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作者:家庭中医药杂志编辑部 当前章节:15161 字 更新时间:2026-6-23 01:44

好父母胜过好医生(全文)

作者:家庭中医药杂志编辑部【完结】

前言

天下没有不爱孩子的父母。可是,把孩子带大,绝不是能一厢情愿的事!

您或您的家人,是否经常为孩子体弱多病、三天两头跑医院而苦恼?

当孩子感冒或咳嗽了,您是否以为孩子免疫力不强,花几百元购买各种各样的滋补品,甚至补出问题、出现后遗症?

您是否曾兴致勃勃地购买市面上一大堆育儿宝典、育儿百科,结果回来一看,发现本本内容相差无几,甚至可以说整段整段的内容都相同?

书中那些头上一大堆光环的“专家”、“大夫”,您是否更担心他们完全照本宣科,不分症状、体质、年龄,千篇一律地教您处理孩子的种种突发病情?

如此稚嫩的小小身躯,您又怎么忍心让他经受某些专家和大夫一次次的试验,甚至从此成为一辈子的“病秧子”!

宝宝每天都在成长,育儿的重任绝无可能返工重来!幸而,一部真正能够让您和孩子享受天伦之乐的家庭精华宝典出现了!

创刊已15周年的《家庭中医药》杂志,是目前唯一一本面向家庭的国家级中医药杂志。书中所刊载的偏方、验方,均由中国百万家庭亲身验证。只要是孩子成长路程可能出现的健康问题,甚至连挑食、肥胖、心理等影响孩子一生的关键,每个父母都可以在其中找到您家孩子的生活原型,并利用中医食疗、运动、按摩等方法来养护您的宝贝,从儿童期就开始预防成人慢性病,平安快乐地度过生命中每一个三百六十五天。

作为一本由国家中医药管理局主管、中国中医科学院中药研究所主办的中医药科普期刊,《家庭中医药》所传授的中医育儿之道,全心为您和您的孩子量身定做,完全从孩子角度出发而不是医生观点,对宝宝来说绝对安全、有效、值得信赖,您也可以得以真正安心!

老经验就是世上最好的经验!如今,仅靠口碑相传的《家庭中医药》已经拥有了百万忠实读者,使用它的,全是您身边的亲戚、朋友,甚至邻居……用中医来慢慢去除孩子体内的病邪,这个小小的改变,极有可能改变您孩子的一生。如此一来,病痛少了,钱少花了,孩子健康您也就笑了!

序 写给好爸爸和好妈妈的话(1)

现在很多育儿专家都提倡积极养育,并提供了许多养育的方法和技巧,其实大道至简,避免孩子少生病、甚至不生病才是父母首要考虑的,如此孩子就可以快快乐乐地度过人生的每一天。所以作为孩子最好的医生,当宝宝身体不舒服了,您只需具备相应的护理知识,那么父母都可以让孩子少受吃药打针的罪,轻松培育一个健壮、身心健康的宝宝。

传统中医学非常重视儿童保健工作,历代医家对此积累了丰富的宝贵经验,在科学技术日益发展的今天,这些经验仍值得所有父母学习和借鉴。

●回归自然

人与自然的一体,是中医儿童保健一大特色。它利用自然界中的阳光、空气等来锻炼形体,增强体质,提高抗病能力,促进小儿的生长发育,预防疾病的发生。如《黄帝内经》中说的“无厌于日”、“必待日光”、“呼吸精气”、“独立守神”,就认识到阳光和空气对于形体锻炼的重要性。《诸病源候论》亦强调小儿“宜频见风日,在天气和暖之时,宜抱向日中嬉戏,数见风日,则可血凝气刚,肌肉硬密;若常藏在纬帐之内,重衣温暖,譬如阴地之草木,不见风日,软脆不任风寒。”

小儿在自然界中沐浴锻炼,不可过于急躁,要使小儿逐渐地适应自然环境。《诸病源候论》提出了“薄衣之法”,小儿“当从秋习之,不可以春夏卒减其衣,否则令中风寒,所以从初秋习之者,以渐稍寒,如此则必耐寒”。《育婴家秘》要求家长对小儿要“适寒温”,“头部为六阳之会,常要凉,不可缠裹。腹背皆脏腑之俞募,常要和暖,不可使露。小儿嫌于无阴,故下体要露,使近地气,以养其阴也”、并强调“襁褓之中……要常如春气温和时,以长养儿之身体”。

序 写给好爸爸和好妈妈的话(2)

●食贵有节

饮食在小儿生长发育中至关重要。乳食过少则营养不良,过多则损伤脾胃功能。当今之父母,对小儿过于溺爱,频繁地给予肥甘厚味之品,致使脾胃呆滞,即使是美味佳肴,也难引起食欲,令儿日渐消瘦,病变丛生。《育婴家秘》认为:“小儿无知,见物则爱,岂能节之?节之者,父母也。”说明小儿乳食不节,其主要责任在父母。

乳儿期的饮食护理非常重要,因它是人生中第一个飞跃期,小儿发育极为迅速,对各种营养物质的需求相对较多,而小儿的生理特点是“脾常不足”,所以喂养稍不注意,就可引起呕吐、泄泻、疮积等病。《育婴家秘》告诫:“未及一岁之后,不可便以肉果吠之,胃薄脾脆,不能消化也”。又云:“若要小儿安,常受三分饥与寒”。《千金方》亦提出小儿需“节哺乳”,“视儿饱节度,知一日中几乳而足,以为常”,“乳儿不欲太饱,饱则呕吐,每候儿吐者,乳太饱也”。所以乳儿期喂养要遵循小儿的生理特点,哺乳要按时按量,不能强迫吃难以消化的食物,而应逐渐适量地添加辅食,满足小儿生长发育的需要。

前人还提出乳食不可杂进,因小儿脾虚胃弱,对任何食物都有一个适应的过程,故有“乳后勿进食,食后勿哺乳”之训。《幼幼集成》说:“凡食后不可与乳,乳后不可与食。小儿脾胃怯弱,乳食并进,难以消化,初得成积,久则成癖成疮。”

总之,小儿乳食要有节制。若父母过于溺爱,乳食无度,则宿滞不消,而终成疾。《医宗金鉴》特别强调“乳贵有时,食贵有节”,此可谓育儿至言。

序 写给好爸爸和好妈妈的话(3)

●重视早教

儿童期智力和体格发育迅速,所以合理的教育,可以促进小儿智力的发育,培养优良的品质,使其各方面均得到发展。中医学十分重视小儿的早期教育,如《育婴家秘》中说:“小儿能言,必教之以正言,鄙俚之言勿语也;能食则教以恭敬,如渫 慢之习勿作也;宗族乡党之人,则教以亲疏尊卑长幼之分,勿使谍嫚;言语问答,教以诚实,勿使欺也;宾客往来,教以迎送,勿使退避也;衣服器用,五谷六畜之类,遇物则教之,使其知也;或教以数目,或教以方偶,或教以岁月之类。如此则不但无疾,而知识亦早矣。”说明教育要从小抓起。近人已证明,教育愈早,孩子的潜在能力就能显现和发展起来;教育得晚,其智力发展就受到影响。可见前人按照不同年龄特点去教育、引导孩子逐步地认识事物和观察世界,使之成为有用人才,是育婴保健工作的重要内容。

幼童大脑发育趋见成熟,求知欲强,好奇、好问及好模仿,周围环境对其影响很大,常因不知危险而发生意外。《育婴家秘》曾教导“小儿玩弄嬉戏,常在目前之物,不可去之,但勿使之弄刀剑,衔铜铁,近水火,见鬼神耳”。否则极易招致如误食毒物、车祸、烫伤、跌打损伤等意外事故的发生。

本书依托于祖国医学,精辟科学地总结出中医最独特的养子之道,并荟萃由国家中医药管理局主管、中国中医科学院中药研究所主办《家庭中医药》杂志15年育儿精华,以最严谨的态度、最体贴的设想,直面孩子出生后父母将会遇到的各种养育问题。文中讲述的幼儿发育特点和养护方式极具中国特色,内容广博精深,涉及中医儿科学、幼儿心理学、早教学等,是年轻父母们不可或缺的育儿经!

本书为您献上:

1.父母最宝贵的12堂育儿启蒙课,无论是专职育儿或忙于工作的您,都能在最短的时间抓到重点,迅速解决孩子的棘手烦恼!

2.8个满足儿童成长需求的技巧,科学地呵护孩子一生健康成长!

3.父母是世上最优秀的护理医师,17种孩子最常见疾病的简易有效应对方法,一册在手,孩子真正得以无忧!

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5.17个与孩子有效沟通的窍门、12个最科学的育儿方法,您也可以轻松教养出人人称羡的乖巧、聪明的孩子,做孩子最好的早教专家!

第一部份

锦囊1:精心呵护第一个小生命

──相信吗?用中医“老经验”护理小宝贝更科学!

安徽•王惟恒

医学专家和养生家们都认为,婴幼儿的卫生保健依赖于父母的合理调护,养生保健应从新生儿出生开始做起。祖国医学在这方面积累了丰富的经验,如《诸病源候论•养小儿候》对新生儿的护理,就提出“小儿始生,肌肤未成,不可暖衣……宜时见风日”,要求“天和暖无风之时,令母将儿抱日中嬉戏,数见风日,则血凝气刚”。《备急千金要方》还介绍了浴儿方法,指出浴汤(洗澡水)须冷热调和,或用猪胆汁或桃根汤洗浴等。《小儿卫生总微论方》立初生论、洗浴论、断脐论等,对婴幼儿卫生保健作了较为详细的记载。

在新生儿的护养问题上,中医强调要做到以下几点:

●细照料,适生存

新生儿出生以后,从胎内环境转变为胎外环境生活,在生理上起了很大变化。新生儿刚离母体,脏腑娇嫩、形气未充,抗病力弱,特别需要细心照料,精心调护,方能使其逐渐适应新的生活环境,否则极易患病,容易造成不良后果。

●洁口腔,清胎毒

新生儿出生时,口中常有羊水等秽液,必须及时清除,否则易致口腔、胃肠道的疾患。出生后可用消毒棉花裹指,将口内秽液拭净,继则用金银花、野菊花、生甘草各3克,煎汁拭口,并另以少量给新生儿吮吸。也可用黄连0.9~1.5克,加少许水,隔水蒸,将药汁少许滴入口中,并用温开水送服,连服3日;还可用生大黄0.9克煎服,连服3日。这些方法,有利于清解胎毒,防治新生儿疾病。

●护好脐,防感染

虽然目前普遍推行新法接生,脐部感染及新生儿破伤风已得到遏制,但出生时断脐毕竟是一次开放性损伤,如消毒不严,又未注意脐部清洁卫生,就有可能发生脐风或脐疮。应该注意以下几点:新生儿脐带尚未脱落时,洗浴不要让浴水浸湿脐部;还应勤换尿布,不使尿液浸渍脐部;脐带脱落后,若脐眼处有渗液时,可用龙骨散或煅牡蛎、炉甘石粉撒于脐部,以保持干燥,但要注意扑粉不宜太厚。

●勤护眼,常浴身

新生儿出生后,可以用生理盐水冲洗眼睛,还可用黄芩制成的眼药水滴眼,有清热、解毒、明目之效。另外,可用清洁棉花蘸植物油将腋下和腹股沟处积聚的皮脂轻轻拭去,然后穿衣。新生儿出生后即可洗浴,洗浴时一要注意护脐,勿使脐部浸湿;二要注意水温,一般以36℃~37℃为宜;三要注意浴巾的选择,以清洁柔软的纱布为好,洗浴后用纱布拭干周身,随即用六一散扑之,再穿好衣服。注意:早产儿不宜过早洗浴,出生后先用消毒纱布拭干,再用温暖、柔软的衣着被服包裹,以减少热量丧失,并放置热水袋保暖,热水袋水温在40℃~60℃之间,不要紧贴身体,防止烫伤皮肤。热水袋应每1~2小时换1次,以保持温度恒定。

总之,新生儿在生理上对外界环境存在一个适应期,此期间开始呼吸并调整循环,依靠自己的消化系统和泌尿系统摄取营养和排泄代谢产物,形体上体重将迅速增长,而大脑皮质却处于抑制状态,兴奋性低。因而,新生儿患病后反应性差,死亡率也比其他时期高。有些疾病也与胎内及分娩过程有关,如早产、畸形、窒息、胎黄、脐风、脐部感染、呼吸道感染、惊风等。因此,在喂养、保暖、隔离消毒、护理等方面,都须特别注意,要精心呵护小生命,方可保康宁。

(编辑 舒晓奋)

锦囊2:要想孩子不生病,常带三分饥和寒

──最经典、最实用的中医育儿经完全解读!

炳 烛

中医有这样一则卫生谚语:“若要小儿保平安,常带三分饥和寒”。明代医生万全在《育婴家秘》中指出:“饥,谓节其饮食也;寒,谓适其寒温也。勿令太饱、太暖之意;非不食、不衣之谬说也。”

“节其饮食”即不让小儿过于饱食。唐代名医孙思邈在《千金翼方》卷十一《养小儿》篇中指出:“凡乳儿不欲太饱,饱则令吐,凡候儿吐者,是乳太饱也,当以空乳乳之即消。”就是说,凡是婴儿吐奶,大体上是因为吃得太饱,这时母亲可用一个奶水已被吸尽的空奶头置于婴儿口中,婴儿不断吸吮的动作有助于婴儿消化乳汁。

不少年轻父母在小孩(特别是婴儿)一哭时,便认为是饿了,任意喂食,食无节,随要即给,过食零食,导致孩子的脾胃越吃越弱。殊不知,饮食积滞是呕吐、腹泻、惊风、疮证等儿科常见症的重要原因。

清代医生唐千顷在《大生要旨》中指出:“小儿饮食有任意偏好也,无不致病。”因为小儿所偏爱之食物多为爽口香甜之食物,小儿食之,必无节制,每易致病,至少会导致营养供应不均,无法满足身体生长发育的全面需要。

前人指出,今之养子者,谷肉菜果,顺其自欲,唯恐儿之饥也。儿不知节,必至饱(编者按:小孩自称“吃饱了”,往往已经是吃撑了)方足。富贵之儿,脾胃之病,多伤饮食也。所以对小儿的饮食喂养必须有节制,宁可七分饱而三分饥,否则过饱反使脾胃受伤。为人父母者,须知脾胃为后天之本,饱食则脾胃必伤,而病由此而生,此为小儿养护第一紧要事。

“适其寒温”就是既不使小儿受凉,也不使小儿受热。若将小儿终日置于暖室,或衣厚过暖,则小儿筋骨柔弱,不耐风寒,临床小儿不少外感发热之证,系因穿着太暖,导致汗出津津,常汗出则肌表卫气易虚,风寒病邪易浸。因此小儿衣着,宜厚薄适中,不可太厚过暖,门窗亦不可过于严密,只有经常保持在七分暖而三分寒的自然环境之中,方有助于使小儿抗病能力逐渐增强。中医还认为对儿童要“三暖二凉”:背要暖、肚要暖、足要暖;头要凉、心胸要凉。金代陈文中《小儿病源方论》中说:“要背暖……若被风寒……其证或咳、或嗽、或喘、或呕哕,或吐逆及胸满憎寒壮热。”“要肚暖,肚者是胃也,为谷之海,若冷则物不腐化,肠鸣腹痛、呕哕泄泻等病生焉。”足要暖。双足位于人体最下部,寒湿之气最易侵袭足部而导致感冒、哮喘、小腿抽筋等症。所以家长要给孩子准备宽大柔软舒适的鞋袜,并常用热水洗脚。

小儿背部、腹部、双脚固然应注意保暖,但一般不宜烤火。清代医生唐千顷在《大生要旨》中说:“小儿……三冬即或严寒,不可烘火,惟以重棉壅暖,可无火毒发热疮疡丹毒惊疥之患。”

为什么头要凉、心胸要凉呢?中医认为:头为诸阳之会,心胸部位系人体上部,故亦属阳。如果小儿白天头部捂盖得很严,晚上睡觉头上还要戴上帽子,胸部盖得很厚,就容易导致口干舌燥、颊红面赤、夜多梦易惊、心跳盗汗等症。

最后,送给家长们一首小诗:

四时欲得小儿安,常要三分饥与寒。

但愿人皆依此法,自然诸病不相干。

锦囊3:8个您无需担心的新生儿正常现象

──胎脂、便便发绿、马牙、体重下降、生理性黄疸……通通都不用着急!

陕西·韩咏霞●胎脂新生儿初生时皮肤上覆盖有一层白色的胎脂,具有保护作用,且于生后数小时开始逐渐吸收,不必洗去。但如果耳后、头皮、腋下及其他皱褶处遗留的胎脂过厚或粘有血迹时,应于出生后用温湿毛巾轻轻除去,之后涂少许已消过毒的植物油。

●胎粪其由胎儿期的肠黏膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成,呈墨绿色。一般于出生后2~3天开始排泄,约2~3天内排完,之后粪便转为正常的淡黄色。由于胎粪对新生儿肛周皮肤有刺激性,故在每次排便后应用温水清洗臀部,在擦干后敷以薄层植物油,以预防“红臀”(尿布皮炎)发生。

●马牙新生儿的上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,称为上皮珠,俗称“马牙”或“板牙”,系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物堆积所致。马牙一般于生后数周至数月自行消失,不可胡乱用针去挑或毛巾去擦,以防引起感染。

●生理性体重下降由于出生后最初几天进食较少,但同时有不显性失水和大小便排出,故在生后的2~4天内体重有所下降,较刚出生时减低体重约6%~9%,称之为生理性体重下降。随着奶量的增大,进食增加,约在生后10天左右恢复正常,进入快速生长阶段。遇此情况无需特殊处理,加强观察即可。

●脱水热新生儿皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。室温过高时通过皮肤散热增加,如果此时体内水分不足,血液浓缩,易使新生儿发生脱水热。脱水热的热度一般不超过38℃,如能及时发现和补液后可很快降至正常。预防脱水热的方法:一是新生儿衣着宜松软,不可紧包;二是夏季天热要保持室内通风,同时需供给充足的水分。

●生理性黄疸主要是由于胎儿在子宫内所处的低氧环境刺激红细胞生成过多,使新生儿早期胆红素的来源较成人多,加之新生儿肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能差,故可引起生理性黄疸现象。一般于生后2~3天出现,4~5天最明显,7~14天消退。一般情况良好,具有自限性,不需治疗,预后良好。

●生理性乳腺肿大男女新生儿均可发生,在出生后3~5天出现,乳房肿大如蚕豆或鸽蛋大小,甚至可挤出少量乳汁。这是因为孕妇的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿,分娩后孕妇雌激素的影响中断,催乳素的作用增加,以致乳腺肿大及分泌乳汁。一般不必特殊处理,不可强力进行挤压,以防继发感染,约在生后2~3周消退。

●假月经少数女婴生后5~7天可从阴道流出少量血液,似月经,持续1~3天自止。此乃孕妇后期雌激素进入胎儿体内造成的影响,于出生后突然中断所致,一般不需处理。如果出血增多或时间延长,则应按新生儿出血症处理,给予维生素K、维生素C、安络血、止血敏等治疗。

(编辑 舒晓奋)

锦囊4:判断宝宝是否健康成长的6个方法

──揭开宝宝吃奶、呼吸、体温、皮肤、大小便、脐带的秘密!

江西·万国栋

新生儿是指从出生到28天的宝宝,此时,己停止了对母体的依赖,开始独立生活,机体内外环境发生了一系列变化。如自主呼吸的建立,血液循环的改变,消化和排泄功能的开始等由于各系统生长发育尚未成熟,对外界环境的适应力低下,抗病力较差。祖国医学认为,新生儿脏腑娇嫩形气未充,发病容易,传变迅速,易受内外不良因素的影响,故年轻父母应仔细观察,做到有病早发现、早诊断、早治疗,使新生儿能够健康地成长。

●吃奶情况

新生儿吃奶正常,多表示无重要疾病。而拒奶则往往有异常情况,若吃奶后呕吐频繁或不吃也吐,应考虑有无先天性消化道畸形,肠梗阻或神经系统疾病,应及时诊治。喂奶时要抱起婴儿或头向一侧半卧位,因新生儿胃呈水平,喂奶速度要适当,防止空气吸入而溢奶,喂完后应右侧卧,防止新生儿吐奶后吸入气管。

●呼吸

新生儿鼻腔小,鼻道狭窄,鼻黏膜柔嫩,血管丰富,炎症肿胀时易阻塞,且呼吸运动主要依靠隔肌的升降,以腹式呼吸为主,频率稍快。若见鼻翼煽动,或点头状呼吸,或吸气时快时慢,或双吸气等,表示病情严重。

●体温的变化

新生儿体温调节功能不稳定,且皮下脂肪薄,体表面积相对较大,很容易散热,体温过低可影响代谢及血液循环,故保暖尤为重要。室内温度应保持恒定,一般以16℃~22℃为宜,做到空气流通,阳光充足,冷暖燥湿适宜。对发热患儿,应严密观察,每隔2~4小时测一次体温,有时发热也可因剧烈哭闹,或衣被过厚,或室温过高,或水份摄入不足等引起,必须采取相应措施,如减去衣被、降低室温,补充液体等。如发热过久可使患儿各种营养物质的代谢增高,耗氧量增加,导致大脑皮质过度兴奋和消化机能紊乱。

●皮肤色泽

新生儿皮肤红润光泽,薄而嫩,血管丰富,易受感染和损伤,应特别注意保护。生理性黄疽于出生后2~3天出现,约7~10天消失,若黄疽加深,或苍白,或青紫均为病理现象。

●大小便情况

新生儿出生后24小时开始排出粘稠胎粪,呈墨绿色,3~4天转为黄色,若生后48小时仍末解大便,应注意是否有消化道畸形。新生儿多于出生后数小时排尿,最初几天因摄入量少,每天仅排4至5次,一周后每天可排20次之多,若生后24小时以上未排尿者,应请医生寻找原因。

●脐带

新生儿一般生后5~7天脐带开始脱落,在未脱落前应每天观察包扎脐带的纱布,看是否有污染及渗血,若渗血较多应重新到医院结扎止血。脐带脱落后,如脐窝较湿,可涂些龙胆紫,以防感染。

●精神状态

新生儿由于中枢神经系统发育不健全,大脑皮质兴奋性低下,除吃奶外,几乎都处于睡眠状态,饥饿、潮湿、衣着不适,环境吵闹等均可影响其睡眠而啼哭。有的新生儿在喂奶前哭声响亮,面色红润,喂完奶后则安静入睡,均属正常。若哭声低微,或嘶哑,或哭闹不安,且声调高,发声急,多为异常,应及时请医生诊治。

(编辑 王振勤)

锦囊5:出生后喝“开口茶”到底好不好?

──只有母亲的初乳,才是新生儿最好的“开口茶”!

广西•沈尔安

我国有不少地方,在新生儿刚出生时,有喂服“开口茶”的习惯,甚至宫廷中的“龙子龙孙”也不例外。据文献记载,慈禧太后早年(22岁时)因生下穆宗(同治皇帝)由懿嫔晋为懿妃,次年又晋为懿贵妃。尽管穆宗出生时“神色脉纹俱好”,但太医仍然为他用了名为“福寿丹”(朱砂一分末,黄连一分末,甘草五厘末,蜜水调服)的开口茶,以清热解毒、祈求平安。然而,穆宗皇帝最终仍然摆脱不了短命的结局,1874年12月病死时还不足19岁。

因地域的差异,“开口茶”的说法和意义不尽相同。古人认为,胎儿在母体中会感受一种“胎毒”,胎毒重的孩子出生后容易生疮疖痈疽和多种热性病。为了防止胎毒蕴蓄,除妊娠期要注意胎教,对饮食、起居善于调摄外,孩子出生时用药物去除胎毒,有助于减少新生儿及日后的疾病。去胎毒的方法很多,常用于开口茶的中药有大黄、黄连、淡豆豉、甘草、蜜糖等,煎汁或冲兑给新生儿吸吮或喂服。例如有人用中药大黄、甘草分别煎汤,给新生儿先喂大黄汤,后喂甘草汤,意思是让小儿出生后先苦后甜;有人先用大黄汤清理小儿胃肠消化道,再用甘草汤泻新生儿的胎毒,以利小儿后天生长;还有一些地方在小儿出生时用六神丸1粒和少许白开水喂其服下,目的是让小儿在以后生长的日子里少生疖痱。

从现代医学的角度来看,由于新生儿体内器官功能比较脆弱,一般是不宜服用“开口茶”的。中药本身有利有弊。例如大黄味苦、性寒,有导泻功效,主要含蒽醌衍生物,服后在肠内逐渐分解产生蒽醌苷刺激大肠,促进蠕动导致腹泻,新生儿出生时胃肠内不含食物,故腹泻会伤及新生儿的胃肠黏膜。甘草味甘、性温,有泻火解毒功效,主要含甘草甜素,多服会伤及小儿肾脏,引起全身浮肿。六神丸是由蟾酥等中药制成的中成药,可治局部红肿疔疮,咽喉肿痛,而蟾酥有毒,服用过量会引起弱视、呕吐等反应。朱砂的主要成分是汞,若使用不当,更容易引起中毒。即便是在开奶前喂几口蜜糖水,仍然是不妥的。因与初乳比较,蜜糖水相对较甜,美味可口,喂服时不必用力吸吮,容易讨得新生儿的喜欢,以为这是他们获得营养的最好方式。真的到妈妈怀中吃奶时,反会觉得母乳味道不好,吸吮费力,于是闭着眼睛,摇着小脑袋,不肯“就范”。所以,新生儿出生时只要一切正常,则无须服用各种“开口茶”。如果个别婴儿初生时确实即见面目红赤、小便深黄、大便秘结或粪稠臭秽等热重证象者,须考虑服用时,最好经由医生处方、指导,且每次喂药数口即可,不宜过量。

新生儿刚出生时,正确的喂养方法是:先喂服温开水约1茶匙(约10毫升),过半小时以后,待小儿排出初尿后再喂母乳。但有一点要切记,母乳的初乳微黄,较稀薄,但营养丰富,含各种抗体、白细胞及生长因子,可保护婴儿,防止感染及过敏,因此万万不可挤弃。只有母亲的初乳,才是新生儿最好的“开口茶”。

(编辑 舒晓奋)

锦囊6:如何护理低出生体重儿?

──提供出生体重不足2500克,以及早产的宝宝护理方法!

陕西·魏开敏低出生体重儿是指出生时体重不足2500克的新生儿,表明其宫内生长发育迟缓。因为从实践中看,在低出生体重儿中,属于早产者占1/3,其余2/3则为孕周大于37周的足月儿。

低出生体重儿由于宫内发育迟缓,出生后不仅体重低下,并且机体各脏器不成熟,免疫功能及应激功能均为低下。如果护理不当,极易出现肺炎、硬肿症、败血症,严重营养不良等多种并发症。故从低出生体重儿一出生起至生后1~2周内,要加强对该类新生儿的重点护理。主要护理措施如下:●保暖对低出生体重儿尤为重要,应设法使体温维持在36.5℃,以防止硬肿症、肺炎的发生。保暖方式可因地制宜,有条件的宜采用保暖箱或辐射式加温床,无条件者也可用暖水袋,并注意调节好室内温度和相对湿度。

●保持呼吸道通畅及吸氧要注意清除新生儿口鼻分泌物并定时变换体位,及时给氧。一般主张喂奶前后均应给予低流量吸氧15分钟,以改善肺部功能和减轻机体对氧的需求压力。

●预防感染、出血及高胆红素血症对低出生体重儿应从出生后起的5~7天内常规给予预防剂量的抗生素。同时加强皮肤、眼、耳、鼻及口腔护理,并使脐带保持清洁干燥状态,以更好预防感染。为预防该类新生儿出血倾向,出生后常规给予维生素K1肌注,共3天。同时加强观察,定期监测血胆红素,并避免可致高胆红素血症的各种诱发因素。

●母乳喂养母乳是新生儿最理想的食品和营养来源,对低出生体重儿尤为重要。母乳不仅可以为其提供有利于生长发育的营养,而且可提高呼吸道、消化道的防御能力,防止并发症的发生。所以,要尽可能对低出生体重儿早开奶,一般于生后4~6小时试喂糖水,如无异常即直接哺乳或用奶瓶喂养。

(编辑 舒晓奋)

锦囊7:轻松应对新生儿常见小毛病

──鼻塞、漾奶、吐奶、夜间啼哭等在家处理的方法!

广西?容小翔

●鼻塞

新生儿鼻腔狭小,黏膜柔软且富有血管,稍遇冷空气就非常容易出现鼻黏膜充血水肿,造成鼻腔更加狭窄,加上一些分泌物的出现,则使鼻腔堵塞。有时新生儿漾乳也从鼻腔喷出,或多或少会有乳汁存留在鼻腔内,也会造成鼻腔堵塞。

不要小看新生儿鼻腔堵塞,一旦出现鼻塞,新生儿完全无能为力。由于影响了呼吸道通畅,从而造成呼吸困难、烦躁哭闹、不肯吸吮乳汁、吐奶、入睡困难等症状。

护理方法:首先要看看小鼻孔中有无鼻痂,如有要用棉棒将分泌物卷出来,如是干痂可将棉棒沾点温水“湿润”一下或用眼药膏涂一下,待干痂不粘在鼻黏膜上时再用棉棒卷出来。如果是鼻腔充血水肿的鼻堵,可用0.5%麻黄素滴鼻,一侧只能滴1小滴,千万不可多用,且应在喂奶前或睡前滴入。注意不得用“鼻眼净”。

●漾奶、吐奶

漾奶、吐奶是新生儿常见的症状。发生漾奶和吐奶的原因主要有:生理性原因是因为新生儿胃呈水平状(成人则是悬垂的口袋状),入口(贲门)较松弛,而出口(幽门)较紧,一旦喂入的奶量过多或刚吃过奶的新生儿被母亲翻动(如换尿布),即易漾奶或吐奶;分娩时可吞入大量羊水,对胃有刺激作用,故出生后不久,即出现呕吐;喂养不当是引起新生儿漾奶、吐奶的另一个重要原因,如母亲奶头凹陷、奶头过小或用奶瓶喂奶喂水时奶头处未充满奶水等均可造成吸入过多空气,吃奶后打嗝时造成漾奶、吐奶。

护理方法:为解决漾奶、吐奶,在喂饱孩子后必须轻轻拍一下后背,待孩子打嗝后再慢慢放下孩子入睡。适当抬高床头,先让孩子右侧躺一会儿再入睡。不要让孩子吸假奶头。

●夜间啼哭

新生儿刚刚从母体分娩后,由于大脑发育尚未健全,故处于睡眠状态,每天可睡18~22小时。但有的新生儿尚未形成睡眠规律,出现白天睡不醒,夜间哭闹不肯入睡的“夜哭郎”。新生儿出现昼夜睡眠颠倒的另一些原因有:一是刚出生还未能适应外界环境,在母体内不分白天黑夜的胎儿,出生后还未形成昼夜的“概念”。二是家长怕孩子夜间哭闹影响周围人的休息,孩子稍微一哭就抱起,又拍又摇晃,抱着孩子满地颠着走,这样一来人为地破坏了孩子自然睡眠的良好习惯,甚至有的孩子3、4岁了都得抱着才能入睡。

护理方法:新生儿昼夜颠倒时,母亲不要急躁,不要把自己的情绪传给孩子。其次白天不要喂得太饱,有意让他少吃奶,处在半饥状态睡不踏实自然会醒来,白天少睡夜里自然多睡了。再者是有意叫醒孩子,如弹弹足心,拉拉(捏捏)耳垂,让孩子醒来。

(编辑 舒晓奋)

锦囊8:关注小宝贝的“头”号问题

──头部油脂、掉发、秃头……迅速扫除妈妈最担心的问题!

江苏·唐 秀

对于新生儿,父母多半关心的是有无黄疸、异味性皮炎、听力及视力是否良好等健康问题,而对于宝宝秃发、掉发、胎垢这三大头部问题,却注意得很少。

●问题一:胎垢

何谓胎垢?婴儿刚出生时,在皮肤表面上有一层油脂,是皮肤及上皮细胞的分泌物所形成的,俗称“胎脂”或“胎垢”。这是由于婴儿出生后不洗头,时间一长,头皮的脂溢性分泌物加上灰尘聚集在一起后所形成的。

去除的办法是:父母用消毒后的植物油局部擦拭,或用0.5%的金霉素软膏涂在宝宝头皮上,再将浸湿的纱布敷在其头皮结痂处。第一天暂不处理,第二天再用小梳子轻轻梳痂皮或用纱布轻轻擦,痂皮就会脱掉,然后以洗头液加温开水处理即可。切记不可直接用梳子硬刮或用手抠,这样会弄破宝宝的头皮而造成感染。如果胎垢很厚,可重复上述做法2~3次,即可完全除掉。老一辈人认为,胎垢不能揭,否则孩子会变成哑巴,易受凉生病,其实这是没有依据的。

●问题二:掉发

有的妈妈问:“我的宝宝刚满月,可是他的枕头上常常有一堆头发,这么小的宝宝就会掉头发吗?这是不是表明宝宝长大会有秃头的问题,或是身体其他部位出现不适的征兆?”

新生儿的落发,大致可归纳成三种形式:

1.枕部秃发

这是最常见的形式。其主要原因是宝宝位于枕部(头部后下方)的头发在子宫内不会脱落,出生之后才陆续进入休止期。休止期的毛发比较容易脱落,若再加上新生儿仰睡,枕部不断被摩擦刺激,这些枕部毛发就更易脱落,于是会形成头部后下方枕骨部位,有一块长方形的明显秃发区域。

2.前额发际至两侧面头发脱落

这个部位的毛发,在子宫内已经历过脱落期,但仍有部分毛发进入休止期而未掉落。此部分头发会在出生后才开始掉落,但不会像枕部落发一样近乎全秃,只是看起来较为稀疏。一般表现为前额向上、向后秃发的样式,只留下头顶部及后方的毛发存在。

3.广泛性整个头部的秃发

这是较少见的秃发形式,这种形式的掉发,我们称为“新生儿的休止期落发症”,发生在出生后4周内。

对于婴儿来说,头发怎么掉也没关系!前两种形式的婴儿落发症,大多发生于出生后8~12个星期,在新的生长期毛发再生后,头上可能有一段时间会呈现块状分布的生发区,之后这些块状生发区会逐渐融合。大致来说,宝宝若有以上三种形式的落发症,在满周岁后就会恢复浓密的毛发,因此父母若发现宝宝头发有日渐稀疏的情形,不必太过紧张。

一般而言,小宝宝掉头发并非因缺乏维生素、头部血液循环欠佳或天气冷戴帽子的关系,首先要了解究竟这是脱发还是秃头。由于新陈代谢,头发每天都在生长及脱落,成熟的头发会取代宝宝初生时的头发,而小宝宝自三四个月大开始,头、颈发育较明显,导致头部与棉被摩擦而造成的脱发,也是正常生理现象,不用担心。

●问题三:秃头

还有的妈妈说:“我的宝宝似乎出生时头发就十分稀疏,经过传统习俗剃胎毛后,现在宝宝快1岁了,头发好像还是很少,实在担心他将来是个秃头。”民间有些老年人相信,反复剃头能使头发变粗、变黑、变密。实际上,反复剃头并不能使毛发变得粗黑或改善毛发质量。之所以会有这种错觉产生,可能是由于婴儿在出生后,胎毛到6个月左右时都会有明显脱落,而之后所新生的毛发都较胎毛生得黑。民间传统的“剃胎毛”,只是把本来为正常毛发的生理转变,误认为是剃头的效果罢了。

每人平均大约有十万根头发,它们生长速度缓慢,而每天也会掉下约50~100根头发。至于秃头,这种情况是很少发生的。如果真正是病,及时找医生诊断和治疗,还是会痊愈的。

(编辑 舒晓奋)

锦囊9:新生儿为何也患“青春痘”?

──护理长“青春痘”小宝宝的3个方法!

江苏·宗鹏林

痤疮俗称“青春痘”。一提到“青春痘”,人们往往认为只发生于年轻人,是青年的标志,是青春的象征,殊不知,“青春痘”亦可以发生于新生儿。

新生儿的青春痘,医学上称为婴儿痤疮。大多发于出生半个月至3个月的婴儿。由于宝宝在胎内可获得来自母体的雄性激素,如果这种雄性激素过多,就会促使婴儿皮脂腺分泌旺盛,过多的皮脂腺聚积在毛囊内,使皮肤稍稍隆起,形成一个个小丘疹。瘀积的皮脂、毛囊壁脱落的细胞与微生物混合在一起,在毛囊上堆积成黄白小点,经空气氧化后渐渐变黑,成黑头粉刺。当继发细菌感染时,在丘疹的顶端就会出现小脓疱。青春痘多长在皮脂腺最发达的部位。

如果炎症比较严重,会在毛囊周围形成大小不等的硬结节,表面微红,略高出皮肤。这些皮疹化脓、溃破后,可形成疤痕疙瘩或一个个凹陷的小坑,有碍容貌。因此,新生儿的“青春痘”亦不容忽视。

患“青春痘”的宝宝,面部皮肤都比较油腻,容易粘上灰尘,以致堵塞毛孔,引起炎症,因此更需要注意清洁卫生。每天用温水洗脸数次,水温不宜过高,以40℃左右的温水为宜。洗脸时,母亲先用水轻轻地泼在孩子的脸上,再抹些婴儿肥皂,轻轻地搓几下,然后再捧些水把肥皂沫洗去,最后用柔软的毛巾或纱布吸干宝宝脸上的水。

有一点要注意,当发现宝宝面部有“青春痘”时,家长千万不可用手去挤捏,可稍稍搽些地塞米松冷霜或硫酸锌铜软膏。有脓疱或化脓时,亦可搽些抗生素软膏,或去医院皮肤科治疗。

(编辑 王振勤)

锦囊10:谨防新生儿低血糖症

──如果孩子面色苍白、出冷汗、哭闹不安……可能是血糖低了!

广西·宁在兰

新生儿低血糖的发生率在足月儿中占0.1%~0.3%,在早产儿中占4.3%,在低体重儿中占6%。若新生儿低血糖持续时间较长,将使中枢神经系统受到损害,导致成年后智力低下。

新生儿低血糖常出现在产后几小时至1周内,多为饥饿导致。其症状是:面色苍白、出冷汗、哭闹不安、寻找奶头,重则抽搐、昏迷;还有的患儿面色一阵阵青紫,出现哭声微弱、呼吸增快或暂停、四肢瘫软无力等症。

一旦发现孩子出现上述症状,应及时请医生补充葡萄糖,否则后果严重。预防的方法是:一般产后6小时必须给婴儿哺乳,或喂10%葡萄糖水。双胞胎儿、早产儿和体重低于2500克的新生儿更应注意按时喂奶和糖水,以警惕低血糖的发生。

(编辑 王振勤)

锦囊11:新生儿用药该注意什么?

──提供药物副作用、药物存放、新生儿喂药等相关知识!

沈阳·韩素芹

●防止副作用

新生儿对药物的吸收、排泄都有特定的部位,如新生儿的肝脏,对药物的转化及解毒作用很差;肾脏的排泄功能不健全,如果用药不慎,容易出现副作用。若用药时间持续过长,还可以因为药物在新生儿体内蓄积,使孩子中毒。药物有治疗作用,但也有一定的副作用或毒性,所以对新生儿用药应当以绝对必须为原则,可用可不用的药,宁可不用,以防止副作用或中毒现象的发生。

●药物一定要存放好

药品存放不当,或贮存过久,会变质失效,甚至产生毒性。一般药品都应该贮存在干燥、避光和温度低的地方,给新生儿用贮存在家里的药物时,一定要检查一下,如发现有以下情况的,绝对不能服用。

片剂:变色、发霉、有斑点、有臭味的药片;松散、变形、出现结晶的药品;发生粘连的糖衣药片等。

胶囊:发霉、变形、变色、有臭味的丸药等。

内服药水:发霉、变色、内有絮状物、有沉淀物的药水等。

眼药水:变色、挥发、有沉淀的药水等。

外用油膏:有颗粒、臭味、液体物等。

外用药水:开封后,存放时间超过2个月,变色、有沉淀等。

针剂:变色、有沉淀或玻璃上有裂纹、瓶内有絮状物等。

●给新生儿喂药的方法

新生儿时期吞咽反射比较差,喂药时要特别注意。如,不要用勺子直接向新生儿嘴里灌,这样容易引起呛咳,或将药物吸入孩子肺里,以免造成吸入性肺炎。给新生儿喂药时,可以将药片先研成粉末状,加点糖用少量的水调匀,然后放进洗净的小瓶里,套上橡皮奶头。奶头上的孔略大一点,让新生儿自己吸吮,当新生儿感到味道不对时,药早已吃下去了。

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