维生素 B1212。，又称氰钴胺素(cyan。c。balamin)，是一组含钴的类咕啉化合物。
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氰钴
胺素的化学全名为仅-5，6 二甲基苯并咪唑一氰钴酰胺，如分子式中的氰基(cN)由其
他基团代替，成为不同类型的钴胺素(cobalamin)。
一、理化性质
维生素 B12 为红色结晶，
可溶于水， pH4.5～5.0 的弱酸条件下最稳定，
在 在强酸(pH<2)
或碱性溶液中则分解，遇热可有一定程度的破坏，但快速高温消毒损失较小。遇强光或
紫外线易被破坏。
二、生理功能与缺乏
(一)生理功能
维生素 B12 在体内以两种辅酶形式即甲基 B12 和辅酶 B12(腺苷基钴胺素)发挥生理作
用，参与体内生化反应。
1.作为蛋氨酸合成酶的辅酶参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸。甲基 B12 作为
蛋氨酸合成酶的辅酶，从 5-甲基四氢叶酸获得甲基后转而供给同型半胱氨酸(homocys。
teine，Hcy)，并在蛋氨酸合成酶的作用下合成蛋氨酸。
维生素 B12 的缺乏可致同型半胱氨酸增加，而同型半胱氨酸过高是心血管病的危险
因素。
2.作为甲基丙二酰辅酶 A 异构酶的辅酶参与甲基丙二酸.-琥珀酸的异构化反应。
(二)缺乏
膳食维生素 B12 缺乏较少见，多数缺乏症是由于吸收不良引起。膳食缺乏见于素食
者，由于不吃肉食而可发生维生素 B12 缺乏。老年人和胃切除患者胃酸过少可引起维生
素 B12 的吸收不良。
维生素 B12 缺乏的表现：①巨幼红细胞贫血；②高同型半胱氨酸血症。
三、吸收与代谢
食物中的维生素 B12 与蛋白质相结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白
酶的作用下，维生素 B12 被释放，并与胃粘膜细胞分泌的一种糖蛋白内因子(IF)结合。维生
素 B12-IF 复合物对胃蛋白酶较稳定， 进入肠道后由于回肠具有维生素 B12-IF 受体而在回肠部
被吸收。 有游离钙及碳酸氢盐存在时， 有利于维生素 B12 的吸收。 未与 IF 结合的由粪便排出。
每日能与 IF 结合并被回肠部维生素 B12-IF 受体吸收的最大膳食摄入量约 5μg／d 维生素 B12。
维生素 B12 进入血液循环后，与血浆蛋白结合成为维生素 B12 运输蛋白， 包括转钴胺素 I、
Ⅱ、Ⅲ(Tc I、Ⅱ、Ⅲ)。TcⅡ与维生素 B12 结合后，主要运输至细胞表面具有 TcⅡ-维生素
B12 特异性受体的组织，如肝、肾、骨髓、红细胞、胎盘等。血清中除含有维生素 B12 外，
还含有类咕啉及钴胺酰胺等维生素 B12 类似物，可与 Tc I 及 TcⅡ结合，运送至肝脏经分
解后从胆汁排出。
体内维生素 B12 的贮存量很少，约 2～3mg，主要贮存于肝脏。每日丢失量大约为贮
存量的 0.1％，平均丢失量为 1.2～2.55ixg，主要从尿排出，部分从胆汁排出。
维生素 B12 的肝肠循环对其重复利用和体内稳定十分重要，由肝脏通过胆汁排人小
肠的维生素 B12 正常情况下约有一半可被重吸收，约 0.6～6μg／d，因此，即使膳食不
含维生素 B12 体内的贮存亦可满足大约 6 年的需要而不出现维生素 B12 缺乏症状。
四、过量危害与毒性
据报道每日口服达 100μg 维生素 B12 未见明显反应。NOAEL 为 3000μg，LOAEL 尚未确
定。
五、营养状况评价
(一)血清全转钴胺素 II(holo Tc 儿)
是反映维生素 B12 负平衡的早期指标。 TcⅡ是一种把维生素 B12 释放到所有 DNA 合细胞的循环
蛋白质，约含血清维生素 B12 的 20％，在血清中半衰期仅 6 分钟，因此在生素 B12 的肠道吸
收停止后 1 周内即可降到正常水平以下。一般以血清全转钴胺素Ⅱ29.6pmol／L(40pg／m1)
定为维生素 B12 负平衡。
(二)血清全结合咕啉(B12 结合咕啉)
结合咕啉是循环中维生素 B12 的储存蛋白质，约含血清维生素 B12 的 80％。血清全合咕啉
与肝脏维生素 B12 的储存相平衡，110pmol／L(150pg／m1)表示肝脏维生素 B12 存缺乏，反映
维生素 B12 缺乏进入第二期。
(三)脱氧尿嘧啶抑制试验
用于维生素 B12 缺乏第三期的生化改变评价。当骨髓细胞或淋巴细胞的 DNA 合成降时该试
验出现异常。
(四)血清维生素 B12 浓度
<1.1pmol／L 为维生素 B12 缺乏。 。
(五)血清同型半胱氨酸及甲基丙二酸
当维生素 B12 缺乏时两者含量增高。
六、需要量与膳食参考摄人量
(一)需要量
维持成人正常功能的可吸收的维生素 B12 最低需要量为 0.lμg／d。
(二)适宜摄入量(AI)
FAO／WHO 推荐正常成人摄入维生素 Bn 为 1μg／d。我国目前提出维生素 B12 的 AI 值.其中
成年人为 2.4μg／d。
七、食物来源
膳食中的维生素 B12 来源于动物性食品，主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、
贝壳类及蛋类。乳及乳制品中含量较少。植物性食品基本不含维生素 B12。
