④呼吸道炎症：咽黄、喉黄、气管炎、肺炎等除持续严重咳嗽外常常伴有发热、流涕、吐黏稠痰液、呼吸急促、胸痛、尿溢出甚至因咳厉害而呕吐，应立即就医，切勿自购药物服用，以免造成用药混乱，仅用镇咳药不是根本的办法，贻误或加重病情。
⑤预防咳嗽传染疾病：呼吸道疾病咳嗽时有分泌物的排出，分泌物中有大量的病毒、细菌及脓性分泌物，飞沫喷入空气中又是呼吸道疾病传染的主要途径。如大人怀抱婴儿喂奶时，大人咳嗽时居高临下的气流会直喷到正在吸乳汁的婴儿、新生儿的脸上，带有许多看不见的病毒细菌飞沫，常常大人咳嗽一两天后，自己的孩子也咳嗽了。妈妈咳嗽时一定要养成带口罩喂奶的习惯！又如孩子在班上座位之间距离很近，相互对面咳嗽是常有的事，所以对4～5岁以上的孩子，他们已经能理解大人所讲明的道理，家中长辈、幼儿园老师、小学老师应该经常教给孩子们咳嗽时应有的卫生常识，不可直接对别人脸喷咳，咳时应用手或手帕捂挡或侧过而咳，如有痰液吐在纸上或痰盂里，从小养成有礼貌、讲文明的好习惯的小孩，将会倍受大家的喜爱。
咳 嗽 的 药 方
生石膏10克(先下)，瓜蒌10克，炙麻黄3克，杏仁10克，焦三仙20克，前胡10克，桑叶10克，竹叶10克，川贝面3克(冲服)，水煎服每天一副。
说明：
1 抓药的时候，石膏、川贝面要单独放，不能和别的混在一起。
2 川贝面最好买同仁堂出的小管装的川贝面，比自己磨的要细。
3 煎药时，先把石膏放水里，煮10-15分钟，再放其他的药(川贝面除外)，水要没过药草，煮开后小火煎10分钟左右，关火。
4 把药汁倒出来，药渣倒掉，然后再把药汁倒回砂锅里，放在火上小火收浓。收浓的时候不要离开人，火苗不要高于液面，否则很容易糊。
5 等药汁收到只剩一个锅底了，大约是60-70毫升的时候，关火，撒入川贝面，也可以再加一点冰糖进去。
6 等药凉了以后，分成三份，饭后让孩子喝一份，只有20多毫升，一捏鼻子一掐腮帮子就灌进去了。
此药方适用于久咳不愈，风热感冒，咳嗽痰多，舌苔发白发黄，大便干燥或不通。
如果是风寒型或其他症状的咳嗽，不一定适用。
滥 服 抗 生 素 易 食 欲 不 佳 便 秘
儿童对药物耐受力更弱
据广东医学会儿科分会会长李文益教授介绍，儿童身体的各个方面发育还不成熟，对细菌病毒和药物的耐受力相对于成人来说十分脆弱，服用抗生素之后比较容易出现胃口不好、大便异常等不良反应。
李教授表示，儿童使用抗生素后，对胃肠道的影响较大。因为在正常情况下人体肠道内寄生着许多种细菌，组成正常菌群。正常菌群中90%是常住菌，主要是大肠杆菌、双歧杆菌等；10%是过路菌，包括副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌及葡萄球菌等。肠道内有益菌与有害菌之间是相互制约，互相协调，维持微生态平衡，还能阻挡外袭菌的入侵，从而维护肌体的健康。
但抗生素不像人一样长着眼睛，杀菌时往往好坏通杀。由于正常菌群中的敏感细菌受到抑制或被杀灭，使得耐药细菌如葡萄球菌等失去其它细菌的抵抗和制约，趁机大量繁殖，造成肠道细菌群的紊乱。孩子也就出现食欲不振，免疫力下降等症状。李教授特意提醒家长，孩子出现上述症状现象不要恐慌，可采取补充益生菌的方法，对孩子的肠道菌群进行调节，恢复肠道菌群的生态学平衡。益生菌即是对人体有益的细菌，目前已发现的益生菌有三类，乳杆菌类、双歧杆菌类和革兰氏阳性球菌。
滥用抗生素的恶果——抗生素肠炎
伪膜肠炎是由葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌引起的急性肠炎，病情凶险，病死率高约20％，治疗十分棘手。本病因排泻物中有黏膜样物，通称伪膜，由脱落上皮、黏膜、纤维蛋白、红白细胞和病原菌形成故而得名。它的发生与抗生素应用，特别是滥用有密切关系，故又有“抗生素肠炎”之称。
在正常情况下，人体肠道内寄殖着许多种细菌，组成正常菌群。正常菌群中90％是常住菌，主要是大肠杆菌、双歧杆菌、难辨梭状芽孢杆菌和酵母菌等；10％是过路菌，包括副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌及葡萄球菌等。当病人长期应用，尤其是滥用广谱抗生素后，由于正常菌群中的敏感细菌受到抑制或被杀灭，而属于耐药细菌的葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌则因失去了其它细菌的拮抗和制约而形成的“真空现象”，乘机大量繁殖，于是发生菌群失调。葡萄球菌或难辨梭状芽孢杆菌在肠内的迅速繁殖，导致大量内外毒素的产生，致使肠道和全身呈严重中毒反应，引起发病。
病人的主要特点是突然发病，起病时间通常在应用广谱抗生素后1周内。腹泻可呈黄绿色、米汤样或海蓝色稀水便，内含半透明蛋花样或长条黏膜样物（伪膜），重者可排血水样便，并可排出呈肠管状的伪膜。部分病人亦可无腹泻，这是由于肠道中毒麻痹扩张，大量粪便和渗液积存在肠管内不能排出，此种病例的病情更严重。由于大量腹泻和高烧造成的脱水，以及严重感染所致的毒血症、酸中毒、电解质紊乱和微循环障碍，多数病人血压偏低，部分病人可发生休克。
防治措施主要是合理使用抗生素，用药要有明确指征（适应症），绝不能滥用。必须使用抗生素时，首先要选用窄谱抗生素，慎用广谱抗生素。伪膜肠炎发生后，要立即停用原来的抗生素，然后根据致病菌种类的不同，通过药敏试验，改用对该菌敏感的抗生素。恢复肠道菌群的生态学平衡，如扶持大肠杆菌，可口服乳糖、蜂蜜、麦芽糖、乳酶生和维生素C等；扶持肠球菌，可服叶酸、复合维生素B、谷氨酸和肌注维生素B12；也可补充正常生理菌株，如双歧杆菌制剂等。
滥 用 抗 生 素 的 危 害
滥用抗生素，最主要的危害是使细菌的耐药性增强，如不遏止这种趋势，很快我们将没有对抗细菌的有效武器。
最近，进入呼吸道疾病的高发季节，无论是急慢性支气管炎还是感冒都让很多人受到影响。由于非典的阴影，很多人不愿意到医院就诊，认为自己随便买些药吃吃就好了。一些医生为了让病人尽快康复也经常选择用大量的抗生素进行治疗。这些问题直接造成我国抗生素的滥用。最近，广州、上海、北京等地的呼吸病专家举行了一次全国范围的学术交流会，与会专家表示，无论是反复呼吸道感染的儿童还是成人，都应该尽量减少抗生素滥用的情况。
■我国抗生素类药物的费用已占全部药费的40%。钟南山院士介绍，人体被感染是一个非常复杂的过程，其中包括了宿主、微生物和环境三方面的作用。从弗莱明发现青霉素到现在，各种抗生素在对抗疾病的过程中起到了非常大的作用，但是现在我国面临很严重的抗生素滥用问题，世界卫生组织推荐的抗生素院内使用率是30%，在美英等发达国家院内的使用率只有22%到25%。我国卫生部要求抗生素的使用率是小于50%，可事实上从我国的情况看，近5年在中国医院中抗生素的使用率在67%到82%之间，抗生素类药物的费用占全部药费的40%，已经属于滥用。
■滥用抗生素使细菌的耐药性增强
滥用抗生素的危害除了造成药物不良反应和增加治疗费用之外，最主要的是让细菌的耐药性增强，有评论说我国已经进入了细菌耐药性的直线上升区。目前的研究显示，我国的金黄色葡萄球菌的耐青霉素比例已经高达90%，造成肺炎的病菌在社区的标本有20%可以耐药，而在医院内这一比例可以达到60%。肺炎链球菌已有45%耐青霉素，70%耐红霉素。导致肠道疾病的大肠杆菌有70%耐环丙沙星。过度的使用使得很多抗生素失去了效果。这已经不是耸人听闻的消息了。
一种新的抗生素研制的费用大约需要十几亿美金和10到15年的过程，而使用不当，3到5年病菌就会对这种药物产生耐药性，如果再不遏止这种趋势，那么很快我们将没有对抗细菌等的有效武器，很多小病也能致命。
■换种方法减少呼吸道感染
钟南山认为，现在对抗呼吸道疾病可不必完全用抗生素来抵挡，医生已经有了其他的方法。提高呼吸系统免疫力是比较好的，除了物理的方法预防外，增强自身的免疫功能可以从几方面下手。首先，人体的免疫包括了细胞和体液免疫等，应用免疫治疗在一定程度上是可以遏止呼吸系统感染的。使用细菌疫苗，包含多种细菌抗原提取物的多价细菌疫苗可以预防由常见细菌引发的呼吸道感染。其次，应用胸腺肽等预防。最后还可以使用被动免疫，比如干扰素和免疫球蛋白等。方法是多种多样的，医生应该帮助病人选择，而不要只用大剂量的抗生素来应对，否则会造成难以想象的后果。
■儿童尤其要注意呼吸道的反复感染
广州医学院第一附属医院儿科的陈爱欢教授介绍，儿童是反复的呼吸道感染高发的人群，也是导致儿童就医和急诊的主要疾病之一。儿童容易出现反复感染主要是由于孩子的呼吸道狭窄、黏膜柔软、血管丰富，不利于呼吸道分泌物和微生物的清除。再加上目前气候条件和环境的污染，儿童本身免疫系统发育得不够完善，造成鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎在儿童中的患病率都非常高，不仅耽误家长的工作，也影响孩子的学习，同时反复的感染容易引起免疫力下降的恶性循环。反复使用抗生素治疗也会造成细菌耐药，最后造成很难收拾的局面。所以，家长应该在有条件的情况下选择非抗生素的药物来进行治疗，减少孩子由于反复的呼吸道感染对自身免疫力造成的伤害。
秋 冬 季 节 孩 子 感 冒 的 护 理
秋冬季是感冒的高发季节。感冒有两种，一种是普通感冒，也叫做“伤风”。另一种是病毒性感冒，就是流行性感冒，称为“流感”。
治疗感冒没有什么特效药，感冒疫苗也因仅能对抗某种流感病毒而局限性很大。患感冒后只要体温不是太高，则吃不吃药关系不大，重要的是病儿要卧床休息，减少消耗，避免病情加重。
即使发烧也不宜急于退热，因为发烧正是机体免疫系统与疾病斗争的表现，要注意多喝开水补充水分。当然，如果体温很高(超过38度)可以吃一些退烧药，西药如复方阿司匹林、小儿退热片，中药有适用于风寒感冒的正柴胡饮、感冒清热冲剂和适用于风热感冒的银翘解毒丸(片)、双黄连口服液。
婴幼儿服用退热药应慎重，最好采取物理降温法——用冷毛巾湿敷前额；或用酒精(白酒也行)擦颈部、腋窝及大腿根部，有时仅仅把婴儿的襁褓打开使其暴露在空气中，就可以收到很好的效果。如果高热不退，有抽风的征象或怀疑有其他合并症时，则应立即去医院。
孩子得了感冒，精心的护理在某种意义上比治疗更为重要。患感冒体力消耗很大，要让孩子好好休息，不能因为孩子精神好些就放任他到处乱跑。如果夜间睡不踏实可以请医生开一点镇静药。
可以多喝一些糖水或葡萄糖水，这样不但可以补充因发烧而消耗的营养和水分，而且可以利尿散热。饮食也要注意口味清淡，易于消化，如稀粥、烂面条等流质半流质食物，忌食生冷油腻及刺激性食品。
要注意保持患儿的口腔卫生，哺乳儿若因鼻塞影响吃奶，可以在哺乳前用麻黄素点鼻。
感冒会引起全身不适，父母可以在他们的头面部、脖颈部、肩部、背部、臀部、腿部及脚进行按摩。婴幼儿因为皮肤、骨骼稚嫩不宜施以按摩，但轻轻地揉捏四肢仍可使他们感到放松而加速痊愈。
患儿的房间要保持空气清新，感冒病毒随呼吸、喷嚏排出后可以在空气中悬浮十几个小时，条件合适时可以悬浮两昼夜以上。所以，坚持室内通风换气十分必要，不要因为怕寒冷而紧闭门窗，因为污浊的空气对健康人也很有害，更何况患病的孩子。最后要切记，精心呵护是孩子康复的保障。
如 何 区 分 小 儿 肺 炎 与 感 冒 ？
小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。鉴别它们并不太难，可从“一测、二看、三听”入手：
一测，是指测体温。
小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
二看，主要看以下四个方面：
(1)看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。
(2)看精神状态。小儿感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。
(3)看饮食。小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。
(4)看睡眠。小儿感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。
三听，是指听孩子的胸部。
由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
经过上述的一测、二看、三听，如果出现其中大部分情况，即应怀疑小儿得了肺炎，应及早到医院就医。
如 何 让 入 托 的 孩 子 少 感 冒
许多父母都会发现一个问题，一些幼儿入托后，会三天两头患感冒。在求医之余，爱子心切的妈妈都非常想知道宝宝为何会如此频繁地感冒，如何预防，如何护理，有什么药能增强宝宝的抵抗力，以减少宝宝感冒的次数和程度……
一、感冒是怎样传染的呢
父母的误区：
1、一些病儿的父母常常会这样说：“我家宝宝昨天和打喷嚏的孩子一起玩，今天就咳嗽感冒了，全怪那个孩子！”其实这种说法有失偏颇，感冒多数是由病毒引起，从接触到出现症状大约需要2－4天。由此看来，那些父母的责怪明显是冤枉那个打喷嚏的孩子了。
2、有些父母总感觉孩子体质弱，要多穿衣服保暖，避免着凉感冒。这是种典型的观念性错误。因为，孩子好动爱玩，新陈代谢旺盛，非常容易出汗。如果给孩子穿得多，捂得热，等于在促使出汗加剧，待到汗湿衣服时，恐怕孩子要想不感冒都难了。
医生的观点：1、感冒病毒主要是通过飞沫传染的。患者咳嗽、打喷嚏的时候，病毒就会“乘”着细小的飞沫在空中飞舞。如果幼儿在附近就会吸入感冒病毒，抵抗力差的孩子就很容易发病。因此，在感冒高发季节，建议给宝宝戴口罩，这样能有效减少传染感冒的可能性。
2、这是不少父母常常忽略的一个原因。感冒的宝宝抹了鼻涕，手上沾染了病毒或者病菌，然后和另一个宝宝握手，或者一起玩了同一个玩具；另一个宝宝不知不觉用手抠了自己的鼻子……就这样，宝宝们相互传染着。
因此，我们必须老调重谈——培养孩子良好的卫生习惯非常重要，外出进门后洗手，不随意用手揉鼻子摸脸……
二、为什么入托的宝宝容易感冒
1、情绪紧张，陌生环境里的不安全感，使孩子的免疫力下降。
史静敏医生（上海市儿童保健所，长期担任全市各托幼机构的保健和教育工作的业务指导，接触实践，熟悉情况）入托，对一个2岁左右的孩子来说，生活环境发生了巨大的变动，他离开熟悉的家，四周都是陌生人，生活上有种种的不习惯，等等原因都会使孩子产生强烈的不安全感和紧张。尤其是敏感的孩子，这种情绪的影响更大。医学早就证明，紧张和压力会造成人体免疫力下降，更何况是一个免疫力仅为成人1/3左右的2岁孩子。
另外，托幼结构是集体生活，一个保育员要照顾几十个孩子，要求她面面俱到肯定不现实，而且保育员也不了解每个孩子的生活习惯，照料的疏忽也就在所难免。
托儿所的人群密度相对家庭肯定要高，一旦有什么病毒或病菌，交叉感染的机会比较高。常常是一个孩子感冒，周围的孩子跟着传染。
2、给孩子穿得太多，捂得太热，反使孩子着凉。
姚蓓喜老师：（宋庆龄儿童发展中心主任、中国学前教育研究会健康专业委员会副主任，曾任中福会托儿所所长21年，和孩子以及父母打了几十年的交道）的确，父母们都很害怕孩子染上感冒，可他们采取的预防手段好像都有一个——“只有保暖才能不感冒”。我观察到的事实正相反，很多孩子的感冒恰恰是被大人“捂”出来的。托儿所游戏多、活动量大，而且孩子本身都好动，穿得太多，很容易出汗，汗湿了衣服，凉凉的贴在身上，就容易受寒着凉。另外，穿衣太多、穿脱不方便也给孩子在托儿所午睡增添了感冒的几率。
爸爸妈妈真的需要改变一下自己的观念了。
三、该如何让入托的孩子少感冒
史静敏医生给父母的三点建议：
1、体质弱的孩子，在入托适应期，可先让孩子上午来托儿所玩半天，吃了午饭回家。我们发现这样安排，有利于孩子情绪的放松，同时，也可减少午睡时的交叉感染，对孩子的身心发展都比较有利。
2、体质弱、比较敏感的孩子，家庭条件许可，可把9～11月的秋季初次入托儿所，改为5月入托。因为秋季本来天气就忽冷忽热，容易感冒，再加上孩子入托的不适应，感冒就可能成为家常便饭；而5～6月，气候比较好，那些秋天入托的孩子已经基本适应托儿所的集体生活了，保育员不再手忙脚乱，可以腾出精力照顾新入托的孩子。这样，孩子适应集体生活会容易一些。另外，尽量为孩子选择人数少的小班，保育员的照顾会周到细致一些。
3、有的孩子特别容易出汗，出汗即感寒。因此，父母可以准备几块薄毛巾，拜托保育员在孩子户外活动和午睡时垫在后背上，汗湿后及时更换，这是一种简单、方便的预防感冒方法。
四、让宝宝远离感冒10个要点
1、严防病从口入：饭前、吃东西前一定要洗手，进托儿所和回家后的第一件事是洗手。
2、随时添减衣服：秋天慢加衣，春天慢减衣；早晚多件衣，出门进门加减衣。
3、增加户外运动：户外活动给孩子增加锻炼的机会，户外新鲜空气可减少生病的机会。
4、开窗睡觉：这样做有三大好处：①保持卧室内空气新鲜；②室内的病菌等能通过空气对流及时排出；③晚间寒冷空气徐徐进入房间，可增强孩子对冷环境的适应能力，利于防止感冒。但值得注意的是：开窗睡觉孩子需要一个适应的过程；夏天不能让孩子睡在风口，冬天不要开窗过大，避免北风直入。
5、勤晒被褥：人体新陈代谢会排出不少汗水和油脂，使被褥受潮，有利于被褥里的细菌、病毒繁殖生长。经常翻晒被褥，可让太阳光中的紫外线把病菌杀死，除水分湿气，这对预防感冒很有好处。
6、热水泡脚：每晚用较热的水泡脚搓脚各5分钟，泡脚时水要没过脚面，泡至双脚发红才有效。
7、温冷水洗脸：用手掬温冷水清洗鼻孔脸部，摩擦按摩，反复多次，然后用干毛巾擦干。这可以增加孩子对冷刺激的适应能力。
8、多喝鸡汤：鸡汤富含蛋白质，能增强机体抵抗力，制作时建议放点大蒜。
9、多吃西红柿：西红柿富含维生素c，且本身能帮助白血细胞增强抵抗病毒（菌）的作用，从而起到预防感冒作用。
10、生吃大葱：将油烧热浇在切细的葱丝上，再与食物拌着吃。
如 何 使 用 抗 生 素
由于生活中和临床上感染的常见，抗生素已成为当前最常用的药物。然而，对抗生素的认识也时常陷入误区，据有关部门调查，我国合理使用抗生素的比例只占50～60%。根据近五年的不完全统计，上海、武汉、杭州、重庆、成都等大城市每年药物使用的总费用中，抗生素约占30～40%，一直居所有药物的首位。上述城市抗生素的使用费用达到了1.4亿到7.1亿元不等。不正确地使用抗生素，对患者来说既浪费了高额的药费，又起不到治疗的作用，甚至对治疗适得其反。
我国抗生素领域中最早成立的一家以临床为主的研究所、全国重点学科——复旦大学附属华山医院抗生素研究所所长张永信表示：抗生素使用目前出现了明显的4个误区。
误区之一：许多人认为抗生素是退烧药，随意使用。的确，病人发生细菌感染时会伴有发热，经过使用抗生素使得炎症消退，体温自然恢复正常。但是，不是所有的发热都是细菌感染引起的，常见的伤风感冒由病毒所致，也发热，用抗生素毫无用处，而服用解热镇痛药多可以奏效。
误区之二：越是新的、贵的抗生素疗效越好，不少病人时常点名要求医生使用。殊不知，每一种抗生素都有各自的特点，问题是病人的感染是由于什么细菌引起的，感染又发生在哪个部位，针对病情应由医生选用对致病菌作用强、药物在感染部位浓度较高的品种，才能取得最佳的疗效。例如，一位病人得了葡萄球菌肺炎，头孢菌素是可以选择的一类药。然而，有人认为第三代头孢、第四代头孢的品种新、价格贵，疗效肯定比第一代、第二代头孢要好。事实恰恰相反，价格便宜的第一代头胞对葡萄球菌的抗生素作用要明显优于第三代、第四代头孢。
误区之三：不少人认为谨慎为妙，随意应用抗生素预防细菌感染。哪怕是皮肤外伤、手术清除表浅的小囊肿等无菌手术，也一律使用抗生素；如果不幸遭遇脑溢血或者休克，那更要大动干戈，连续注射抗生素。事实上，如此滥用非但预防不了感染，反而引起不良反应增多，一旦感染大多是耐药菌引起，给治疗造成很大的难度。
误区之四：患有细菌感染，不分青红皂白，立即使用抗生素。感染被控制了是靠碰运气，如果疗效不佳，则更换药物，车轮大战，根本不重视必要的细菌培养。目前，医院中患肺炎做痰菌培养、患尿路感染做中段尿培养的比例还不足十分之一。临床医生不能明确致病菌，用药很容易盲目，延误了治疗和抢救的时机。
附：几种常用的抗生素介绍
1，青霉素类抗生素（又称β内酰胺类抗生素）常见商品名：阿莫西林 功效：广谱类抗生素，针对多数阳性菌，作用于皮肤黏膜、软组织和泌尿系统感染等。
2，大环内酯类抗生素 常见商品名：罗红霉素 功效：抑菌剂，主要用于上呼吸道感染等。
3，喹诺酮类抗生素 一类为氟哌酸 常见商品名：诺氟沙星 一类为左氧氟沙星片 常见商品名：利复星 功效：用于上呼吸道、胃肠感染等，对泌尿系统感染效果较为显著。
4，阿奇霉素类抗生素（新一代的大环内酯类抗生素） 常见商品名：泰力特 功效：广谱类抗生素，用于呼吸道、皮肤、软组织、五官、生殖器感染等。
5，盐酸小（辟下加木）碱 常见商品名：黄连素 功效：微弱抑菌，对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染效果显著。
药师提醒：上述抗菌素中，1－4均为处方药，5为家庭可自备使用的非处方药。杀菌类抗生素和抑菌类抗生素最好不要一起服用。
生 活 中 常 见 的 无 效 用 药
随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又不甚清楚，造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况，为此，当引起重视。如果你有下面几种常见的无效用药情况，不妨改进一下：
流感患者使用抗生素：流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，通常有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。但是，抗生素对流感治疗是无效的，只有当并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。
功能性腹泻不应使用抗生素：腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏(对牛奶、鱼虾过敏等)、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮食疗法，或服用一些助消化药物。
丙种球蛋白预防传染病：丙种球蛋白对部分传染病有预防作用，如：麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对于与上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但丙种球蛋白对乙型肝炎、流感、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎则无效。
皮炎、瘙痒症用激素：由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用，因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定的疗效，但大多数情况下使用是无益的。此药长期使用或经常使用，可能诱发感染，影响生长发育，甚至导致溃疡或不愈。因此，患有皮肤病、瘙痒的患者不要首先选用激素或激素制成的外涂药，应在医生的指导下使用此类药。
退 烧 不 当 的 问 题
1/ 抗生素：发烧是体内正邪较量，抗生素好像原子弹放在战场，两败俱伤，烧虽退，后果可想而知。不是所有发烧都是有炎症，60%的发烧不能使用抗生素，乱用抗生素反而造成病情延误、病情转化、体内菌群紊乱、抵抗力下降、器官粘膜受到损害等综合问题增加，最后无法治疗。而很多家长还以为是自己宝宝得了奇怪的病开始就无法治疗呢。特别提示，很多抗生素对小儿十分有害，甚至造成身体永久性损害，如庆大霉素、红霉素、阿齐霉素等都有可能造成听力丧失，请务必注意。
2/ 点滴：稻草垛里的谷子太热了，是铺开散热还是用水浇谷子好？点滴就是用水降温的方法，500ml凉水加到血液里，温度降了，病却深入体内，心肝肾都要为这500ml凉水承担巨大压力，自身的免疫系统也被冲垮。温度降了，但病还是不好。
3/ 冰枕：除肺的呼吸外，皮肤也在呼吸，受外邪侵犯无法呼吸的时候就发烧，汗出烧退，乱用冰镇，反而帮助外邪阻止皮肤呼吸，邪气不出，攻入五脏六腑，病情变化加重。
4/ 乱服中药：中药副作用小，但用错一样造成病情恶化，发烧有很多情况，虚寒火燥都可以引起感冒发烧，虚寒用凉药，反而寒彻入骨，不可收拾，所以必须辩症施治，不要轻易用药。
5/ 退烧药：退烧药麻痹中枢神经系统使体温下降，同时也促进汗液增加排出，这样很快降低体温，但免疫系统被麻痹，无法知道身体出现毛病，完全不抵抗，使外邪在体内积存，也增加了诊断的困难。很多人被用退烧药后反复发作，一次比一次更高，皆因体内病因未能去除，中枢神经系统醒来后再次加强抵抗，如果反复如此，后果不堪设想，很多家长以为真的是自己孩子得了不治之症呢。
小 儿 便 血 应 想 到 什 么
肛门排出的大便中带血，不管颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的，都称为便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有时因吞入来自消化道外的血液也可引起"便血"。
遇到小儿便血，首先要区分是什么部位出血。上消化道出血常有呕血，如有便血则血液与粪便充分相混，像柏油样。下消化道出血时血液不与粪便相混，或仅在便后滴血。
其次要根据小儿的年龄。 新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等。婴儿和幼儿便便血多见于肠套叠 、美克耳憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等。学龄前期和学龄期儿童便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。 常见的便血原因有以下几个：
1、消化道疾病 为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠 、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病 新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。 3、其他 全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
3、食物或药物的影响 某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。
孩子的身体状况需要家长细心的呵护，通过观察孩子吃喝拉撒的情况，可以发现一些疾病的征兆。这里要讨论的是有关孩子大便出血的问题，常见于上幼儿园年龄的孩子。可是，孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。可这与大便同出的鲜血究竟是怎么回事呢？首先，请各位家长不必惊慌。大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不太干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。
可是，到底血从何来呢？原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团（称为淋巴滤泡）。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端（即肛门口）较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压．常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不大，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。
有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压．于是孩子每次大便都会带血。但无论如何，出血不会很多．孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在一般地说，幼儿偶尔大便出血，大多数是淋巴滤泡增生所致，而每次大便都出血，则常为息肉导致，有经验的专科医生通过直肠检查就能明确诊断。肛门内灌钡糊（钡灌肠造影）摄Ｘ线片，可以发现手指够不到的高位息肉。乙状结肠及纤维结肠镜检查，可以看见淋巴滤泡增生和各部位的息肉，但在检查前，必须给幼儿进行麻醉，使其深睡。对少量便血且不影响健康的孩子，大多不作此检查。
当然，并非所有少量无痛便血都与疾病无关。如血液病（包括白血病），全身都会出血，肛门自然也不例外；慢性肠炎（克隆病）、直肠血管瘤以及肠淋巴瘤等，都可以有少量便血。幸而这些情况都很罕见，且孩子常伴有肚痛。此外，患有肛裂、肛瘘、小婴儿肛门湿疹、幼儿蛲虫性肛门炎也可引起出血，但多伴有痒痛。
因此，幼儿大便带血还是应该找医生检查。如果真的有病，医生会做处理。若查不出问题，就可安心等待自愈，继续注意观察，不必过度惊慌，以免引起孩子无端的恐惧。
小 儿 感 冒 少 吃 鸡 蛋
小儿感冒时，常有食欲不振，消化不良的现象，而鸡蛋属高蛋白质食物，小儿进食后较难消化，继而影响肠壁对蛋白质的吸收，而停留在肠内的鸡蛋被肠内细菌(正常人肠道内有细菌)利用，加速了肠内细菌的繁殖，而不少细菌是产气菌，所以细菌在分解、利用蛋白质的过程中产生一定的硫化氢、吲哚、氨等气体，使孩子发生腹胀，孩子食欲进一步下降，或出现腹泻。
日本学者还发现鸡蛋清中含有一种叫“类卵粘蛋白质”的物质，它对人的食欲有抑制作用。因此，小儿感冒时宜选一些清淡易消化的食品，如蔬菜、瘦肉等，不宜进食鸡蛋。医生在临床工作中经常发现，有些小儿在患感冒后变成了聋哑儿。
这是什么原因呢？我们知道，引起感冒的病原体主要是病毒，而病毒感染本身可以造成耳神经损害，引起耳聋；小儿感冒时可能出现高热、惊厥、抽搐，也可使脑神经受到损害而引起耳聋；小儿感冒时病毒或细菌通过耳咽管，引起中耳炎也会造成听力下降。现今由于抗生素的大量应用也是造成耳聋的原因。如感冒时不适当地用了链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等耳毒性抗生素引起药物性耳聋也是常见原因。
小 儿 感 冒 时 要 注 意 合 理 用 药
小儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。尤其周岁以内的患儿全身症状重，多为高热、不吃奶，甚至还有抽风等。看到这种情况，家长一定十分着急。那么，该怎样给患儿合理用药呢?以下几点，供使用时参考：
一、不要急于退热：
不急于给小儿退热有几方面的原因：
1、体温37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。
2、不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调；由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担；大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡；消化功能紊乱；抵抗力减弱，合并肺炎等。
3、退热药副作用大，非万不得已不用。无论是扑热息痛、复方阿司匹林(APC)，还是其它五花八门的退热药，都离不开由阿司匹林、咖啡因、非那西汀来合成。因此，退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血；引发血液疾病；损害肝脏和肾脏；严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。
4、可酌情采用物理、药物降温。
二、合理用药
小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。小儿常用抗感冒病毒的药物有：
1、病毒灵(吗啉胍)，服用量按每日每公斤体重10毫克，分3次口服。
2、板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
3、金刚烷胺，每片0.1克，小儿用量按年龄折算，允许连续服药时间为3～5日，最长不可超过10日。
4、抗病毒口服液，每次半瓶，每日3次。
5、抗感解毒冲剂，每次半袋，每日3次，白开水冲服。
三、可合用抗菌素的指征
1、服用抗病毒药物后仍不退热时。
2、防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。
3、血象检查白细胞总数明显增高。
4、经常患扁桃体炎者。
5、出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。
四、应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：
1、剂量不得过大，服用时间不应太久。
2、多喝开水，促进药物的吸收与排泄。
3、3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用扑热息痛。
4、小儿本人或其家族有解热类药过敏史者，勿用退热药。
小 儿 家 庭 常 备 药
轻微感冒(喷嚏、流涕)：保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹
感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹
感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露
咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液
严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净)
退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴
发热、扁桃体炎(咽炎)：小儿咽扁冲剂 舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹
食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散(婴儿素)、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶
积食(乳食疳积)、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散
腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐
非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元
受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸(含朱砂，慎用)
睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿
湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油
磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶
烫伤：京万红
常用抗病毒药：板蓝根(中)、新博林(西)
常用消炎药(抗生素)：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。 (抗生素使用请遵医嘱)
小 儿 咳 嗽 及 防 治
小儿呼吸系统疾病一般是指感染性呼吸道疾病，包括感冒、气管炎、肺炎、哮喘等疾病。这些疾病是小儿常见的多发病，尤其在秋、冬、春季发病最高。近年来每到冬季都会有流感流行，小儿呼吸道疾病的发病率更高。其主要原因有以下几方面：
一. 气候冷暖变化过大，久晴无雨，空气干燥，这种气候特别适合病菌、病毒的生长、繁殖。
二. 婴幼儿时期身体各方面正处于生长发育尚未成熟阶段，即祖国医学所述小儿机体脆弱，脏腑娇嫩，气血未充，尤以肺脏娇嫩，脾脏常虚，肾常不足为主要生理特点。对外界环境适应能力较差，抵抗力薄弱，特别是儿童的呼吸道较短，感受病菌容易向下蔓延，故在外邪异常流行时，小儿发病率总比成人要高。
三. 因为多数孩子偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或裘厚被，越暖越好，然而却影响了孩子自身散热的能力，随之酿热化火，导致肺胃蕴热。这样的孩子日常表现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不足，扒伏而卧或扬手踢被，夜受风凉。症状表现为发热、流涕、咳嗽或咽痛、鼻出血、痰粘难出。中医程为：“肺胃热感”或“痰热蕴肺”。
