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第五节胆石病

作者:葛可佑 当前章节:822 字 更新时间:2026-6-18 16:41

胆石病(eholelithiasis)是指胆道系统任何部位发生结石的一种疾病。

一、胆石病的发病原因

(一)脂肪代谢紊乱

长期高脂肪、高胆固醇饮食、肥胖、不正确应用降脂药、雌激素、老年人等。

(二)肠道炎症

特别是回肠部炎症。

(三)经常胆汁潴留

饥饿、胆汁排出减少、胆囊炎、膳食中缺少纤维素。

(四)遗传因素

二、主要临床表现

平时可无症状,当结石移位或嵌顿在胆管时发作。

(一)饱餐后胆绞痛、胀痛

一般在中上腹或右上腹,向右肩放射。

(二)伴恶心呕吐、发热。

(三)黄疸

三、营养治疗

总原则:低脂高膳食纤维软食。

(一)急性期

禁止食用含脂肪类食物,给予高碳水化合物半流食。

(二)缓解期

高碳水化合物、高膳食纤维软食。

(三)恢复期

高碳水化合物、高膳食纤维、低脂肪、低胆固醇饮食。

四、出院饮食指导

(一)坚持高碳水化合物高膳食纤维低脂肪膳食。

(二)养成良好饮食习惯,进食要定时定量。

(三)戒烟酒,因其可引起Oddi括约肌痉挛,造成结石移位。

(四)保持大便通畅。

(五)增加绿叶蔬菜食用量,可帮助胆囊定时排出胆汁和调整胆汁中胆固醇比例。

(六)不食用含胆固醇高的食物,如内脏类食物。

(七)必要时手术。

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