我认为这主要与心理因素相关。出现这种情况多是因为精神紧张，失眠劳累而导致的焦虑反应，这种反应可以使大脑兴奋，刺激传出神经，增加冲动，令肌肉细胞充血，使局部组织肿胀而出现不适感。因此，这种反应也属于应激反应。
我对这种病深有体会，我在长时间工作，或者失眠紧张时，就经常颈肩背痛。由此引起的局部疼痛是非常普遍的，甚至还可导致手脚疼痛、皮肤麻木或瘙痒等。
临床治疗中使用一些抗焦虑药物，减轻焦虑，抑制大脑兴奋度，减缓神经冲动，对改善长期因此受刺激的肌肉张力会有明显的治疗效果。
治不好的尿频尿急尿痛，问题在“上”不在“下”
尿频尿急尿痛，一般是因泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、结石等引起的。如果按微生物分类，属于支原体感染、衣原体感染、非淋菌性尿道炎、淋病等疾病。而我们这里所要说的不是这种情况，而是因心理障碍引起的尿频尿急尿痛。
黄伯有6年的尿频尿急尿痛病史。
6年前，他参加单位组织的活动，到海南去旅游。
那年8月，天很热，车上空调坏了。过了江门市，黄伯就尿急，因为不好意思说，他就强忍着。1小时后，他实在憋不住了才提出要求。司机说前面有个地方可以上厕所。可过了好一会儿还不见停车，他又叫，司机说忘了，等下一个地方。
就这样，下一个，又下一个，差不多把他憋昏过去。等真的下了车，他却尿不出来了，当即面色发青，站都站不稳，立即被送往附近医院急救。
医生在他的小腹上插了个大针头，把尿引了出来，才算平安无事。
之后，他总感到下面不舒服，尿频尿急尿痛。等到海南一看医生，医生说是泌尿系统感染，给开了药。可是他服药后未见好转，他完全没了旅游的兴致。
回家后，症状依然不减，他急了，反复去医院化验，最后得出许多结果，如慢性非淋菌性尿道炎、支原体感染、前列腺炎等。
这病越看越复杂，黄伯心情也越来越坏，失眠、头痛几乎没断过。
根据黄伯的病情，我排除了生物性病变的可能。因为他曾经受过超强刺激，并持续不能缓解，导致应激失败，从而形成了这种隐匿性抑郁症。
我对他说：“你的病是心理疾病，问题在‘上头’。”
他很惊讶：“医生，你有没有搞错，我的病明明是在‘下头’，怎么会在‘上头’呢？”
1999年夏，咨询室里来了个瘦高个子的男人。他说他的病已经有4个月了，怎么治也治不好，还拿出一大叠化验单和几家医院的门诊病历给我看。
据他说，开始是小便时尿道灼痛，有白色分泌物流出来，当时医生诊断是淋病，经过治疗，分泌物已经消失了，但下面还是痛，而且什么时候都痛，比如尿前、尿后、排尿时，没有明显分别。
