从语言特点辨心病语言是表达思维活动的主要方式,同时语言也是衡量思维能力的尺码。我们可以通过咨询,从就诊者的语言特点(包括语言内容、语音和语速)来了解其心理活动,从而发现症结所在。
语言内容:有心理障碍的人会因思维不正常而表现出特有的语言方式,如缺乏逻辑性、系统性、合理性。表现为过分啰唆,似乎有说不完的话,或辞不达意,答非所问。
语音和语速:讲话声音幼稚,过分细小,或结结巴巴,或语速过快,没有停顿,如打机关枪等,这些表现皆与心理障碍有关。
从睡眠质量辨心病通过病人的睡眠状况,可以发现病人的心理状态。患有心理疾病的人多有睡眠不好的现象。主要表现为入睡困难、浅睡多梦、易醒或早醒。
需要指出的是,心理疾病可以引起睡眠障碍,而睡眠障碍同样也可以诱发心理疾病。
从性格缺陷辨心病心理疾病患者一般都有不同程度的性格缺陷。他们或过分内向,或过分外向,或要求十全十美,或过分偏执,或爱钻牛角尖,或过分爱干净,或过分啰唆唠叨等,而这些都是心理疾病的表现。
从对疾病的态度辨心病患有心理疾病的人,他们对“心理疾病”过于敏感,只要我们提到“心理精神”,他们就否认、拒绝,或者采取回避的态度。
有心理疾病的人心理比较脆弱,凡事总往坏处想,再加上某些不健康的社会意识的影响,使他们不能面对现实,最重要的是不能正确对待疾病,不愿意或者接受不了事实,以致拒绝与医生合作,甚至不肯服药。
从侧面信息辨心病患者家属、亲友提供的信息,如患者在家中的生活状况、饮食情况、睡眠情况等,以及家属、亲友对其病情的看法,也可以帮助我们辨别心理疾病。
在心理咨询中,有家属或亲友反映:骂他没有用,打也打了,改不了;说重了怕出事,说轻了又怕没尽责任;不守着不放心,守着又什么也做不了。这就说明了那个人有心理疾病。
我的绝招:投石问路法
在临床中,有很多是心理疾病患者经过长期治疗,总也治不好的“顽疾”,人们常称之为“疑难怪病”。这些“疑难怪病”症状一般复杂纷乱。这时我们就可以采用投石问路法进行辨别。
我采用投石问路法有两个前提:
前提一经过系统检查没有发现明显异常,找不到与其他疾病相关的证据,也就是说不能明确证明属于躯体疾病。临床中,我们经常发现有的患者带着厚厚的一叠检查单、化验单,其中却没有两张能说明其真正存在的问题。
前提二经过临床各科进行相关对症治疗,长期不见改善。