治疗前要进行拔牙工作。一般正畸拔牙为对称拔牙，拔四颗或者八颗。在医生的指导下进行的拔牙是不会对身体有任何伤害的，但一定要到正规的口腔医院进行，尤其在拔智齿的时候，不要贪图一时的便宜，而对牙齿造成损坏。
每次拔牙的数量不要超过两个，一般同侧的牙齿一同拔除，这样利于牙齿的恢复。间隔一个星期左右，如果没有发现特别的异样或不良反应，可以继续拔牙。
第五步：安装矫正器
拔完牙后可以继续复诊了，一般这时医生会为你安装矫正器。有些严重的牙颌畸形利用矫正器治疗无收效，还必须进行外科手术矫治。
戴上矫正器后，要严格按照医生的嘱咐去做，积极与医生配合，这样才能保证治疗效果。在刚戴上矫正器的三四天内，会对矫正器不适应，有轻度疼痛、酸胀等不舒服的感觉。这是正常现象，需要一段时间的适应过程。
矫治期间保持良好的口腔卫生也非常重要，因为正畸治疗时牙齿和牙周组织的抗病能力有所下降，口腔卫生不良会导致牙齿和牙周比平时更容易患龋齿。
第六步：定期复诊
安装矫治器后，每隔一个月左右就要复诊一次。正畸医生会视各人治疗情况逐渐为矫治器加力。这又会引起疼痛。有人认为疼痛是加力过大引起的，其实合适的正畸力有时也能引起牙齿疼痛。因此，在正畸治疗中使用合适的正畸力，预防创伤发生是减轻疼痛的一种措施。随着治疗时间的延长，这种疼痛的程度就会减轻。
牙齿矫正为何要拔牙
对于很多没有矫正过牙齿或即将矫正牙齿的患者及家属来说，对于矫正牙齿还需要拔牙常感到很难理解和接受。那么矫正牙齿为什么需要拔牙呢？
牙列拥挤时牙齿排列不整齐，例如最常见的"虎牙"，严重的下前牙拥挤不齐，需要拔除某个牙齿提供间隙；有的人牙齿突的很厉害，侧貌口唇部比较凸，就是人们常说的“牙龇、暴牙”，需要拔牙矫正将前牙“压”进去，这样口唇部看起来就会比较平；还有的人虽然拥挤和牙弓突度都不是太严重，但后牙咬合不好，嚼东西效率不高，并且可能引起耳前的颞下颌关节的损害，也需要拔牙矫正。
