一、胰腺切除后对人体代谢的影响
胰腺手术具有一定的危险，因为如果发生胰瘘，具有消化能力的胰液进入腹腔或血液，
会导致严重的后果。壶腹部肿瘤、胰腺炎等需要进行胰腺部分切除，胰腺切除后对人体代谢
的影响表现在如下方面：
(一)胰液减少
如施行胰十二指肠切除术，手术后有胰液减少、胰酶分泌不足，使供给的能量物质消化
不良，以致从粪便中丢失。而氨基酸、钙、镁和脂溶性维生素等也吸收不良，所以可给予胰
酶制剂。有些病人脂肪吸收未能恢复正常，此时饮食中要控制脂肪摄入量。(二)胰岛功能不
足残存胰岛内分泌功能不足，导致继发性糖尿病，在手术后需要适当控制单糖的摄入，并使
碳水化合物占能量的比例在60％以内。
二、胰腺手术后的营养治疗
较大的胰十二指肠手术或重症胰腺炎的手术后考虑到可能发生胃、 十二指肠潴留、胰瘘、
胰梗阻、假性囊肿和脓肿等并发症，以及长期营养支持的需要，术中行空肠造口、插管，作
为术后肠内营养支持的通路。术后1～2天内患者需要完全肠外营养，周围静脉和中心静脉均
可用。肠道蠕动恢复后，可由空肠造瘘输注要素饮食，要素饮食对于胰腺没有刺激，不会增
加胰液分泌量。肠外营养中添加谷氨酰胺有助于肠粘膜上皮的功能维护。
胰腺手术后膳食治疗总的原则是限制脂肪，适当限制碳水化合物和蛋白质。手术后早期
进无脂流质，可进米汤、果汁、菜汁、藕粉、蛋白水等。以后可进低脂半流质，每日5～6
餐，烹调方法宜采用汆、清蒸、烩、煮等。禁止食用含脂肪多的食物，如肥肉、福建肉松、
花生米、芝麻、核桃、油酥点心等。宜进食鱼、鸡蛋白、虾仁、鸡肉、豆腐、豆浆、新鲜蔬
菜及水果等。
