第三节 心理咨询中的短期辅导趋势

早期的辅导和治疗方法大多费时较长，有些甚至要持续数年之久。然而许多来访者由于经济或其他原因往往只能来一二次或几次，使其效果大受影响，于是短期辅导（brief counseling）的理论和方法便逐渐发展起来。

最初，人们大多以辅导的时间或次数来划分为长期和短期，如有人以10次为界，有人以30次为界，还有人以更少的次数作为分界标准。但是目前多数学者认为，短期辅导不只是会谈次数较少或时间较短而已，最重要的是辅导员需要具备时间敏感性（time sensitive），并使辅导具有实效性（time effective）。其中尽早确认出当事人的问题焦点和心理状态，是辅导员可以在较短时间内达成目标的关键。

以精神分析为代表的早期治疗之所以耗时过长，是由于要搞清楚致病的原因。短期辅导理论认为，心理问题往往十分复杂，有些问题影响因素过多，短时很难理清；有些问题可能互为因果，一味探究原因便可能陷入鸡生蛋、蛋生鸡的矛盾之中。与其花费大量时间讨论问题的原因不如尽快寻找解决之道。

短期辅导谈话是目标导向而非问题导向，主要是引导来访者考虑此时此地做些什么让问题不再继续下去，而不是向后看去纠缠问题的原因。由于此种辅导主要专注于解决问题，所以称作聚焦于解决的短期疗法（Solution Focused Brief Therapy）。辅导员的工作是引导来访者自己设定改变的目标，充分利用自己的资源去做那些容易做到的事情，以小的改变带来大的改变［6］。