发生于乳房部或乳晕部的疮口溃脓后，久不收口而形成管道者，称为乳漏（漏亦作瘘）。其特点是疮口脓水淋漓，或杂有乳汁或豆腐渣样分泌物，溃口经久不愈。
【病因病机】
乳房部漏管，多因乳痈、乳发失治，脓出不畅；或切开不当，损伤乳络，乳汁从疮口溢出，以致长期流脓、溢乳而形成；或因乳痨溃后，身体虚弱，日久不愈所致。
乳晕部漏管，多因乳头内缩凹陷感染毒邪，或脂瘤染毒溃脓疮口久不愈合而成。
【诊断】
1.临床表现
（1） 乳房部漏：发病前患有乳痈、乳发溃脓或切开病史，疮口经久不愈，常流乳汁或脓水，周围皮肤潮湿浸淫。若因乳痨溃破成漏，疮口多为凹陷，周围皮肤紫暗，脓水清稀或夹有败絮样物质，或伴有潮热、盗汗、舌质红、脉细数等症。
（2） 乳晕部漏：又称乳头漏。多发于非哺乳或非妊娠期的妇女。常伴有乳头内缩，并在乳头旁（乳晕部）有结块，红肿疼痛，全身症状较轻；成脓溃破后，脓性中兼有灰白色脂质样物，往往久不收口。若用球头银丝从疮孔中探查，银丝球头多可从乳窍中穿出。亦有愈合后在乳窍中仍有粉质外溢，带有臭气；或愈后疮口反复红肿疼痛而化脓者。
2.. 辅助检查
乳腺导管或漏管Ｘ线造影常有助于明确管道的走向，深度及支管情况，也可用探针探查。溃口内脓液涂片或细菌培养及药敏试验，有助于判定乳漏的性质并指导用药。
【治疗】
治疗的关键是要了解漏管管道的走向及分支情况，以外治为主，内治起辅助作用。乳痨所致的乳漏，应配合抗痨药物治疗。
1． 辨证论治
（1）内治
①余毒未清证
证候：乳房部或乳晕部漏，反复红肿疼痛，疮口常流乳汁或脓水，经久不愈，局部有僵肿结块，周围皮肤潮湿浸淫。舌红，苔薄黄，脉滑数。
治法：清热解毒
方药；银花甘草汤加减。
②正虚毒恋证
证候：乳漏脓水淋漓或漏乳不止，疮面肉色不鲜。伴面色无华，神疲乏力，食欲不振。舌质淡红，苔薄，脉细。
治法：扶正托毒。
方药：托里消毒散加减
③阴虚痰热证
证候：脓出稀薄，夹有败絮状物质，久不愈合。伴潮热颧红，干咳痰红，形瘦食少。舌质红，苔少，脉细数。
治法：养阴清热
方药：六味地黄汤合清骨散加减。
（2）外治
①腐蚀法：先用提脓祛腐药，如八二丹或七三丹药捻，外敷红油膏。脓尽后改用生肌散、生肌玉红膏，必须使创面从基底部长起。
②垫棉法：适用于疮口漏乳不止和乳房部漏脓腐脱尽后，以促进疮口愈合。
③切开疗法：适用于浅层漏管及腐蚀法失败者。乳晕部乳漏手术的关键是切开通向乳头孔的漏管或扩张的乳腺导管。切开后创面用药同腐蚀法。
④挂线疗法：适用于深层漏管，常配合切开疗法。
【预防与调护】
1. 乳痈、乳发等病应及时彻底治疗，以防脓毒内蓄，损伤乳络形成乳漏。
2. 正确掌握乳痈切开的部位，切口的方向和大小，以免误伤乳络成漏。
3.注意精神调摄和饮食营养，增强体质，以利疾病康复。
