一、要有适宜的心理品质
有效的心理咨询者应该具备哪些心理品质?换句话说,具有哪些心理品质的人适合做心理咨询工作?这是许多从事这一工作的人努力探讨而又不容易取得一致意见的问题。由于心理咨询涉及的领域相当广泛,来访者的问题多种多样,不同心理咨询流派中咨询者的角色、地位、作用及其与来访者的关系也有所不同,因此要想在心理品质方面给有效的咨询者画一幅十分清晰的标准像是有困难的,但这并不等于说这项工作是不必要的,或者不可能做到的。事实上,心理咨询作为一项较为特殊的助人工作,确需从业者具备某些心理品质,或者说具有这些心理品质的人更适宜从事心理咨询工作。
卡瓦纳(M.Cavanagh)对心理咨询者应有的人格特质做了详细的描述,包括自我认识能力、令人信任、诚实、坚强、热情、反应敏捷、耐心、敏感、给人以自由等。他强调指出,有效的心理咨询更依赖的是咨询者的人格特征,而不是咨询者的知识和技巧。他认为知识和技能不是不重要,而是因为教育和训练很难改变咨询者的那些基本的人格特征[12]。吉尔伯特(P.Gilbert)等人在谈到什么样的人适宜做心理咨询者与治疗者时曾指出,正如音乐、艺术或写作的能力一样,专业训练对共情(empathy)、不含敌意的态度等只能有少量的帮助。虽然可以教会一个人如何运用共情,却很难训练一个人具有共情的态度[13]。考米尔(W.Cormier)也认为,最为有效的心理咨询者是那些可以把人格因素和科学的理论、方法加以完美结合的人,换句话说,就是可以在人际关系上和咨询技术上寻求平衡的人。他提出一个优秀的心理咨询者应具备6项心理品质[14]:
(1)智力。对新知识具有强烈的学习愿望与能力。
(2)精力。咨询者在咨询过程中充满活力与感染力。
(3)适应力。可以根据当事人的需要采取适当的理论和方法,而不是只限于某一特殊的理论和方法。
(4)支持与鼓励。支持当事人自己作出决策,帮助他们发挥自己的潜力,避免强制行为。
(5)友善。以良好的意愿去帮助当事人重新构筑新的生活方式或行为方式,促进当事人的独立性。
(6)自我意识。对自己的知识结构、态度与情感有明确的认识,并能认识到对这些情感和态度产生影响的因素。
曾文星、徐静认为,成功的治疗者需具备下述条件[15]:
(1)要有帮助别人的心。
(2)要有敏锐的感觉及了解心理的能力。
(3)要有精神病理的知识。
(4)要有丰富的经验。
(5)要保持中立无私的立场。
(6)自己要有健康的心理与态度。
在这6条中,第(3)条属于知识方面的,可以通过学习获得,第(4)条需要大量的临床实践和不断从日常生活中汲取经验,第(5)条也可以通过学习及实践不断完善。但是第(1)条,尤其是第(2)和第(6)条需有一定的素质基础。钱铭怡认为,除了需有助人之心、敏感性及洞察力和良好的心理健康与态度之外,作为心理治疗者或咨询者要在三个方面提高认识:一是对自己的认识,这包含对自己作为一个人的认识和对自己作为专业人员的能力的认识等两个方面;二是对治疗过程中治疗者与来访者交互影响关系的认识;三是对自己专业职责及专业道德的认识[16]。
最近颁布试行的《心理咨询师国家职业标准》对心理咨询师的职业能力特征做出了比较权威的要求,指出观察能力、理解能力、学习能力、思维判断能力、表达能力、人际沟通能力以及自我控制能力、自我心理平衡能力、交往控制能力对胜任该职业是非常重要或重要的[17]。
我们认为,具备下列心理品质对于从业者更好地胜任心理咨询工作是至关重要的:
(1)真诚、善良、热情、乐观、自信、坚忍、耐心、对人宽容、乐于助人、有强烈的责任感,尤其是要有探索社会、人生的浓厚兴趣。这些心理品质不仅有助于从业者成为一个有效的心理咨询工作者,而且还将为他们从事这项工作提供持久的动力。因为即便将来从事心理咨询工作会有比较丰厚的物质回报,但它并不能充分地补偿从业者多年来艰苦的专业训练、肩负的重大责任、面临的各种复杂困境及其必须忍受的争斗,适当的补偿只有来自于职业本身内在的报偿。
(2)良好的观察能力、理解能力、学习能力、思维判断能力、表达能力、人际沟通能力以及自我控制能力、自我心理平衡能力、交往控制能力。
(3)强烈的自我意识。这主要表现在对自己个性心理品质、需要和兴趣、知识结构、专业技能、人生经验、人性观、价值观、职业道德水准、心理健康状况等,它们所受到的影响因素及它们对心理咨询工作可能产生的影响(尤其是消极的影响)等有着比较清醒、准确的认识。
下面着重谈一谈咨询者对自己的人性观、价值观、心理健康状况的良好自我意识的重要性。
1.咨询者对自己人性观的良好自我意识的重要性
人性即一切人所共同具有的特点,所谓人性观,是指对人性的基本看法,常涉及对人的以下评价:善—恶、理性—非理性、可变—不可变、可知—不可知、决定论—自由意志、悲观—乐观、主观—客观、素质论—环境论等等。每一种心理咨询与治疗理论和方法都是建立在某一种人性观基础上的。
例如,行为疗法认为:来访者的各种症状都是个体在生活中通过学习而形成并固定下来,因此,在治疗过程中可以设计某些特殊情境和专门程序,使来访者逐步清除其反常行为,并经过新的学习训练形成正常的行为反应。行为疗法的这一观点来自于它的如下人性观:人是无所谓善或恶的,人是一个完全被环境所决定的有机体,通过对刺激所作的反应,人的行为和性格就逐渐形成。因而其行为是可知的、客观的、有规律性的、能被控制和预测的。也正是基于这样的人性观,行为疗法中的治疗者是专家、权威,他与来访者的关系是不对称的、不平等的,是主动与被动、控制与被控制的关系,治疗者把自己的价值介入到治疗过程,并且在整个治疗过程中要负主要的责任。
又如,来访者中心疗法的人性观基础是:人基本上是生活在他个人的和主观的世界之中的,即使他在科学领域、数学领域或其他相似的领域中,具有最客观的机能,这也是他的主观目的和主观选择的结果;人类有一种成长与发展的天性,人类的发展是朝着自我实现的方向迈进的,具有实现的倾向;人基本上是理性的、善良的、可以信赖的,而某些“恶”的特性则是由于防御的结果而并非出自本性。
基于这一人性观,该疗法认为,若能给来访者提供适宜的心理环境,一个人将有能力指导自己,调整自己的行为,控制自己的行动,从而达到良好的主观选择与适应。因此,该疗法把咨询者与来访者之间的关系当作是最根本的,主张咨询者放弃权威地位和指导者的角色,将最基本的责任放在来访者身上;要努力与来访者建立安全和相互信任的关系、对称性的朋友关系、平等的余-汝(I and Thou)关系,彼此间要进行开放性的沟通。在治疗策略上,该疗法并无什么固定的步骤、技术或工具。
在实际工作中,咨询者的人性观将直接影响他们对心理咨询理论和方法的选择,影响咨询目标的确定,影响咨询者的角色扮演和对来访者的态度,影响咨询技能和技巧的使用。可以说,咨询者的人性观是心理咨询的一个基本问题,始终贯穿于心理咨询的整个过程中。为此,心理咨询工作者需要对人性观有一个全面的认识和把握,并不断内省自己的人性观,充分意识到它对心理咨询的影响。
2.咨询者对自己价值观的良好自我意识的重要性
心理咨询的过程是咨询者与来访者心灵沟通的过程。咨询者要想在咨询过程中完全保持价值中立或无价值是很难做到的。最简单地说,咨询的终极目标或具体目标本身就带有价值导向的色彩。咨询者的价值观难以避免地会影响着来访者,或是通过咨询者的指导、解释、提供信息和忠告等言语形式,或是通过咨询者的行为举止等非言语形式。由于来访者大多认为咨询者是有能力的、正确的,怀着信任和依赖前来求助,因此,咨询者的价值观对来访者的影响就可能更大。为此,咨询者应清楚自己的价值观,这样就可以妥善地处理咨询过程中价值观的差异、矛盾和冲突。咨询者应尊重、理解来访者的价值观,不要把自己的价值观强加在来访者身上,不要用自己的价值选择去代替来访者的价值选择。有关这方面的内容我们已在第一章第三节中做过详细的介绍。
3.咨询者对自己心理健康状况的良好自我意识的重要性
心理咨询工作者应当是心理健康的人,只有这样才能对来访者起到示范和潜移默化的作用,否则会导致他们工作效率降低、服务质量下降等许多不良后果。但是要求咨询者心理“完全健康”、“一点毛病都没有”是不可能的,倘若真是这样要求的话,就等于取消了心理咨询这种职业。因为咨询者不可能是圣人、完人。他们所能做的,就是在每一次心理咨询时,要随时保持警觉,觉察到自己内心产生了什么反应。不恰当的内心反应是难免的,关键在于,咨询者必须清楚地觉察到,并且能够防止它对咨询的干扰。许又新认为,在这种情况下,咨询者不妨对自己提出以下问题,并设法努力改进自己[18]:
(1)过去我有些什么心理冲突?是否留下了一碰就痛的疮疤?现在我还压抑着什么心理冲突?我有没有过分使用某种防御机制的倾向?
(2)我的基本需要都被满足了吗?如果没有,我就必须通过某种建设性的行为去求得满足,切忌从来访者身上寻求满足,否则,我与来访者之间的关系就成为非治疗性的。
(3)我是占有型的人吗?占有型的人在心理咨询和治疗中容易急功近利,容易夸大自己的功劳和疗效,容易因治疗成功而沾沾自喜,等等,这些都是不利于甚至有害于心理治疗的,至少会妨碍进一步的提高。
(4)我的心理是开放的(open minded)还是封闭的(closed minded)?开放者感到周围世界和处境一般是友好的,而封闭者常感到是威胁性的。对于权威,开放者并不一概而论,而是看权威的某一具体形式(某一个人或某个组织)和他有无利害关系,有哪些优点和缺点,有无合作的可能;封闭者倾向于把权威绝对化,不是崇拜和认同,便是反对。对立的社会意识形态(例如唯物主义和唯心主义、某种宗教信仰和无神论、集体主义和个人主义等)在开放者的心里是互相沟通的,可以对话的,而在封闭者的心里却是彼此孤立和互相排斥的。对人的评价,开放者倾向着眼于特定的言语行动,他宁愿说某一行为是好的或不好的,而不愿意说某人是好人或坏人;封闭者倾向于对整个的人作全盘肯定或否定的评价,且往往带有盖棺论定的性质。每个人心里都有许多“相信—不相信”的信念子系统,开放者的诸子系统之间分歧小,而封闭者诸子系统之间的分歧大。开放者的时间观是广阔的和具有流动性的,封闭者的时间观是狭窄而固定的;开放者不大用“非黑即白”或“非此即彼”的观点考察事情和待人接物,封闭者却经常用这种观点。一般地说,咨询者的封闭性越强,在心理咨询和治疗中遇到的困难愈大,麻烦愈多。
二、保持心理健康
心理咨询作为一种比较特殊的助人工作,非常容易出现所谓的“枯竭” (burnout)现象。这是由于:第一,在咨询过程中需要咨询者努力与来访者建立良好的咨询关系,使用共情、积极关注、尊重、温暖、真诚、耐心、鼓励、对峙等需要大量情感投入的技能来帮助来访者,这种投入是咨询者向来访者的单向性投入,或至少是非对称性的投入。这种对情感的经常性要求,以及设身处地地体验来访者所经历的种种强烈的紧张情绪,会造成咨询者情绪、情感的极度疲劳。此外,在与来访者相互作用的过程中,矛盾、冲突也不可避免,不满、恐惧、失望、难堪等不良情绪体验时常伴随而生。第二,咨询者面对的是活生生的、形形色色的心理问题,有些甚至是扭曲、变态了的心理,这就要求咨询者能运用自己的智能去发现错综复杂的心理问题背后的根源,这根源或许是许多年以前埋下的,又经过许多年的演变,有时往往连来访者自己也忘记了;要能进入来访者内心去体验,又不能失去客观性;要在不长的时间内去消除来访者许多时间以来积累起来的“三尺冻冰”,而这一过程又主要靠自己的言语以及非言语行为的表达,还要运用自己的力量去对抗、调整、清除来自来访者周围的不良影响。所以,在咨询过程中需要咨询者投入大量的心智。第三,来自来访者负性情绪的影响。咨询的过程是咨询者与来访者之间的互动过程,这其中包括情绪上的交互影响。对于职业咨询者来说,来访者负性情绪影响的日积月累会在一定程度上损害他们的心理健康。第四,咨询者如果无法成功地帮助来访者解决其所面临的问题,有效地排除其心理困扰、障碍,使他们的功能恢复到正常水平,就意味着咨询的失败,而这种失败的体验会强烈地动摇咨询者的自信心,并对自己的能力和技术产生怀疑,因此,咨询者在工作中常常会体验到来自自我、来访者、同事和组织的强大压力。所以,咨询者很容易产生心理疲劳、心身疾病和情绪障碍,导致工作效率降低、服务质量下降、职业成就感降低,以一种非客观的、缺乏同情心的、麻木不仁的,甚至是不人道的方式去对待来访者。
“枯竭”现象,对咨询者、对咨询者所在的组织、对咨询者为之服务的来访者来说,都是一件危害极大的事情。对咨询者来说,“枯竭”会使他们在情绪上出现极度疲劳、沮丧、抑郁、无助、失落等特征,躯体上表现出头痛、溃疡、高血压、周身疼痛、疲劳无力等症状,并容易诱发个人问题和家庭矛盾的激化,导致滥用药物和酗酒等不良后果;对咨询者所在的组织而言,“枯竭”会导致咨询者工作效率降低、职业道德缺乏、服务质量下降、人员大量流失、收入减少等不良后果;对来访者而言,他们将难以获得高质量的服务,因为“枯竭”会使咨询者以一种非客观的、缺乏关心的,甚至是不人道的方式去对待他们。因此,“枯竭”是一种值得多方面重视的现象。
国外学术界从多个角度研究“枯竭”现象。有的学者倾向于用个体心理学的理论来解释“枯竭”现象。认为个体的人格倾向与“枯竭”现象有明显的关系,那些始终献身于工作的人,工作内容过度饱满的人,坚决服从工作安排的人,喜欢权力、独裁、想要扩展自己工作的控制力的人,是出现“枯竭”现象的高发个体。但他并没有强调个体之间、个体与工作环境之间的互动对导致“枯竭”现象的作用。 C.Maslach从个体之间、个体与工作环境之间的关系的角度解释“枯竭”现象发生的原因,认为“枯竭”现象可以在与社会压力、工作压力相关的情景中得到最好的理解[19]。
“枯竭”现象及其后果使我们警觉到:它是心理咨询工作者需要避免的一种职业危险。
国外有些研究就心理咨询者如何避免心理的高度紧张与疲劳,提出了许多有效的建议[20]:
(1)工作以外,多与健康的人交往。
(2)理智地选择心理咨询理论和方法。
(3)对当事人(即来访者或患者)既要保持一种公正、关心的态度,又要善于超然事外。
(4)善于改变或调节环境中的压力因素。
(5)经常进行自我测验。
(6)定期检查和澄清心理咨询的角色、预期和信念。
(7)经常进行放松训练。
(8)寻求必要的个体心理治疗。
(9)拥有一定的私人时间和自由。
从咨询者个体角度而言,加强咨询者心理保健是一种非常有效的应对方法。我们认为,做到以下三点将有助于咨询者保持心理健康。
1. 建立现实可行的职业理想和咨询目标
心理咨询工作者大都具有帮助他人的强烈愿望,希望自己的工作能为他人的成长和发展做出贡献,能使他人生活得更美好。在这种崇高理想或信念之下,咨询者要根据咨询工作的特点、自己的专业条件(包括知识、技能、经验、个性心理特征)、来访者的具体问题以及外部环境条件等建立现实可行的理想与目标,这样才能保持并感受到自己对工作的控制,形成一种工作的成就感。而不是好大喜功,对咨询工作抱有不切实际的“幻想”,包括:来访者的问题应能迅速地被自己解决,自己可以为任何类型的来访者提供有效的咨询和治疗,自己所做的工作肯定能够有效地改变来访者的生活,来访者应对自己的行为表现出极大的满足、赞誉甚至崇拜等等。当咨询者带着这些不切实际的想法并在工作中遇到困难、挫折时,幻想就会迅速地破灭,恶劣的情绪也就会伴随而来。
此外,在咨询过程中,除了看到来访者的问题之外,还要积极关注来访者的优势、能力和潜力,这样也有助于形成现实的干预目标,赋予来访者以成长的责任,减少来自对方的压力。
2.建立社会支持系统
已有的许多研究表明,有力的社会支持,包括工作中良好的人际关系对于保持个体心理健康十分重要[21]。在从事心理咨询和治疗工作中,同事和上级指导者不仅在信息反馈方面是重要的资源,在社会支持方面也同样发挥着作用,这包括无判断的倾听、技术上的支持、情感上的理解、知识的交流与共享、价值观的认同等。从某种意义上讲,花费必要的精力同他人建立工作上的融洽关系是十分有价值的。
3.发展丰富的生活方式
每个人在社会中都扮演着一系列的角色,这些角色活动构成了其独特的生活内容,是他赖以生存和发展并维持其最基本的心理平衡的“个人支撑点”。研究表明,全面的、丰富的个体生活内容对形成一种积极的工作态度是十分重要的。心理学家Maslach指出:“当你的全部世界仅仅是你的工作而无其他时,那么当你的工作出现问题时,你的整个世界就会彻底地陷落。你的能力感、你的自尊、你的个人定位等都依赖于你的生活,而如果你的生活如此狭窄,那么它们就会是动荡、不牢固的。”[22]要建立全面的、丰富的个人生活方式,仅仅留出个人的时间还不够,还必须在这些时间内从事有意义的、有所获得的活动,包括培养和发展人际关系,发展自己的兴趣爱好等。只有在个人生活和专业工作两个方面都是丰富的、全面发展的,才有助于保持心理健康,达到个人的自我实现。
心理咨询工作对从业者个人其他方面的要求,除了需要有适宜的心理品质、保持心理健康以外,还要求从业者对人生有比较深刻的体验和领悟。这是因为咨询者所要帮助解决的,乃是来访者人生各个时期可能出现的多种心理问题或心理障碍,如果咨询者有着较丰富的社会阅历和人生经验,对人生的悲欢离合、生老病死等能有比较深刻的体会和领悟,则在与来访者交往时,就容易有准确的共情,深入到来访者的内心深处。