿用椒、姜、艾、酒,虽血块得热流通,然新血为之不宁耳。即砂仁汤亦能动血
,咸在禁忌。
产后乳汁乃血气所成,不可食咸,咸能止血,令无乳汁,且发嗽难治。
产后,南北风土不同,江南以新产后即食鸡子,虽告之以利害,相沿成习,毫无疑惧,
且竟多安然无事者。予亦只得随俗,令其豁开,淡煮而食之,尚有养胃却痰之功也。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>产后药误须知
属性:产后勿轻用乌药、香附、木香及耗气顺气等药,用之反增满闷,虽陈皮用不可过五分。
亦多损气血。
产后勿用青皮、枳实、苏子以下气定喘,用之元气必脱。
产后乳麦伤胃耗气,五味能阻恶露,枣仁油滑致泻,均为禁忌之品。
产后身热,误用黄芩、黄连、黄柏、栀子,损胃增热,致不进饮食。且黄芩苦寒,无论
恶露净与不净,皆非所宜。
产后四日内,未服生化汤以消血块,勿先用人参、 、术,致块不除。
产后勿轻用牛膝、红花、苏木、枳壳等类以消块,尤忌多用独用。至于三棱、莪术、枳
实、山楂等峻药更不可用。若误用旧血骤下,新血亦随之而损,祸不可测也。予每见俗用山
楂一味煎汁以攻血块,致成危证,频服两三贴必死。
产后勿轻用生地黄,以滞血路。
产后不可用大黄、芒硝以通大便,反成膨胀。
产后不可用五苓以通小便,用之愈闭。
产时不可用济坤丹以下胞胎。
不可信《妇人良方》及《产保百问》,俗医多有守此二书以治产,用芎、归、白芍、生
地,误入实甚,余可知矣!
凡人有疾病,多有求卜以问吉凶,并卜何方何姓人医治可愈,盖此人不明医理,不知医
者孰良孰庸,亦无可如何之计耳。岂知竟有医、卜相通,医求卜荐,许以分谢,卜者贪利,
假神道以指引,因卜而荐,误人性命,比比然也。产后之证,吉凶在于顷刻,不可不知而慎
重也。
或因产过食,恐其劳困,固令勉强,以致停蓄不散,此内伤之实证也。此上诸证,姑举
要者以见其概。然既有表邪,不得不解;既有火邪,不得不清;既有内伤停滞,不得不开通
消导也。今予治各证,后开生化汤中俱有,随证加减,一以重产,一以兼治,所谓道并行而
不相悖,可保万全者矣。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>四物汤不宜产后论
属性:凡产后诸病,古方多用四物汤加减何也?以方中有芎、归之辛温,佐以地、芍之寒凉,
温寒适中,可谓无虞矣。不知四物乃女科杂证诸疾妙剂,若用于产后,大非所宜。予考方书
之意,以为白芍重复用酒制炒,去其酸之性,但存生血活血之能;或再加黑姜辛热佐之,有
何不可。又谓芍药性清,微酸而收,最宜于阴气散失之证,岂不为产后要药。但观其再制以
酒炒,则他寒凉峻削之不宜用,概可知矣。予思芍药,初产三五日所当禁用,若产日已久,
以酒制透,为他药之佐犹可。惟四物汤中生地更凉,直走血分,且伤脾胃,为害愈甚。或云
易以熟地,补益正阴,则称为至当。独不思熟地性滞,更使血滞不快,虽有芎、归,反行牵
制而少行动,亦非新产者所宜。盖新产之妇,血气俱虚,最忌寒凉,大宜温药,以助资始资
生之源也。是以丹溪先生谓芍药伐生发之气,禁而不用,良有深意矣。予叹世之概以四物治
产后者,胡不思乎?
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>生化汤论附方
属性:生化汤论曰∶产后诸证,皆缘气血骤下,元气大亏,用药不同常法。是以有虚极不能姑
待者,则当峻补之中加入温行之药,峻补则力大而可宣通,温行则流畅而不凝滞。至于逐瘀
之剂,即实证亦不可用峻厉之药,况产后大虚,恐血无主宰,一任药力,便为崩而不止,虚
则易脱,势如覆水难收矣。人遇大病之后,血气两虚,尤当调补,况产后脾胃血气之虚衰,
更有甚焉者乎。今之治产后者,亦云元气因产而亏,营运失度,不免瘀血停留致成诸疾,必
以去瘀为先,瘀消方可行补。甚有用回生丹攻血快、下胞衣、殒人性命者。此盖只知专攻旧
瘀而不知新血转伤之害,岂知块固当消,而新血尤当生也。盖专消则新血不生,专生则旧血
反滞。予考新产诸方,莫若生化汤为产后第一妙方。其方芎、归、桃仁,温中行血,善去旧
血,骤生新血,佐以炙黑干姜、炙草,引三味入于肺肝,行中有补,化中有生,故名生化,
盖因功用而立名也。又有加入益母草一钱五分,功效亦同,此实治产之良方,保全产妇之圣
药也。故冯氏因此方之妙,变化用于临产,加人参、桂、牛膝、红花,又为催生之神剂矣。
三道,以逐瘀生新,再无产后诸症之患。无论正产、半产,虽少壮产妇,俱宜服之。故此汤
为产后七日内要药,倘产下之时未及煎服,凡产后诸症仍以此汤治之。全当归八钱(酒洗),
川芎四钱,干姜四分(炙黑存性),桃仁十粒(去皮尖,打碎),炙草五分,水二钟,煎七分,
加酒小半钟。如素日不能饮酒者,加六七茶匙,稍热服之,其药渣留,并后帖药渣合而再煎
,两贴共三煎。在产下一二时辰内,未进饮食,先相继煎服。能速化旧血,而骤长新血,不
特可免目前晕厥、汗、崩、恶露停滞等患,且诸病不生,精神百倍矣。如胎前素虚之人,产
后又当再制两帖煎服以防倦困。若产下已服过一二帖而块痛未除,仍当再进几帖,则块痛无
不消矣。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>恶露
属性:产后恶露有块,名曰儿枕。世多先消后补,殊不知旧血虽当消化,新血亦宜生养,若专
攻旧,则新亦不宁矣。世有济坤丹攻血块、下胞胎者,一时虽见速效,元气未免亏损,不得
已而用之,只可一丸,不宜多服,且须随进补剂,庶免虚弱之害。其或劳甚血崩形脱,汗喘
不止,急进加参生化汤数帖。
加参生化汤∶人参二钱,川芎二钱,当归四钱,姜炭四分,桃仁十四粒,枣三枚。加减
法∶
痛止,不可遽加参、 、白术、补住瘀血,祸不可言。
产后一二日内,块痛虽未除,其产妇气血虚脱,或崩或厥,或汗多而厥,或形色脱去、
口气渐冷,或烦渴不止,或气喘短促,无论块痛,从权加参、 以扶危急,如体倦无力,气
虚短促,本方多加人参,兼汗加黄 ,烦躁加竹茹,渴加麦冬、五味,喘加杏仁、桔梗。
产后大便不通,或至八九日者,由血少肠燥故也。宜生化汤加麻仁三钱,苁蓉五钱以润
之,日久自通。如虚加人参二钱,勿用承气汤。
产后七日内,或伤寒血块凝结痛甚,生化汤加肉桂五分,元胡一钱。或食冷物,连心腹
痛者,再加吴萸七分。
产后肥人多痰,宜生化汤加花粉、竹沥、姜汁,或加橘红四分,勿轻用牛黄及寒冷等味。
胎前素虚弱者,产后一二日,已服生化汤三四帖,块痛稍减,可按揉而定,宜生化汤加
人参三钱。
产后虽暑月亦要和暖,如失盖衣被,腹不温和,风邪乘虚而入,虽服生化汤,恐块痛不
能止,宜加肉桂四分,五灵脂一钱。
产后劳倦血晕,服生化汤一剂头煎后,即再取一帖加人参一二钱,汗多亦加。如形不脱
去,只用鹿角灰二钱,本汤送下。或益母丸亦可。外用细捣韭菜,纳有嘴瓷瓶内,将滚醋两
碗冲入,封其大口,以小口注产妇鼻中,敛其精神即醒。
产后发热汗出,手足厥冷,或血崩气短,神昏气脱,乃大虚症,急须大补,庶可回生。
宜加参生化汤,速进数剂,再以生脉散代茶,毋信《产室百问》及《妇人良方》等书。
产后日久不食,闻药即吐,须用独参二三钱,或姜少许,白米一大撮,水煎服,以安胃
气。如听其胃虚不能受药则危矣。
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>产后不宜汗下利小便论
属性:产后阴血骤下,阳无所附,孤阳外越,每多发热。此乃阴虚生热,切勿作外感而表散。
生化汤善能退热,以其内有姜、草,所谓甘温能除大热也。故产后虽有表证,一切风药性升
不可用,恐载血上行,令人发晕,且虑重竭其阳,必至汗脱而死。即佛手散中川芎辛散能发
汗走泄,亦须临时因证审酌用之。产后阴血既亏,津液自少,况临产劳倦气虚,虚则传化自
迟,二肠枯臊,势所必然,久则自复。或用生化汤养血兼生津助液亦可。故产后虽二便暂有
不甚通利,然于下利等药必须禁用。非特硝、黄、五苓难于轻试,即四物汤中生地、芍药纯
阴而伐生气,且作泻而凝血,五苓利水伤阴,愈通之而愈枯结。若误用而重亡其阴,难免孤
阳无辅而走脱矣。故《机要》有云∶胎产之病从厥阴,无犯胃气及上、下二焦,不可汗、不
可下、不可利小便也!
<目录>卷二十\妇科产后门
<篇名>新产三审论
属性:凡治产后,三审不可缺也,一审少腹痛与不痛,以征恶露之有无;二审大便通与不通,
以征津液之盛衰;三审乳汁行与不行及饮食多少,以征胃气之充馁。审斯三者,以脉参证,
以证合脉,脉证相符,有疾治之即愈。脉证相反,纵无危候,必多变端。即如产后恶露,常
以弥月为期。然间有六七朝即净者,又未可以概论也。此虽产母禀质不同,而因胎之所禀亦
异,如胎息壮盛,则气血尽归其子,瘀血自少;胎息孱弱,则气血涵养有余,瘀血必多。亦
有产时去多,产后必少,产时去少,产后必多,势使然也。大抵常产之妇,开阖有权,产后
子宫即闭,儿枕随气攻注,碎作小块续续而下,所以绵延日期。又有由于艰产过伤子宫,关
闸废弛,不能收敛。或下血块,大小形色与茄无异,此名儿枕是也,全块顿出,自无淋沥之
患。即有余血,尽归溲便,如皂荚汁,少腹略无痛苦,切勿认为产后瘀尚未行,妄用攻下,
误人性命。产后又有似乎儿枕痛者,摸之亦有块,按之亦微拒手,人皆指为儿枕宿血,此大
不然。夫胎胞俱去,血亦岂能独留!盖子宫蓄子既久,忽尔相离,血海陡虚,所以作痛;胞
门受伤,必致壅肿,所以亦若有块而实非正块;肿既未消,所以亦颇拒按。治此者当安养其
脏,不久自愈。若有瘀服药,生化汤为最,殿胞煎或四神散亦可。若误用苏木、红花、元胡
、青皮之属,反损脏气,必增虚病,慎之慎之。予曾见孕妇产后,少腹旁边以手按之,内有
一条形如小黄瓜,斜长而硬,颇以瘀积,然无痛苦,产妇先以为瘀滞,后以为症瘕,每愁成
病,予开导之云∶无痛苦,不拒按,是虚非实,血足自消,不须疑虑,迟数月果渐消没矣。
五分,水一钟,煎八分,热服,如脉细而寒或呕者,加干姜炒黄色一钱。如血热多火者,去
肉桂,加酒炒芍药一钱。如脉弱阴虚者,加熟地三钱。如气滞者,加制香附一钱。腰痛,加
盐水炒断丝杜仲一二钱。
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<篇名>血块痛论
属性:产后血块,是孕成余血之所积也,夫妇人血旺气衰,二七而天癸至,三旬一见,以象月
盈则亏,行之有常则曰经,有孕则经水不行,其余血注于胞中以护胎元。一月名胎胚,二月
名始膏,三月始成形而名胎,方受母血之荫庇。胎形尚小,虽食母血而尚有余汁,并前两月
之血积于胞中,日久成块,至产时当随儿下。或因产妇送儿送胞劳倦无力,或调护失宜,腹
欠温暖,致血块日久不散,疼痛拒按。并宜生化汤助血行血,外用热衣暖腹可也,慎勿轻服
峻剂,至崩脱不救。
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<篇名>晕厥论
属性:凡产后晕、厥二证,皆由气血并竭,苟非急补,何能挽其将绝之元神,无庸疑议者也。
但晕在临盆,证急犹甚于厥,用药不及,急救法救之。如其人微虚者,则眼花头眩,或心下
满闷,神昏口噤,不知人事,少顷即苏。或因亡血过多,以致虚火乘虚泛上而神不清,身无
所主,其阴血暴亡,心神失养,心与胞络君相之火,得血则安,亡血则危。火上炽故令人昏
冒,火乘肺故瞑目不省人事,是阴血暴亡,不能镇抚也。《经》云∶病气不足,宜补不宜泻
。瞑目合眼,病悉属阴,暴去有形之血,则火上炽,均宜频灌生化汤,或从权急救。生化汤
二三帖,无补血分之亏,则块化血旺,神清而晕止。大虚者,其证面白眼闭,口开手冷,多
汗神昏,六脉微细之甚,是气随血脱而欲绝,当大剂人参方可回阳,恐势急而补阴不及,须
以气药兼之,此阳生阴长之理也。从权急救加参生化汤,或加参生化汤最效。如制药不及,
速用独参汤两许,煎汤急救之,但得下咽,即可望生。若少迟延,则无及矣。有人谓产后七
日,方可用参,此愚昧讹传,不知始自何人,万不可信。但晕发顷刻,而急救外治之法,又
不可缓,速宜轻轻扶坐,勿令卧倒。或烧红炭,沃之以醋;或烧旧漆器,令烟气透入口鼻即
苏;急捏人中,静以待之,元气渐复。不可乱动,致令神气散乱。或用韭菜一握,切碎入有
嘴瓷瓶内,将醋煮滚浇入瓶内,急盖口,以瓶嘴向妇鼻孔,令气透入鼻中即苏。但凡大病大
虚之人,皆能作晕,产后之晕因血去而名之曰血晕,实非因血而致晕也。若偏信古方,认晕
证为恶血抢心,而轻用苏木、牛膝、红花等类以及牡丹夺命等方,或认为痰水,而用调补消
痰之方,误之甚矣。俗治产妇或因死胎及胎衣恶血上逆,搐呕昏晕,用小便乘热灌之,但得
一口下咽即止。设遇胃气壮盛之妇,不畏臊气,获效者有之。然童便非能止晕回元,盖取其
下行旧路,降火消瘀。考之方书内云∶败血流入肝经,眼生黑花,头目昏晕,不省人事。此
血热乘虚逆上凑心,故昏迷不省,气闭欲绝也,服童便最好。此论但照管败血,全罔顾产虚
,且有气闭欲绝四字,岂童便可挽回元气欲绝乎?即有恶血上逆、血滞等证,亦莫若生化汤
温而行之,去瘀止晕之妙也。予见江南产科有用当归二钱,益母草一钱,人参二钱,红花六
分,炮姜八分,煎热冲童便服之以治晕,此方兼得之义,庶几近之。如妇人有血晕之证者,
不若于将产数日前,预煎择服八珍、十全、归脾等类调补气血,临产又用人参催生,补于未
产未虚之前,产后无虚可乘,无晕可发矣。
至于厥证,在分娩之后,因产时用力过多,劳倦伤脾,孤脏不能注于四旁,故手足逆冷
而发厥。《经》云∶阳气衰于下,则为寒厥,厥气上行,满脉去形。盖逆气上满于经络,则
神气浮越去身而散也。宜大补回阳,生化汤连用两服。俟血气旺而神复,厥证自止矣,又非
偏补血分之可得而愈也。若服药而口渴,另用参麦散以代茶,助津以救脏燥也。又有四肢逆
冷、泄痢,类伤寒阴证,不可用四逆汤,必生化汤倍参煎服,或加熟附子一片,则可以止逆
回阳,而见参、归之功矣。若血块痛止而厥,滋荣益气汤最效。
凡晕厥乃产后危急二证,若新产块痛未除,又未可遽加 、术,故急加人参,从权以救
之,俟晕止厥回,再去参以除块痛,此要诀也。
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<篇名>急救晕法
属性:凡儿方生下,母即昏晕不醒者,此时即有药不能入口,迟则不救。其法急以极软旧衣紧
闭产户,以知事妇女用膝抵住,勿令下面气泄。又令一人一手挽住头发,一手扪住鼻口,勿
令上面气泄。俟稍转略有声息,方用热水接气,急服生化汤。
从权急救生化汤∶治三等血晕,兼化瘀生新。川芎三钱,当归六钱或八钱(酒洗),干
姜
水煎
决
沥
从权急救加参生化汤∶治产后形色脱晕。人参三钱,川芎二钱,当归四钱(酒洗),干
姜
水煎
块痛
仁各
加参生化汤(附大补回阳生化汤)∶人参二钱,川芎四钱,当归八钱(酒洗),干姜四分
(
夜
仍服生化原方。虚脱厥汗多,加人参三四钱。脉与形俱脱将绝,必用此方频灌。厥而兼汗,
加去心麦冬一钱。汗多渴甚,加去心麦冬三钱,汗多痰喘,加竹沥,姜汁,去皮尖杏仁十粒
。汗多喘嗽声重加桔梗、去皮尖杏仁各五分。无汗喘嗽气短,加制半夏一钱,去皮尖杏仁十
粒,桔梗五分。汗多身热气短,加人参,左尺脉弱亦加人参。汗不止,三四剂后加蜜炙黄
一钱。一方,川芎、当归减半,名大补回阳生化汤。治新产厥证,枣引,速煎二服即效。若
厥证渴,佐以生脉五味饮代茶,以救津液,则渴减厥回。
参麦五味饮(去五味子名参麦饮,又名生脉汤,又名生脉散)∶人参二钱(一方三钱),
麦
滋荣益气汤∶治血块痛止而厥。人参、当归各三钱,川芎、白术(土炒)、黄 (蜜炙)
各一钱五分或一钱,熟地二钱,麦冬八分或一钱(去心),炙草四分,五味子十粒,川附子
五
一钱
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<篇名>产后血晕
属性:凡分娩之后,眼花头旋,不知人事,谓之血晕。其因有三∶一因劳倦甚而气竭神昏,二
因去血多而元气欲绝,三因痰火乘虚泛上而昏愦不清。患此三者,皆因魂不随神往来而运几
息也。急服加味生化汤二三帖,以行块停痛。外用醋韭法冲鼻,使产母闻醋气令精神敛而不
散。此救血晕之急法也。大约病弱产母、临盆之际,须早煎生化汤。预备韭、醋、瓶以防患
,此为万全。及儿下地,不可喜子慢母,母亦不宜顾子忘倦。又不可产讫即卧,与夫愤怒气
逆,皆能致晕也。慎之慎之!
加味生化汤,川芎三钱,当归六钱,姜炭四分,桃仁十粒。炙甘草五分,荆芥五分,水
煎,加酒热服。如汗多加人参二钱,炙 一钱,然必块不痛者方用。痛甚者加肉桂五分,渴
加麦冬一钱,五味十粒。有痰加竹沥半杯,姜汁一匙。痰火乘虚泛上而晕,加橘红四分。两
手脉伏或左手脉绝,加人参四钱,麦冬一钱,五味二钱。三等血晕,切不用破血耗气等药。
虽山楂性缓,亦不宜服。其块痛者,生化汤兼送益母丸及鹿角灰。倘气脱将绝、牙关紧闭、
药不下喉者,用鹅羽筒插喉灌之。如灌下渐温暖,则不拘数帖灌之。又当用热手单衣外从心
揉至腹上,又时换热衣温暖之,自然渐苏醒。如醒后其块痛仍未除者,宜减去参、 ,单服
生化汤,待块消痛止,再进参、 。
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<篇名>产后厥逆
属性:凡产母产时用力过甚,劳倦伤脾,脾气耗竭,不能注于四旁,故足冷而厥气上行。《经
》曰∶阳气衰于下,则为寒厥,厥气上行,满于经络,则神气浮越去身而飘散矣。此惟急方
始可举气以归元,苟非大补,焉能回阳而神复。必用加参生化汤倍人参,连进二帖,使气血
旺而神复厥止。如渴,另用生脉散代茶,助津以滋脏燥。虽有四肢厥冷泄漏,或类伤寒阴症
,亦不可用四逆汤,必倍参生化佐为黑姜,或加熟附一片,以回阳止逆,则可已足以行参、
之力矣。
加参生化汤∶人参二钱,川芎二钱,当归四钱,姜炭,炙草各四分,桃仁十粒,加元枣
二枚,水煎。如厥回,暂去人参,待血块痛除再加(此治新产发厥)。
滋荣益气复神汤∶产后发厥,无块痛者服此。川芎、焦术、炙 、麦冬各一钱,人参、
当归各三钱,熟地二钱,炙草四分,陈皮四分,五味十粒,水煎服。口渴以生脉散代茶。汗
多加麻黄根、枣仁各一钱。块痛不止、加肉桂五分。便秘加苁蓉、麻仁各二钱。痰加竹沥,
姜汁,橘红四分,酒一杯。手足口气渐冷,加附子五分,倍用人参。
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<篇名>产后血崩
属性:产后血大来,须看血色之红紫,视形气之虚实,如血色多紫,乃当去之败血,留之反作
痛,勿以崩论。若红而鲜,乃是惊伤心而不能生血,怒伤肝而不能藏血,劳伤脾而不能摄血
,当以崩治。先服生化汤几帖,则行中有补,血自生旺矣。至若形脱气促、或汗出而不止,
宜服倍参生化以益气,斯阳生则阴长,而血乃生旺,非棕灰等止血药可治也。如产已盈月外
,又宜升举大补汤治之。凡年老积弱人患病,均宜服此。
加参生化汤∶治产后血崩,形脱汗多气促。川芎三钱,当归四钱,荆芥四分,桃仁十粒
,人参三钱,肉桂五分(二帖后去之),炙甘草五分,枣二枚,水煎、热服。汗多加黄 、
人
则
不
升
崩
升举大补汤∶治产后日久,血崩不止。或如鸡卵大块,或去血如片,宜大补脾胃,升提
气血,少加镇坠心火之药。此方并治老少血崩等症。人参、白术各三钱,川芎一钱,当归一
钱五分,熟地二钱,黄 一钱,白芷四分,荆芥四分,陈皮、黄连、黄柏(炒,泻者勿用)、
羌活、防风各四分,升麻、甘草各五分。渴加麦冬、五味。泻加泽泻、莲子。痰加半夏。兼
白带者加苍术、半夏各一钱。
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<篇名>产后类伤寒三阴症(即大便不通
属性:产后潮热有汗,大便不通,勿专论为阳明症;口燥咽干,勿专论为少阴症;腹满嗌干,
大便秘结,勿专论为太阴症。又,汗多谵语,勿专论肠胃有燥粪诸症,多由劳倦伤脾,运血
稍迟,气血枯竭,乃虚症类实,治宜养正通幽汤,勿执偏门妄论承气,致沾唇莫救。
养正通幽汤(一名助血润肠汤)∶川芎二钱半,炙甘草五分,桃仁五粒,苁蓉五钱,陈
皮
失
以
泄
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<篇名>产后类伤寒三阳症
属性:产后七日内,发热、头痛、恶寒,勿专论为太阳症;发热、头痛、血疼,勿专论为少阳
症。二症皆由气血两虚、阴阳不和而类外感,切不可用麻黄汤以治太阳类症,用柴胡汤以治
少阳类症。盖脱血之余,又发汗以重亡其阳,是使阴阳两竭,而虚虚之祸,不可胜言。即或