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第二章住院病人的营养评价589

作者:葛可佑 当前章节:934 字 更新时间:2026-6-18 16:41

(2)评价标准

8

正常 >20×10 /L.

8

轻度营养不良 (20~12)×10 /L,

8

中度营养不良 (8~12)×10 /L,

8

重度营养不良 <8×10 /L。

2.迟发性超敏皮肤试验(DHST) 前臂屈侧皮内注射0.1ml抗原,48小时测量接种处硬结

直径,如大于5mm为正常。如小于则为免疫功能下降。

(三)其他

白细胞、红细胞、血红蛋白等。

五、营养评价的综合指标——预后营养指数

用单一指标不能全面对病人的营养状况作出准确评价, 应结合病人的临床表现、各项检

查指标综合进行评价。预后营养指数(PNI)是评价外科病人术前营养状况及预测术后并发症

发生危险性的综合指标。

(一)计算公式

PNI(%)=158-16.6(ALB)-0.78(TSF)-0.20(TFN)-5.8(DHST)

其中

PNI:预后营养指数

ALB:血清白蛋白(g/L)

TSF:三头肌皮褶厚度(mm)

TFN:血清转铁蛋白(mg%)

DHST:迟发性超敏皮肤试验(硬结直径>5mm:2;<5mm=1;无反应者=0)

(二)评价标准

1.发生术后合并症及危险性小:PNI<30%。

2.存在轻度手术危险性:30%~<PNI<40%。

3.存在中度手术危险性:40%~<PNI<50%。

4.术后并发症多死亡率高:PNII>50%。

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