60 年代初，开始形成了“针麻热”。
1971 年，新华社首次向全世界宣布了中国的这一伟大成就。这一消息的
发布，不仅进一步推动了国内的针刺麻醉热潮，对国外也产生了重要的及深
远的影响。1972 年，来访的美国总统尼克松，为令人百思不解的针刺麻醉倾
倒。他回国时，带走了针灸术的信息，使美国很快就形成了“针灸热”，并
波及到了全世界。
针刺麻醉的确有许多优点：
第一是它非常安全，药物麻醉会引起不良的副作用，而针刺麻醉则这些
情况都可避免；
第二是它对人的生理扰乱少；
第三是病人能配合医生完成手术；
第四是手术后恢复快；
第五是简便经济。
但是，针刺麻醉也有它不尽人意的地方，最主要的就是镇痛不够完全。
它仍在不断地完善之中，它的发展将会给人们带来新的福音。
针灸在国际上的地位
至少在 1400 年前，中国的针灸就传到了日本。据史书记载，公元 513
年，我国的医学家杨尔到日本去讲授医学，带去了中国的针灸；梁元帝又向
日本政府赠送了《针经》一套。
中国针灸是在公元 669 年传入朝鲜，到了李朝时代（公元 1392～1410
年）针灸学在朝鲜日益受到重视。
公元 9 世纪，中国医学及针灸传入阿拉伯各国，13 世纪后，又相继传入
亚洲其他国家。
中国针灸可能是在 13 或 14 世纪由意大利的马可·波罗介绍到欧洲的。
法国是西方研究针灸最早、最多的国家，并成为欧洲针灸研究的中心。法国
的杜贾尔 1774 年在《外科学史》中正式介绍了针刺术。使中国的针灸在法国
真正产生了巨大的影响的人是在中国居住了 20 年的法国人李理。至今，法国
针灸仍在欧洲起着领导的作用。当针灸风靡欧洲各国时，连世界著名画家毕
加索也在法国接受了针刺治疗顽固性神经病，并获得很好疗效。
1775 年，中国商人王阿东将一具带有穴位的人体针灸模型带到了英国，
这是第一具传到西方的针灸铜人模型。
美国人初次接触中医是在 19 世纪初，当时约有 600 名美国人到法国巴黎
学医，开始知道了针灸。本世纪 70 年代以前美国没有一个州的法律承认针
灸。针灸真正在美国热起来，还是在美国总统尼克松访华之后。
1972 年初，美国总统尼克松正式访问中国，特意带来了一大批医学专
家，实地考察中国的针刺麻醉。当这些医学专家们亲眼观看了针刺麻醉之后，
不得不相信眼前的事实。
从那以后，美国又多次组织学者、专家访华考察，不断地发表文章，举
办讲座，召开各种针灸学术会议，出版了几种针灸杂志。目前，美国大约有
30 个州的法律已承认针灸的合法地位。
50 年代初，毛泽东主席提出：“针灸不是土东西，针灸要出国，将来全
世界人民都要用它治病的。” 40 年后的今天，中国针灸早已阔步走向了世
界。
近 20 年来，中国的针灸医师的足迹已遍及世界五大洲，中国针灸医师的
精湛医技常常使外国人赞叹不已。
针灸对人体不会产生副作用，更无毒性反应，它是通过针刺或艾灸，来
调整人体的生理功能达到治疗疾病的目的。只要不违反针灸治疗原则和操作
规程，就不会对人体造成任何伤害。联合国世界卫生组织（WHO）提出：“各
国应将针灸医学作为现代医疗体系的一环，加以学习和应用。”因此，针灸
将为人类的健康作出更大的贡献。
针灸奇人皇甫谧与《针灸甲乙经》
我国现存最早的、内容最完整的针灸专著是魏晋时期的皇甫谧所著的《黄
帝三部针灸甲乙经》，又称为《针灸甲乙经》，简称《甲乙经》。皇甫谧虽
然编著了针灸专著，可他却不是从事针灸医疗的医生。
皇甫谧生于东汉建安二十年（公元 215 年），是安定朝那人，就是现在
的甘肃省灵台县人。他是东汉太尉皇甫嵩的曾孙。他幼时不好学习，直到 20
岁还不务正业，可是他却非常孝敬寄养他的叔母。皇甫谧听叔母的话，受到
了极大的震动，从此以后，他收心定志，开始发奋读书。他熟读诸子百家、
史书典籍，性格也发生了很大变化，变得沉稳安静。42 岁时，他得了“风痹
症”，留下了终身残疾。患病后，他不但没有被病魔吓倒，反而更加卷不释
手。
皇甫谧潜心研究医学。他研究了中医经典著作《黄帝内经》，在《针经》、
《素问》及《明堂孔穴针灸治要》三部书的基础上，吸收了《难经》等著作
的内容和秦汉以后针灸的成就，同时结合自己的经验，编写了《黄帝三部针
灸甲乙经》又称为《针灸甲乙经》。全书共 12 卷，128 篇，内容广泛，且极
有实用性。
在诊断方面，他主张要察脉观色，询问病史，然后对症用针。在治疗方
面，他认为针刺时，医生要严格按照操作规程治疗，不容许有半点马虎，要
“如临深渊，手如握虎”。在人体方面，他认为人体有 12 条经络，而这 12
条经络又各有通路，不是孤立的有机体，彼此是循环往复的。
尤其值得一提的是，皇甫谧纠正了晋代以前经穴纷乱的现象，统一了穴
位。书中记述 49 个单穴，300 个双穴，共计 349 个穴位，并详细而具体地指
明了针刺深度、留针时间和艾灸时间。
《针灸甲乙经》对后世影响很大，对国外医学界也有深远的影响，尤其
是对日本和朝鲜影响较大。
直到目前，在国际医学交流上，《针灸甲乙经》同样具有很高的学术价
值，国际针灸经络穴位委员会还把它作为确定穴位必读参考书之一。
针灸铜人与王惟一
在中国针灸医学史上，王惟一是有着卓越贡献的。他不仅主持制造出闻
名中外的针灸铜人，还撰写出《铜人腧穴针灸图经》这部划时代的针灸学巨
著，为中国针灸医学宝库献出两件珍品。
王惟一是宋仁宗时的太医局翰林医官。他的医道很高，其精于针灸。在
行医的过程中，王惟一感到，前人流传下的针灸著作对穴位的描述差异很大，
而取穴位置的准确与否，又直接影响针灸的治疗效果。因而，他上书朝廷，
请求系统修订针灸医书，考订针灸穴位的准确位置和治疗作用，并重绘针灸
穴位图。
经过 3 年的不懈努力，王惟一写出了《针灸图经》。这本书共 3 卷，书
中的许多认识都大大超越了前人。他把经络和穴位结合起来论述，将每一个
正经上的穴位排列在该经之后，并注明针穴的位置，从而克服了《针灸甲乙
经》按身体部位注穴而脱离经络循行的不足，使读者对经络和穴位有了整体
的认识。
一天，他对弟子们说：“我想启奏皇上，请皇上恩准我们造两具针灸铜
人，来作为我们学习针灸的模型。”这样，两具设计巧妙、做工精细的铜人
铸造了出来。铜人的大小和人体相似，里面安置着可以活动的五脏六腑；表
面则布满了密密麻麻的小孔，这是经王惟一认真审定的准确穴位，每个穴孔
还铸有穴位名称。更让人称奇的是，铜人的四肢还能活动。
铜人的铸造成功，为针灸教学提供了形象的模具，而且在考核学生时，
也发挥了应有的效用。王惟一等在考查学生掌握针刺医术的水平时，常用铜
人作工具。他们先在铜人表面涂上一层黄蜡，把穴孔封起来，给铜人腔内灌
满水，然后让学生用针扎刺穴位。如果扎刺出水来，表明扎刺的穴位准确；
否则，就是没有找准穴位。
铜人制成以后，王惟一便将他的著作《针灸图经》重新命名为《铜人腧
穴针灸图经》，并在书中画出铜人的正面、背面和侧面图，标出经络的起止，
以及一些重要穴位的名称。
针灸铜人在宋朝时，就被视为国宝。宋朝与金国交战时，有一具被金人
掠走，另一具则下落不明。后来，被金人掠走的那具铜人又转入元朝宫廷，
陈列在太医院的三皇庙内。再后来，这具铜人也不见了踪影。有人说，它是
在八国联军侵华时，被日本帝国主义掠了去。
宋代王惟一所铸的针灸铜人尽管已经不复存在，但他为针灸学所做的贡
献却是功不可没的。如今的塑料或橡胶针灸模型，便是从他的铜人脱胎而来
的。
新奇的医学技术
起死回生的器官移植和器官再造
人体内脏器官如果受到病菌或外力的侵害坏死，会危及人的生命。但现
代医学的飞速发展，已能像替换汽车发动机一样，用健康的器官替换病人损
坏了的器官，让病人重新获得健康的生命，医学上把它叫器官移植。
最初的器官移植手术是 1954 年在一对双胞胎姐妹间进行的，如今她俩已
成为各有 5 个孩子的妈妈。
美国 10 岁的小女孩费伊因心脏发育不良，生命受到危胁，医生从最适宜
的狒狒中取出心脏移植给费伊，手术后她健康的生活，时常能听到她美丽的
笑声。这是世界上第一例移植动物心脏到人体。可惜，1 月零 3 天后，费伊
的肾脏出现毛病，夺去了她可爱的小生命。
科学家们继续努力探索器官移植的先进方法。今天，心、肝、肾的移植
存活率已达 80％。
因为世界上病人很多，由捐赠得来的器官数量有限，科学家们就发明了
人造器官，并越来越精密，效果越来越奇妙，而制造它们的材料却五花八门：
硬金属、陶瓷、软塑料、泡沫体……目前比较成功的有复合型人工骨骼、人
工牙根、人工水晶体、人工耳小骨以及人工血管、人工肾等。
心脏是人体内非常重要的器官，多年来许多国家的科学家们纷纷在研制
人造心脏。1981 年 9 月 11 日，美国犹太大学外科医生和生物工程师贾维克
首先研制成功，命名为“贾维克 7 型”，并在 1982 年 12 月 1 日，第一次将
它移植到病人身上，使这个病人的生命延长了 112 天。
随着科学技术的发展，到 21 世纪，各种人造器官将会做得和真的一样，
可以挽救无数病人的生命。
灵活自如的体内探病器——内窥镜
体外的疾病伤痛诊治很方便，如果体内出现了毛病，如何来科学诊断、
对症下药呢？科学家们就发明了一种能自由进入人的肚子探病的工具——内
窥镜。
内窥镜由一根非常非常细的软性长金属管和探头组成。软性长金属管可
以通过口腔伸到胃里、伸到气管里，通过肛门伸到肠里。镜管内有光导纤维
束，一端接一个光源，把光传递到内窥镜的另一端，产生亮光；要不然，这
些器官的内部“黑咕隆咚”，什么都看不清。医生们通过操作器，可使镜片
的头部像蛇头一样活动、弯曲，达到要观察的部位，把观察到的情况，通过
传像束传送到电视监视器成为图像，再由电子计算机处理，医生就可以发现
这些器官的毛病，还可以拍照。内窥镜的镜管内还有一个特殊孔道，通过孔
道可以安装微型手术刀，医生可以在不剖腹的情况下，直接在器官内部为病
人做手术；还可以安装一根细长的夹钳，夹取少量的活体组织进行病理切片
检查。
吞一条长管子来检查食道或内脏，似乎很吓人。实际上，这只会造成一
点点不舒服。少量的镇静剂是用来使病人放松。
内窥镜在发现溃疡、炎症等消化道的疾病，不论是恶性或良性，都有很
大的功用。
目前世界上的内窥镜已有许多种，有胃镜、食道镜、十二指肠镜、小肠
镜、大肠镜，最近还进一步试制成了心脏镜、肾盂镜。
试管婴儿
小朋友常常会问爸爸、妈妈：“我从哪儿来的呀？”
爸爸、妈妈神秘地说：“长大以后，你会知道的。”长大以后，大家就
知道是爸爸妈妈创造出来的。
1978 年 7 月 26 日，世界上发生了一件惊天动地的事情。两位英国科学
家，经过 20 年的潜心研究，世界上第一例“试管婴儿”路易斯·布朗诞生了
什么是“试管婴儿”？英国的一位夫人因输卵管阻塞，婚后多年未孕。
经斯特普顿医生和爱德华教授合作研究，从夫人的卵巢中取出成熟的卵细
胞，用精子和卵细胞结合受精，培养到第 6 天，移植到夫人的子宫内膜上，
让胚体获得母体的营养，婴儿诞生。科学家把这种体外授精——胚胎移植出
生的婴儿，叫做试管婴儿。
试管婴儿的诞生，揭开了人类生殖的神秘面纱。试管婴儿的诞生，对优
生优育也产生了深远的影响。近 10 年来，国际上出现了试管婴儿热，到 1990
年，全世界已出生了 1 万多名试管婴儿。
新奇的大脑手术
大脑是人的指挥中心，人的一切活动都受大脑的指令支配。大脑奇妙的
工作方式至今也是科学上的不解之谜。如果大脑内有了病变，该如何进行治
疗，又不损伤它的健康呢？
为了保证大脑手术的绝对成功，科学家们把计算机等先进的科学仪器运
用在医学上。在医院里，大家能见到这样的情形：仪器房里，一位脑瘤病人
平躺在能活动的检查台上，在他头部前面是一台仪器，看上去像是一个幽暗
的山洞。医生们把检查台往“山洞”里推进去，病人也就“隐蔽”在这里面。
在仪器房外面的监视器屏幕上，出现了脑瘤病人头部的图像照片，整组照片
就像切面包似地将病人的头部“一片一片”地拍摄下来，把所有照片连接起
来，整个脑部的结构就清晰可见。
这台仪器叫核磁共振成像仪，是一种先进的检查、诊断人体内器官疾病
的仪器，不会损伤人体组织，80 年代开始在医学上应用，很受病人的欢迎，
甚至“顶礼膜拜”。
医生们把核磁共振成像仪取得的照片，“交”给电子计算机成像技术处
理，就能得到人体组织的立体图像，医生们用肉眼发现病变、做外科手术就
方便得多，而且准确率也高。目前，北美、欧洲和日本的医生们在做膝盖、
髋部、头部和脊椎手术前，都普遍使用立体成像设备。
借助这些图像，医生可以在计算机屏幕上，把各种组织一层层剥开观察。
就这样，医生们可以在屏幕上先排练切除肿瘤的手术，经过多次排练来保证
手术绝对准确可靠。
切除脑肿瘤手术开始了。医生们切开病人的头皮，露出头盖骨，在头盖
骨上钻一个小孔，然后把一只空心针管插入大脑骨。医生们在屏幕上观察针
管的运动，仔细地操纵，使它避开血管和大脑的致命区域，最后安全地到达
肿瘤区。接着，医生们启动一台红外激光器，把光导纤维穿过空心针管，将
激光引到肿瘤组织，利用激光发出的高热“烧灸”肿瘤组织，直到完全摧毁
它们。计算机技术使当代医学有了很大的发展，使外科手术日臻完善。
B 超和 CT
B 超
医生请怀有宝宝的妈妈躺在床上，然后拿起一个像木板一样的东西，放
在妈妈的肚皮上，不断地移动。嘿！在医生旁边一台仪器的屏幕上，清晰地
显示出宝宝的头、四肢、心、肺、胃等的图像，宝宝发育是否正常，是否生
病，一目了然。这下，妈妈可以放心了。
这台仪器叫 B 型超声波仪，简称 B 超，它是电子计算机技术用于医学上
的产物。
超声波仪能发出超声波进入人体，不同的组织对它的吸收和反射也不
同，经过电子计算机的处理，人体内的组织就会成像，在屏幕上显示出来。
根据这些图像，就能判断人体内的组织是否正常，得了什么病。
B 超还可以用于检查肝、胆、脾、胃等内脏器官，了解这些器官是否有
病变，是临床医生的亲密朋友和助手。
大脑是人体所有器官中最重要的。在大脑里布满许多构造精细的血管，
血管里不停地流动着血液。如果这些血管出了毛病，或者变窄、堵塞了，或
者长了血管瘤，就会引起一系列症状：头昏、头痛、瘫痪、甚至死亡。如何
监测大脑血管呢？大脑被坚硬的头盖骨包围着，轻易是打不开的。使用 X 光
透视，这不可能，因为头盖骨吸收 X 射线。使用一般的超声仪，那也不行，
因为头盖骨对超声波有反射和散射的特性。医生们用多普勒超声波仪就解决
了问题。多普勒超声波仪发出的超声波是脉冲低频超声波，能穿过头盖骨到
达脑血管。多普勒超声波仪在 1982 年研制成功，目前，已在神经科、脑外科
以及临床各科得到应用。由于它在诊断时对大脑没有伤害，检查操作又很简
单，因此，应用前景十分广阔。
小宝宝在妈妈子宫里生活，最容易引起死亡的原因，是缺少氧气和血液，
用多普勒 B 超也能诊断。我国在近年来应用它，获得了良好的效果，能早期
预报胎儿缺血缺氧的情况，使许多胎儿免于窒息死亡，消除他们后天的多种
遗症。多普勒 B 超被医生们称为是胎儿的守护神。
CT
我们知道，科学家利用 X 射线能透视人体的特性，制造了 X 光透视机。
人在 X 光透视机面前，医生就能看到他体内的各种器官，发现有什么毛病。
通过 X 光透视，医生还可以把人体内的器官拍成照片，但是，这些照片是人
体器官的平面图，医生们用眼睛观察这些照片来诊断疾病，有时并一定正确。
为此，医学科学家再一次利用 X 射线的特性。由于 X 射线对人体不同组
织的穿透力是不同的，利用电子计算机来处理这种差别，就能拍摄出人体内
器官不同层次的透视图像，而且非常清晰。医生利用这些体层透视图像诊断
疾病，就容易得多了。这种仪器叫 X 线电子计算机层摄影仪，简称 CT。CT
是一种先进的检查诊断病人体内疾病的仪器，医生们有了它，如虎添翼。目
前，CT 得到了广泛的应用，特别是在肿瘤病人的诊断上。
做 CT 时，需要一张床台，是让病人平躺用的；一套构台，这是像小隧道
一样的仪器，内部装设 X 光发射器和侦测器；另外还有一个 X 光产生器和一
部电脑。这些设备都放在一个四周密闭的房间里，其中的一面墙上设有观察
用的窗户，窗户的另一边坐操作员，利用电脑来操作扫描仪。每个扫描过的
影像，不到一分钟就可显示在终端机的监视装置上。构造十分精细而复杂的
CT 电脑，不但能显示出某特定角度的断层面构造，也可和由其他角度得来的
影像合在一起，同时显示在终端机上。病人在接受检查时，可不必脱去衣服。
一根头发辨男女
令世人瞩目的运动会即将开幕，女运动员在一间办公室前排成长队，鱼
贯而入。办公室只有两位工作人员，一位忙碌地给运动员“理发”，剪下一
根带毛囊的头发，另一位把剪下的头发浸在生理盐水中，进行一系列技术处
理，然后把它们放入 PCK 自动扩增仪内，最后把经过扩增仪处理过的标本点
在试验板上，放到紫外灯光下观看，看有没有桔红色的、形状像带子的东西
出现。办公室寂然无声，显得有些神秘。
原来，比赛组织正在用一根头发作性别检查。如果在紫外灯下，没有出
现桔红色的、形状像带子的东西，那确是女运动员；如果出现，那就是男性，
男扮女装的。
一根头发有那么神奇？
人体细胞内共有 23 对染色体，其中 22 对为正常染色体，1 对为性染色
体。性染色体专门控制人的男女性别，分为 X 型染色体和 Y 型染色体；如果
是男性，那么，他的细胞里有两条 X 型染色体；如果是女性，那么，她的细
胞里有 1 条 X 型染色体和 1 条 Y 型染色体。
科学家在大量的实验中发现，染色体存在于人体的组织如头发、皮肤、
血液、尿液、口控粘膜等地方，我们只要取下这些组织，进行特殊的技术处
理，就可以找到性染色体，知道是男是女了。
过去，科学家用口腔粘膜作性别检查。这种方法，取样方便，使用范围
较广，但精确度、可靠性不够理想。用头发测定性别，不仅取样、运输、保
存方便，而且容易让被检查的人接受，是当今世界上最先进、正确率最高的
一种性别检查方法。
激光医刀
1960 年世界上制造出第一台激光器，1961 年，医生们就应用激光治疗眼
科疾病。从此，一发不可收，到如今，不管外科、内科，还是牙科、神经科，
几乎没有哪一个科不应用激光来治疗疾病的，尤其在皮肤、五官、口腔和妇
科，用得更多。对内脏肿瘤病人身上的应用，目前还处在实验探索阶段。激
光医学解决了许多传统医学无法解决的难题。
在眼球的后壁有一层极薄的组织，叫视网膜，视网膜上有许多血管，如
果这些血管破裂，会损坏视网膜，导致眼睛失明。怎么办呢？医生们在血管
破裂前，用绿色激光将这些血管焊住。人体中的细胞组织既能吸收某些颜色
的光，又能阻挡某些颜色的光，视网膜上的细胞组织只吸收绿色的光。当医
生们使用绿色激光时，眼球中的其他细胞组织只吸收红光或蓝光，不吸收绿
光，因此，绿色激光对它们不会有伤害，而视网膜细胞组织能吸收绿色激光，
这样，绿色激光放出大量的热就焊住了视网膜上的血管。
激光产生的高热量，可以使人体组织瞬间化成气体飘逸而去，因此，激
光可以作为外科医生第二把手术刀，切开各种坚硬的骨头。激光可以凝固和
焊接组织，使得手术病人出血少，甚至在手术中几乎不出血，用激光刀做的
手术，常被称为无血手术。用激光治疗癌症病人更是有许多好处。激光治疗
与普通手术治疗、化疗和放射性治疗相比，它只杀死癌组织，对正常组织损
伤很小，而且不影响病人的全身功能和免疫功能，有利于病人迅速恢复，在
必要时可反复治疗，没有任何副作用。激光和内窥镜结合，可以把激光引入
人体腔内部，不需要动外科手术，就能直接治疗病人的各种疾病。
新老疾病的治疗和防预
艾滋病是“不治之症”吗
1981 年春，美国洛杉矶的一家医院，接收了一名奇怪的病人，他喉咽部
有严重的霉菌感染，食管几乎完全被堵塞，体重减轻非常明显，医生用尽各
种治疗方法，但毫无效果，不久病死在医院里。随后，又有 4 名同样的病人
来就医，最后也被死神夺去了生命。面对这种从未见过的怪病，医生们感到
迷惑不解，究竟是什么原因造成病人死亡？为什么药物对这些病人没有作
用？经医生们全面分析和推断，发现这 5 名病人有一个共同的特点：细胞免
疫缺陷。1982 年 9 月，美国疾病控制中心正式以“获得性免疫缺陷综合症”
为该病命名。
所谓“获得性免疫缺陷”是指后天因素引起的免疫缺陷，而不是遗传造
成的，也不是一生下来就有的免疫缺陷。在 1986 年以前，我国把这病音译为
“爱滋病”，现改译为“艾滋病”。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。人体内的 T 淋巴细胞直接
攻击细菌、病毒霉菌等，具有细胞免疫功能。艾滋病的病因就是“武警”—
—T 淋巴细胞出了问题。HIV 病毒像条“美女蛇”，对 T 淋巴细胞有很大的吸
引力。一旦 T 淋巴细胞“迷”上 HIV 病毒，与它结合，T 淋巴细胞的战斗力
失去，人体的“细胞免疫系统”垮掉了。
在中非大湖地区的居民，有个习俗，把雄猴的血注入人的体内，用来治
疗不育症。这个地区靠近目前艾滋病的病源地，因此，医学科学家们认为，
艾滋病是在 70 年代初期，由中非的猴传给人类，然后，从中非传到加勒比地
区的海地，70 年代中后期，由海地传到美国等国家的。
目前，对付艾滋病唯一最有效的方法是加强预防，防止与艾滋病患者、
病毒携带者发生性关系，避免接触他们的唾液、尿液、眼泪等。医院提倡使
用一次性注射针，不要与他人共用牙刷、剃须刀等。
为了征服艾滋病，各国医学界作出了极大的努力。相信不久的将来，艾
滋病也会像“天花”那样被消灭。
“杀人魔王”——鼠疫
日本的“731 特种部队”的生物武器之一的细菌，就是鼠疫杆菌。鼠疫
是一种烈性传染病，在我国政府制定的《传染病防治法》中，鼠疫被列为甲
类传染之首，亦是国际检疫的第一号法定传染病，简称 1 号病。
在中世纪时期，鼠疫曾一度席卷欧洲，几乎全欧洲人口的 3／4 均死于鼠
疫。曾有迷信者称此病为至高无上的王中之王。
进入 20 世纪以来，鼠疫的世界大流行趋势已被遏制，但亚洲、美洲、非
洲的部分国家和地区每年都有散布流行。近 10 年来，仍有 20 多个国家曾向
卫生组织报告有人间鼠疫病例发生，我国是其中之一。东北、内蒙、闽、广、
滇、新疆、西藏、甘肃、宁夏等地都有鼠疫的自然疫源地，要十分警惕。
鼠役是由鼠役杆菌引起的烈性传染病。鼠疫杆菌在脓液、痰液中能存活
10—20 天，在蚤粪、土壤中能存活 6 个月至 1 年以上，煮沸 1—2 分钟或日
光照射 4—5 个小时可被杀灭。
鼠疫是一种典型的自然疫源性传染病，在一定的地理环境中形成世代相
继的野生动物传染病，它不依赖于人而长期存在于自然界中。
那么，它又是通过什么途径传染给人的呢？经过研究发现是可恶的跳蚤
作为媒介传给人类的。动物间的鼠疫一旦转为肺鼠疫，则不再受动物间鼠疫
的影响，主要是人与人之间通过飞沫感染进行传播，传播更加猛烈。
临床上最常见的 3 种鼠疫为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫。鼠疫的检测
手段主要有细菌学检测和血清学检测。在我们今天的情况下，鼠疫的治疗并
不算困难，只要及时治疗，绝大多数病人可获治愈，无后遗症。抗菌治疗必
须争取早期。一旦确定为鼠疫，要立即逐级上报，病人要求就地隔离治疗，
不得转送外地。鼠疫杆菌对人的致病力极强，人发病后很快死亡。
本病虽然凶险，但确是可以治愈的，关键在于早期发现，早期确诊后才
可能得到有效治疗。由于鼠疫自然疫源地难以根除，人类还远没有达到最终
消灭鼠疫的目的。
养犬爱犬勿忘狂犬病
经常能看到有人抱着漂亮的小叭狗亲热，或顽皮的孩子与聪明机警的小
狗追逐、嬉戏，但人们是否知道狗会传染一种致死性疫病呢？有一个 5 岁男
孩，他家养了一只名叫“阿黑”的狗。有一天，阿黑用它那尖利的牙齿在小
孩的肩上咬了一口，小小的伤口很快愈合了，人们也把这件不愉快的事淡忘
了。一个月后的一天，小孩突然发烧、头痛，并出现了怕光、怕水、怕风等
症状，才 5 天，小孩进入了昏迷状态，送到医院仅几个小时，小孩就匆匆离
去了。小孩得的是“狂犬病”，是被狗咬后传染上的。
狂犬病在我国古时称为瘈咬病或疯狗病，是由一种核糖核酸型的弹状病
毒引起的。这种病毒被称为狂犬病病毒，它存在于病兽及病人的神经组织和
唾液中，对外界抵抗力不强，但在零度以下可以保持活力数年。该病毒主要
侵入中枢神经。狂犬病是一种人兽共患病，直接传染给人的动物除了犬外，
还有猫、马、骡、驴、牛、猪等家畜。发展中国家主要传染源仍是病犬。狂
犬病的潜伏期长短不一，最短可 10 日发病，长者可达 1 年以上，但多在 1～
3 个月。犬发生狂犬病后症状与人狂犬病相似，也显得烦燥、行动异常，如
咬平常亲近的人等，也会出现恐水、抽搐等症状。狂犬病一旦发作，缺乏特
效治疗，病死率极高，几近 100％。
现在政府已逐渐为养犬立了法。对于狂犬、狂猫均应立即击毙、深埋或
焚之；被咬的伤口必须立即处理，可以用清水或 20％的肥皂水彻底冲洗伤
口；在医院，可用免疫血清注入伤口及四周，暂不缝合、包扎伤口。
长期以来，狂犬病一直被认为是不治之症，一旦发病，就等于宣判了死
刑。但是近些年来，已有文献报导有个别确诊为狂犬病的患者经抢救获得了
痊愈。
对付病菌的强力战士——抗生素
1928 年，英国医生和生理学家弗莱明正在研究对付葡萄球菌的办法。一
天，他在一只培养葡萄球菌的碟子边沿，惊奇地发现一团团青绿色的霉斑，
把它们放在显微镜下仔细观察，他惊奇地发现，在霉斑周围有一小块清澈的
区域，那里一个活的葡萄球菌都找不到，弗莱明意识到它们可能是被霉菌杀
死了。弗莱明后来终于查明霉菌能分泌一种杀菌物质，他把它叫做盘尼西林，
也就是青霉素。1941 年，第二次世界大战正打得难分难解，大批伤员并不是
死在战场上，而是死在医院里，因为伤口化脓感染后，只能用磺胺类药消炎，
而这类药物对付肺炎、脑脊膜炎、气性坏疽等致病菌有些无能为力。英国科
学家弗劳雷经过不懈的努力，在这一年，把青霉素直接用来治疗病人，挽救
了不少战士的生命。
在青霉素的启示下，科学家们又找到了其他和青霉素相类似的物质，比
如链霉素、绿霉素等。1943 年，在美国细菌学会的会议上，科学家们提议，
把这一类由微生物体内产生出来、能够阻止细菌发育的物质，叫做抗生素。
抗生素的出现，给病人带来了福音。在 30 年代，肺结核就像今天的癌一
样，被视为不治之症，有了链霉素后，人们就不再怕它了，肺结核可以彻底
治愈。
1950 年，日本科学家在土壤细菌中得到一种抗生素，把它注射到患癌症
的老鼠体内，使得老鼠的癌症有了好转，生存率提高了一倍。于是，抗生素
开始向当今世界人类最凶恶的敌人——癌症挑战了。
目前，抗生素组织了两个方面军，一个方面军是专门瞄准癌组织，直接
打击癌细胞，另一个方面军是专门增强人体免疫能力，防止癌细胞的侵入。
医学家的荣誉——诺贝尔医学奖
诺贝尔生理学或医学奖
诺贝尔奖是以瑞典著名发明家诺贝尔命名的世界性大奖。诺贝尔 1833
年 10 月 21 日生于瑞典斯德哥尔摩一个工程师家庭。1862 年，诺贝尔首次找
到安全引爆和生产硝化甘油的方法，并获得了专利，他也因此获得巨大财富，
但他的伟大成就几乎是冒着生命危险取得的。
一次，在他研究药的时候，实验室发生了大爆炸，诺贝尔的叔叔和一个
弟弟被当场炸死，而他却激动得在硝烟弥漫的实验室里又叫又跳：我成功了！
这就是诺贝尔的精神。
诺贝尔死后留下大笔的遗产，但他没有像其他富翁一样把钱留给儿女。
因为诺贝尔认为：大宗的遗产是会阻滞人类才能发展的，如果给子女留下过
多的遗产，那只是奖励懒惰，同时会阻碍子女发展他们个人独立的才干，所
以他才立下了那份惊人的遗嘱——把他的财富留给全人类。
1896 年 12 月 10 诺贝尔死于意大利。他的遗嘱指出：将其全部遗产作为
基金，把基金每年的利息，以奖金的形式平均分成 5 份，分别授予当时在物
理、化学、生理或医学的研究工作中和在文学与和平事业中最杰出的人士，
而不论其民族和性别。1969 年又增设了经济学奖，形成今天的 6 项奖。
诺贝尔的遗产经过清理，总额为 3158 万多瑞典克朗，相当于 200 多万英
镑。
从 1901 年开始颁奖以来，诺贝尔生理学或医学奖已经颁发了 95 年，回
顾这 95 年的历史，获奖项目从以应用医学的科研成果为主逐渐过渡到以基础
医学科研成果为主。
在头 30 年里，应用医学占了很大比重，其中有一小半都是对传染病的研
究成果。另外，临床医学也占有较大比重。而基础医学研究领域获奖者寥寥
无几。值得一提的是巴甫洛夫对消化生理的观察（1904 年奖）。这一阶段获
奖者的分布反映了本世纪初期，传染病十分猖獗，人们的注意力都放在诸如
传染病的防治等应用医学上，而基础医学的研究尚处于萌芽状态。
接下去的 30 年，基础医学开始发展，获奖数目已经可以和应用医学分庭
抗礼了。而这一阶段应用医学的注意力已由传染病转移到了维生素。针对传
