四、饮食营养治疗
(一)饮食原则
低脂肪高膳食纤维平衡膳食
1.能量肥胖者10510/(kg·d)[25kcal/(kg·d)],体重正常者12610/(kg·d)[30kcal
/(kg·d)]。
2.脂肪占总能量25%,减少饱和脂肪酸摄入量,胆固醇每天<300mg。
3.蛋白质适量增加,可改善食管括约肌的张力。增加量不超过相当于50g瘦肉的蛋白质
含量。
4.增加膳食纤维摄入量每天30g/d,折合食物约新鲜绿叶蔬菜不少于500g和粗杂粮
lOOg。
5.食盐每天应<6g(包括酱油、咸菜)。
6.急性期食物制作要求
(1)细、软、烂、无刺激。
(2)主食要发酵加碱,忌烤、烙、煎炸和未发酵的面食制品。
(二)营养指导要点
反流性食管炎的治疗方法主要是饮食和生活方式的调理。 目的是减轻体重、 恢复食管内
的压力、 保护食管和胃粘膜。 病人的配合是治疗成功的关键, 对病人进行指导教育十分重要。
营养指导要点是:
1.减体重饮食重点控制能量、脂肪的摄入量,减体重安全进度为每周减少1kg,遵守循
序渐进的原则。
2.忌餐后喝菜汤和肉汤。
3.不饮浓茶或咖啡,戒烟酒。
4.不吃刺激性食物和调味品。
5.食物制作要清淡、少盐。
6.保持大便通畅。
7.生活方式的纠正饭后不要立即睡觉,应活动散步至少30分钟;睡觉不平卧,应侧卧,
枕头比平时高15—20cm左右;忌屏气,忌举过重物品或参与举重运动项目;忌穿束腰和紧身
衣裤。