定分寸法∶取病患男左、女右中指第二节内，度两横纹相去为一寸，应取穴及作炷分寸， .6
过，研细使亦得。
食盐 凡使∶先须炒过，研细，方入药用。
锻石 凡使∶须用风化为末者佳。先以醋浸一宿，漉出候干，用火 令腥秽气尽，候冷
，研细，方入药用。如别 炼，各依本方。
伏龙肝 即灶中对釜月下土也。凡使∶先火烧赤，研细水飞过，方入药用。如急用，只
烧过，研使亦得。
百草霜 村庄者良。凡使∶须研令极细，再罗过，方入药用。
滑石 凡使∶先以刀刮下，以牡丹皮同煮一伏时，取出用东流水研飞过，日中晒干，方
入药用。如急用，只研细亦得。
禹余粮、紫石英、石膏、寒水石、代赭、石燕等 凡使∶并用火 ，醋淬七遍，捣研水
飞令极细，方入药用。
太阴玄精石 凡使用∶捣碎，细研水飞过，晒干，方入药用。
白垩 即白善土也。凡使∶每修事一两，用盐一分，投于斗水中，用铜器中煮十余沸，
然后用此沸了水飞过，方入药用，免结涩人肠也。
自然铜 凡使∶用火烧令通赤，以醋淬九遍，细研罗过用。
花蕊石 凡使∶当以大火 过，如缓急不 亦得。
草部
菖蒲 用石上生，节密者佳。凡使∶须锉碎，微炒用，或只焙干亦得。
菊花 凡使∶须去枝、梗，焙干，方入药用。
人参 凡使∶先去芦头，锉，焙干称，方入药用。不去芦令人吐，慎之。
天门冬、麦门冬 凡使∶先以汤微润，抽去心，焙干称用。
甘草 用大者。凡使∶先破开，火上微炙，黄赤色，方入药用。如稍，只 炒亦得，或
生用，亦依本方。
熟干地黄 凡使用∶须净洗过，以酒浸一日夜，漉出，蒸三、两炊，焙干，方入药用。
如急用，只以酒洒蒸过使，不蒸亦得，不若酒浸蒸过为佳。生干者只生用，不用酒浸。
苍术 凡使∶先以米泔浸，春五、夏三、秋七、冬十，逐日换水，日足，刮去皮，焙干，
方入药用。如缓急，不浸亦得，但稍燥尔。
菟丝子 凡使∶先以水洗，澄汰去沙土了，却以好酒浸一昼夜，漉出，蒸过，乘热杵为
粗末，焙干，然后入药同捣，捣之不尽者，更以渍，经三、五日乃出，更晒微干，捣之，须
臾悉尽，热即易碎。
川牛膝 凡使∶先洗去芦头，锉碎，以酒浸一日夜，焙干方用。如急切，用酒浸，蒸过
使，不蒸亦得。
柴胡、前胡等 凡使∶先去芦头，洗、锉，焙干，方入药用。
白术、独活、羌活等 凡使∶须锉，焙干，方入药用。
车前子 凡使∶须微炒燥，方入药用。如只焙干亦得。
木香 凡使∶不见火，须细锉，日干用。如为细末，薄切，微火焙干使，亦不妨，然不
若晒干之为妙也。
山药、川芎等 凡使∶须锉碎，焙干用。
薏苡仁 凡使∶须以糯米同炒干用。
远志 凡使∶先须去心，焙干，方入药用。如不去心，令人烦闷，更能以甘草汤浸一宿
漉出，焙干用，尤妙。
草龙胆 凡使∶先去芦，锉碎，用甘草浸一宿，漉出，曝干用。如缓急，不浸亦得。
泽泻 凡使∶用酒浸一宿，漉出，焙干用。不浸亦得，或有炮制，各依本方。
石斛 凡使∶先洗去根土，用酒浸一宿，漉出，蒸过，曝干，方入药用。如急用，不蒸
亦得。如别有炮制，各依本方。
巴戟天 凡使∶先去心，以酒浸一昼夜，锉，焙干使。如急用，不浸亦得。
黄连 凡使∶先净去须，锉碎，用蜜拌，慢火炒干，方入药用。
蒺藜子 凡使∶须净拣择，蒸一伏时，晒干，于木臼中舂令刺尽，用酒拌，再蒸，取出
曝干用。
黄 凡使∶先须用擘开，涂蜜，炙微赤色，却蒲切，焙干称，方入药用。
肉苁蓉 凡使∶先须以温汤洗，刮去上粗鳞皮，切碎，以酒浸一日夜，漉出，焙干使。
如缓急要用，即酒浸，煮过，研如膏，或焙干使亦得。
防风 凡使∶先须去芦及叉头、叉尾者，洗，锉，焙干，方入药用。叉头者令人发狂，
叉尾者令人发痼疾，切宜慎之。
蒲黄 即是蒲上黄花，须仔细认，勿误用松黄。凡使∶须用隔三重纸焙令色黄，蒸半日
却焙令干，用之妙。破血消肿即生使，补血止血即炒用之。
续断 凡使∶先锉碎，用酒浸一伏时，漉出，焙干，方入药用。如急用，不浸亦得。
细辛 凡使∶先去土并苗，焙干，方入药用
五味子 凡使∶先须净拣去枝、杖方用。如入汤剂用，捶碎使之。
蛇床子 凡使∶先须慢火微炒过，方入药用。
山茵陈 凡使∶先须去根土，细锉，焙干，方入药用，勿令犯火。
王不留行 凡使∶须先浑蒸一伏时，却下浆水浸一宿，至明漉出焙干，方入药用。
干姜 凡使∶先须炮令裂，方可入药用。
苦参 凡使∶不拘多少，先须用浓糯米泔浸一宿，漉出，蒸一伏时，却细切，焙干用之
为妙。
当归 凡使∶先须去尘并芦头、尖、硬处一分以来，用酒浸一宿，漉出，焙干方用，或
微炒用，各依本方。若要补血，即使头一节。若要止痛破血，即用尾。若一时用，不如不使，
服食无效也。
麻黄 凡使∶先去根、节，寸锉令理通，别煮十数沸，掠去其沫，却取出碎锉过，焙干
用。不尽去之，令人烦闷。如用急，只去根、节亦得。
木通 凡使∶先须锉去节，方入药用。
芍药 凡使∶须锉碎，焙干，方可入药用。
蘧麦 凡使∶只用蕊壳，不用茎叶。若一时使，即令人气咽及小便不禁。
仙灵脾 凡使∶用羊脂拌炒过，候羊脂尽为度。每修事一斤，用羊脂四两。
黄芩 凡使∶先须锉碎，微炒过，方入药用。
狗脊 凡使∶先以猛火燎去毛令净，以酒浸一宿，蒸过，焙干用。如缓急，不酒浸亦
得。
紫菀 凡使∶先须净洗去土，微炒过，方入药用。
石苇 凡使∶先以粗布拭去黄毛，用羊脂炒干，方入药。如缓急，微炙过使亦得。
萆 凡使∶先须净洗，以酒浸一日夜，焙干使为妙。如缓急，不在此限。
白薇 凡使∶先去苗，用糯米泔浸一宿，漉出，蒸过用。
艾叶 凡使∶先去枝、梗，杵成茸，以稀糯米粥拌匀，焙干用。或慢火炒使，恐难捣。
牛蒡子 凡使∶要净拣，勿令有杂子，然后用酒拌，蒸一伏时，取出焙干，别捣如粉，
方入药用。
天麻 凡使∶先以纸包浸湿，于热灰中煨熟，取出以酒浸一宿，却焙干，入药用。
阿魏 凡使∶先于净钵中研如粉了，却于热酒器上滚过，任入药用。
高良姜 凡使∶先锉碎，以麻油少许拌匀，炒过用。
百部根 凡使∶用竹刀劈开，去心，酒浸一宿，漉出，细锉，焙干用。
茴香 凡使∶用舶上者，淘洗令净，却以酒浸一宿，漉出，曝干，炒过用。如缓急，只
炒过用亦得。
牡丹皮 凡使∶须净拣，酒拌，蒸，细锉，晒干，方入药用。
京三棱、蓬莪术 凡使∶先以醋煮，锉碎，焙干用，或火 灰中炮熟用亦得。
补骨脂 性本大燥毒热。凡使∶用酒浸一宿，漉出，却用东流水浸三日夜，再蒸过，曝
干，入药用。如缓急，只以盐同炒令香，去盐用亦得。
缩砂 凡使∶先和皮慢火炒令热透，去皮，取仁入药用。
附子、天雄等 凡使∶先炮裂令熟，去皮、脐，焙干，方入药。
乌头 凡使∶先炮裂令熟，去皮、脐、尖，切片，焙干用亦得。
肉豆蔻 凡使∶先以面裹，于 灰中炮，以面熟为度，去面，锉，焙干用。
半夏 凡使∶先以沸汤浸，候温，洗去滑，如此七遍方用。如入汤剂，切片完用。
或尚戟人咽喉，可杵为末，以生姜等分捣，研和为剂，淹一宿，捏作饼子，焙干使。如更杵
为末，再以姜和剂淹之，焙干尤佳，此用合汤妙。
大黄 凡使∶或蒸过用，若 灰中炮熟用，或取猛利，即生焙干用。
旋复花 一名金沸草。凡使∶须蒸过入药用。缓急不蒸亦得。
常山 凡使∶锉碎，酒浸一昼夜，蒸过，方入药用。
天南星 白附子 凡使∶于热灰中炮裂，方入药用。或别有制度，各依本方。
马兜铃 凡使∶须微炙过，方入药用。
骨碎补 凡使∶用刀刮去上黄皮、毛令尽，细锉，用酒拌，蒸一日，取出晒干用。缓急
只焙干，不蒸亦得。
葫芦巴 凡使∶微炒过，入药用。
使君子 凡使∶先于热灰中和皮炮，却去皮取仁。焙干入药用。
桔梗、大戟、延胡索、葶苈子、牵牛子等 并微炒过，方入药用。
川芎、白芷 并锉碎，焙干，方入药用。
木部
肉桂 凡使∶不见火，先去粗皮，令见心中有味处，锉，方入药用。如妇人妊娠药中，
仍微炒用为妙。
茯苓、猪苓 凡使∶须先去黑皮，锉碎，焙干用。
茯神 凡使∶先去粗皮，并中心所抱木，锉碎，焙干入药用。
酸枣仁 凡使∶先以慢火炒令十分香熟，方研破用。
黄柏 凡使∶先去粗皮，蜜涂炙，方入药用。
干漆 凡使∶须捣碎，炒熟入药用。不尔，损人肠胃。
蔓荆实 凡使∶用酒浸，蒸一伏时，取出焙干用。
杜仲 凡使∶先去上粗皮令净，以生姜汁涂，炙令香熟，令无丝为度。或只锉碎，以姜
汁拌炒，令丝绝亦得。
沉香、檀香 凡使∶先别锉碎，捣，罗为细末，方入药用。
桑白皮 凡使∶先锉碎，微炒过，方入药用。
吴茱萸 凡使∶先以沸汤浸洗七次，焙干，微炒过，方入药用。若治外病，不入口者，
不洗亦得。
槟榔 凡使∶须取存坐端正坚实者，先以刀刮去底，细切，勿经火，恐无力效，若熟使
不如不用。
栀子 凡使∶先去皮、须子，用甘草水浸一宿，滤出，焙干，入药用。
枳实、枳壳 凡使∶要陈者，先以汤浸，磨去瓤，焙干，以麸炒焦，候香熟为度。
浓朴 凡使∶先刮去粗皮，令见赤心，以生姜汁炙三次，取令香熟为度。或只锉碎使，
姜汁炒亦得。
山茱萸 凡使∶先用捣碎，焙干用，或只和核使亦得。
大腹皮 凡使∶先须以酒洗，再以大豆汁洗过。锉碎，焙干，方可用。
巴豆 凡使∶先去壳并心、膜，烂捣，以纸裹，压去油，取
霜入药用。又一法∶去壳、心、膜了，以水煮，五度换水，各煮一沸，研，不尔，令人闷。
蜀椒 凡使∶先去枝、梗并目及闭口者，微炒过，隔纸铺在地上，以盏盖，令出汗，方
入药用。
皂荚 凡使∶要拣肥、长大、不蛀者，削去皮、弦并子，涂酥，炙令焦黄，方入药用。
诃黎勒 凡使 先于 灰中炮，去核取肉，酒浸蒸一伏时，取出焙干，方入药用。
楝实 凡使∶先以酒浸润，俟上皮、核，剥去虚皮，焙干，以面炒，入木臼内杵为粗末
罗过，去核，方入药用。
芜荑 凡使∶先须微炒过，方可用。
龙脑、麒麟竭、乳香、松脂等 凡使∶并须别研，令极细，方可入药用。
兽部
龙骨 凡使∶要粘舌者，先以酒浸一宿，焙干，细捣，罗，研如粉了，以水飞过三度，
日中晒干用之。如缓急，只以酒煮，焙干用亦得。他有炮制，各依本方。
麝香、牛黄 凡使∶先须别研令细，然后入药用之。
阿胶及诸胶 凡使∶先捣碎，炒，候沸燥如珠子，方可入药用。
鹿茸 凡使∶用茄茸连顶骨者，先燎去毛令净，约三寸以来截断，酒浸一日，慢火炙
令脆方用。或用酥涂炙，各依本方炮制。
虎骨 凡使∶先斫开，取出内中髓，却涂酒及酥等，反复炙，令黄赤色方用。
腽肭脐 凡使∶先用酒浸，慢火反复炙令熟，方入药用。
禽鱼虫部
夜明砂 即伏翼屎也。 凡使∶须微炒过，方入药用。
白蜜 凡使∶先以火煎，掠去沫，令色微黄，则经久不坏，掠之多少，随蜜精粗。
牡蛎 凡使∶用火 令通赤，候冷，细研如粉，方可用。
珍珠 凡使∶要取新净未曾伤破及钻透者，于臼中捣令细，绢罗重重筛过，却更研一
二万下了，任用之。
桑螵蛸 凡使∶先用炙过，或蒸过亦得。
鳖甲、龟甲 凡使∶先用醋浸三日，去裙，慢火中反复炙，令黄赤色为度。如急用，只
蘸醋炙，候黄色便可用。
露蜂房 凡使∶先炙过方可用，或炒亦得。
蝉蜕 凡使∶先去嘴、足，汤浸润，洗去泥土，却曝干，微炒过，任用之。
白僵蚕 凡使 要白色条直者，先去丝、嘴，微炒过方用。或有只生用者，各依本方。
原蚕蛾 凡使∶去翅、足，微炒过，方入药用。蚕砂亦用炒。
虾蟆 凡使∶先以酥涂，或酒浸，慢火中反复炙，令焦黄为度，或烧灰存性用。他有炮
制，各依本方。
蛇蜕 凡使∶先须炙过方可用，或烧成灰，入药用。各依本方炮制。
乌蛇、白花蛇 凡使∶先以酒浸三日夜，慢火上反复炙，令黄赤干燥，去皮，骨，取肉
入药用。
地龙 凡使∶先搓去土，微炒过方用。
蜈蚣 凡使∶先要炙过，方可入药用。
斑蝥 凡使∶先去足、翼，用糯米同炒熟，方可入药用，生即吐泻人。
天浆子 凡使∶须微炒过用之。
蜣螂 凡使∶先去头、翅、足，炙过用之。
五灵脂 凡使∶先以酒研飞，炼，淘去沙石，晒干，方入药用。
果菜部
草豆蔻 凡使∶须去皮，取仁，焙干用。或只和皮
灰中炮熟，去皮用亦得。
陈皮、青皮 凡使∶先以汤浸，磨去瓤，曝干，麸炒入药用。或急用，只焙干亦得。
乌梅 凡使∶先洗，捶，去核，取肉，微炒过用之。
木瓜 凡使∶先去瓤并硬子，锉碎，焙干，入药用。
杏仁、桃仁 凡使∶先以汤浸，去皮、尖及双仁者，控干，用面炒，令黄赤色为度。
胡桃 凡使∶去壳，以汤浸，去皮，却研，入药用之。
韭子 凡使∶先须微炒过用之，亦有生用者。
胡麻 即黑油麻也。凡使∶先炒过用，或九蒸九曝用亦得。
黑豆、赤小豆、大豆黄卷、麦 、神曲、白扁豆、绿豆等 凡使∶并用炒过，方入药用
凡有修合，依法炮制，分两无亏，胜也。
<目录>附∶指南总论\卷中
<篇名>论中风证候
内容：中风总论 夫风为天地浩荡之气，正顺则能生长万物，偏邪则伤害品类。人或中邪，固
鲜有不致毙者，故入脏则难愈。如其经络空虚而中伤者，为半身不遂，手脚瘫痪，涎潮昏塞
，口眼 斜，肌肤不仁，痹瘁挛僻。随其脏气，所为不同，或左或右，邪气反缓，正气反急
，正气引邪， 僻不遂。盖风性紧暴，善行数变，其中人也卒，其眩人也晕，激人涎浮，昏
人神乱，故推为百病长，圣人先此以示教，太医编集，所以首轮中风也。
论诸风之由 夫中风者，皆因阴阳不调，脏腑气偏，荣卫失度，血气错乱，喜怒过伤，
饮食无度，嗜欲恣情，致于经道，或虚或塞，体虚而腠理不密。风邪之气中于人也，其状奄
忽，不省人事，涎潮昏塞，舌强不能言者，可先与通关散搐鼻，次服至宝丹，此药性凉，稍
壮人可与，气虚及年高人不可与服，只与后药。卒中风筋急头眩者，可与七宝丹。中风半身
不遂，口眼 斜，筋挛骨痛者，可与小续命汤、追风应痛丸。中风邪气入脏，狂言恍惚，与
排风汤。中风手足瘫痪，多与青州白丸子。中风项背拘强，牙关紧急者，可与三五七散。中
风手足战掉，腰脚缓弱，可与活络丹、七宝丹。年高脚弱者，可与黄 丸。
论诸风气中 此病多生于骄贵之人，因事激挫，忿怒而不得宣泄，逆气上行，忽然仆倒
，昏迷不省人事，牙关紧急，手足拘挛。其状与中风无异，但口内无涎声，此证只是中气，
不可妄投取涎，发汗等药，反生他病。但可与七气汤，分解其气，散其壅结，其气自止。七
气汤连进效速，更可与苏合香丸。
论中风半身不遂 皆因风邪中于经络，气血行迟，机关纵缓，故手足不遂，口眼 斜，
可与七宝丹。偏风语言謇涩，可与小续命汤。偏风走注疼痛，身体麻木，可与活络丹。偏风
恍惚不定，可与排风汤。偏风痰涎盛者，可与青州白丸子。拘急脚弱口噤者，可与龙虎丹。
瘫痪手足不遂，可与透冰丹。偏风筋脉挛急，可与驱风丸、乳香趁痛散、乳香丸、七宝丹。
论诸风骨节疼痛 皆因风气入于筋络及骨节疼痛，或攻注脚手痛，或拘挛伸屈不得者，
可与乳香趁痛散、追风应痛丸、活络丹、乳香丸、没药丸、太岳活血丹皆可服。宜先与五香
散淋渫，次用活血丹涂之。
论风湿证候 皆因腠理虚，风与寒湿气伤之。每遇夜间，或三、四更以来，腰背倦痛，
转侧不得，或身体倦痛者，为有寒湿也，与小续命汤。大便秘，小便多，身疼痛者，可与术
附汤。若骨节烦疼者，可与乳香趁痛散。或身体麻木，足胫弱者，可与追风应痛丸、黄 丸
。腰痛甚者，可与青娥丸。
论诸风大便不通 皆因风邪热滞，肠胃津液干燥秘涩，可与麻仁丸、三和散。不通，即
与皂荚丸，如通即止之，不可久服。如气虚及老人，不可与皂荚丸，只与麻仁丸、三和散、
四物汤加去白青皮等分同煎。秘甚者，可与神功丸，不可与虚、老人服。
论诸风小便不通 皆因小肠积热，膀胱壅滞不利，可与导赤散、鸡苏丸、三黄丸、三
和散。秘甚者，与神功丸、五苓散。
论风湿香港脚候 皆因风湿毒瓦斯入于脚膝之间，其状或赤肿，或冷痛，或麻木不仁，或脚
软而缓，或憎寒壮热作渴，筋脉拘急，可与俞山人降气汤、排风汤、小续命汤、小降气汤。
痛者，与石南丸、追风应痛丸、乳香趁痛散。脚软不能行者，与黄 丸、木瓜丸。小便秘涩
，与导赤丸、五淋散、三和散。大便秘者，与麻仁丸。秘甚者，与神功丸。冲心闷者，与三
和散。抢腰痛者，可与大乌沉汤。不以轻重，皆用五香散淋渫。若脚肿生疮者，透冰丹。
论诸风头目昏眩 皆因痰壅上盛，可与青州白丸子。头目昏眩多痰者，可与辰砂化痰丸
。痰盛昏眩，可与半夏丸、天南星丸。心肺有热，与龙脑芎犀丸。痰盛项强，急与金沸草散
。痰多膈热者，可与川芎丸。心胸不利，口苦舌干，可与透冰丹、羌活丸、防风丸。痰甚心
忪浮者，可与牛黄清心丸。痰盛渴呕者，可与天南星丸。
论诸风瘙痒瘾疹 皆因血气不顺，面如虫行 动。血气凝滞者，可与排风汤、胡麻散、
消风散、四生丸。甚者，多服皂荚煎丸、何首乌丸。
论诸风头痛目晕 皆因风虚气上攻头目，可与太阳丹、白龙丸、茶调散、川芎丸。太阳
穴痛，与急风散涂痛处。眼昏头痛者，可与消风散、追风散。痰热头痛者，可与防风丸。年
高
骨痛，牵引两眼昏暗者，可与遇仙散。
论诸风热上攻面生热疮者 可与驱风丸、龙虎丹、排风汤、胡麻散、何首乌散、羌活丸
、川芎丸、白龙丸、芎犀丸。或如虫行，可与追风散。
论诸风恍惚惊悸 皆因体虚受风邪，心气不足，入于心经者，与定志丸、降心丹、平补
镇心丹、辰砂妙香散。热者，牛黄清心丸。
论诸风挫枕转筋 皆因气虚，项筋转侧不得，筋络不顺疼痛，与通关散、消风散、大三
五七散或追风散。痰涎盛，与白丸子。
论诸风痰逆呕吐 诸风初发时，痰逆呕吐者，可与温中化痰丸、橘皮半夏汤、藿香汤、
半夏散。呕吐者立止，可常服。
论诸风脚膝缓弱 皆因夙虚，气血衰弱，行止无力，可与黄 丸、木瓜丸、俞山人降气
汤。不赤不肿而痛者，可与洗风汤淋沃洗之。
论破伤风证 皆因打扑伤破，风入发肿者，可与上员散，生姜自然汁调药贴患处。内损
者，与太岳活血丹。血不止者，与花蕊石散。
论缠喉风证 皆因积热痰涎上攻咽喉，口开不得，水浆不下，与碧雪，竹管子吹入喉中
。甚者，与雄黄解毒丸、玉屑无忧散。
论伤寒证候
伤寒总论 《活人书》云∶“伤寒正名有一十六条∶伤寒、伤风、伤寒见风、伤风见寒、
风湿、中湿、风温、湿温、温毒、中 、热病、温病、 病、温疟、晚发、疫疠，外证一十
六条。外有六证相似∶中暑、伤痰、食积、虚劳、瘴疟、香港脚，与伤寒相似，而实非伤寒，
此证人不晓，皆言即伤寒也。”若不仔细分辨证候虚实用药，则误人性命在反掌之间，不可
不知也。
论伤寒得病之由 凡伤寒初得病，便不进饮食，发热一向不止，头痛或浑身痛，或自汗
恶风，憎寒壮热者，乃是伤风伤寒证也。便须问病得几日，有汗无汗，恶风不恶风，或渴或
不渴，或呕逆或不呕逆，小便通或不通，得几日，须用仔细审问，方可用药。伤寒证与杂病
不同，若不对证，妄投药饵，罪犯非轻，误人多矣。
论伤寒伤风证候 凡伤风者，皆因脱衣感冒，被风吹霎着，则洒然骨寒毛起，恶风自汗
者，乃是伤风证也。凡风吹则体自寒，恶风无汗者，是伤寒证也。
论伤寒表证 伤寒初得病一、二日。头痛身体痛，恶寒或微喘者，体虚及老人，可与五
积散、圣散子。此二药，病多日及不恶风者，不可服，并夏、秋之间，亦不可轻服。缘中暑
似伤寒，若中暑人误服此二药，如抱薪救火，其害非轻，切宜审实仔细用药。少壮者，夏、
秋宜用金沸草散、来苏散、人参轻骨散、葱白散、和解散、神术散之类可服也。初得病一、
二日，头痛发热，身体痛，恶寒无汗者，可与葱白散、八解散、金沸草散、人参轻骨散。初
得病一、二日或三日，自汗头痛，恶风或呕者，可与升麻葛根汤、败毒散、香苏散、葱白散
、人参轻骨散、和解散、神术散之类皆可用。若发汗后热已退了，可与和气药嘉禾散、正气
散。
论伤寒重证 病患四、五日至六、七日，不恶风寒，及发热烦渴呕逆，手掌中及腋下微
有汗出，大便不通，小便赤，得三、四日，腹中满，微喘，狂言谵语者，切不可妄投热药，
只可与小柴胡汤一贴，先进一服。如人行十余里未通，候半日久，可又进一服，以大便通出
燥粪则愈，此里证也。烦渴者，与五苓散。或手足冷，吐泻，不可与小柴胡汤，只服参苓白
术散、四君子汤之属。如调理通后，恐虚、老人须用平补药，可与嘉禾散、四君子汤、参苓
白术散。
论和解证候 伤寒伤风，往来寒热，胸胁间痛，干呕及大便秘者，可用小柴胡汤一贴，
病重者再服半贴方效。或言渴者，或小便涩，兼服五苓散。伤风四、五日，身发热，恶寒项
强，而手足温，及大便不通者，多用小柴胡汤、败毒散、秦艽鳖甲散之类。妇人伤寒三、五
日至七、八日，月经当行，或经水才去，作寒热，忽然谵语，如见鬼神状，日可夜甚，此乃
热入血室也，用四物汤等分，加柴胡煎服。如不退，用小柴胡汤，兼入生地黄捶碎煎。伤寒
阳证呕逆发热，兼参苓白术散、和解散辈，乃和解证也。
论伤寒阳证 伤寒阳证，面赤作热发渴，至五、六日不止，或服热药过多，热甚发狂烦
躁，或泻赤汁脓血者，可服三黄丸、四顺饮、洗心散。或大便秘结，与小柴胡汤之类。
论伤寒阴证 伤寒三、二日，五、七日，身体疼痛不可转侧，自汗四肢厥冷，泻而不渴
，或吐逆泄泻，脐腹痛，或有咽喉痛者，可与理中丸、理中汤。四肢冷甚，腹痛气急者，与
姜附汤，多加甘草煎，及附子理中丸并服。更重者，用法炼黑锡丹、金液丹、二气丹之类，
随轻重而用之。泻止四肢暖，有寒热，却用五积散、圣散子、十华散之类，微汗则解，不然
则毒瓦斯再复，便难治也。
论伤寒阴阳二证 有阴厥，有阳厥，最宜仔细审问。伤寒阳证，热气深则反厥，若只认
四肢厥冷，便投热药，此害人性命在顷刻间。发药者极用仔细审问，如是自疑，宁不发药，
教他更请医者看视，不可乱发药也。
论伤寒阴厥证 若初得病，四肢厥冷，身上起粟，大便不调，或泻或呕，此寒厥也，可
与理中丸、理中汤之类。
论伤寒阳厥证 若初得病，身便热，头痛，大便不通。至六、七日，渴甚狂言，揭衣被
，不定迭，脚手厥冷。此乃热极而发厥冷，必竟少时又却温热，切不可便投热药，且与小柴
胡汤之类。昔有国医孙用和一法探之，须仔细察审外证，方可用药。凡伤寒四肢厥冷，当察
问病之因，若证不明，未辨阴阳者，且与四味理中丸加甘草再和匀，作四顺理中丸服，探之
。若是阴厥，则服药了，形静不热，定迭，当渐加前件理中汤等。若是服四顺理中丸了，如
烦
论伤寒潮热 伤寒五、七日至十日以上，早晨稍惺惺，至申、酉前后发热不恶寒，微有
汗，大便不通三、二日，或谵语而渴者，与小柴胡汤三、五服，重者五、七服，以大便微利
，热须退。有渴者，可与五苓散。犹有烦躁及热未退者，宜加七宝洗心散，或与秦艽鳖甲散
调理也。
论伤寒头痛 伤寒虽退，而头痛不止者，诸阳所聚，热毒瓦斯上攻，头痛不止者，可与龙
脑芎犀丸、太阳丹、白龙丸、川芎丸之类。
论伤寒发渴 伤寒至五、七日，渴甚，或发热不恶寒，大便如常，小便赤，是胃中虚躁
，可与五苓散，甚者与竹叶汤。发热渴者，与柴胡汤，仍加栝蒌煎。
论伤寒呕逆 伤寒呕逆有三证∶胃中有寒而呕逆者，可与参苓白术散、五苓散、四君子
汤；胃中亦有热，或发渴口干，或小便赤涩，与小柴胡汤或五苓散，其小柴胡汤极止热呕，
或少气吐逆者，用竹叶汤立效。
论伤寒吐逆 伤寒吐逆者，胃寒。吐而身冷，或服冷药太多，而不渴，大便如常，或自
利，或吐蛔虫者，此胃中寒也，可与人参丁香散、参苓白术散、四君子汤、理中丸、人参丸
、嘉禾散。
论伤寒发喘 伤寒喘急者，皆因风寒，邪乘于肺，经气上盛发喘，可与麻黄汤、华盖散
、款冬花散、人参润肺丸、养肺丸或润金散、款肺皆可服也。
论伤寒咳嗽 伤寒咳嗽者，由寒邪乘虚入于肺经，或饮水过多，停饮咳嗽微喘，发热而
渴
青
胡
论伤寒吐血发衄 伤寒五、七日，发鼻衄或吐血者，热盛气壅则衄血或吐血，切不可妄
投热药，可与鸡苏丸、薄荷煎，煎茅根汤或茅花汁冷送下，甚者可与三黄丸。如渴，兼服五
苓散、清心散加真蒲黄煎服。
论伤寒咽喉疼痛 伤寒咽喉痛，皆因内热气秘，阳毒上熏，则咽喉痛。痰盛者，可与如
圣汤。甚者，可与四顺饮、犀角饮、洗心散皆可服之。
论伤寒腹痛 伤寒有热腹痛者，三、四日大便不通，绕脐腹痛，或发热不恶寒，或渴者
，此乃胃中有燥粪，故发痛也。切不可用热药，且如正气散、理中汤及诸推积性热药，皆不
可用，误人性命。只可与小柴胡汤加芍药少许同煎，一、二服如未效，可至三、四服，取大
便通为度。伤寒腹痛有寒证，因服冷药过多，大便自利，腹中痛，手足冷者，可与理中丸，
甚者与附子理中丸、理中汤。未效，用姜附汤多加甘草煎，用诸热药即止。气虚及老人伤寒
后腹痛，大便如常，无热，只是腹痛者，与黄 建中汤，多服取效。
论伤寒大小便秘 伤寒大便秘者，可与麻仁丸。未通者，与神功丸、三黄丸。有热者，
与四顺清凉饮。后以参苓白术散、嘉禾散补之。小便秘结者，与五苓散、导赤散、五淋散皆
可与之。
论伤寒后自汗 伤寒后自汗者，可服牡蛎散、止汗散，兼嘉禾散、黄 建中汤加人参煎
服，又人参当归散加小麦同煎。
论伤寒后自利 伤寒后腹痛，大便自利，手足冷者，可服理中丸之类，见腹痛条内。
论伤寒后黄胆 伤寒眼睛及遍身发黄胆，小便不利，或头上汗出者，可与五苓散。以山
茵陈、山栀子各少许，锉碎，二钱，煎汤调，多服效。
论伤寒后腹满 伤寒后腹满者，不思饮食，或食后不消化，腹胁胀满者，可与匀气散、
沉香降气汤、蓬煎丸、思食丸、参苓白术散。甚者，与青木香丸，兼嘉禾散、四君子汤、木
香分气丸、木香散、木香流气饮，看虚实用之。
论伤寒后患痢 伤寒后患痢，多是热证，或下纯脓，或下纯血，可与黄连阿胶丸、驻车
丸。血多者，与地榆散、胃风汤兼服。
论伤寒中湿证 伤寒一身尽痛，转侧不得，骨节烦疼，小便不利，大便反快，额上汗出
，此中湿气也，可多服五苓散利小便，次用术附汤兼服之。
论伤寒后调理 伤寒本无补法，不可用太温药补之。若补甚，则再发热。但可用微温药
调理，只可与参苓白术散。虚弱、老人，用嘉禾散之类调理。
论伤暑证候 夏月伤暑，亦云伏暑，谓其人从热中来，便从凉处坐卧，不知被外凉冷之
气闭，暑热气伏在腠理中，不能发泄，故曰伏暑。其证自汗恶寒，或背恶寒而渴，或面垢如
未洗面人，或板齿燥，当门二齿干，是伏暑也。呕逆而渴者，及卧不及席，也是伤暑也，可
与五苓散、桂花丸、大顺散、香薷散。发热甚者，可与香薷散、竹叶汤、枇杷叶散、小柴胡
汤冷服，立效。
论伤暑吐泻 中暑呕吐，发热闷乱，或霍乱吐泻，可与消暑丸、五苓散、桂苓丸、香薷
散之类。
论停痰证候 有痰在胸膈之间，亦能憎寒壮热，恶风自汗，咽喉不利，只是头不痛，身
体不疼者，可与金沸草散、消饮丸、辰砂化痰丸、倍术丸之类皆可与。
论伤食证候 病有头痛发热恶寒，或腹满吐逆，身体不痛，只是四肢倦怠，其证非伤寒
也。此是伤食，在肠胃之间，可与感应丸、独圣丸、蓬煎丸、嘉禾散、思食丸，诸伤食药皆
可服。气虚、老人，可服五积散，吞下青木香丸、顺气散之类。
<目录>附∶指南总论\卷中
<篇名>论瘴疟证候
内容：论寒热瘴疟证 凡瘴疟病，虽是时行之疾，然老少虚实，受病有浅深，大率不同。有发
热不寒，浑身似火，头痛烦渴谵语者；有发寒不热，嘿嘿昏倦，四肢厥冷，脐腹疼痛；有外
寒内热；有外热内寒；有寒热相半；有哑不能言者；有吐、有泻、有吐泻俱作，当随证用药
。若只言瘴病，一概治之，万一不能取效也。若发时热多寒少，或内热外寒，但热不寒，浑
身如火，头痛烦渴，心胸躁闷，谵语乱言，大小便秘涩，发作无时者，可与小柴胡汤、败毒
散、升麻葛根汤、来苏散、葱白散、神术散。烦渴者，与五苓散、竹叶汤。谵语心闷者，与
五苓散，入辰砂细研和匀，冷热水调服，兼与大至宝丹，及小儿金箔丸两、三丸作一服。头
痛者，与太阳丹、白龙丸、茶调散之类。或热少寒多，或内寒外热，或寒热相半，或骨节酸
痛，脐腹作痛者，可与不换金正气散、人参轻骨散、正气散、圣散子、五积散、香苏散、建
中散、草果饮、嘉禾散或来苏散之类。或不热，只是寒，或吐、或泻、或吐泻俱作，四肢厥
冷，汗出如雨，嘿嘿昏倦者，可与术附汤、四柱散、嘉禾散或鹿茸丸、二姜丸、十华散。若
服前药吐泻不止，四肢厥冷，自汗如雨，小便频数者，与参苓白术散吞来复丹三十丸至五十
丸，甚者姜附汤合和五苓散同煎服。渴者，与参苓白术散。此一证，二广及漳州界上多有之
，余处无。此证发药，须用仔细询问的实，不可轻用，误人性命。切记不可轻发热药。若发
作有时，或连日，或隔日，或三、五日一发，发则热多寒少，或但热不寒者，于未发前，先
与小柴胡汤、败毒散之类。至发日，却服露天饮或圣饮子、胜金丸。呕逆有痰涎者，常山饮
、消暑丸之类，有效如神。若热少寒多，或只寒不热，或寒热相半者，于未发前，可多与不
换金正气散、建中汤、正气散、平胃散、和脾散、嘉禾散之类。至发日五更初，却服常山饮
、草果饮。发久者，克效饼、灵疟丹。老者及怯弱者，不可服，自宜斟酌。孕妇患疟疾，难
为用药，但只可与草果饮，兼用平胃散，入盐少许，用温酒调服。瘴疟瘥后，吃粥或烂饮。
更常调和脾胃，可与黄 建中汤、四君子汤、嘉禾散、参苓白术散、曹脾散、挝脾散、健
脾汤、平胃散、和气散、思食丸、大、小养脾丸。切忌生冷、酒、果、房色，洗浴半月。
<目录>附∶指南总论\卷中
<篇名>伤寒十劝
内容：一 伤寒头疼又身热，便是阳证，不可服热药。
伤寒传三阴、三阳共六经。内太阴病头不疼身不热，少阴病有反发热而无头疼，厥阴病
有头疼而无发热，即是阳证，若医者妄投热药，决致死亡。
一 伤寒当直攻毒瓦斯，不可补益。
邪气在经络中，若随证攻之，三、四日痊安。医者必谓生须正气，却行补益，使毒瓦斯流
炽，必多致杀人。
一 伤寒不思饮食，不可服温脾胃药。
伤寒不思饮食，自是常事，终无饿死之理。如理中丸之类，不可轻服。若阳病服之，
致热气增重，或至不救。
一 伤寒腹痛亦有热证，不可轻服温暖药。
《难经》云∶“痛为实。”故仲景论腹满时痛之证，有曰痛甚者加大黄。夫痛甚而反加
大黄，意可见也。唯身冷厥逆而腹痛者，是阴证，须消息。每见医者，多缘腹痛便投热药而
杀人。
一 伤寒自利，当看阴、阳证，不可例服补药及止泻药。
自利，惟身不热手足温者属太阴，身冷四逆者属少阴、厥阴外，其余身热下利，皆是阳
证，当随证依仲景法治之。每见医者，多缘下利便投暖药及止泻药而杀人。
一 伤寒胸胁痛及腹痛，不可妄用艾灸。
常见村落间有此证，无药便用艾灸，多致毒瓦斯随火而盛，膨胀发喘而死。不知胸胁痛自
属少阳，腹胀满自属太阴，此外惟阴证可灸。
一 伤寒手足厥冷，当看阴阳，不可一例作阴证。
治有阳厥，有阴厥，医者少能分辨。阳厥而投热药，杀人速于用刃。盖阳病不至于极热
，不能发厥，仲景所谓∶“热深则厥深”是也。热深而更与热药，宁有复活之理？但看初得
病而身热，至三、四日后，热气已深，大便秘，小便赤，或谵语昏愦，及别有热证，而反发
厥者，必是阳厥也，宜急用承气汤下之。若初得病，身不热，大便不秘，自引衣盖身，或下
利，或小便数，不见热证而厥逆者，即是阴厥也，方可用四逆汤之类。二厥所以使人疑者，
缘其脉皆沉，然阳厥脉沉而弱，又阳厥脉时复，指爪却温，阴厥常冷，此为可别。
