第二节 国外心理咨询发展简史

现代心理咨询的出现源于19世纪中后期的工业革命给人们生活带来的深刻影响，它作为一个专门的学科、一种专门的职业，其专业功能、服务对象和范围、所运用的原理和方法等，都是在发展过程中逐渐明确和丰富起来的。

美国是现代心理咨询的发源地，而且也是心理咨询业最发达的国家。了解美国心理咨询的发展历史，特别是其职业化历程，对于加速推进我国心理咨询事业的发展很有启发意义。

20世纪初美国职业指导运动、心理测量技术和心理卫生运动的兴起被认为是现代心理咨询产生的三个直接根源［21］。

现代的专业咨询服务最早是由“职业指导之父”帕森斯（F．Parsons）于1908年率先开展起来的［22］。他在美国波士顿组织成立了“就业辅导局”，并于次年出版《职业选择》一书，对人们在择业方面常遇到的问题，提供了若干有价值的建议。此书为心理咨询的诞生奠定了一块基石。这本书在心理咨询方面的价值在于提出了帮助个人择业的方法学。帕森斯认为，一个人的职业必须与其本人的兴趣、能力和个性相结合。为了得到理想的职业，不仅要对环境（如成功的条件、工作的性质等）进行正确的评估，也要对自我进行正确的认识。

作为美国密执根州一个学区的督学，大卫（Davis）是第一个在公立学校建立系统的指导课程的人。他在1907年就建议该学区所辖学校每周为学生开设一次指导课程，以塑造学生的人格，避免问题行为的发生。这种做法虽然不是真正意义上的心理咨询，但却是早期心理咨询的主要表现方式——学校指导的雏形。

美国耶鲁大学学生比尔斯（C. M. Beers）曾因其兄患癫痫，惟恐这种病遗传给自己，在紧张、恐惧、焦虑的状态下，精神失常而住进精神病院。在3年的住院生活中，他受到种种粗暴残酷的对待，目睹了精神病院的恶劣环境及其他住院病人所受到的种种非人待遇。出院后，他立志将自己余生贡献给改善精神病患者待遇的事业。他四处奔走，呼吁改善精神病院的医疗条件，改革对心理疾病患者的治疗方法和手段，并从事预防精神病的活动。1908年，他以生动的文笔写了《一颗发现自我的心灵》（A Mind That Found itself，或译为《自觉之心》）一书。

此书出版后受到了社会各界的高度评价。比尔斯得到社会各方面的鼓励和赞助后，于1908年5月成立了“康奈狄克州心理卫生协会”，这是世界上第一个心理卫生组织。此协会工作的目标有5个：①保持心理健康；②防止心理疾病；③提高精神病患者的待遇；④普及对于心理疾病的正确认识；⑤与心理卫生的有关机构合作。经比尔斯和同行们的努力，于1909年2月成立了“美国全国心理卫生委员会”。比尔斯的贡献在于使精神病学家、心理学家乃至全社会在观念上发生了深刻变化，发起美国乃至全世界心理卫生运动，他本人也被视为心理咨询的先驱者之一［23］。

第一次世界大战期间，由于美国军队面临着对征募的士兵进行甄别和分类的需要，因而委托了一些心理学家设计了一种智力测验，这样就可以在培训过程中识别和淘汰那些智力低下的人。当时设计了两个测验：军队甲种团体智力测验和军队乙种团体智力测验。在军队中的成功尝试推动了其他行业对各种测验的使用，心理测量学家不断设计了适用于各种情况的新测验。随后测量兴趣、态度和能力的技术逐步发展起来，为职业指导提供了科学手段。

从1930年开始，以整个人格为对象的咨询发展起来了，包括职业、学校生活、家庭、情感、人格、身体健康等方面的问题都开展了咨询，在很多学校成立了专门的心理咨询机构。在整个30年代，最为有影响力的事件是由威廉森（E. G. Williamson）所创立的第一个心理咨询理论的诞生，即“以咨询者为中心”的咨询模式，这一模式在随后一段时间里的心理咨询实践中一直占据统治地位。

20世纪30年代末和40年代初，个性与学习理论以及心理治疗理论促进了心理咨询的发展。以心理测量为基础的指导性谈话的临床咨询模式开始为心理治疗的模式所取代。第二次世界大战的爆发以及30年代经济萧条局面的缓和所产生的社会历史条件的变化，是造成这种变化的主要原因。社会变化对人们的影响远远超出了教育或职业的问题，人们开始在个人适应的各种问题上，尤其是情绪或人际关系问题方面寻求帮助，于是出现了所谓的“心理治疗年代”。罗杰斯（Rogers，1942）的《咨询和心理治疗》（Counseling and Psychotherapy）一书是这个年代的代表性著作。在此书中，罗杰斯对威廉森的“以咨询者为中心”咨询模式和弗洛伊德的精神分析疗法中的主要观点提出质疑，反对传统的以咨询者为中心、以直接提问为基础的指导性咨询（directive counseling），提出了“以来访者为中心”的咨询模式和非指导性（nondirective）的咨询原则。他强调相对独立于社会的个人情绪问题，要求咨询者与来访者之间建立起良好的关系，为来访者主动、自由地倾吐内心的秘密创造适宜的气氛。他认为，个人具有成长、健康与适应的内在动机，应充分发挥来访者的主观能动性，并避免指导式咨询的影响。罗杰斯创立的以来访者为中心的治疗理论和方法第一次使非医学的和非心理分析的心理治疗成为现实。在此之前，由于弗洛伊德及其学术的强大影响，心理治疗是只有医生才可以从事的职业。精神分析在这一领域中独占鳌头。罗杰斯的工作不仅打破了心理治疗领域中一枝独秀的局面，同时第一次将心理治疗与心理咨询联系在一起。

40年代以后，心理咨询这门学科迅猛发展。它不仅从心理学的许多分支研究（如学习、动机、情绪、测量、人格和社会心理学等）中汲取营养，也从教育学、社会学、心理卫生学、语言学等领域汲取了养料。

50年代是心理咨询发展历史上最为辉煌的时期，1952年，分别成立了美国心理学会（APA）第17分会“咨询心理学分会”（DCP）和美国人事与指导协会（APGA），这对心理咨询作为一种职业的成长与发展发挥了重要的作用。与此同时，大量新的咨询理论和方法纷纷涌现且逐步成熟，如行为主义咨询理论（如J. Wolpe的系统脱敏法）、认知理论（如A. Ellis的合理情绪疗法）、E. Berne的交互作用分析法以及人本主义咨询理论、小组咨询方法等。这使心理咨询者的眼界大开，服务能力也得到了空前提高。

此后，随着对心理咨询者专业角色的明确定义，建立了一系列州级和国家级的职业道德规范、培训标准、权力范围、资格证书、职业证书制度，心理咨询逐渐成为一种明确的专门职业。