第12节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(1) 第二节知己知彼——治它,请先了解它
兵书有云:知己知彼,百战不殆。治病也是如此。只有弄清楚病情的来龙去脉,才能对症下药,花少量的钱,把病治好。
7块骨头的迷思脊椎颈段由7节颈椎、6个椎间盘(第1、第2颈椎间无椎间盘)和所属韧带构成。颈椎上连颅骨,下接第1节胸椎,颈椎周围由颈部肌肉、血管、神经和皮肤包裹,俗称脖子。
在7节颈椎中,第1、2节颈椎的结构比较特殊,其余几节与胸椎、腰椎基本相似,都是由椎体、椎弓、突起(包括横突、上下关节和刺突)等基本结构组成。椎体在前,椎弓在后,两者环绕形成椎孔。椎孔相连构成椎管,脊髓容纳其中。
椎体上边周缘两侧偏后方,有脊状突起,称为钩突。钩突和相邻的上一椎体下缘侧方的斜坡对合,构成钩锥关节。钩锥关节能够防止椎间盘向侧后方突出,当发生骨质增生时,增生的骨刺可能会影响位于其侧方的椎动脉血液循环,还会压迫位于其后方的神经根。由于钩锥关节位于边缘部,当颈椎旋转时,局部活动度较大,两侧的钩状突起呈倾斜面,局部椎间隙变窄,颈椎活动所产生的压力都集中于此。
颈椎横切面椎弓根上、下边缘的上、下切迹相对形成椎间孔,有颈脊神经根和伴行血管通过。一般情况下,颈脊神经仅占椎间孔的一半,当颈椎骨质增生或韧带肥厚时,孔隙变小或变形,神经根就会受到压迫和刺激,产生上肢疼痛、手指麻木等症状。