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第二部分 第31节:三大心理疾病(8)

作者:甘露春 当前章节:1197 字 更新时间:2026-6-27 19:03

由于目前临床药物治疗中的方法各异,没有统一的标准可供参考,因此,在药物运用过程中,应多考虑患者的实际情况,充分估计患者对各种药物的耐受性,才能取得较好效果。

较常用的方法是:小剂量维持和临时给药法,是指在患者日常生活中给予小量服药,在遭遇恐惧时或预测恐惧即将发作前加量服药。

此外,抗焦虑药与抗抑郁药的联合使用在临床中也较多见。有人认为联合运用疗效更好,抗抑郁剂可以缓解自卑情绪,提高应激能力;抗焦虑药则能减轻境遇性焦虑情绪,淡化恐惧感。

(2)心理疗法

根据对恐惧症治疗的研究,心理治疗算是最彻底,同时又是最有效的治疗方法。以下简单介绍几种常用的心理疗法。

◆认识治疗法。医生首先必须帮助患者树立治疗信心,分析恐惧对象,指出其恐惧是缺乏认知的表现。要想克服恐惧,患者必须要先了解自己,然后在医生的帮助下挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。这样,患者才能正确评价自身在环境中的位置。这种方法也称为个人定位法。

◆系统脱敏法。这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物之前或场所之中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终使症状完全消失。这种方法较为缓和,容易被患者接受,可缺点是治疗时间长,产生效果慢。

◆暴露疗法。这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前或场所之中,令其无法逃避,从而刺激其内心,出现极度的反应。经过刺激,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而使患者逐步认识恐惧对象,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快,缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会因过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,医生还必须具备一定的抢救知识和配备一定的抢救设备。

恐惧症的预后恐惧症治疗预后取决于患者和医生的配合,如果配合良好,治愈的几率较大。临床中,获得成功治疗的场所恐惧症案例通常可以保持终生不复发。而特定恐惧症,多起于儿童,有些随年龄的增加症状自行消退,少数人的症状则延续至成年。社交恐惧症病程持续一年以上者,如不经治疗,五年内自然改善的几率不大。

恐惧症的预防由于恐惧症的起因与童年期心理发育有关,树立正确的回避风险的意识自然十分重要,而培养正确对待困难,设法解决困难的心理素质同样也很重要。在挫折面前,人们不应不加分析地对孩子进行批评、指责,甚至恐吓,而应积极支持和鼓励孩子接受挑战。在正确判断事物的基础上,克服不必要的恐惧,做到坚韧、顽强、沉着、豁达、勇敢,这才是预防恐惧症的根本方法。

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