马云。此节。当与灵枢九针论第一节参看。.5

籍籍

马云。众多也。吴云。积尸状。张云。多惊惕也。志云。野狼籍也。简按野狼籍。披离杂乱貌。前江都易王传。国中口语籍籍。志注为是。

菌香

脉经。作园苑。千金。作园花。志云。香蕈之小者。盖虽有生气而无根。简按此注非也。广雅。

菌。薰也。其叶谓之蕙。又屈原离骚。杂申椒与菌桂兮。蜀都赋。菌桂临岩。知全注为得。

阳物

志云。龙也。乃龙雷之火游行也。

阳气有余阴气不足

吴云。凡人阳气不足。阴气有余。则当昼而寐。若阳气有余。阴气不足。则当夕而梦。张云。所以为厥为梦者。皆阳不附阴之所致。

五诊

吴云。五内见证也。阴阳。三阴三阳也。

以在经脉

吴云。在。察也。经脉。十二经之脉也。马高同。简按书舜典。在璇玑玉衡。注。在。察也。今从吴注。

十度

马云。度人度民之度。俱入声。余皆去声。志并去声。注云。度。量也。十度者。度人脉。度脏。度肉。度筋。度俞。度阴阳气。度上下。度民。度君。度卿也。高。以下文度民君卿四字。移于阴阳气尽之下。注云。十度。一曰度人。二曰度脉。三曰度脏。四曰度肉。五曰度筋。六曰度俞。七曰度阴阳气尽。八曰度民。九曰度君。十曰度卿。民不得同卿。卿不得同于君。就其心志。而揆度之。简按王义允当。故马吴张从之。

脉度脏度肉度筋度俞度

张云。脉度者。如经脉脉度等篇。是也。脏度。如本脏肠胃平人绝谷等篇。

是也。肉度。如卫气失常等篇。是也。筋度。如经筋篇。是也。俞度。如气府气穴本输等篇。是也。度。数也。

散阴颇阳

吴云。颇。跛同。阴阳散乱偏颇也。简按玉篇。颇。不平也。偏也。王注非。

脉脱不具

吴云。脉或不显也。张云。此其脉有所脱。而阴阳不全具矣。

诊无常行

张云。诊此者。有不可以阴阳之常法行也。盖谓其当慎耳。吴云。不拘于一途也。

诊必上下度民君卿

张云。贵贱尊卑。劳逸有异。膏粱藜藿。气质不同。故当度民君卿。分别上下。以为诊。

至阴虚天气绝

马云。地位乎下。为至阴。若至阴虚。则天气绝而不降。何也。以其无所升也。天位乎上。为至阳。若至阳盛。则地气无自而足。何也。以其无所降也。此设言也。故人有阳气。阳气者。卫气也。人有阴气。阴气者。营气也。能使阴阳二气。交会于一处者。惟至人乃能行之。吴云。至阴。脾也。天气。

肺也。高云。至阴。太阴也。至阴虚。则人之地气不升。地气不升。天气绝。至阳。太阳也。

至阳盛。则人之天气有余。天气有余。故地气不足。必阴阳并交。无有虚盛。

阳气先至阴气后至

张云。凡阴阳之道。阳动阴静。阳刚阴柔。阳唱阴随。阳施阴受。阳升阴降。

阳前阴后。阳上阴下。阳左阴右。数者为阳。迟者为阴。表者为阳。里者为阴。至者为阳。去者为阴。进者为阳。退者为阴。发生者为阳。收藏者为阴。阳之行速。阴之行迟。故阴阳并交者。必阳先至。而阴后至。是以圣人之持诊者。在察阴阳先后。以测其精要也。

六十首

吴云。六十年之岁首也。言论阴阳之变与常。乃尽于六十年间也。张云。禁服篇。所谓通于九针六十篇之义。今失其传矣。高云。奇脉恒脉。脉势不同。六十日而更一气。乃以六十为首也。简按十六难云。脉有三部九候。有阴阳。有轻重。有六十首。吕广曰。首。头首也。盖三部从头者。脉辄有六十首。盖诸注并属附会。今仍王义。

诊合微之事

吴云。合于幽微也。志云。声合五音。色合五行。脉合阴阳也。张云。参诸诊之法。

而合其精微也。

章五中之情

吴云。五中。五脏也。张云。章。明也。志云。五内之情志也。简按马云。五中者。

古经篇名。非。义具下文王注。

定五度之事

马云。即前十度也。吴张同。志云。五度者。度神之有余有不足。气有余有不足。血有余有不足。形有余有不足。志有余有不足也。高云。五度。即上文之五诊也。简按马注似是。

切阴不得阳

张云。言人生以阳为主。不得其阳。焉得不亡。如阴阳别论曰。所谓阴者真脏也。见则为败。败必死矣。所谓阳者。胃脘之阳也。平人气象论曰。人无胃气死。

脉无胃气死。是皆言此阳字。

守学不湛

张云。湛。明也。（本于马注。）若但知得阳。而不知阳中有阴。及阴平阳秘之道者。是为偏守。其学亦属不明。志云。湛。甚也。吴。湛。作知。高。作谌。注云。谌。信也。简按湛训明。无所考。

然于文义为得。

故治不久

张云。不明缓急之用。安望其久安长治。而万世不殆哉。高云。左右上下先后。不能尽知。

故日治其病。而人不久。

用之有绝

绝。诸本作纪。当改。吴云。纪。法也。张云。纪。条理也。

起所有余

吴云。起。病之始也。有余。客邪有余。不足。正气不足。言病之所起。虽云有余。然亦可以知其虚而受邪矣。张云。起。兴起也。言将治其有余。当察其不足。盖邪气多有余。正气多不足。若只知有余。而忘其不足。取败之道也。

脉事因格

吴云。格者。穷至其理也。言揆度病情之高下。而脉事因之穷。至其理也。马云。度其事之上下。脉之因革。则诊法无不备矣。简按马读格为革。因革。乃沿革之义。其意不通。

是以诊有大方

吴云。此下论作医之方。大方。大法也。

坐起有常

张云。举动不苟。而先正其身。身正于外。心必随之。故诊之大方。必先乎此。

出入有行

吴云。行。去声。德行也。医以活人为事。其于出入之时。念念皆真。无一不敬。则德能动天。诚能格心。故可以转运周旋。而无往弗神矣。

司八正邪

吴云。司。推步也。张云。司。候也。高云。司。主也。简按司。伺同。前灌夫传。太后亦已使候司。则知张之义确矣。

视其大小

吴云。大小。二便也。张同。志云。视脉之大小。高同。

合之病能

马云。病能。读为病耐。阴阳应象大论云。病之形能也。张云。能。情状之谓。简按能。

古与态通。

视息视意

吴云。视息。视其呼吸高下也。视意。视其志趣远近。苦乐忧思也。志云。视息者。候呼吸之往来。脉之去至也。视意者。闭户塞牖。系之病者。数问其情。以从其意也。

不失条理

张云。条者。犹干之有枝。理者。犹物之有脉。即脉络纲纪之谓。

亡言妄期

吴。亡。作妄。高云。亡言。无征之言也。简按今从吴注。

[卷八] 解精微论篇第七十二

高云。纯粹之至曰精。幽渺之极曰微。阐发阴阳水火。神志悲泣。以及水所从生。涕所从出。神志水火之原。非寻常问答所及。故曰解精微。

阴阳刺灸汤药所滋行治有贤不肖

志。滋。作资。灸下资下句。高同。唯滋。仍原文。注云。阴阳之刺灸。汤药之所滋。但行治有贤不肖。未必能十全。

愚仆漏之问

仆漏。吴作朴陋。吴云。谓弱愚昧。朴野鄙陋也。张云。。妄也。漏。当作陋。

问不在经。故愚朴陋。自歉之辞。朴。旧作仆。(音赴)按全元起本作朴。于义为妥。今改从之。简按说文。

。狡兔也。故王训狡。然张注为允贴。今从之。

道之所生也

马吴高。生。作在。吴云。道无往而不在。

高云。道之所在。有如下文所云也。

有德也

吴云。行道而有得于心。谓之德。高云。德。犹得也。简按太素为是。

水宗者积水也

吴云。水宗。水之始也。张云。水之原也。高云。宗。犹聚也。水之聚者。渐积而成。故曰水宗。水积于下。其性阴柔。故曰。积水者。至阴也。水宗。甲乙。作众精。似是。

是精持之也

张云。五液皆宗于肾。故又曰宗精。精能主持水道。则不使之妄行矣。

名曰志悲

甲乙。名曰。作又名。

神气传于心

以下三句。吴改作神气上传于心。精下传于肾志。心志俱悲。非也。下文同。

泣涕者脑也

吴。改作泣而出涕者脑也。张云。泣涕者。因泣而涕也。涕出于脑。脑者精之类。为髓之海。故属乎阴。

故脑渗为涕

简按鼻渊。后世呼为脑漏。其实非脑之漏泄。乃脑中浊涕。下而不止也。

是以水流

吴云。水。谓泣也。

其行类也

甲乙。无行字。

急则俱死

死。吴本作化。

横行也

吴云。横流也。张云。言其多也。简按不必改行为流。

神不慈也

说文。慈。爱也。左传文十八年。宣慈惠和。正义。慈者。爱出于心。恩被于物也。

惋则冲阴

吴云。惋。凄惨意气也。冲阴。逆冲于脑也。张云。惋。惨郁也。高云。惋惋。哀戚也。

志云。惋惋。惊动貌。简按惋惋。为语。非也。盖袭马本句读之讹。

厥则目无所见

吴云。经言也。夫人以下。释经也。

足寒则胀

张云。并。偏聚也。火独光。阳之亢也。厥因气逆。故阴阳各有所并。并则阳气不降。

阴气不升。故上为目无所见。而下为足寒。阴中无阳。故又生胀满之疾。

目盲

张云。一水。目之精也。五火。即五脏之厥阳。并于上者也。。当作视。简按吴仍甲乙。

删字。今从之。

是以气冲风

吴。气下。补并于目三字。志高本。并无气字。张云。天之阳气为风。人之阳气为火。

风中于目。则火气内燔。而水不能守。故泣出也。简按志高本似是。

夫火疾风生

张云。阳之极也。阳极则阴生承之。乃能致雨。人同天地之气。故风热在目而泣出。

义亦无两。简按今据甲乙太素。删火字。○高云。愚观上论七篇。词古义深。难于诠解。然久久玩索。得其精微。则奥旨自显。曩岁。偶于友人斋头。见新刊素问一部。纸板甚精洁。名人为之序。其篇什倒置。删削全文末卷七篇。置之不录。谓词义不经。似属后人添赘。而非黄帝之文。噫。如是之人。妄论圣经。贻误后昆。良足悲也。简按明徐常吉诸家要指亦云。天元纪诸篇。皆推明天地阴阳之理。信非圣人不能作。着至教以下。或后人根据仿为之。运气七篇。王氏所补。详论于卷首。而着至教以下。文辞艰涩。略似与前诸篇。其体不同。然义理深奥。旨趣渊微。甲乙太素。并收之。则断然为旧经之文矣。徐说不足凭耳。