失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，因其晚期气血亏乏，面容憔悴，形体消瘦，状如树木枝叶发枯，失去荣华而命名。相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。多见于40岁以上的男性，属古代外科四大绝症之一。
【病因病机】
因足少阳胆经循行耳之前后，肝与胆相表里，故失荣的发生与肝胆关系密切。如七情内伤，忧思郁怒，肝失条达，气机不舒，气滞血瘀，阻于胆经颈络，则结为肿块；或脾虚运化失司，水湿津液凝聚为痰，痰瘀脏毒凝结于少阳、阳明之络，可发为本病。
【诊断】
1．临床表现 一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。病变开始时多为单发结节，可活动；后期肿块体积增大，数量增多，融合成团块或联结成串，表面不平，固定不移。一般无疼痛，但合并染毒时，可有压痛。日久癌肿溃破，疮面渗流血水，高低不平，形似翻花状。其肿痛波及范围可向面部、胸部、肩背部扩展。
2．辅助检查 进行全面细致的体格检查，寻找原发病灶或作活组织病理检查以协助确诊。
【鉴别诊断】
瘰疬 肿块常3～5成群融合成串，质地韧，可化脓溃破，常伴咳嗽、低热等。必要时作活检进行鉴别。
【治疗】
本病应尽早选择放射或手术治疗，并配合中医辨证论治。
1．辨证论治
（1）内治
①气郁痰结证
证候：颈部或耳前、耳后有坚硬之肿块，肿块较大聚结成团，与周围组织粘连而固定，有轻度刺痛或胀痛，颈项牵扯感，活动转侧不利，患部皮色暗红微热，伴胸闷胁痛，心烦口苦等症。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑。
治法：理气解郁，化痰散结。
方药：化痰开郁方（经验方）。药物有玄参、牡蛎、夏枯草、天竺黄、川贝母、胆南星、柴胡、青皮、荔枝核、橘核、鹿含草、半枝莲、射干等。
②阴毒结聚证
证候：颈部肿块坚硬，不痛不胀，尚可推动，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮样变，伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细。
治法：温阳散寒，化痰散结。
方药：阳和汤加减。
③瘀毒化热证
证候：颈部岩肿迁延日久，肿块迅速增大，中央变软、周围坚硬，溃破后渗流血水，状如翻花，并向四周漫肿，范围可波及面部、胸部、肩背等处。伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。
治法：清热解毒，化痰散瘀。
方药：五味消毒饮合化坚二陈丸加减。
④气血两亏证
证候：颈部肿块溃破以后，长期渗流脓血，不能愈合，疮面苍白水肿，肉芽高低不平，胬肉翻花。伴低热，乏力，消瘦等。舌质淡，苔白或无苔，脉沉细。
治法：补益气血，解毒化瘀。
方药：八珍汤合四妙勇安汤加减。
（2）外治
①早期颈部硬肿为气郁痰结证者，可外贴太乙膏；或外敷天仙子膏，取天仙子50g，用醋、蜜各半调敷，1日换1次。
②早期颈部硬肿若为阴毒结聚者，可外贴阳和解凝膏或冲和膏。
③岩肿溃破胬肉翻花者，可用白降丹掺于疮面，其上敷太乙膏。若溃久气血衰败，疮面不鲜，可用神灯照法，疮面掺阴毒内消散，外敷阳和解凝膏。
2．其他疗法
（1）中成药
犀黄丸，每次3-6g，每日3次。
（2）局部病变可用X线放射治疗或配合全身化疗、手术治疗等。
【预防与调护】
1．加强营养，提高机体抗病能力。
2．保持心情舒畅，避免精神刺激。
3．加强疮面护理，做到及时换药。
