第二章 中医外科学范围、疾病命名及基本术语第一节 中医外科学范围
一、传统中医外科学的范围
中医外科学历史悠久，内容丰富，经过长期临证经验的总结，从理论到实践不断充实和完善，逐步形成具有独立性和显明特点的学科，成为中医学的重要组成部分。
我国医事分科最早始于周代，在《周礼·天官篇》中有疡医的记载，主治肿疡、溃疡、金疡和折疡。金疡是指被刀、釜、剑、矢等利物所伤，折疡是指击扑、坠跌等所致的损伤。唐宋时代，外科范围主要是疮疡及骨伤，包括肿疡、溃疡、皮肤病、骨折、创伤等。元代医事则分为13科，将外科称金疮肿科，包括金镞与疮疡。至明清时期，医事分科更细，骨伤、耳鼻咽喉、眼科等疾病一般开设专科分治。这一时期，外科统称为疮疡科，其范围以疮疡、皮肤和肛肠疾病为主体，但在当时的许多外科专著中所论述的病种却大大超出这一范围。如明代陈实功的《外科正宗》和清代高锦庭的《疡科心得集》中所论病种，除疮疡、皮肤、肛肠疾病外，还包括男性前阴、乳房、颈部、四肢等各部疾病以及金创、跌扑、烧伤、虫咬、岩瘤、内痈等。顾世澄的《疡医大全》更是集古今医家之大成，论述范围涉及人体内、外各部疾病。
总而言之，传统中医外科学的范围，虽然随着历代医事制度的变革而有所变化，但其学科界限的划分主要依据是指发于人体体表，一般肉眼可见，有形可征及需要以外治为主要疗法的疾病。如疮疡、肛肠、皮肤、男性前阴、乳房、外周血管、瘿、瘤、岩、口、眼、耳、鼻、咽喉等部位的疾病及跌扑闪挫、金刃损伤、水火烫伤、虫兽咬伤等等。
二、现代中医外科学的范围
由于学科之间的相互交叉和渗透，确切地对中医外科学范围进行界定有一定难度。根据国务院学位办公室下发的有关文件，中医外科学属于中医学的二级学科，是以中医药理论为指导，阐述外科疾病证治规律和预防保健的一门临床主干学科。结合近几十年的临床实际和学科发展，现代中医外科学的范围在原来的基础上又有所更新和变化，其范围除了疮疡、乳房、瘿、瘤、岩、皮肤、肛肠、男性前阴、周围血管及其它外伤性疾病外，还应包括内痈（如肝痈、肠痈等）、急腹症、疝、泌尿生殖和性传播疾病等。
当然，学科范围的界定不是一成不变的，随着社会的进步，学术的发展，各个学科都在不断分化，新的学科逐步产生。因此，伴随着学科之间的渗透和融合，中西医互相取长补短，学科的内涵也会随着社会的发展而有所变化和调整。
