◆ 不良饮食习惯。肥胖宝宝多有偏食、挑食的坏习惯，多食易饥，喜食甜食和油腻性食物，这些食物热量高，致摄入热能过多，而他们又缺乏运动，消耗的热量少，体内多余的热量就会以脂肪的形式贮存起来。
◆ 遗传因素。肥胖有高度的遗传性，父母皆肥胖的后代肥胖率高达70%～80%；双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率40%～50%；双亲正常的后代发生肥胖者仅10%～14%。
◆ 内分泌疾病造成的肥胖。约有3%～5%的肥胖症宝宝是由于各种内分泌代谢病引起的。这些宝宝一般体脂分布特殊，常伴有肢体或智能异常。
父母须知
肥胖不仅影响宝宝的健康，还会成为高血压、糖尿病等疾病和猝死的诱因，一定要予以重视。
宝宝肥胖的表现
肥胖宝宝一般食欲旺盛，喜吃零食，偏爱甜食和油脂类食品，常有不良饮食习惯，形体肥胖，脂肪多堆积在面部、**、肩部、腹部、大腿等处，四肢肥大，手背厚。腹部下垂，常有疲劳感，用力时经常会出现气短或腿痛症状。腹部或大腿皮肤可出现粉红色或紫红色线状条纹。
肥胖宝宝骨龄大多正常，智力良好，活动量小，稍运动后则出现多汗、气喘。
最佳预防措施
肥胖症的发生与出生体重有关。因此，预防肥胖症要从孕期开始，防止妊娠晚期孕妇营养过剩，减少巨大儿出生的几率。
◆ 婴幼儿期定期到保健门诊做生长发育监测，早期发现过重或肥胖倾向，应及时加以矫正。
◆ 提倡母乳喂养。母乳喂养儿不易发生肥胖。4～5月前不要喂半固体或固体淀粉类辅食。
◆ 养成良好的生活饮食习惯。早餐要吃饱，中餐要吃好，晚餐要吃少。
◆ 增加宝宝的运动量，并要持之以恒。
家庭护理要点
◆ 饮食管理：哺乳期宝宝要坚持母乳喂养，添加辅食的宝宝的食物应以蔬菜、水果、面食、米饭为主，外加适量的蛋白质食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品。限制食量时必须照顾宝宝的基本营养及生长发育所需。
其次要改变不良饮食习惯，不要吃高糖、高脂的零食，也不要喝过甜的饮料；吃饭时不要狼吞虎咽，应细嚼慢咽，饭后要适量活动，不要坐卧不动，限制宝宝看电视的时间。
◆ 增加运动量：想办法提高宝宝对运动的兴趣，带宝宝参加多样化的运动。运动量不要过大，每天运动1小时左右，可逐渐增加，应避免剧烈运动，以免刺激食欲。
◆ 解除精神负担：有些父母为宝宝的肥胖过分忧虑，对宝宝进食习惯多方指责，过分干预，都可能引起宝宝精神紧张，或使宝宝产生对抗心理，对宝宝的健康不利，平时生活中应注意避免。
第九篇 宝宝营养性疾病的预防与家庭护理（2）
第九篇 宝宝营养性疾病的预防与家庭护理（2）
◆ 采用药物疗法：一般情况下不主张用药，在遵从医嘱的前提下给宝宝进行药物治疗，切勿乱给宝宝用药或偏方。
维生素A缺乏症
导致维生素A缺乏的原因
维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，各年龄段均可发病，多见于婴儿或营养不良的患儿。
◆ 摄入不足：宝宝出生时肝内储存的维生素A很少，如果喂养不合理，如长期喂淀粉类食物或脱脂乳、奶量不足、未按时添加辅食等情况，就容易造成维生素A摄入不足而发病。
◆ 吸收障碍：患有慢性消化系统疾病，如长期腹泻、慢性痢疾、肠结核、乳肝或胆道闭锁等疾病，维生素A吸收减少，从而造成维生素A缺乏。
◆ 消耗增加：患有麻疹、迁延性肺炎等慢性呼吸道感染性疾病时，维生素A的消耗量增加，患有恶性肿瘤、泌尿系统疾病时维生素A的排泄增加，这两种情况同样可引起维生素A缺乏。
◆ 代谢障碍：缺乏蛋白质影响维生素转运蛋白的合成，致使维生素A在血浆中的浓度降低；缺乏锌会使维生素A结合蛋白、前白蛋白、维生素A还原酶都降低，维生素A不能被利用而排出体外；甲状腺功能低下和糖尿病，使β-胡萝卜素转变成维生素的过程发生障碍。
宝宝缺维生素A的表现
◆ 眼部。若缺乏维生素A，宝宝容易出现夜盲症和干眼症。
◆ 皮肤。皮肤粗糙、干燥、脱屑，抚摩时有“鸡皮”样感觉。主要见于四肢伸侧及肩部。此外，还有指甲多纹易折裂、毛发干枯易脱落等表现。
◆ 其他。缺乏维生素A时，宝宝可出现体格发育迟缓和牙釉质发育不良。此外，还可有反复感冒、食欲下降、贫血等表现。
最佳预防措施
◆ 孕妇怀孕期间注意多食用含维生素A的食物。
◆ 合理喂养。尽量母乳喂养，宝宝若吃配方奶，可在出生后2周加鱼肝油。婴儿每天约需维生素Al500～2000国际单位，宝宝每天约需维生素A2000～4500国际单位。
家庭护理要点
◆ 合理喂养，改变单一饮食的喂养方式，喂全脂奶，宝宝出生后4～6个月添加蛋黄、菜泥等辅食。多给幼儿吃富含维生素A的食物，如猪肝、蛋黄、牛奶、胡萝卜、红薯、橘子、柿子等。
◆ 眼部滴药前父母要注意洗手，动作要轻柔，局部可用金霉素眼膏或氯霉素眼药水，用拇指置于眼眶上缘，轻轻上提眼睑，千万不要压迫眼球，以免造成角膜穿孔。
◆ 维生素A治疗，服用浓缩鱼肝油制剂，补充维生素A每天约25000国际单位，眼部症状好转后要减量。
◆ 积极治疗腹泻、菌痢、乳肝、胆道闭锁等原发病。
维生素D缺乏性佝偻病
导致宝宝佝偻病的原因
维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，是小儿常见的一种营养缺乏病。主要是由于体内维生素D缺乏，引起全身钙、磷代谢异常，导致钙、磷不能正常沉积在骨骼的生长部位而发生骨骼畸形。常见于3岁以下的宝宝，好发于冬春季节。维生素D缺乏可见于日光照射不足、维生素D摄入不足、生长过速或胃肠道、肝胆疾病影响等几种情况。
宝宝佝偻病的表现
临床表现可以分为两大特点，一般症状有多汗、易兴奋、夜间睡眠不安、夜间哭闹，因后枕部常与枕头摩擦，出现枕秃。以上不是佝偻病的特异性表现。
主要表现是骨骼畸形，在不同年龄段发生畸形的部位有所不同。在婴儿期可出现胸廓畸形，如肋串珠、肋缘外翻、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸。1岁左右开始走路时，由于下肢骨质较软，在重力作用下，可出现“O”型腿或“X”型腿，脊柱、骨盆也会发生侧弯或变形。此外，还可有肌张力低、运动发育迟缓、贫血、肝脾肿大等表现，这些症状和体征都会严重影响孩子的生长发育和身心健康。
最佳预防措施
佝偻病是容易预防又是容易忽略的疾病，父母应多了解小儿营养卫生保健知识。
◆ 孕妇在怀孕后期要适当补充维生素D及钙剂，同时多晒太阳。
◆ 让宝宝晒太阳是预防佝偻病最有效、最方便和最经济的方法。我国北方日照不足，紫外线含量少，应辅以维生素D。
◆ 提倡母乳喂养，母乳喂养优点多，其中钙、磷比例（2∶1）更适合小儿吸收，但维生素D含量低，建议生后两周至一个月时开始添加鱼肝油和钙剂，可坚持到2～3岁。
◆ 多做户外活动，增强机体免疫力。积极治疗原发病。
家庭护理要点
◆ 早期发现，早期治疗。若发现婴儿有多汗、夜啼、枕秃等表现时，应及时到医院就诊。
◆ 多到户外晒太阳，不要让太阳直射眼睛，可用手帕或眼罩遮住眼睛。在室内晒太阳时，注意不要隔着玻璃，玻璃会遮挡紫外线。
◆ 患佝偻病的孩子一般免疫力低，易感冒，易患肺炎或腹泻，因此平时注意预防各种感染。注意保暖，少去公共场所，避免接触感
染源。
◆ 宝宝不要久坐或过早行走，以免加重骨骼畸形。宝宝站立或行走时，父母要双手托其腋下，以支撑身体重量，保持平衡。
贫 血
导致宝宝贫血的原因
当1毫升血液中红细胞数量未达到350万个，血红蛋白未达到0.11克时，就称为贫血。缺铁性贫血又称小细胞贫血，病因是缺乏重要的造血物质——铁元素。早产儿体内贮存的铁很少，所以更易发生贫血。另外，生长速度过快、长期少量失血也是造成宝宝缺铁的原因。
宝宝贫血的表现
◆ 营养性贫血：宝宝表现为不爱活动、口腔黏膜及指甲苍白、烦躁不安、注意力不集中，有些孩子会出现异食癖等症状。因缺维生
第九篇 宝宝营养性疾病的预防与家庭护理（3）
第九篇 宝宝营养性疾病的预防与家庭护理（3）
素B12所致的贫血会出现手、足、舌颤动等现象。
◆ 失血性贫血：宝宝常见于钩虫感染、肠息肉、肠道憇室等慢性失血。
◆ 溶血性贫血：因输血血型不合、感染、先天异常等使红细胞过多、过早地被破坏，超过身体再生能力所致。此类病症除贫血以外，还会出现黄疸及其他症状。
◆ 生成障碍性贫血：即骨髓障碍，因无法制造红细胞而导致贫血。此类贫血较严重，如白血病、再生障碍性贫血等。
最佳预防措施
◆ 坚持母乳喂养，母乳中铁含量虽然不够，但孩子吸收率较高。 若不能母乳喂养，可选用强化铁配方奶喂养。对牛奶过敏的宝宝，喂养时，牛奶必须煮沸后再喂，以减少过敏。
◆ 及时、科学地添加辅食，适量补充含铁丰富的食物，如蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末、动物血等。添加绿色蔬菜、水果等富含维生素C的食物，促进铁的吸收。
◆ 培养正确的饮食习惯，讲究卫生，定期服用驱虫药。避免因肠出血而产生贫血。
◆ 早产儿可在2个月后遵医嘱进行铁剂补充。
家庭护理要点
◆ 轻度营养性贫血主要是通过饮食治疗。通过进食高蛋白食物，添加含铁丰富的食物进行补充调节，如动物肝脏、瘦肉、豆类、动物血、蛋黄、黑木耳、绿色蔬菜等。
◆ 加强对患儿的护理。贫血宝宝的抵抗力低，注意预防感冒。
◆ 纠正不良饮食习惯，教育孩子不要挑食、偏食，尽量少吃零食，吃饭时不要边吃边玩。
◆ 中度以上贫血必须用铁剂治疗，一定要在医生指导下进行，还要辅以饮食治疗。铁剂最好在两餐之间服用，既可减少对胃黏膜的刺激，又有利于铁的吸收。并同服维生素C。
◆ 如果贫血的宝宝出现手足颤动等症状，应结合喂养情况和实验室检查，考虑有无大细胞性贫血并发症存在。
◆ 对失血性贫血、溶血性贫血及骨髓障碍性贫血应以去除病因为主，辅以铁剂或输血治疗。
贫 血
导致宝宝缺钙的原因
婴儿时期，宝宝骨骼系统的发育需大量的钙质，但是宝宝消化道功能尚不完善，可吃的食品受限，因而限制了宝宝从食物中获取足够的钙。如果在出生后光照不足，或单纯用母乳喂养，在6个月后不能及时增加辅食，钙供给不足或者食物营养成分结构不合理，就可能造成宝宝缺钙，严重的可发生维生素D缺乏病。
宝宝缺钙的表现
◆ 多汗，尤其是入睡后头部出汗，使宝宝头颅不断摩擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。
◆ 精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时父母发现宝宝不如以往活泼。夜间常突然惊醒，啼哭不止。
◆ 常有串珠肋，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使宝宝通气不畅，容易患气管炎、肺炎。
◆ 1岁以后的宝宝表现为出牙晚，前囟门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合；前额高突，形成方颅。
◆ 缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。表现为腹部膨大、驼背。1岁以内的宝宝站立时有“X”“O”型腿现象。
最佳预防措施
◆ 母乳喂养期间，妈妈要注意摄取含钙丰富的食物，及时纠正低钙乳，如有必要可加服钙片。同时还要给婴儿添加鱼肝油。
◆ 牛奶喂养的婴儿，要及时添加鱼肝油和钙剂400～600毫克/天。
◆ 及时添加辅食，尽量选择含钙丰富的食物喂养宝宝，如豆制品、奶制品、紫菜、海带、虾米、带鱼等。
◆ 皮肤受阳光照射后会合成维生素D供人体利用，因此要坚持让孩子参加户外活动，每天0.5～1小时；即使在冬季，只要没有风，早晨9点钟以后也可到室外晒太阳。如果在室内晒太阳，一定要把窗子打开，因为玻璃会阻挡住紫外线的穿透。
家庭护理要点
◆ 宝宝缺钙时，确实会出现数种或一种症状，但是仅仅靠症状来判定是不科学的，最准确的方法是到医院监测钙的含量，如膳食钙的测定、血清钙的测定、尿钙的测定及骨矿密度的测定等。
◆ 当确定宝宝缺钙后，应多听医生或营养师等专业人士的意见，他们会根据宝宝的身体、饮食等状况提供较为准确的建议，并指导你正确为宝宝补钙。
◆ 补钙期间应定期去医院测定血清钙含量，避免补钙过量，酿成不良后果。
父母
须知
宝宝加服钙剂应在医生指导下进行，补钙过量对生长发育会造成极大危害。补钙过多可使婴儿囟门过早闭合，头颅不能随着脑的发育而充分增大，形成小头畸形。骨骼过早钙化闭合，会使身高受到限制。吃太多的钙还会使孩子食欲缺乏，也影响肠道对其他营养物质的吸收。
锌缺乏症
导致宝宝缺锌的原因
锌是人体必需的微量元素之一。锌缺乏会导致机体多种生理功能紊乱。宝宝生长发育迅速，锌需求量增加，如果食物中含锌不足或偏食都可造成锌缺乏。宝宝患长期慢性腹泻、肠道吸收不良等而未补充适量锌，也可造成锌缺乏。此外，因排泄或丢失锌过多也会导致锌缺乏。如慢性失血、烧伤、多汗、溶血、肾病、糖尿病等。
宝宝缺锌的表现
◆ 缺锌会影响更新味蕾细胞，使舌黏膜增生，角化不全，减少唾液中的磷酸酶，使味觉减退，引起食欲减退，进而厌食。
◆ 生长发育落后。缺锌会降低垂体生长激素，引起生长发育障碍及骨骼发育障碍，导致体格矮小、发育迟缓。
◆ 锌缺乏还会使宝宝免疫力降低，经常感冒发热，反复感染呼吸道疾病，增加腹泻、肺炎等疾病的感染率； 或反复口腔溃疡，地图舌，创伤组织及手术刀口不易愈合。
◆ 缺锌还会导致肠病性皮炎，毛发脱落，减少维生素结合蛋白而导致夜盲。
最佳预防措施
◆ 食用加钙或铁的强化食品时更要注意锌的供给，因为大量的钙和铁会妨碍锌的吸收。
◆ 提倡母乳喂养：母乳中有含锌的配位体，有利于锌的吸收，故婴儿应尽可能喂母乳。
◆ 注意从膳食中补锌：食物中牡蛎、鲱鱼含锌量最高，每千克中含锌超过100毫克；其次是瘦肉、动物肝、蛋类、蟹、花生、核桃、茶叶、杏仁、可可，含量20～50毫克；麦类、鱼类、胡萝卜、土豆，含量6～20毫克。这些食物含锌量较高，可以作为补锌食用。
◆ 精制米面中锌含量低，故不宜长期给孩子**白米面。
家庭护理要点
◆ 宝宝缺锌应设法及时纠正，轻微缺锌应注意均衡饮食，不偏食、挑食，多吃含锌较多的动物性食物，如动物肝、瘦肉、鱼等。坚果类如板栗、核桃、花生、杏仁等，含锌也较多。
◆ 重度缺锌的宝宝，应遵医嘱服用补锌制剂。如葡萄糖酸锌、硫酸锌、甘草锌、醋酸锌糖浆和复合维生素锌糖浆等。通常宝宝服用1～2周后，食欲便可明显增加。整个疗程应维持2～3个月，经复查后正常才可遵医嘱停药。
◆ 在补锌的同时，应当避免过量。锌每天供给量：6个月以下3毫克，7～12个月5毫克，1～3岁约需10毫克。初乳中含有丰富的锌，易吸收，婴儿应用母乳喂养。
第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理（1）
第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理（1）
宝宝泌尿系感染有时可导致宝宝肾脏出现病变，其中一些和肾脏有关的疾病很容易给宝宝带来生命危险，因此，需要给以及时的治疗才能避免出现更严重的病变。
泌尿系感染
导致宝宝泌尿系感染的原因
泌尿系感染是宝宝泌尿系统的常见病之一，是由于细菌直接侵入尿路形成的炎症。任何年龄的宝宝均会发病。
◆ 易感因素：女婴**口暴露，容易受到感染；男婴包茎积垢容易引起感染；宝宝免疫功能不健全，抵抗力弱，也容易感染细菌；异物、肿瘤、结石导致泌**梗阻，继发感染；严重膀胱输尿管反流是本病反复发作的重要原因。
◆ 致病菌：绝大部分致病菌为肠道杆菌，最常见为大肠杆菌，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌等。本病偶由病毒、支原体或真菌引起。
◆ 感染方式：主要是致病菌由**上行感染肾盂、膀胱等器官，这种上行感染多见于女孩。血行感染常见于新生儿和婴幼儿的肺炎或败血症病程中。
宝宝泌尿系感染的表现
按病程长短可分为急性泌尿系感染和慢性泌尿系感染两类。病程在6个月以内的为急性泌尿系感染，不同阶段的症状表现也不同。
◆ 新生儿期：大多是由于血行感染而引起的，以全身症状为主，如体温不升、发热、拒奶、面色苍白、食欲减退、啼哭、腹泻、呕吐、体重不增、腹胀等，部分患儿也会有嗜睡、抽风、黄疸等症状。
◆ 婴儿期：全身症状表现为发热、体重增长缓慢，同时会伴有腹泻、呕吐等消化道症状，还可出现精神委靡、烦躁、嗜睡，甚至惊厥。如果宝宝有尿频、排尿时哭闹或顽固性尿布疹时，应注意本病。
◆ 幼儿期：上尿路感染时有较明显的全身症状，表现为寒战、发热、全身不适，会伴有腰痛及肾区叩击痛。下尿路感染时表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，全身症状大多不明显。
慢性泌尿系感染的症状表现为间歇性发热、乏力、腰痛、进行性贫血、消瘦等，患儿多有先天泌尿系统发育畸形或尿反流，后期逐渐发展为慢性肾功能不全。
最佳预防措施
◆ 宝宝应有单独的毛巾和澡盆，不要让宝宝爬坐在地面上玩耍。
1周岁以后穿闭裆裤。
◆ 如果泌尿系感染反复发生，父母应及时带宝宝到医院查明病因，有针对性地进行治疗。
家庭护理要点
◆ 尽量卧床休息，多补充水分，勤排尿，减少细菌在膀胱内的
停留。
◆ 保持女婴**清洁干燥，勤换尿布，尿布要用开水烫洗后暴晒消毒。大便后清洗臀部。
◆ 饮食上应选择易消化、有营养的食物。
急性肾小球肾炎
导致宝宝急性肾小球肾炎的原因
急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一种急性起病，以水肿、血尿、高血压和肾功能减退为特征的肾小球疾病。
宝宝急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系，链球菌在体内产生抗原，通过血液产生抗体，抗体经过肾脏时，沉淀在肾小球基底膜上，发生免疫反应，从而导致急性肾炎的发生。
宝宝急性肾小球肾炎的表现
◆ 水肿。水肿是最早出现的症状，多见于眼睑及颜面，早晨起床时明显，其次为小腿，很少波及全身。
◆ 血尿。约半数患儿为肉眼血尿，颜色呈洗肉水样或浅茶色，持续1～2周转为镜下血尿，尿常规检查，有蛋白质、红细胞、颗粒管型。
◆ 高血压。高血压常在病初1周内出现，血压常在（130～150）/（80～110）毫米汞柱之间。2周后随着水肿消退和尿量增加，血压逐渐降至正常。
除以上表现外，有些患儿可诉乏力、头痛、恶心或腰痛等不适。
最佳预防措施
◆ 帮助宝宝锻炼身体，增强体质，提高宝宝身体的抗病能力。
◆ 注意宝宝的皮肤卫生，勤给宝宝换内衣、被褥，勤洗澡，还要防止宝宝被蚊虫叮咬以及皮肤感染。
◆ 对于扁桃体炎反复发作的宝宝，可考虑进行扁桃体摘除术。因为扁桃体如果反复发生炎症，己起不到防御器官的作用，反而成为一个病灶，诱发其他疾病。
◆ 注意根据气候的变化，及时给宝宝增减衣服。
家庭护理要点
◆ 宝宝患病1～2周内，必须卧床休息，待血压正常后，可加大活动量，但应避免剧烈的活动。
◆ 早期给予高糖、含适量脂肪的、无盐或少盐的饮食，不宜多吃肉类和蛋类。待消肿、血压正常后，才应逐渐由低盐食物过渡到正常饮食。有肾衰时应严格限水。
◆ 有明显感染或有慢性病灶者，遵医嘱用青霉素7～10天，青霉素过敏者用红霉素。尿少者用利尿剂，血压高者服降压药。
◆ 配合中药治疗，疏风行水，利尿消肿。
◆ 病初2周内应严格记录尿量，每3天称1次体重，若水肿减轻，尿量增加、体重下降，说明病情趋于好转。
◆ 定期检查尿常规。
◆ 肾炎痊愈后也要注意休息，避免剧烈运动。
肾病综合征
导致宝宝肾病综合征的原因
肾病综合征是由于肾小球毛细血管通透性增加，导致尿液中包含的大量蛋白质一起被排出体外的病症。肾病综合征是儿科常见的泌尿系统疾病，发病率仅次于急性肾小球肾炎，具有四大特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和高度水肿。
肾病综合征病因尚不明晰，可能与遗传、感染、药物、免疫功能紊乱有关。
宝宝肾病综合征的表现
本病临床分单纯性和肾炎性两种，后者除四大主症外，还有明显的高血压、血尿、肾功能不全等肾炎的特点。单纯性肾病的表现即肾病四大特点，多见于学龄前宝宝。水肿首先见于颜面和眼睑，渐及躯干、四肢，常有胸腔和腹腔积水，男孩有明显的**水肿，体重增加同时尿量减少。肾炎性肾病除四大特点外，还应有血尿、高血压、氮质血症和持续低补体四项的至少一项，多见于较大宝宝。
第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理（2）
第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理（2）
肾病综合征的病程较长，且容易反复发作，主要并发症是继发感染，加上药物的不良反应影响，使患儿的生活质量明显下降。
最佳预防措施
◆ 避免各种感染，感染后肾病易复发。
◆ 平时加强身体锻炼，增强机体抗病能力。
家庭护理要点
◆ 对于原发性肾病来说，除高度水肿外，一般不需绝对卧床，病情缓解后逐渐增加活动量。水肿严重时，必须卧床休息。
◆ 饮食以限制水分与盐分为主，不需要限制蛋白质。应给予低盐、优质蛋白、低脂肪的饮食，可选优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。水肿明显和血压高时要忌盐。
◆ 高度水肿的患儿，床褥应松软，勤翻身，防止皮肤擦伤，防止发生褥疮。**水肿时，可用棉垫将**托起。
◆ 避免各种感染，尤其避免与水痘、麻疹等患儿接触，以免加重病情。
◆ 肾病患儿需长期服激素治疗，为防止骨骼脱钙，应同服维生素D和钙剂。
◆ 因治疗时间长，对年长儿要做好健康指导，不要擅自停药或不连续服药，以免造成复发。
◆ 使用肾上腺皮质激素是相当有效的治疗方法。若能长期按医嘱使用，比较容易治愈。
肾 结 石
导致宝宝肾结石的原因
一般情况下，0～3岁的宝宝出现肾结石的可能性不大，但如果宝宝长期喝含有三聚氰胺的奶粉，则可能发生肾结石。由于生理结构不同，男宝宝在膀胱和**出现结石的概率比女孩更高，而在肾脏和输尿管出现结石的概率基本相同。
肾结石的形成是由于尿液中一些浓度高的物质，如钙、尿酸等，结晶起来，堆积至一定程度而结成石。可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主，占全部尿结石的80％～84％。
宝宝肾结石的表现
宝宝年龄小不可能完全表达病情，父母一定要注意观察宝宝的一些症状表现。
◆ 哭闹。患儿会出现不明原因哭闹，排尿时尤甚，可伴呕吐。
◆ 血尿。肉眼或镜下血尿。如宝宝出现发热、食欲缺乏、尿急尿痛等综合症状，且生长发育缓慢，就可能是结石导致的尿路感染。
◆ 少尿或无尿。急性梗阻性肾衰竭，表现为少尿或无尿。
◆ 尿中排出结石。尿中可排出结石，如男婴结石阻塞**可表现为尿痛、排尿困难。如果男宝宝出现**小**，也可能是因为结石进入**而导致的。
◆ 高血压、水肿、腰背出现疼痛。但是体位变化后疼痛消失，并在一段时间内反复出现，可能是肾脏出现了比较小的结石。由于宝宝往往对腹痛叙述模糊，腰痛部位常表述不清。
最佳预防措施
在生活中，父母也应重视对宝宝肾结石、**结石的预防。平时注意让宝宝多饮水，可适当给宝宝补充苏打水。
◆ 不要给宝宝过量服用维生素D，以避免钙磷沉淀形成结石。给宝宝添加鱼肝油一定要遵医嘱，千万不要自行加量喂给。
◆ 不要盲目补钙。人体对于钙的吸收是有限的，尤其是婴幼儿。如果补钙过量而宝宝又吸收不了，就会造成钙的沉淀，引起肾结石。
◆ 注意饮水卫生。如果水质过硬，或长期使用矿泉水冲调奶粉，也会导致肾结石的发生。
◆ 平时不要让宝宝大量摄入高蛋白质、高热量、高嘌呤、低纤维素的饮食。
◆ 补充维生素C要避免过量。现在不少父母，为了提高孩子的免疫力而大量补充维生素C。市场上的很多维生素C泡腾片，每片含维生素C500～2000毫克，而这早已超过1～3岁宝宝的需求量，服用太多的维生素C容易造成宝宝尿路结石。
家庭护理要点
如果宝宝长期喝含有三聚氰胺的奶粉，即使没有出现肾结石的症状也应到医院进行检查。做尿液检查和腹部超声可以有效地发现结石。患病期间，父母要做好宝宝的日常养护。
◆ 多喝水：大量饮水对尿结石都有防治作用，也是最有效的预防方式。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。
勿吃富含草酸盐的食物：富含草酸的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓、甘蓝菜科的蔬菜、茶、无花果干、羊肉、核果等。因为大约60％的结石属于草酸钙
结石。
◆ 多活动：除重症患儿应卧床休息外，一般患儿应多活动，以利于结石的排出。
◆ 吃富含维生素A的食物：维生素A是维持**内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。富含维生素A的食物有胡萝卜、绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。
◆ 少吃盐：如果是钙结石，应该减少盐分的摄取。
◆ 多吃西瓜：西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西瓜，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用。
鞘膜积液
导致宝宝鞘膜积液的原因
鞘膜积液是宝宝常见病，以6个月以内的婴儿多见。根据发病部位分为精索鞘膜积液和**鞘膜积液两种。
鞘膜积液是由于腹膜鞘状突上部闭合不良，腹腔液体经鞘突管进入鞘膜内造成的。胎儿在出生前，腹膜向下突入**形成鞘膜，**则通过腹膜鞘状突和腹股沟管下降至**中，随之鞘状突便会闭合。如果鞘状突闭合不完全，腹腔体液则会继续存留于鞘膜之中，从而形成了不同类型的鞘膜积液。鞘膜积液量少的患儿可吸收痊愈。
根据鞘状突管闭合异常的部位将鞘膜积液分为如下3类：
◆ 精索鞘膜积液：鞘状突两端闭塞，中间段即精索部局限积液，一般不与腹腔相通，但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。
第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理（3）
第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理（3）
◆ **鞘膜积液：正常情况下，**鞘膜囊内仅有少量浆液如液体聚积增多，则形成**鞘膜积液。
◆ 交通性鞘膜积液：鞘状突未闭塞，完全开放，腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小，肠襻不能进入。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时称为圆韧带囊肿，即Nuck囊肿。
宝宝鞘膜积液的表现
患儿表现为腹股沟或**部一侧或两侧出现囊性肿物，单侧多见，其边界清楚，大小不等，不伴疼痛。透光试验阳性，即以手电筒对准肿物透照时肿物完全红亮。精索鞘膜出现积液时通常**的位置会位于肿物的下方，当**鞘膜积液过多时不能触及**。
当患儿睡觉或用手按压肿物时，肿物会慢慢地恢复原状，这种情况称为交通性鞘膜积液；当肿物在慢慢地增长，或是用手按压也不会缩小时，这种情况通常被认为是非交通性鞘膜积液。
最佳预防措施
鞘膜积液，在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施比较重要 。
宝宝的鞘膜积液是先天性的，随着年龄的增长，淋巴系统功能的健全，多可自行吸收，不需急于治疗，可动态观察、定期复诊。
家庭护理要点
新生儿和婴儿的鞘膜积液有自愈的可能，但仅限于年龄在1岁以内且积液较少的患儿，如果患儿大于1岁且张力高者则需要通过鞘突管高位结扎手术进行治疗。
◆ 禁止患儿做骑跨动作，以免患处受伤。
◆ 不能用针抽吸鞘膜积液，否则会继发感染。
◆ 避免**出现外伤或磕碰，要保持**周围皮肤清洁。
肿物较小的非交通性鞘膜积液可以试服中药，效果较好。中药可用荔枝核、茴香、葫芦子、草豆蔻、木香、橘核等治疗。
女婴**炎
导致女婴**炎的原因
**炎是由于宝宝**到**黏膜受到细菌感染引起。导致女婴**感染的因素主要有以下几种：
◆ 细菌：如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和淋病奈瑟氏菌。
◆ 真菌：如白色念珠菌。
◆ 寄生虫：如**毛滴虫、蛲虫。
◆ 异物：如曲别针、发卡。
感染方式有直接感染和间接感染两种，有的还与长期使用抗生素、体内雌激素水平变化或原发病有关。
女婴**炎的表现
对宝宝护理稍有不当，就会发生**炎。发病时，宝宝的小**粘连，尿流变细。**发红、水肿，有痒痛感，甚至出现皮肤剥脱。**、**、**口及**口黏膜充血、水肿，并有脓性分泌物，臭味很浓，内裤上经常有脓性干痂。可伴有尿频、尿疼、排尿困难或行走困难。局部有抓痕、出血等现象，用手指搔抓，可使感染扩散。
最佳预防措施
◆ 保持宝宝**清洁和干燥。
◆ 小便后及时更换尿布。不出门的时候最好不用尿不湿。
◆ 每天坚持帮宝宝清洗**1～2次，并轻轻拭干**及皮肤皱褶处。擦洗时要注意自上而下拭净**口、**口及**周围。
家庭护理要点
◆ 急性期卧床休息，避免剧烈运动。
◆ 保持**清洁干燥，着棉织内衣裤，千万不给**穿化纤内裤、紧身裤。对污染的衣裤、毛巾要及时清洗消毒。
◆ 多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜。尽量少吃辛辣、刺激的食物，例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、茴香；避免吃油炸、油腻的食物，如油条、奶油、黄油、巧克力等。这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。
◆ 禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重**的瘙痒和炎症。
◆ 宝宝患病后及时就医治疗。可外敷软膏，内用抗生素，但是抗生素会产生不良后果，需要谨遵医嘱。
◆ 确诊为念珠菌性****炎者，应积极治疗原发疾病，如糖尿病。与使用抗生素有关的，可酌情调整或停用抗生素。
◆ 确诊为滴虫性****炎的，内衣、内裤、毛巾等应煮沸消毒15分钟。
◆ 确诊为淋菌性****炎的，为避免传染他人，不要去公共场所游泳、洗浴。若父母患此病，亦应及时治疗。物品应个人专用。
第十一篇 宝宝其他疾病的预防与家庭护理（1）
第十一篇 宝宝其他疾病的预防与家庭护理（1）
在宝宝的成长过程中，一些遗传性或先天性的疾病也会影响宝宝的健康成长。父母给宝宝最好的护理才能保障宝宝健康成长。否则就会给宝宝带来一生的痛苦，也给家庭徒增沉重的经济负担。
先天性肌性斜颈
导致先天性肌性斜颈的原因
先天性肌性斜颈是由一侧胸锁乳突肌挛缩导致的头和颈的歪斜畸形。本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。
先天性肌性斜颈的表现
患儿头部向患侧（病变一侧）倾斜，下颌旋向健侧（正常一侧），颈部向患侧旋转和向健侧屈颈受限，一般在生后2～3周出现，触诊患侧胸锁乳突肌中下1/3处可触及一梭形肿物，质硬但不疼痛。约6个月后肿物自然消失，胸锁乳突肌形成条索。
如不加以治疗，逐渐出现头面部畸形，患侧面部变短变宽，面部不对称，颈椎和胸椎上段可发生侧弯。
最佳预防措施
本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。
重视姿势矫正：正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时，孩子取患侧卧位；睡觉时调整卧位位置，使阳光或灯光照在病侧；发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧；并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上，通过抬头，训练颈部的肌肉。
家庭护理要点
◆ 手法治疗：适用于哺乳期婴儿。将患儿的头倾向健侧，使健侧耳垂接近健侧肩部，再使下颌转向患侧肩部，如此反复牵拉10～20次，每天5～7次。手法扳正及按摩时要注意观察患儿的表情，以便掌握扳正的幅度及次数。
哺乳或睡眠时要注意将患儿下颌部转向患侧，有利于牵引病变的胸锁乳突肌。
◆ 热敷疗法：可用小号暖水袋，温度保持在45℃左右，放置于患部。患儿皮肤娇嫩，热敷或按摩时注意观察皮肤的颜色，以防损伤
皮肤。
◆ 手术治疗：适用于手法治疗无效或1岁以上、胸锁乳突肌挛缩、增粗的患儿。手术切断患侧胸锁乳突肌的起端和过度挛缩的软组织。
术后应观察刀口情况，头颈位置注意保持，有石膏者要注意观察石膏边缘有无压迫症状。
