第二节 以人为中心的有关理论

以人为中心的治疗是人本主义的心理治疗之一。其最初的理论与治疗均称之为来访者中心理论或来访者中心心理治疗（Client-centered theory and Client－centered psychotherapy），近年来，逐渐被以人为中心的（Person Centered）理论或治疗的名称所代替。

一、对人的基本看法

（一）人的主观性

罗杰斯认为：“人基本上是生活在他个人的和主观的世界之中的，即使他在科学领域、数学领域或其他相似的领域中，具有最客观的机能，这也是他的主观目的和主观选择的结果。”［1］在这里，他强调了人的主观性，这是在咨询与治疗过程中要注意的一个基本特性。人所得到的感觉是他自身对真实世界感知、翻译的结果。来访者作为一个人也有自己的主观的目的和选择，这也是导致来访者中心一词出现的原因。

罗杰斯认为当一个人发怒的时候，总是有所怒而发，决不是受到肾上腺素的影响；当他爱的时候，也总是有所爱而爱，并非盲目地趋向某一客体。一个人总是朝着自我选择的方向行进。因为他是能思考、能感觉、能体验的一个人，他总是要实现自己的需要［2］。

由于罗杰斯相信每个人都有其对现实的独特的主观认识，所以他进一步认为人们的内心是反对那种认为只能以单一的方式看待真实世界的观点的。因此，以人为中心的治疗或来访者中心治疗强调了人的主观性的特性，为每个来访者保存了他们的主观世界存在的余地。

（二）人的实现的倾向

实现的倾向是一种基本的动机性驱动力，它的实现是一个积极主动的过程，不但在人身上，而且在一切有机体身上都表现出先天的、发展自己各种能力的倾向性。在这一过程中，有机体不但要维持自己，而且要不断地增长和繁衍自己。这种实现的倾向操纵着一切有机体，并可以作为区分一个有机体是有生命的还是无生命的鉴别标准。

罗杰斯在其早期的著作中就认为人类有一种成长与发展的天性，心理咨询与治疗应趋向于此种人类的天性。以后，他更加坚信人类的发展是朝着自我实现的方向迈进的，具有实现的倾向。他从其对个体和小组治疗的经验中得到这样的启示：“人类给予人印象最为深刻的事实似乎就是其有方向性的那种倾向性，倾向于朝着完美，朝着实现各种潜能的方向发展。”［3］基于他的这种观点，他所倡导的来访者中心治疗或以人为中心的治疗的基本原理就是使来访者向着自我调整、自我成长和逐步摆脱外部力量的控制的方向迈进。

实现的倾向被看作是一种积极的倾向，它假定人具有引导、调整、控制自己的能力。以人为中心的治疗有一种不变的诊断，即认为所有心理问题及困扰均是由于这种实现的倾向的阻滞所造成的。因此，咨询或治疗就是要排除这种障碍以重新确立起良好的动机驱力。

不过，对于人来说似乎存在着两种动机系统，即其机体的实现倾向和其有意识的自我的实现倾向。随着自我概念（self－concept）的发展，实现的倾向更多地被用于表达自我概念的实现了，而这种实现的倾向既可能与有机体的实现倾向相似，也可能与之不同［4］。

罗杰斯的关于实现的倾向的观点受到马斯洛的动机与需要的理论以及自我实现的理论的影响，亦受到安雅尔（Angyal）等人的影响。

（三）对人的其他看法

罗杰斯认为，人基本上是诚实的、善良的、可以信赖的。这些特性与生俱来，而某些“恶”的特性则是由于防御的结果而并非出自本性。而且，他认为每个人都可以作出自己的决定，每个人都有着自我实现的倾向。若能有一个适宜的环境的话，一个人将有能力指导自己，调整自己的行为，控制自己的行动，从而达到良好的主观选择与适应［2］。这也是以人为中心的治疗对人的看法的要点之一。

二、有关自我概念的理论

罗杰斯和其所倡导的以人为中心的理论认为，有必要将自我与自我概念区别开来。在这里自我 (self)用通俗的方式讲，就是一个人真实的自我；而自我概念(self concept)则是一个人对他自己的知觉和认识。自我概念并不总是与一个人自己的体验或机体的真实的自我相同的。因此，理想的实现倾向即自我实现，就是指自我与自我概念完全一致的那种情况了。不过，在自我和自我概念一致的情况下，自我概念又可能向着实现机体的自我更深层需要的目标而努力了。

（一）自我概念的发展

1.有机体的评价过程

有机体的评价过程对于现实的或真正的自我来说，是一个中心概念。一个人的有机体的评价过程，与他对体验的估量和根据这种体验能否满足实现的倾向的情况而得出的评价的价值排列有关。例如，一个婴儿的行为表现出他更喜欢诸如新奇感和安全感等体验，他依靠这些经验来维持其有机体并使之得到发展；他对于那些诸如疼痛和饥饿的感觉体验，对那些不利于他维持有机体自身及发展的东西，会采取拒绝的态度。这一对自身的体验、经验评估的过程，是在有机体的水平（无意识的有机体水平）进行的，而不是有意识借助于言语信号进行的。这种评价过程的源泉或评价的产生在婴儿身上似乎可以看得很清楚：婴儿只对其自身感觉和本体感觉进行反应。当人们长大一些之后，他们的评价过程在帮助他们达到自我成长方面就会变得更为有效了，达到这样的水平之后，他们就能感觉到自己的经验和体验，并能意识到这种经验和体验了［4］。

2.自我概念的早期发展

自我概念最初是由大量的自我经验、体验堆砌而成的，由在各种情境中区别作为主体的“我”（I）和作为客体的“我”（me）以及自己（self)的经验构成。此时，对于主体和客体的我及自己的认识尚未达到可用言语表述的水平。例如，婴儿饿了，他可能会把他对饥饿的消极评价结合进他的自我概念之中。在儿童与环境的交互作用之中，越来越多的自我体验被意识到并被言语化了。在与环境、与他人的交互作用中，儿童区分出了不同于他人、他物的自己，发展出了包括有关于他对自身的知觉的和各种各样的与自我概念有关的积极的和消极的评价的自我概念［4］。

3.价值的条件化（conditions of worth）

对来自他人的积极的评价的需要，是在婴儿早期发展中通过学习得到的。当一个人的行为得到他人的好评时，人们的这种对积极的评价的需要就得到了某种满足。当儿童对其父母微笑时，对方就会有一种愉快的体验，并对此作出积极的评价。在生命的最初的岁月中，这种行为是带有偶然性的。

当然，对儿童来说，也存在着另外一种可能性，即他会感到他的那种要从某些对他来说是重要的人那里得到积极的评价的需要会与他自身的体验发生矛盾和冲突。罗杰斯曾举过这样一个例子：一个男孩觉得打他的小弟弟使他感到很快活，但他的父母却对他这样说：“你很坏，这种行为很坏，你这样做一点也不可爱。”这个男孩打小弟弟的行为没有得到积极的评价，却体验到了负的消极的评价，因为他的父母不喜欢他这样做，而他需要正的积极的评价。这样，他可能产生不正确的、歪曲的言语评价，如“我觉得这种行为是不能令人满意的”，而此时，正确的体验的言语化应为“在我干这种事时，我感到高兴而我的父母感到不满”。那种不正确的评价不是建立在个体自身的有机体的评价过程之上的，而是建立在他人的评价之上的，这就被称之为价值的条件化［1］。有非常多的时候，“个体被其文化条件化了，对其行为的奖励、强化等，事实上影响了其固有的实现倾向的自然取向”［3］。

价值的条件化这一概念在自我概念理论中是很重要的，因为这意味着个体存在两种评价过程。第一种是有机体的评价过程．这种过程可以真实地反映实现的倾向。第二种是价值的条件化的过程，这是建立在对他人评价的内化或对他人评价的内投射的基础之上的，这一过程并不能真实地反映个体的实现倾向，相反却在妨碍着这种倾向［4］。当个体采用第二种评价过程反映现实时，就会产生错误的知觉，而这可能更多地是为了避免出错而不是为了自己真正的需要。

4.在自我概念中价值条件作用的影响

不同个体在价值条件作用内化的程度上各不相同，这与他们所处的环境及他们对积极的评价需要的程度有关。对某些人来说，他们的自我概念可以发展到能够准确地感知许多他们自身的经验与体验的程度。然而，没有人能够达到完全排除价值条件作用的程度。对不同个体来说，其区别仅在于一些人将价值条件作用较多地内化到自我概念中而另一些人则内化的较少。

价值的条件化最常见的例子是：“实现自己的目标是非常重要的，如果做不到这一点，我就不配为人”，“挣钱是很重要的，如果我不能挣到很多的钱，我就是失败者”等等。这种价值的条件化不仅仅是把一个人应怎样做人的评价内化了，而且当一个人没能做到他认为应该做到的情况时，把别人怎样看待他自己的外部评价内化了。罗杰斯认为对许多个体来说，他们作出大量的内投射的评价是习以为常的事情，而他们固守着这一点却很少对其进行考察或试验。就这样，他们不仅脱离了自己的体验，而且对自我的评价也是很低的。更进一步来看，价值的条件作用的内化，会起降低人的自身评价的作用，即会产生“自我压抑”。

（二）自我概念与心理失调

以人为中心或来访者中心治疗不是要在寻找来访者是怎样变得以现在这种方式行事上下功夫，而是要询问是什么原因使他们保持了现在的这种行为，而不是满足自己的真正的需要的。了解失调的行为和知觉怎样得以保持下来这一点，对理解以人为中心的或来访者中心治疗的理论与实践是很关键的。

1.经验或体验的过程

罗杰斯认为个体生活中的经验或体验可能会产生四种结果［5］。第一种情况是这些经验或体验可能被忽视了，就如同对于坐着的感觉一样。第二种情况是这些经验或体验可以被个体准确地知觉到，并且由于它与个体的需要相符或由于它可强化自我概念，而被结合进自我概念之中。第三种情况是这些经验或体验可能会被歪曲，用以解决自我概念和经验、体验之间的矛盾。例如，一个在学业方面自我概念很低的学生当得到好成绩时，可能会认为“老师定的标准太低了”。第四种情况，个体可能对其真实的经验或体验予以否认或根本就不去接收这种信息。例如，一个妇女的自我概念深受过于严格的道德观影响，因此，根本否认她对性欲满足方面的要求。

下图表明了适应程度较高的个体与适应程度较低的个体其经验与体验被否认、歪曲或准确感知的情况。适应程度低的个体，在很大程度上或很大领域中偏离了其自身的经验或体验。在这些领域中，其自我概念是建立在价值的条件作用的基础之上的，而正是这一评价过程使得他歪曲或否认了其自身的经验或体验。一个适应程度高的人则不同，他很少出现价值的条件化的评价过程，因此能更为准确地感知自身的体验。

人亦可以被看作是处于一种实现其自我概念的过程之中的人。高适应者的自我概念允许他知觉到更多的自身的感觉和本体体验，这样自我概念的实现就非常相似于自我实现或有机体的那种自我实现了。而低适应者则不行，其自我概念的实现过程很少基于有机体自身的评价过程。其结果，高适应者可以在大量现实信息的基础上与他人进行交往，与环境发生作用，而低适应者则很少具有这种能力［4］。

2.自我概念和经验、体验的不一致

当经验或体验被准确地言语化，并被结合进自我概念之中时，就可以认为自我概念和经验、体验是一致的，或者说自我概念与有机体的自我是协调一致的。而当经验或体验遭到否认或歪曲时，自我概念与经验或体验就不一致了。这种不一致既可在经验或体验是积极的情况下产生，也可在它是消极的情况下产生。在治疗过程中，来访者大多具有很低的自我概念，经常否认和歪曲来自外部的积极的信息反馈，也常抑制来自其自身的积极的情感。

3.潜识（subcention）、防御和焦虑

罗杰斯用潜识或前知觉（Pre－Perception）的概念来解释与实现的倾向有关的自身感觉及本体体验被否认或被歪曲的机制。潜识包括有对经验或体验的过滤机制，它会消除或改造矛盾的经验或体验以及对个体有威胁的经验或体验。因此，有机体在不用牵涉到意识或知觉的更高一级的神经中枢的情况下，就可以辨别经验或体验的意义了。潜识的过程就是自我概念的防御机制，用以对那些可能对个体现有的自我概念及其构成具有威胁的经验、体验作出反应。焦虑是一种紧张状态，是有机体对潜识中自我概念和经验、体验的矛盾的反应。当这种矛盾或不一致有可能进入知觉或意识，并可能因此而迫使当前主要的自我概念产生变化时，焦虑就会因此而生［4］。

4.崩溃和紊乱状态

简单的问题也有可能导致严重的失调。适应程度低的人的自我概念常常阻碍了他自身的感觉和对本体体验的准确的知觉。在这样的情况下，一旦突然出现某种特别重要的经验、体验或在某一领域中出现非常明显的不协调的情况，防御过程就可能失灵，不能成功地控制局面。这样，不仅因其自我概念受到某种程度的威胁而产生焦虑，而且由于防御过程失败，这种经验或体验就可能言语化而被意识到。此时个体就不得不面对着那些他所否认的经验或体验，而这些东西又超出了他所能把握的范围。其结果就出现了紊乱的状态，甚至于可能出现精神崩溃的情况［4］。罗杰斯提到，当个体寻求“治疗”时，精神崩溃就已发生了。而一旦出现了精神崩溃的现象，防御过程就开始起保护个体免受由不一致的知觉带来的痛楚和焦虑的干扰作用了。

5.自我概念是了解心理失调的关键

人的自我概念，特别是某些重要的自我概念是理解心理失调状况产生的关键。借助于自我概念，人们有了关于他们自己的知觉和认识。有效的自我概念允许人们真实地感知其经验或体验，不论这种经验是来自有机体内部的，还是来自外部环境。

而无效的自我概念，虽然不能使人正确地感知其经验、体验，却很顽固地固守着其阵地。原因是：首先，与有效的自我概念相似，无效的自我概念也使人感受到了需要的满足，它也是个体适应的源泉。第二，无效的自我概念中包含有许多价值的条件作用，这可能会成为人生某一阶段的机能，这些作用一旦被保存下来，还会发展出某些有用的机制。尽管如此，由于价值的条件化产生于个体对积极的评价的需要，它们可能作为“情绪的负担”（emotional bagage）而深深植根于自我概念和其结构之中。第三，价值的条件作用越是深深地植根于自我概念之中，它们就越来越难以改变，这是因为要改造它们，必将产生由于意识到自我概念与经验或体验的不一致而导致的焦虑。第四，价值的条件化对个体来说具有使个体价值感下降的作用，这就使得个体很少能有足够的勇气承认和面对他自身的矛盾之处［4］。虽然把不一致的知觉同化到自我概念之中去的可能性时刻存在，但对于适应程度低的人来说，这种可能性似乎太小了。

（三）自我概念与心理治疗

罗杰斯在《来访者中心治疗》一书中，第一次试图构成一个理论模型以解释下述问题：

（1）个体根据什么原则行动？

（2）什么情况促使精神障碍形成？

（3）什么措施可以使精神障碍好转？

罗杰斯的关于人格的自我概念的理论已可以对前两个问题作出解答了。而第三个问题则涉及来访者中心或以人为中心的治疗了。

有关自我概念的理论前提是，认为人有一种与生俱来的实现的倾向。这种实现的倾向不仅要在生理、心理上维持自己，而且要不断增长和发展自己。有关自我概念的理论把自我与自我概念作了区分，自我概念是人们对自己的主观知觉和认识。当自我与自我概念的实现倾向一致时，人就达到了一种理想的状态，即达到了自我实现。自我得到的经验、体验与自我概念冲突矛盾时，自我概念受到威胁就产生了恐惧，通过防御机制否认和歪曲自身的经验、体验。当经验、体验与自我的不一致有可能被意识到、知觉到时，焦虑就产生了。一旦防御机制失控，个体就会产生心理失调。自我概念与自我经验的不一致主要源于自我概念受到外部文化因素的影响，个体把他人的价值观内化为自己的价值标准。但以人为中心的治疗相信个体中蕴藏着的实现的倾向的强大推动力，相信积极的成长力量，相信人有能力调整和控制自己，相信人是能够发现其自我概念中的问题的，他们会评价自我经验对自我实现的作用，不断地使自我概念适应于新的经验。基于这种认识，罗杰斯提出了来访者中心疗法，这是以来访者为主导的治疗方法，而治疗者的作用退居其后。治疗者在治疗中，更多地是创造一个帮助来访者了解其自身的气氛和环境，减轻他面对自我概念与自我经验矛盾时的焦虑。