根尖周炎患者如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛、化脓,甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时,就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);疼痛者可以加用去痛片等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围局部注射麻醉剂,如普鲁卡因等。
冠周炎炎症初期,患者觉得牙龈肿胀疼痛,咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显,随着病情发展疼痛加重;严重时还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭的症状。治疗以局部处理为主,常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部,每日1~3次放置碘甘油,经常用漱口液漱口。
无论根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔颌面部间隙感染,因此,牙疼时首先应考虑请专科医生诊治,先进行局部处理,必要时才使用抗生素和止痛药。市面上有一些药,声称能治疗牙痛、牙周疾病等,事实上专业口腔科医生基本不开这些药,不经过局部治疗而仅靠药物是不能解决问题的,甚至还会延误病情。
牙本质过敏是由牙釉质磨损造成的,由子失去了保护作用,釉质下面的牙本质暴露在外面,一旦受到酸甜等化学刺激、冷热等温度刺激、刷牙与咀嚼等机械刺激就可以引起牙齿疼痛,但去除刺激后,疼痛立即消失。
楔状缺损是指牙冠和牙根的交界处的牙体硬组织逐渐丧失,在牙齿的唇、舌面形成的两个光滑面组成的楔形缺损。多由于不正确的刷牙导致,以尖牙和双尖牙多见,习惯右手刷牙的人左侧牙齿的楔状缺损严重,而习惯左手刷牙的人右侧牙齿的楔状缺损严重。磨损加重先出现牙本质过敏,继而发生牙痛,严重者导致牙髓炎、根尖炎、牙齿折断等。
牙隐裂,又称微裂,一般是指牙齿表面有特别微细的不易被发现的异常裂纹,由浅至深可以到达牙髓,最启导致牙齿的劈裂。患者有牙本质过敏症状,长期的咬东西疼痛,是呈撕裂样的牙痛。