除了神经系统外,内分泌系统对人的心理功能也有着重大的影响。甲状腺素主要功能是控制个体的新陈代谢作用。甲状腺素分泌过多时,代谢作用将加速,并伴随有个体肢体颤抖、情绪激动、焦虑不安、失眠、注意力不集中等紧张反应,甚至有妄想及幻觉出现。这时个体的感知觉、记忆、想象、思维等认知活动也受到影响。反之,甲状腺素分泌过少时,代谢作用就会降低,个体的心智活动趋向迟钝、反应缓慢、记忆减退、思维迟滞,且常有抑郁倾向。
心身疾病
心身疾病是指心理因素、社会因素在发病中起主要作用的躯体疾患。心理异常给身体方面造成的不良影响以情绪障碍为多见。日常生活中最易见到情绪对身体状况的影响。心理学家布雷迪用电击猴子的方法来做实验。在这个实验情境中,一个笼子里关了两只猴子。一只四肢被捆住,一只可以自由活动,每隔20秒钟给笼子通电一次,使两只猴子接受一次电击。笼子里有一根压杆,只要猴子间隔20秒钟压它一次,就可以免受电击。为了避免电击,那只自由活动的猴子老是提心吊胆地记着在20秒钟快到时压一下杆子,情绪一直处于紧张状态,后来得了“胃溃疡病”。另一只猴子因四肢被捆住,动弹不得,只好躺在那里听天由命,没有沉重的心理负担,反倒安然无恙。研究业已发现,因心理因素可能引发起消化性溃疡、原发性高血压、冠心病、心律失常、神经性厌食症、支气管哮喘、偏头痛、神经性皮炎、过敏性皮肤病、糖尿病等多种生理疾病。
下面我们要说的这个案例,就是因心理因素而引发生理问题,然后在催眠术的帮助下,经由心态的调整而重新康复的。
来访者是主动到心理咨询中心求询的。与其他来访者不同的是,这位来访者神情大方,言语表达流畅,没有其他来访者常见的那种畏缩戒备的神态。对待咨询师也很有礼貌,并且很得体。来访者首先申明自己没有心理疾病,只不过因为选修了“心理咨询与治疗”课程,对心理咨询与治疗颇感兴趣,所以随便来聊聊。不过,对于这种表述,我们是心如明镜。通常情况下,不是自己或自己最亲近的人存在着这样那样的心理问题,一般人是不会到我们这里来的。他既然这么说了,还是先不点破为好。
来访者:“我是个班长,历来受到老师的喜爱和同学的拥戴,自己专业成绩优秀,大学一二年级均获得了奖学金,估计大三拿奖学金也没有问题……”
在一番带有炫耀的自我介绍之后他问道:“是否存在心身疾病?我在课上学到过这一名词,想深入了解一下这种疾病。”
他终于说出了问题之所在。
于是我们向他介绍了这种心理因素所导致的躯体化症状的主要特点、产生的原因、治疗的手段等等,然后对他说:“现在有些人由于不了解这一疾病的特点,仍然是头痛医头脚痛医脚,因此达不到治疗目的,有些人长期服药,有些人花费大量的检查费用,最后证明疾病不在身体本身,这种现象目前比较多见。”
因为他先前说是来随便聊聊的,所以我们不便与他直接联系起来。
沉默,经过几分钟的沉默之后,来访者终于开始道出实情。
来访者:“其实我估计自己也可能是患了这种心身疾病,我从高中开始就服用丹参片,主要胸闷,有时感到呼吸困难不得不深呼吸。我父母当时带我在当地的各大医院都看了,也作了一些检查,好像有心电图等,也没有检查出异常。从那时候开始就服用丹参片,到大学以后虽然药量减少了,但有时还是需要服。上大学后我开始接触心理学,发现自己每当要考试的时候胸闷的感觉也强烈得多,有时还存在头痛的现象,看了一些心理学书,对照自己的情况,我认为这可能是心身疾病,所以我试图自我调节,其实我并没有感觉到自己的情绪紧张,我今天来这里也想问问到底应该怎样调节才有效?”
催眠师:“内脏器官是受植物性神经系统调节的,植物性神经系统也称为自主神经系统,它不受大脑皮层的调节和控制,而是受到其他生理系统调节的,如体液系统等。这样的调节通常意识是难以觉知的,由于长期的压力影响到人的其他生理系统,进而影响植物性神经系统,最终导致某些内脏器官受损。”
来访者:“那是否有方法可以比较快捷地针对我的状况进行调节呢?书上曾经读到有一种催眠疗法很神奇,不知是否适合于我?”
催眠师笑曰:“看来你是有备而来啊。不过今天不适宜给你做催眠,我想你应该先对催眠术有所了解。”
于是,催眠师简单对催眠疗法的特点作了介绍,并建议来访者可以通过网络查询一些有关催眠的资料,自己对催眠疗法有一些了解,在此基础上接受该疗法。双方约定了具体的催眠时间。
第一次催眠
来访者在预定的时间如期前来,表示非常愿意接受这一疗法,自己会很好配合的。在作了催眠暗示性测定之后,来访者开始接受催眠疗法。
在催眠师的指导下来访者作全身放松,从头开始一个部位、一个部位地放松。
催眠师:“你已经进入了催眠状态,催眠不是睡着,可能你仍然能够听见外部的一些声音,自己也认为自己是有觉知的,但是你这时候却有点似睡非睡的感觉,像是快要睡着的情境,能听见声音却无心去听,你只有一个感觉自己非常困倦,我要睡觉……你现在可以放心地睡上一觉,到时间我会把你叫醒的。”大约十五分钟以后催眠师开始唤醒来访者。此时的来访者已达到中度催眠状态。第一次催眠达到这种程度,说明了他的催眠感受性很强,是个很好的受术者。
催眠师:“你已经睡了一个小时了,尽管仍然在催眠过程中,但却感到很清醒、很放松,我们现在开始讨论一些问题,先来谈谈心身疾病的问题好不好?你对这一疾病是如何看待的呢?”
来访者:“我看过一些书,也了解心理障碍的概念,但对于有身体症状的这种心理障碍,尤其对于我自己的状况觉得不大好接受,我觉得自己经常注重调节自己,心态也是正常的,怎么可能患这种心身疾病呢?”
催眠师:“人的一些心理障碍与性格有关,性格形成主要受到环境的影响,性格一旦形成是非常稳定的,它作为一种人格特征影响人对客观事物的反映。比如你的症状较多地受到性格因素的制约,你能分析分析自己的性格特征吗?”
来访者:“我是一个来自农村的孩子,父母都是农民,他们一贯对我的教育和鼓励就是要好好读书,只有通过读书和优异的成绩才能走出农村,才能改变像父辈一样的命运。在他们的熏陶下,我从小学习成绩就很优异,是老师的宠儿、同学的楷模,是乡亲们经常夸奖的对象。在小学和初中阶段我都是年级的第一名,这好像是顺理成章的事,我对前途和未来充满着期望。中考我考进了县中并进入了重点班,在这个班里我体验到了压力,同学们个个都憋足了劲,你追我赶毫不相让。在这种形势下我使出浑身解数比别人早起晚睡,但是还是力不从心,成绩一般在中等层次上徘徊。我对自己感到不满意,但又不知道应该怎么办。我不敢多问老师,怕问多了被老师瞧不起。那段时间里我的心境糟透了,越想好却越好不了。夜里一般只能睡几个小时,只要稍有一点响动就醒了,醒了就再也无法入睡,同时经常感到胸闷、头痛。就在高一升高二的那个暑假,我父亲带我去了县医院,医生开了心电图、CT等的检查单,但检查结果是身体一切正常,医生说我是神经官能症,建议我最好休学一段时间,开了一些中成药。回家以后我反复考虑决定不休学,我认为成绩上不去是学习方法存在问题,我买了或借了许多关于学习方法的书籍,但读了以后成效甚微。后来因为一个同学熄灯后经常继续使用应急灯的事与其发生矛盾,我觉得在通往大学的征程上,每一个人都是不惜一切代价让别人落马的,这样可以减少竞争的对手,使自己更有可能来获取成功。这个同学明知道我睡不好,他却开着应急灯让灯光直接刺激我的眼睛,而我过了睡觉的时间就再也无法入睡了,无法入睡了就必然造成记忆力下降,严重地影响学习效果。我感到现在真的是人心不古啊!人们没有道德观念,为了达到自己的目的简直是不择手段。我后来要求调宿舍,高中期间我住过三个不同的宿舍,情况几乎是大同小异的。同学中有的是明的,有的是暗的,都希望别人失败,充满了对他人的嫉妒。在这么恶劣的环境中我还能保持小学和初中时期的辉煌吗?按照我的实际能力上的大学应该比现在的档次要高得多。”
催眠师:“你对自己过去经历的叙述,使我们的确感受到了你曾经有过的辉煌,你很用功,很好强,把读书与人生的前途和未来联系在了一起。而高中阶段的学习状况是你感到不满意的,但你对于这一阶段学习成绩不满意的归因却是错误的,你把它归因为同学的嫉妒以及给你设置的种种障碍,怨天尤人,感叹人心的不古,感觉到别人道德水准的低下。而对于学习不满意的真正原因没有找到,或者主观上不愿意接受。你同意我的看法吗?”
来访者停顿了一会儿点头表示同意:“实际上我是不敢面对自己的现实状况,到了县中以后强手如林,我感到力不从心,但我又不服气甘居人下,我要争第一。我这种动机越是强烈,效果却适得其反,长期心理因素所致,导致了躯体化的症状,这是我在大学期间才真正明白的。”
催眠师:“你在认知上是没有任何问题的,你的问题是性格因素所致,因此改造自己的性格是缓解症状的关键。”
第一次催眠就到这里结束。催眠后暗示要求来访者回去之后对自己的性格进行完整的反思。
第二次催眠
一周以后来访者又来到我们这里。他拿出事先准备好的纸张,上面写着对自我性格的分析。
催眠师:“既然我们运用了催眠疗法,一切就让我们在催眠这一愉快、放松,没有心理阻抗的情境下进行吧。”
第二次催眠状态进入得很快,大约五分钟左右来访者就进入了中度催眠,在一番放松引导之后,来访者处于一种身心极度愉悦的状态之中,在此状态中开始交谈。
催眠师:“上次催眠以后你对自己的性格作了分析和反思,现在我们来谈谈你对自己的认识。”
来访者:“我认为我的性格是进取、向上的,而我应该是最好的。”
催眠师:“每一种性格都有其优劣面,你能对你的这种性格特征的优劣评价一下吗?”
来访者:“这一性格特征使我不甘居中游,做任何事情都力图要取得最好的成绩,它给我带来了荣誉,这使我感到成功和振奋,我需要这种刺激。”
稍有停顿之后,他又喃喃地说:“这一性格也给我带来了痛苦,当我尽了最大的努力而不能成为最好的时候,我感觉到的是失败、羞耻,我感到其他人在耻笑我,我无法面对不是最出色的这一事实,这种痛苦比肉体上的、经济上的有过之而无不及。”
来访者这时泪水涌出了眼帘,催眠师把面巾纸递到了来访者手里,鼓励他把痛苦的感受通过眼泪宣泄出来。
来访者:“您不会笑话我吧。我以前从来没有把这种感觉暴露给别人过,别人都感到我活得很充实,别人有什么不痛快常常找我帮助,我在别人眼里是强者,其实这也是我乐意呈现给公众的形象。别人无法知道我内心的真实感受,我不敢面对自己。今天我第一次感到了轻松,其实我的智商并不非常优秀,我的优秀靠的是刻苦和认真,这一点我很清楚,但我不愿意让别人知道这一切,我太在意别人的评价,其实我没有自信,但又要打肿脸充胖子,尽量掩饰这一切,活得很累也很辛苦。”
催眠师:“你今天真实地、坦诚地分析了自我,敢于面对自我这是非常不容易的。你已经分析了自己性格的优劣,而且这种分析有条理也有道理。关键是今后在生活实践中如何修正和改善自己的性格。建议你通过阅读来修炼性格的豁达,形成正确的自我意识,处理好自我与他人的关系,尤其是如何评价他人对自己的态度和看法,对于自我不需要太执著,对自我的执著往往是满足自己的某种心态,别人同样最关心的也是自己,无暇顾及他人的方方面面,许多感受都是所谓的庸人自扰罢了。”
来访者:“我懂了,我也愿意去尝试改造自我。”
催眠师:“再有一点就是要形成正确的归因。听说过归因理论吗?”
来访者:“没有。”
催眠师:“好的,我向你介绍一下。”
从某种意义上讲,我们每个人都是业余心理学家,因为我们每个人都曾千百次地做过一件事,那就是在做完一项工作之后,往往喜欢寻找自己或他人之所以取得成功或遭受失败的原因。这就是归因。令人遗憾的是,人们的归因常常出错。一个最常见、最典型的归因错误就是把自己的成功看做是由主观因素决定的;把自己的失败看做是由客观因素决定的;把别人的成功看做是由客观因素决定的,把别人的失败看做是由主观因素决定的。
个体对自己成就情境的不同归因,会引起不同的认知、情绪和行为反应。合理的归因可以提高自信心与坚持性,不合理的归因则会增加自卑与自弃的强度。
催眠师:“你也犯了一个大多数人常犯的错误,那就是遇到问题尤其是挫折,都认为是外部因素的作用,为什么不从自己身上多找找原因呢?”
来访者若有所悟,点头称是。
第二次催眠大约一个小时左右结束。
催眠结束以后来访者表现出如释重负之感,从他的态度上可以明显看出一种轻松。来访者表示以后一定要在改变性格方面下工夫,当然有时间的话会经常来找老师聊聊的。
在以后的一年多时间里来访者曾多次来心理咨询中心作意识层面的访谈,也谈到现在对一些问题能够看得比较开了,平时注意多读一些有益的书,并经常作摘录或写日记,对改造自己的性格充满了信心。先前的那些身体不适的症状也随之而消失。
催眠师的体会
这是一例典型的性格因素所导致躯体化症状的心理障碍。在长期的成长环境中,来访者形成了功利性的学习动机,确实通过不懈的努力达到自己的预期,对此充满了自信和满足,随着环境和比较对象的变化自己再也不能独占鳌头了,面对此情境来访者不是改变和调整自我期待和目标,而是一味地不甘心如此处境,犹如困兽做着无效的努力。长期得不到宣泄的压力必然通过躯体症状表现出来,这是他在此情境下唯一能够转化压力的途径,如表现出来的胸闷等等症状。心与身是一元的,割裂它们之间的联系孤立地看待身与心的问题是片面的,也必然导致解决问题方面的困惑。但人们往往忽视心理层面对身体的影响,把心身疾病作为一般的躯体疾病来治疗,此个案在高中阶段就开始服用治疗心脏疾病的药物却无任何好转。在心身疾病的治疗中抓住问题的关键所在,即从心理治疗入手才能卓有成效。
来访者的躯体化症状是由性格因素所导致的,而性格因素的改变不是催眠的适应症。催眠疗法对于事件的解决疗效比较明显,对于近期事件的解决优于远期事件的解决。来访者长期以来所形成的性格因素已经渗透到了认知和评价的方方面面,这不是通过几次催眠就可以彻底改变的,但同样可以通过干涉无意识的方法使来访者通过自我分析的途径对自己的性格有所认识,在此基础上激发改造性格特征的动机。但是性格真正的改变不是无意识层面能够解决的问题,必须通过无意识向意识层面的转化,最终在意识的控制下自觉地完成改造。
催眠术治疗手记——(6)催眠治疗个案(下)
1无法控制的怪异行为
人真是一个奇怪的动物。他们的认知与行为常常并不一致。通常人们都以为,某人做的一件事(在非强迫的状态下)都是心甘情愿去做的,但实际情况并不是如此。人世间存在着一种现象,那就是打心底里不愿意做这件事,但却又不由自主地去做,甚至经常去做。从小处说,有些抽烟的人对这一行为的憎恨可能不亚于不抽烟的人,但恨着恨着,又将手伸向了烟盒。从大处说,不少心理疾病的患者就处于认知与行为不协调的焦灼之中。我们曾经看过这样一个案例,那是一位男性同性恋者的自述:
人类异性恋爱、通婚,这是客观规律,然而我却热烈地疯狂地恋爱着自己所爱的同性(尽量克制,没有表露),而对喜欢自己的女性却没有半点感情,自己在生理上是男性,但心理上却是地地道道的女性。这种心理已产生多年了,一直背着沉重的包袱,万分苦恼。自己也曾想过许多办法来改变这种心理,但却无效。例如尽量不去想他,尽量不接触所爱的同性,不过越是这样,心里越难受。有时一眼看见所爱的“情人”,心就像被拖去了,人也要昏过去……而对异性,只要相处得较好一些,心里就不舒服,难受了……每想及此,痛苦极了!有时像失魂落魄,有时像刀刺胸膛,有时肝肺都像迸裂了……克制着、忍耐着……整天,整月、整年。有时自己禁不住痛哭起来。这么好的世界,这么好的未来,可我……我该如何安排自己的生活我怎能搞好学习?我是在做梦吗?不!这种尖锐激烈的无休止的斗争、内心矛盾在时时刻刻、无声无息地进行着残酷的自我毁灭,身体一天天地虚弱了……从道理上我自己早就明白,这是极端错误的,但怎么也改变不了,我有时捶打着胸膛问自己,究竟是什么妖魔在我身上显灵呢?我还是一个人吗?
……
抽烟、同性恋行为是耶?非耶?这里我们不作评论。这里我们想谈的是,这种认知与行为不协调的现象绝非鲜见。我们就曾遇到过相类似的一个案例。让我们感到欣慰的是,在我们的努力与帮助下,当事人的情况发生了根本性的转变。
为使大家对案例有充分的了解,让我们先从背景说起。
某大学宿管中心的值班人员反映,每当夜深人静的时候,经常可以看到一个男同学在垃圾堆旁翻东西。值班人员上前问他找什么,他并不开口只是冲人一笑,仍然是我行我素。这一情况由值班人员反映到了学院,学院经过多方调查大致锁定了某专业二年级的一名男生。通过了解该学生同宿舍其他同学,他们一致反映这个同学的生活和活动极其不规律,经常看不到他正常吃饭,也不大与别人交往。他们还反映了一件事情,有一次宿舍的一个同学买了一个盒饭回来了,但尝了一口说是味道不好就连快餐盒一起丢在了垃圾桶里,等到晚上回来发现快餐盒里的饭菜不见了。大家觉得很奇怪,但当时也没有当回事。这事到底是不是他干的呢?谁也没有把握,谁也不好乱说。只是大家隐约感到可能有些联系,才反映给辅导员的。针对这种情况,辅导员决定从关爱和重视的角度找该学生谈一谈。谈话过程中并没有直接认定是他,仅仅是了解一些情况。这个学生拒绝承认有过这些事,并说是有人造谣诬陷,是人际矛盾所致。在此情境下老师也没法深究,因为这种事情并没有妨碍他人和集体,本人又没有求助的欲望,暂时只能作罢。
后来,又发生了这么一件事。一个外请的心理学专家学术报告结束以后,有一个学生单独咨询了他。问的问题非常罕见,说是他的一个同学经常捡别人丢弃的食物来吃,自己也控制不了,这是不是严重的心理障碍?专家凭着自己的经验与直觉,认定这个同学所问的问题就是他自己的问题,因此就及时与学生工作部门进行了沟通。对于这种情况,辅导员虽然很着急,但还是感到无从下手。
又过了一段时间,另外一个学院来电话说,你们的一个学生撬开了他们院储藏室的门,用自己的锁把门锁上了,之所以知道是贵院的学生,是因为书上的名字。学院负责学生工作的老师立即赶到现场,现场的情景令他们大吃一惊,储藏室中间有两张长条桌,上面放满了琳琅满目、各式各样的残剩的食品,有剩余的面包、蛋糕、珍珠奶茶、小零食……还有一堆该学生自己的书。他把这里变成了自己的安乐窝了。为了达到教育和帮助学生的目的,老师用相机照下了这一切。
又一次的谈话开始了,可能已经有所察觉的缘故,面对物证该学生痛哭流涕,承认撬锁是盗窃行为,但自己并没有偷东西,只是想找个清静的、无人打扰的地方,自己的一些行为没有人瞧得起,但自己又没有办法控制,所以不想见人。老师从帮助、教育学生的角度出发,让他不要惊慌,告诉他,你的问题不是道德问题而是心理问题。你应该以此为契机彻底治疗心理障碍。在老师的说服教育下,该学生同意接受心理治疗。
对于我们从事心理咨询与治疗工作的人来说,这种症状是什么当然知道,不过真正面对,还是第一次。所以,当他第一次来访时,还是以了解情况为主。
来访者来的时候,低着头,说话声音很低,满脸羞愧之色,一副犯错误的神情。
来访者:“老师您大概已经都知道了吧,您以前有没有遇到过我这种情况?我的心理疾病是不是很严重啊?到底能不能治好啊?”说着就痛苦地哭了起来。
催眠师:“许多人都存在心理问题,心理障碍也是各式各样的,只要有求治的愿望,说明症状并不是很严重,如果我们双方配合,心理障碍一定会有所改善的。”
为了建立良好的医患关系,打消来访者的种种顾虑,催眠师讲了一些心理治疗成功的例子,在交谈过程中来访者的情绪逐渐安定下来了,脸上露出了期待的神情。
来访者:“反正我的情况你也基本知道了,我就全说出来吧!我就是爱捡别人扔掉的食品吃,不是因为经济问题。但每次做这种事就像是做贼,心里特别慌张,生怕同学发现。但是看到有这些东西不捡,心里就更加难受,我真的没有办法控制自己。我也觉得难为情,所以我不常与同学交往,我不敢面对大家。有时候我真的恨自己,甚至打自己耳光、用头撞墙,但是没有用……”
他说着说着眼泪又一次地流了出来。
催眠师:“我们今天交流得很多,也交流得很好。今天的交谈在不知不觉中已经过去了一个多小时了,你应该感到庆幸,因为我们终于找到了解决问题的正确途径,接下来的事让我们共同努力吧。”于是约定了下次访谈的时间。
第一次催眠
在所约定的时间来访者按时到来。
来访者表示只要能够改变这一毛病,愿意接受任何形式的心理治疗,并一定会积极配合的。对此,催眠师感到很高兴,接下来的催眠暗示性测定结果也表明,这位来访者的受暗示性是比较高的,属于容易接受催眠的那一类人。
不过实际发生的情况却不是如此。第一次催眠引导做了二十多分钟,来访者仍然处于意识清醒状态。来访者非常着急,生怕由于不能接受催眠而不能治愈心理障碍。催眠师也感到这种情况有些意外。通过交谈,催眠师意识到,来访者由于求治心切,主动迎合催眠师的指令,自己关注并检查各种指令的操作,如当暗示其眼皮沉重时,他会自己检查是不是眼皮沉重了。这样做的结果是导致了注意力的分散,而注意力分散会直接影响催眠的效果。第一次催眠尽管没有成功,但是却找到了问题的根源,在作了一番安慰和指点以后,约定第二天同一时间继续作催眠治疗。
第二次催眠
来访者:“我回去以后反思了自己的心态,体会到自己的浮躁和急功近利,心理治疗不是一次两次就能够彻底治愈的,我想好了不管多长时间,只要能够治愈我都会坚持的。所谓前途是光明的,道路是曲折的嘛。”
催眠师:“你的想法非常好,催眠疗法在治疗每一个个案的时候都会有一些差异的,我们会根据不同的人采用不同的治疗方案。”
这一次的催眠引导程度为中等,出现了一系列相关表现,但对于外部世界的感知觉没有完全消失,即意识没有完全让位于无意识。通过言语指示其放松,来访者很容易地就达到了最大的放松程度,即身体无法自我支撑,这时让其舒适地躺到催眠床上。
催眠师:“你现在已经进入了催眠状态,并且全身都非常放松,整个身心都体验到一种愉快和松弛,在这种情境下我们来谈谈那个困扰你的问题,你愿意聊一聊吗?”
这时来访者平静的表情消失了,眼泪不停地滚落下来,一时难以停止。几分钟以后,情绪稍稍平静。
催眠师:“你对于自己捡别人丢弃的食物来吃,自己有什么感觉吗?”
来访者:“我感到很难为情,甚至无地自容。所以我尽量不与同学交往,我不敢面对他们,我经常是在宿舍同学还没有起床之前就离开了,等到熄灯以后才回到宿舍,我是离群索居的。但是学习上我绝不比他们差,现在能够给我一点安慰的也只有学习成绩了,我在班上成绩排名一般是前几名。”
这时来访者神情里流露出骄傲神色。可以看得出他的心思:要是我没有这种心理障碍该多好啊!
催眠师:“你这么做的时候心里是怎么想的呢?”
来访者:“每当看到一些同学生活上大手大脚,有些能够吃的食物随便丢弃,有些是剩下一点不吃完就扔掉,看到这些的时候我就感到十分可惜和痛心,就会不由自主地产生去捡来吃掉的念头。一方面可以不浪费东西了,另一方面也可以减少开支,减轻父母的负担。但事后又觉得这么做不好,不符合社会规范,但看到又要去做。”
催眠师:“你第一次这么做大概是什么时候?”
来访者:“是在上大学以后。一次上晚自习的时候,在我坐的位子的抽屉里有一包吃剩的饼干,几乎还有半包之多,我估计是别人不要的,但我不敢拿,生怕是别人忘记拿走的。我一直等到教室里的人都走了才把它放进书包。找了个没有人的地方把它吃掉了,心里既有些紧张,也有一些满足。”
催眠师:“你上中学的时候没有这种机会吗?”
来访者:“我上的是一所农村中学,同学们的家境都不富裕,吃饭的时候从来不剩,更没有多余的钱买零食,没有大学里的这些浪费现象。”
催眠师:“当你吃这些捡来的食物时除了感到难为情,难道没有感到不卫生和恶心吗?”
来访者:“没有,确实没有这种感觉。既能够减少浪费,又省了伙食费,我觉得没有什么不好,就是没有其他人这么做,觉得不好意思。”
催眠师:“这一行为本身确实没有妨碍他人,也没有违背法律和道德。但是任何行为都存在一个社会接纳的问题,社会对人们扮演的角色均有着某种期待,这就形成了哪些行为是某种角色允许的,哪些是不允许的。当违背了角色期待就会受到社会排斥,产生严重的适应障碍。你捡丢弃食物来吃的动机无可厚非,但是行为本身是社会所不能接纳的,也不符合大学生角色期待。今天我们主要是弄清楚了这一行为的动机、产生的原因、心理感受等一些问题,你回去以后自我观察一下三天的情况,主要就行为发生的概率、自己的思想斗争等方面,下次来访时汇报。”接着唤醒来访者。
第三次催眠
来访者:“这几天我反复想了这些问题,尤其觉得与自己的身份不相符,我的行为的确会引起其他人的非议,但是到了实际当中就有些控制不住自己了,思想斗争特别激烈,能够听得到自己心跳的声音。这三天之中我还是忍不住地捡了一次别人扔掉的食品,吃掉以后特别后悔。觉得似乎有许多双眼睛在注视着自己,那天我在校园里转到十一点多钟才回宿舍,回宿舍上床之后一直睡不着。您能够帮助我彻底改变这些吗?”说这话时来访者眼睛里充满了泪水。
催眠师:“放心吧,会治好的!只要我们共同努力。”
第三次催眠进入的时间很短,从程度上判断比上一次有所加深,但仍然达不到深度催眠,不过在这种状态下,治疗已经成为可能了。
催眠师:“你对自己捡垃圾食物来吃的毛病不仅有了认识方面的提高,而且也非常想改变这一不良的习惯,这是非常可喜的。要改变这一毛病必须对垃圾食物产生厌恶。现在我们通过显微镜来看看垃圾食物上面的细菌、别人留下的唾液,有些人可能还有传染病……你想一想你热衷的食物究竟有多脏。你现在身边随时可以拿到这些东西,看见了吗?”
来访者点点头,他已经产生了幻视现象。
催眠师问:“你想去拿吗?”
来访者似乎有些迟疑,最终还是点点头,说:“想。”
催眠师:“如果想拿就去拿吧。在一个没有人发现的地方,你喝着别人剩下的半瓶酸奶。”这时来访者的神态充满一种满足感,似乎真的在享用着这一切。
几分钟过后催眠师暗示道:“你刚才喝的酸奶是一个乙肝病人吃不了留在那里的,你感觉如何?”
来访者的神情里开始出现了紧张样子,并不由自主地恶心反胃起来,叫道:“我要吐,我要吐……”
催眠师:“痰盂在这儿,你可以吐。”
当时已经是下午四点多钟了,来访者并没有吐出什么东西,一直不停地用手抓着自己的喉咙,叫着:“要吐,要吐。”
催眠师倒了一杯水对来访者说:“你把这杯止吐药喝了会好一些的。”看着他喝了几口水以后,催眠师又说道:“你刚才累了,现在休息一下吧。”
这时来访者表现出了如释重负的平静状态。大约十分钟以后,催眠师又开始与来访者对话:“现在感觉如何?”
来访者:“还可以,好像胃里还有些不舒服。”
催眠师:“没有关系,很快就会好的。”
休息十多分钟以后继续进行催眠诱导。通过言语暗示让来访者置身于一个教室,这时晚自习已经结束教室里空无一人,但是课桌上及抽屉里有别人吃剩下的食品,有饼干、饮料……
催眠师:“你现在就一个人在教室里,你会怎么办呢?你会去拿吗?”
来访者:“我有点想拿,又怕有人看到。”
催眠师:“如果肯定没有人看到你会拿吗?难道你不怕有传染病吗?”
来访者:“我心里很想拿的,我吃过许多别人剩下的东西也没有得传染病,这种概率是很低的。”
我们原先是想通过厌恶疗法来解决来访者的问题的,现在看来,仅凭此还不能从根本上解决问题,还必须通过其他手段来消除这一障碍。具体说来,就是要挖掘出更深层次的心理原因。所以决定唤醒来访者。来访者被唤醒以后没有任何不适,约定下一次来访时间后结束本次治疗。
第四次催眠
来访者:“这几天不知为什么我看到别人剩下的食物总有一种反胃的感觉,但是内心还是忍不住想去捡,事实上我这几天还是能够自我控制的,并没有真正去捡。”
催眠师:“这很好,说明有进步。但是良好行为的产生还是有点痛苦的,没有完全成为自觉的行为,我们今天继续治疗,不仅要巩固疗效还要有所进展。”
这次催眠程度在前次基础上有所加深,基本达到深度催眠的指标。本次催眠治疗的目的是探寻捡垃圾食品的深层次动机,也就是所谓的无意识症结。
催眠师:“在前几次催眠治疗的基础上,我们今天主要想弄清楚你捡这些垃圾食品为什么不嫌脏的问题。你现在能结合你的成长经历来谈谈这是为什么吗?”
催眠师:“现在时光在倒退,你可以充分回想起与此相关的一切。”
来访者:“我生长在农村,兄弟姐妹好几个,全家只有父亲做临时工拿一份微薄的工资,家庭生活非常艰难,我们家一年到头几乎很少吃荤菜。父亲工作的单位有一个炊事员知道我们家孩子多,生活艰难,经常把单位宴请吃剩下的菜让父亲带回家来。每当看到父亲带菜回来,我们兄妹几个就如同过年一般。我们也知道这是别人剩下的,但是一点也没有感到脏,我经常想这些剩菜不吃掉多可惜啊。”
催眠师:“所以你到大学以后看到别人吃剩下的食品同样也有这种感觉是吗?”
来访者点点头,说道:“我确实没有嫌脏,只是大家都不这么做,有些难为情罢了。再说我觉得这些并没有妨碍别人。”
催眠师:“童年时不得已的行为,变成现在自觉的行为,是错误的观念在支配着你,比如说你的卫生观念,你的社会适应,自我形象塑造等等,实际上你并不是不懂这一切,只是理智敌不过非理智罢了。也就是从小都是在吃别人剩下的的东西,这种东西给你带来了无限的幸福感体验,因此就作为情结在两种意识层面固定下来了。你也知道这些行为是不当的,所以你避开别人,但是过去的幸福体验作为一种动机推动着你的行为,你现在并不是因为生活所迫去捡别人吃剩下的食品,而完全是为了满足或者重新体验当年的幸福感,也许这是童年给你留下的烙印,它已经深深地扎根于无意识,并支配着你的意识行为。你同意我的分析吗?”
来访者:“老师的分析很深刻,我自己这么去做,但是从来没有分析过这种行为的动机。经常是不做难过,感到浑身不自在,做了又后悔,又在谴责自己。我活得很难过、很不自在,请老师相信我一定会改变这种行为的。”
唤醒来访者以后这次催眠结束。
继这次催眠之后又做了两次厌恶疗法的催眠以巩固效果。以后一年多的追踪随访表明:来访者没有再次发生过该行为,甚至连此类动机都没有产生过。
催眠师的体会
这是一例由童年期的满足体验而产生不当行为的心理障碍。来访者求助不完全出于自觉的动机,是一种不得已的勉强行为。来访者私自撬开学院储藏室的锁存放捡来的垃圾食品,这一行为已经触犯了校规校纪,如果不承认自己是心理障碍所致必然会被学院处分,在此情况下的求助,来访者的心态是矛盾的。第一次催眠没有成功,其实是来访者无意识层面的阻抗作用,当其意识层面愿意接受治疗的同时,无意识的阻抗并没有消除。因为童年时吃到别人吃剩下的食品着实是一种极大的享受,这种满足的体验已经进入了来访者的无意识,为了体验到这种情感,所以来访者会不顾社会舆论和个人形象作出完全不符合个人身份的行为。
催眠治疗中使用了厌恶疗法,尽管当时也能够产生恶心、反胃的感觉,甚至呕吐,但是催眠醒来之后在实际生活中疗效并不理想。来访者还是想去捡别人吃剩下的食品,这种动机并没有完全消除,显然单纯的厌恶疗法并不能化解无意识层面的情感满足。所以结合认知疗法,设法在催眠过程中把无意识中的情结挖出来,这就是童年根深蒂固的满足体验,为了经常体验满足的情感,社会评价、自我形象、卫生状况等等可以全然让位,这一切不是意识在起作用,而是受制于无意识。可见无意识动机的消除不是简单运用行为疗法的过程,尤其是那些能够满足无意识欲望的动机,必须像对待意识活动那样做充分的解释和分析。
2撩拨心弦的异样诱惑
人间百态,宛如一个巨大的万花筒,形形色色,光怪陆离。
你听说过恋物癖吗?恋物癖是一种通过与异性穿戴与佩带的服饰或与异性非性感部位相接触,并以此作为偏爱方式或唯一方式而引起性兴奋的达到性满足的性变异。
傅安球先生在《实用心理异常论断治疗手册》一书中,对恋物癖的临床表现作了以下描述:恋物癖常起始于青少年的青春发育期,几乎都是男性。其临床表现主要是通过抚弄或嗅咬异性的贴身用物而引起性兴奋和达到性满足。贴身用物主要有内衣、内裤、乳罩、月经带、丝袜、头巾以及胭脂、唇膏等,有时候也可以把正常的性行为置于次要地位或不顾,而把异性身上的非性感部位作为性活动的对象以引起性兴奋和达到性满足。所谓非性感部位是指平时一般不会引起性联想的部位,如足、头发等。恋物癖者常费很大的精力去搜集所恋的物品,并将其珍藏起来。搜集的手段除买以外,更多的则是偷捡或偷盗。例如偷捡异性废弃的乳罩、偷盗异性晾晒的内裤、偷剪异性的发辫等。恋物癖者在玩弄这些异性物品时,常发生手淫。
在常人看来,这种嗜好不可思议也不可理喻。但对那些恋物癖者而言,那种兴奋与满足程度既难以名状又不可替代。请看台湾王溢嘉先生在《变态心理揭秘》一书中记录的案例:
Z君觉得女人身上最让他着迷的地方是她们的小腿和脚,特别是如果女人能用脚踩在他身上,他觉得这是人生中最幸福、最甜美的时刻。
这种嗜好来自他少年时代的一次偶然经验:
当他14岁时,经常去拜访一位年长的朋友。这位友人有一个双十年华、长得如花似玉的女儿。Z君在这位朋友家中,喜欢宾至如归地躺在壁炉前面的地毯上取暖。
有一天晚上,当他像往常一样躺在地毯上时,朋友的女儿想到壁炉架上拿点东西。她开玩笑地从他身上跨过去,说要让他看看“稻草会有什么感觉”,一边说着一边撩起裙子,伸出一只脚,空悬在壁炉的火上烤。这个举动让血气方刚的Z君极为激动,他忍不住伸手抱住对方的脚,将它按在自己的性器上。
朋友的女儿不知是有意还是无意,竟将全身的重量都放在那只脚上,重重地踩住他的下体,结果让他兴奋得射出精来。
此后,他们即经常玩这种“游戏”:Z君躺在地毯上,朋友的女儿则将脚踩在他身上,先是在他的胸前的肋骨架及胃部来回移动撩拨,Z君在逐渐高涨的兴奋中,忍不住抓住她的脚,于是她将脚下移,踩在他的下体上。
Z君并没有说朋友的女儿在这种游戏中是否达到性高潮,但她显然也产生了某种性兴奋,因为他说当时她“眼睛发亮、双颊泛红、朱唇颤抖”。
女人的小腿和脚让Z君痴迷,而且希望女人用那可爱的脚踩在他身上,这种奇特的性癖好显然是来自于他和朋友女儿的这种特殊游戏。
这种性偏好虽然奇特并变态,但也不是绝无仅有。据说网上就有同有此好者的俱乐部。在我们的治疗实践中,也有这样的案例。
那是在一个早春的下午,来访者主动来到心理咨询中心,似乎有些难言之隐,想说又不想说的模样。经过一番鼓励和劝导,来访者才开始讲述自己的痛苦和经历。他说他已经好几次走到这个门口了,可又因缺乏勇气而却步。今天,他终于鼓足勇气走了进来。他非常渴望得到帮助,但又不知道心理咨询能否使他有一个根本性的改观。
催眠师:“我们不是江湖医生,不敢说也不会说能够包治百病。但我们自信,到我们这里来,情况只会变好,不会变坏。”
显然,来访者因为我们的这番话而变得安心多了。
催眠师:“你能谈谈自己有什么麻烦吗?”看到来访者犹豫的脸色,催眠师接着说:“我们一定要有真实的信息,否则我们的努力会走入误区。”
顾虑消除之后,来访者开始敞开心扉。他说:“我有严重的心理问题,为此也找过不少心理学和精神病学的书来看,懂得这叫恋物癖,是一种变态行为。然而,自己就如同瘾君子那样,不犯毒瘾的时候非常痛恨自己的行为,曾经无数次地发誓‘这是最后一次’。但到了那种场合就无法控制自己,就像是着了魔一样,非要得到它不可。事实上每次也都是得手的,而做完以后又非常痛苦和自责,大约有将近十年时间了,一直在这种自慰的满足和自责的痛苦中度过的,我对自己根本不敢有什么期望,像行尸走肉一般地活着。上学期我交了一个女朋友,开始的时候这种恋物症状似乎减轻了,也很少有这种冲动的意向,我对自己慢慢又开始有信心了,经常参加一些课外活动和体育锻炼。可是好景不长,这学期这种冲动和欲望又变得强烈起来,事实上也发生过几次恋物自慰。女友已经开始有所察觉,她人很好也很善解人意,不止一次地让我找心理医生,鼓励我走出困境,说不管发生了什么她都会与我共同面对的,所以我今天才鼓足勇气走进了心理咨询中心。”