在工农业生产和生活中经常遇到各种高温环境,如冶金工业中的炼焦、炼铁、炼钢、
轧钢,机械工业的铸造、锻造、陶瓷、搪瓷,玻璃等工业的炉前作业,印染、缫丝、造
纸厂的蒸煮场所,各种工厂的锅炉间,农业、建筑、运输业、夏季露天作业等。
高温环境通常指 32℃以上的工作环境或 35℃以上的生活环境。与机体处于一般常
温下不同,高温环境使体温和环境温度之间温差缩小,高温下的机体不可能像常温下通
过简单的体表辐射来散发代谢所产生的热,而必须通过生理上的适应性改变,来维持体
温的相对恒定,这种适应性改变导致机体对营养的特殊要求。
一、高温环境下机体生理上的适应性改变
人体在高温环境下劳动和生活时,高温刺激体温调节中枢,体温调节中枢通过神经
和体液的共同调节作用引起机体大量出汗, 通过出汗及汗液的蒸发来散发机体代谢所产
生的热, 以维持体温的相对恒定。 高温环境下出汗的多少, 因气温及劳动强度不同而异。
一般每 1.5L/h,最高可达 4.2L/h。大量出汗可引起下列生理改变:
(一)水及无机盐的丢失
人体汗液的 99%以上为水分,0.3%为无机盐,包括钠、钾、钙、镁、铁等多种。
其中最主要的为钠盐,约 80mmol/L,约占汗液无机盐总量的 54%一 68%。一般情况下
损失的氯化钠可达 15~25g/d。如不及时补充水和氯化钠,将引起严重的水盐丢失,当
丢失量超过体重的 5%时则可引起血液浓缩,出现体温升高、出汗减少、口干、头晕、
心悸等中暑症状。
在丢失的无机盐中, 钾的丢失仅次于钠, 有人估计每日从汗液丢失的钾可达 lOOmmol
以上,高温环境下作业又不适当补钾时,可使血钾及红细胞内钾浓度下降,而时,每上
升 1℃应增加能量供给 0.5%。
三、高温环境下人群的膳食
高温环境下人群的能量及营养素的供给要适当增加, 但高温环境下人群的消化功能
及食欲下降,由此形成的矛盾需通过合理膳食的精心安排来加以解决。
(一)合理搭配、精点烹制谷类、豆类及动物性食物鱼、禽、蛋、肉,以补充优质蛋
白质及 B 族维生素。
(--)补充含无机盐尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、水果和豆类,其中水果中的有
机酸可刺激食欲并有利于食物胃内消化。
(三)以汤作为补充水及无机盐的重要措施。由于含盐饮料通常不受欢迎,故水和盐
的补充以汤的形式较好,菜汤、肉汤、鱼汤可交替选择,在餐前饮少量的汤还可增加食
欲。对大量出汗人群,宜在两餐进膳之间补充一定量的含盐饮料。