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  第20节:第二节知己知彼——治它,请先了解它(9)

作者:未知 当前章节:913 字 更新时间:2026-6-18 14:52

颈型颈椎病有如下表现:

(1)早期。

出现头颈、肩背疼痛(触压时疼痛加剧,疼痛剧烈时不敢触碰)、头颈部不敢转动,转动时躯干必须一同转动;颈项部肌肉肿胀、痉挛,触压时疼痛明显。

(2)后期。

感到颈肩部、上背部酸痛,颈部易感疲劳,不能久坐;有的患者感到头痛、后枕部疼痛、胸痛、上肢无力;晨起后脖子发紧、发僵,活动不灵或活动时作响;极少数患者会有反射性上肢和手部疼痛、胀麻,但突然用力时疼痛不加重。

颈型颈椎病病程较长,可持续几个月,甚至几年,而且经常反复发作,时轻时重。临床观察发现,颈型颈椎病是颈椎病的最初阶段,由于症状较轻,没有引起患者足够重视,导致病情逐渐加深。因此,颈型颈椎病的治疗对防止颈椎病意义重大,是治疗的最佳时机。

4.椎动脉型

椎动脉型颈椎病是由于椎动脉僵化,或受骨刺压迫和刺激,引起管腔狭窄,颈部两侧的椎动脉血流量减少,在转动颈部时血流量供给减少而形成的。

头痛、眩晕、视觉障碍,是椎动脉型颈椎病患者常见症状。

(1)头痛。

椎基底动脉供血不足,致使侧支循环血管扩张,引起血管性头痛,呈发作性疼痛,持续时间较长,可持续数小时,乃至更长时间。疼痛的性质因人而异,有的呈跳痛,即搏动性疼痛,有的呈灼热性疼痛。而且疼痛局限于某侧颈枕部,或枕顶部,同时伴有酸胀等感觉。疼痛多发生在晨起后,转头或乘车颠簸时疼痛加剧。

疼痛首先从颈部开始发作,然后迅速扩展到耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发散。有的患者在疼痛发作前会有征兆,如:眼前发黑、闪光等视觉症状;疼痛剧烈时,会伴有自主神经功能紊乱症状,如恶心、呕吐、出汗等。对疼痛过度敏感的患者,触及头皮都会疼痛难忍,甚至触碰头发时,都会感到剧痛。

(2)眩晕。

眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状。如产生自身和周围景物共同旋转的幻觉;身体站立不稳,感觉地面移动;感觉物体倾斜、下陷等。尤其是变换体位、头部过度旋转或屈伸时,眩晕加剧,还可能下肢发软突然摔倒。但不会出现意识障碍,摔倒后能在短时间内自行站起来。

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