第一节 来自来访者的阻力

一、阻力的主要类型及表现形式

(一)阻力的主要类型

阻力具有不同的类型，通常可分为内容阻力、性格阻力及关系阻力三类［1］。

1．内容阻力（content resistance）

所谓内容阻力是指来访者拒绝讨论某些特定的领域，因为这些领域使他们产生恐惧或痛苦。临床上常见的内容阻力多发生在涉及伤害、愤怒、妒忌、不信任、孤独、虚伪等认知或情感方面。咨询者会发现，在没有触及上述领域之前，交流往往相当顺利，但一旦触及这些领域，交流就难以进行。

2．性格阻力（characterological resistance）

这类阻力在某些具有戒备心理的来访者身上表现明显。典型的情况是，他们拒绝讨论那些会对他们构成威胁的观念、情感以及其他内容。他们常常采用的方式为反复辩解、退缩以及不礼貌的言词。他们在咨询中所表现的阻力，实际上也是他们日常生活的反映。

3．关系阻力（relational resistance）

这类阻力只存在于咨询者与来访者之间。它主要表现为来访者在心理上不愿攀近咨询者或从心理上敌视、对抗咨询者。这种阻力常常涉及对咨询者的恐惧、愤怒或被伤害感。比如，有的来访者觉得咨询者并不真正关心他们，从而有被伤害感，也有的来访者由于咨询者没有满足他们的要求而产生愤怒。关系阻力还有一种特殊类型，就是移情，来访者把自己对另一重要他人的感情移植到咨询者身上。

（二）阻力的常见表现形式

1．迟到或擅自取消预约好的咨询

在心理咨询中，会谈时间往往是事先约定的，或在前面的会谈中商定的。一般来说，在预约时间经常迟到是反映来访者阻力较为可靠的指标。由于迟到，来访者要花掉几分钟至十几分钟来解释迟到的原因，以观察咨询者的态度和反应。倘若咨询者能善于把握这一现象，从中找出阻抗的内容，那么迟到的时间就不算是浪费。还有一些来访者擅自取消预约好的咨询且事先不通知咨询者，这通常是极为严重的阻力。擅自取消预约的动机常包括对咨询本身或咨询者的恐惧和怨恨。如果在咨询的中期来访者减少会谈次数，往往表明来访者此时已处于困境，或由于咨询者的期望过高所致。

2．把注意力指向咨询者

一些来访者将谈话重点指向咨询者，使会谈脱离其应有的主题，分散了咨询者对来访者的问题的注意力。一种方式是吹捧或赞扬咨询者。如称赞咨询者是多么可信、可靠的好人，或者说他是一个多么有耐心、有才干、出色的人等等。此类赞扬式的言语会使咨询者局促不安或飘飘然。这种阻力不容易处理，一旦咨询者简单打断来访者的话语，直接转入正题时，来访者就可能认为咨询者对自己不耐烦，从而造成不和谐的咨询气氛。

另一方式是以反向的口吻责问咨询者。有的来访者可能会问咨询者：“您为什么总是问与性有关的事情？”“您今天精神不太好，是不是昨晚没休息好？”或者问“您刚才笑了一下是什么意思”等等。咨询者很容易被对方的问题所牵制，无法真正把握会谈的进程。

在会谈过程中，咨询者还可能碰到来访者对其个人情况（如职称、年龄、是否结婚、有孩子等）的提问，这除了预示着存在阻力以外，还可能有以下两种原因：一是对方在猜测咨询者的实力以决定自己是否应将问题和盘托出；另一种则可能反映了对方的移情。对于来访者对咨询者有关的个人情况的询问，咨询者可以反问对方为何关心此类问题，找出其原因所在，探讨进一步确立咨询关系的可能性。如来访者对咨询者的情况确实感到不满意，可以介绍他去找其他的咨询者。

3．原地踏步

有些来访者从表面上看一直在进步，从未停歇，但他们实际上是原地踏步。他们惯用的方式是每次来的时候都向咨询者报告自己最近新的收获，称由于咨询者的帮助，自己已经发生了很大的变化。这些话使咨询者大受鼓舞。但如果咨询者仔细观察不难发现，他们的进步一直停留在口头上或不像他们嘴里说的那样明显。

4．遗忘

遗忘是一种心理现象，但是，心理咨询中的遗忘往往具有重要的意义，它经常提示阻力的存在。来访者常常说：“我原打算告诉你我最近与丈夫的交流情况，但可惜我把内容给忘了。”“我本来想这个星期就去参加一次社交活动的，但遗憾的是我忘记了。”

5．控制交谈的主题

来访者想方设法把心理咨询的主题控制在自己所希望的内容上，牵着咨询者的鼻子走。他们所用的方法很多。比如，有的来访者一走进咨询室时就把写有自己问题和自己希望讨论的内容提纲交给咨询者；有的来访者每到咨询者快要触及关键问题或重要内容时，就用一些突发事件干扰咨询者的注意力，迫使咨询者先处理突发事件。例如，对某来访者来说最关键的问题是怎样正确面对其婚姻中的问题，而每次来访，他都会找出其他看上去很紧急的事情来讨论，而把这个要谈的问题拖至下一次甚至再下一次会谈。他会说：“哎呀，我这个星期又碰到一件倒霉事，不说说我觉得真过不去，不然我会老想着这件事的。”等等。

6．提出新的咨询要求

有时，来访者要求咨询者改换咨询计划和方式，甚至于要求转到另一咨询者处去咨询。有时，这种情况可能反映了咨询者本身在咨询过程中确实存在问题。如并非此情况，则可能反映了来访者想主导咨询过程或企图抗拒咨询的深入。咨询者需在分析这些现象背后的原因的基础上应付来访者对咨询的抵抗。

7．回避咨询者提出的问题

这是阻力的一种常见的表现形式。这种回避可能直接反映在对问题的回答上，如有的来访者在某些问题上保持沉默，既不点头摇头，也不回答是否，这是一种较为直接的抵触形式。更多的时候是来访者以答非所问的方式回避关键性的问题。这种情况他们本人往往也未必意识得到。

8．为自己的问题辩护

这是来访者对咨询的明显抗拒。这种阻抗形式在因人际关系方面不适而前来求询的来访者身上表现尤为明显，他们可能常把其家庭、单位之中产生的人际矛盾的原因归结为他人，而不能认识其自身的一些不正确的言行对人际关系问题产生的不良作用。在他们看来，有问题的是与他们处于对立状态的人们，而绝不是他们自己。当咨询者对问题进行归因分析时，他们会认为自己的言行都是合情合理的，会据理力争，而这个“理”正是咨询者力求攻破的堡垒。遇到这种情况，咨询者不宜从一开始就加以否定，否则会引起更强烈的抵触情绪。

9．为咨询关系的建立设定先决条件

一些来访者在建立咨询关系时，要咨询者首先满足他们提出的一些先决条件，而这些条件往往是很难或根本不可能满足的。比如，他们要求咨询者要始终如一地、耐心地对待他们，要求咨询者不能过多地触及他们的隐私等。

10．过多地纠缠以前发生的事情

不少来访者喜欢把交谈的话题引向过去的经历，他们宁愿面对过去，也不愿面对现实。在咨询过程中，每当咨询者试图将咨询的主题引向眼前的事情时，就会招致来访者的反对或阻抗，他们要么认为咨询者缺乏耐心，要么认为咨询者只关心结果，不关心过程。

二、阻力产生的原因

多数来访者在咨询过程中都会产生某种变化，只是范围不同、程度不一。成长中的变化总要付出代价，感到不适，甚至是痛苦。来访者如若对此缺乏心理准备，往往容易产生阻力。

阻力产生的原因是多方面的，概括起来大致有以下三个方面：

（一）来访者原有的非适应性行为仍有一定的心理功能

人的任何一种行为都可以满足某种心理需要，即便是非适应性行为也是如此。来访者的非适应行为起初是偶然发生的，因其满足了来访者的某方面需要而保留、固定下来。在心理咨询过程中，来访者一方面为非适应行为的存在而感到焦虑，同时又难以割舍、放弃。除非咨询者有充分的理由让来访者相信，新的替代行为更能有效地满足其需要、降低其焦虑，对其成长和发展更具有建设性，否则，来访者往往仍坚持原有的行为模式。

一般来说，来访者原有的非适应性行为具有满足某些心理需要和掩盖更深一层的心理冲突的功能，这在实施精神分析疗法中显得尤为突出，正确解决来访者的阻抗现象，是获得治疗成功的关键。

以酗酒行为为例。该行为可以使酗酒者以下四个方面的心理需要得到程度不同的满足：

1．得到别人的关注和重视

酗酒者发现，自己酗酒时比清醒时更加受人关注，家人有的给予关心、保护、劝导，即便是受到指责、训斥，也比受人忽视强。在这里，酗酒者的酗酒行为在一定程度上满足了自己希望得到别人关注、重视的心理需要。

2．提供逃避的方式

酗酒行为可使酗酒者避开生活中那些最基本的问题。比如，他们可能在工作中碌碌无为，在待人接物方面委委琐琐，在家庭生活方面虽不满妻子的专横，却又敢怒不敢言，可几杯酒下肚，这些事全都“不见了”。于是，问题的解决就简单了，一遇到烦心的事，就借助酒来解决。

3．发泄怒气

有的酗酒者在清醒时是谦谦君子，他不会在清醒时表达对家人、对其他人以及对自己的愤怒，但几杯酒下肚，他就变了个样，为所欲为，横行霸道，甚至伤人毁物。酗酒者发现酗酒是发泄怒气和不满的有效手段，因而不会轻易地放弃。

4．赎罪

酗酒者过度酗酒经常会失去家庭、朋友、自尊、金钱、工作、健康、性功能等等，这在一般人看来是悲剧，可是当事人却可以在酗酒中体会到放松感和赎罪感。

当然这种满足需要的方式是非建设性的、不健康的，从根本上来说是非适应性的。

又如有位中年妇女平时工作很忙、家务负担也较重，对性生活兴趣一般，而其丈夫却性欲旺盛，经常提出性生活要求而遭到她的拒绝，为此夫妻常闹矛盾。某次生病，丈夫对她变得关心、爱抚，也不再提出性生活要求，而她病好之后丈夫故态复萌，夫妻又因性生活不和谐而闹矛盾，这使她很焦虑。以后又有几次身体不适，丈夫又不再向她提出性要求了。渐渐地她感到疲乏无力、生小病的日子、次数多起来，这种情况在无意识之中被持续了下来。她自己也很感痛苦，但咨询过程中却又表现被动，在关键时期退缩回去。显然，她的症状具有减轻自己作为妻子的责任、缓解夫妻因性生活不和谐而产生的冲突等作用。因而阻力的来源是她所患症状具有的掩盖更深的心理冲突的功能。

再如，一位大二女生，为自己所患的强迫症症状（因觉得自己右脸颊发抖、担心被同学发现而反复照镜子）感到非常苦恼，但交谈时却与咨询者绕弯弯、兜圈子，总强调自己痛苦，回避实质性问题。其原因是她的症状一旦去除就必须面对与班里其他同学学习上的竞争，而以往的成绩表明，她在这方面没有什么优势，竞争的结果很可能是失败，有病可以掩盖内心深处的挫折感。

（二）来访者开始新的行为需要付出一定的代价

(1)在心理咨询过程中，有些来访者需要重新反省甚至改变自己基本的信念和认知方式。须知改变一个人多年形成的信念和认知方式很不易，不仅需要咨询者的努力，来访者自身的努力更为重要。面对自己过去信奉的东西的瓦解是痛苦的，而建立新的信念和认知方式也是很艰难的过程。很多来访者前来咨询时，尚未认识这一点，没有认识到自己的心理不适或问题源于个人不恰当的信念与认知方式。这一点在实施认知疗法时十分显见。

例如，一位男性抑郁症患者向咨询者报告了在一个半小时之内他的生活中所发生的事件：他的妻子由于孩子穿衣慢腾腾的而很着急，他想“我是一个不称职的父亲，因为孩子没有养成良好的生活习惯”；他看到水龙头漏水了，觉得自己不是一位好丈夫；他驱车去上班时，心想“我准是一个蹩脚的司机，否则其他车辆就不会超过我”；他到了办公室时，看到不少同事已先到了，他想“我是一个工作不够勤奋的人，否则我该来得更早”；他看到自己的办公桌上堆满了文件和报纸，他想“我准是一个工作没有章法的人，还有这么多的工作没做完”。

很显然，这位男士似乎有一种固执地将自己生活中的一切消极事件都归咎于自己的倾向。他之所以长期易于被情绪所困扰，源于其追求完美的信念和将自己消极行为原因内在化的认知（归因）方式。

(2)在心理咨询过程中，有些来访者需要调整或矫正自己原来的行为方式。放弃旧的、习以为常的行为方式，学习和重建新的行为方式需要来访者做出相当的努力，忍受心理上的种种不适，这种情况在实施行为治疗的时候表现得非常突出。

有些来访者对家人和其他人过分依赖，总是寻求他人对自己的承认和接纳，寻求他人的建议和忠告。他们总是听凭别人安排自己的生活、学习、工作中的事情，而自己没有应有的主见。

当他们诉说别人让他们做这做那，而咨询者询问其自己想做什么时，他们可能会很吃惊。他们会非常想改变自己，但当脱离他人，自己独立向前迈步时，会产生强烈的双重趋避冲突，并因此感到非常紧张和焦虑。

（三）来访者存在对抗咨询活动或咨询者的动机

前来求助的来访者有各种各样的人，其求助动机也各不相同，其中也有些来访者会带有抗拒咨询或对抗咨询者的动机。汤宜朗、许又新根据他们的咨询经验，列举了7种常见的这类动机［2］：

1．得到自己不需要改变的认可

这些人来咨询的目的，是在于寻求咨询者的认可，说他们目前这样很好，不需要作出什么改变。他们虽然也口口声声称自己希望生活中的冲突和困扰越少越好，但他们的行为却说明他们缺乏真正的动机。

2．证实自己的某一决定

一些人在来到咨询室之前，就已经决定要离婚、要辞职、要休学，他们来到咨询室的目的，不是为了获得新的认识，不是对自己的决定进行新的审视，而是希望从咨询者那里获得进一步的证实。

3．证明是他人的过错

这些人把咨询室当成讲理或评判的场所，他们之所以来这里，是要找出自己没有错的证据。

比如，父母带着上中学的儿子来咨询，表面上说是要“改善亲子间的交流”，但他们的真正目的，是联合咨询者一起对自己的孩子施加压力。在这种情况下，咨询者的工作很难做。在咨询过程中，一旦发现对父母不利的证据，父母就会表现出极大的不安，他们会说：“看，你怎么又和我儿子站在一起了呢？”

4．操纵并控制他人

这些人参加咨询是想证明自己在心理上很脆弱，时时处处需要别人的理解和帮助，要求别人对他们的错误行为不予追究。一旦咨询者拒绝他们的要求，让他们像健康人一样行事时，他们就会像瘫痪病人一样，对医生让其下地走路的要求不予理睬。

5．证明他不需要帮助

人们有两条理由能说明他们自己不需要帮助，其一是有些人迫使他们去成为他们不愿或不可能成为的人，其二是如果有人诊断他们的问题是“医治不了的”，他们就不必尝试其他办法了。他们对咨询者的任何努力都不感兴趣，咨询者的努力常常被视为“浪费时间”。在这种情况下，咨询中常有意想不到的阻力。

6．战胜咨询者

有些人将咨询者当成某一假想的敌人，或把咨询者当成可恨的父母、兄弟或上司，他们来咨询的目的不是为解决自己的问题，而是想方设法把对方打败，以证明自己的高明，或满足自己的病态心理。持这种心理的人，大多不适合心理咨询。

7．满足他人的需要

尽管为数很少，但确实有些人是被迫前来咨询的。这在西方国家尤其如此。一些有决定权的人把参加心理咨询当成最后通碟：要么去接受心理咨询，要么我送你去少年管教所。对于这些人而言，前述的许多原则都不适用。他们中很少有人能从咨询中获益。

三、如何处理心理咨询中的阻力

显而易见，阻力的存在会妨碍咨询的顺利进行，必须及时加以解决。事实上，咨询者在实践中所遇到的阻力，无论是形式、内容，还是产生原因，都是各不相同的，因此应对办法也不可一律。在此仅介绍一些有关应对阻力的基本原则，供咨询者在实际工作中参考使用。

1．咨询者对阻力要持正确的态度

（1）不要把认识阻力和处理阻力当作心理咨询中头等重要的大事。因为这样一来会把咨询者与来访者之间的关系变成一种攻与守的关系，咨询变成了一场决定输赢的斗争。

（2）不要因为存在阻力而指责来访者，因为阻力并不仅仅是来访者单方面的事，而是咨询关系中的双方相互作用时出现的一种现象，从某种意义上讲，咨询者对来访者阻力的产生也负有一定的责任。

（3）不要将来访者的阻力扩大化，把来访者所有的不依从行为都归为阻力，对于某一特定的要求，来访者完全有理由不遵从，他们可能有充分的理由，且往往与阻力无关。通常说来，阻力现象大多发生在快要出现进步或快要触及来访者问题的根源时。

（4）从本质上说，对成长的阻力是人性的一部分。阻力的存在并非坏事，相反，有阻力恰好说明咨询已经产生了某种效果。

2．适当放松警惕，解除戒备心理

不少咨询者对阻力过于敏感，一遇阻力就有如临大敌的感觉。事实上，适当放松绷紧的神经是有好处的。不要一上来就直奔主题，可以从一些双方都感兴趣的问题开始，咨询中也可以加入一些轻松的话题。但在这同时，咨询者不能一味地对阻力现象不闻不问，因为发现并处理阻力是咨询取得成效所必需的甚至是关键的环节。

3．正确地进行判断，弄清到底是不是阻力

前已述及，并非所有对咨询者要求的违抗都是阻力。在确定某一行为是否为阻力之前，咨询者必须有充分的理由确认自己的要求或指示是正确的。否则，就很容易因错误的判断而出现错误的处理。

4．准确区分不同种类的阻力

要能够准确地区分出内容阻力、性格阻力和关系阻力，否则所采取的处理手段就缺乏针对性。

5．咨询双方要适时交流各自的感受

当咨询者认为阻力确实存在，而且已经到了影响咨询正常进行的程度时，就可以将自己的感觉告诉来访者。咨询者还可以与来访者讨论一些双方都知道的行为，弄清它们的心理根源。

在心理咨询过程中，咨询者可不时地与来访者回顾一下咨询进展的速度及程度。在回顾的过程中，不少来访者会较容易地承认某些因素阻碍了咨询的进步。咨询者还可以与来访者讨论一下此前已经涉及了哪些领域，还有哪些领域没有涉及，以及现在距离双方达成的目标还有多远。