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作者:清-文晟 当前章节:15445 字 更新时间:2026-6-22 21:27

痫证

多由于初病时误作惊治,轻施镇坠,蔽固其邪,留连于膈膜之间,所以一遇风寒冷冻饮料,引动其痰,卒然而倒,四肢强直,目闭或眼珠翻上不转,或口噤,或咬舌,口中涎出,或无涎,其面色或青或白,或作六畜声,其状不一,乃小儿之恶症也。昏晕一时,即醒如常,其发或以旬计,或以月计,或以岁计,皆因中气素弱,脾虚主痰,宜先服消风丸,再用《集成》定痫丸,见下。

消风丸 非治痫之药,用以疏散外感,开通经络,庶后药得效耳。

薄荷 羌活 独活 防风 天麻 荆芥穗 川芎 细辛(各一钱) 胆南星(二钱)

共为细末,炼蜜为丸,一钱一颗,每日一丸,薄荷、苏叶煎汤化服,服完七丸,再服后药。

《集成》定痫丸

人参(一两,无力者倍用党参) 漂白术(土炒,一两五钱) 云苓 广皮(酒炒) 法半夏 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 白蔻仁(酒炒) 漂苍术(黑芝麻拌炒,以上各一两) 真龙齿(一两,火 醋淬,研末水飞,晒干,只取五钱) 赤金箔(三十张) 镜辰砂(三钱,水飞听用)

上药制过焙干,研极细末,筛过,炼蜜为丸,龙眼核大,以朱砂为衣,贴以金箔,晒干,用瓷瓶收贮,每日早中晚各服一丸,姜汤化下。痫症未久者服此。若年深月久者,午晚服此丸,早间须服河车八味丸,方见《幼幼集成》。

伤寒

幼科谓八岁以前无伤寒,此无稽之谈也。但乳子与小儿异治,乳子筋骨柔脆,不耐伤寒,初入太阳,即人事昏沉,浑身壮热,筋脉牵强,医者不详辨误,认为惊风,其祸立至。初起不宜发表,恐汗多亡阳,急宜解肌,使表邪从外而出,斯无变痉之虞。

桂枝防风汤 治半周一岁以至三五岁幼儿伤寒,初起发热体重,面黄或白,喘急,口中气热,呵欠顿闷。速以此方解散肌肤之邪,有汗能止,无汗能发,为幼科解表之第一方。

嫩桂枝 北防风(各钱半) 白芍(二钱) 老生姜 炙草(各一钱) 大红枣(五枚)

水煎热服。有痰,加白芥子一钱。有呕吐,加陈皮、制半夏各一钱。热重,加柴胡一钱。胸紧气急,加枳壳一钱。

小柴胡汤 治里热恶热,出头露面,扬手掷足,口气热臭,烦渴自汗。

柴胡(钱半) 人参(七分) 黄芩 法夏(各一钱) 炙草(五分)

加石膏、知母。若前里热症兼有掀衣气粗、小便赤短、大便燥结者,用小柴胡汤去半夏,加庄黄一钱,姜枣煎服。若夹食伤寒,壮热头痛,嗳气腹胀,大便酸臭,用柴胡钱半,制半夏、赤芍、庄黄各一钱,小枳实八分,姜三片,枣一枚,同煎。

阴症里虚,头额冷,手足冷,口中气冷,面色暗淡,大便泻,用理中汤。(方见“非搐”。)若泄出青黄,方内加黄 ,炒,钱半,酒芍一钱。寒甚者,再加好肉桂一钱、附子七分,水煎温服。

惺惺散 治小儿真元不足,气血怯弱,内伤外热,不能受表。

人参 茯苓 白芍(炒) 桔梗 花粉(酒炒) 川芎 北防风(各一钱) 北细辛(五分) 白术(钱半)生姜(三片) 红枣(三枚) 水煎热服。

小儿伤寒类治,与大方科同,详见《集成》。

治四时感冒伤风咳嗽,用人参败毒散。凡咳嗽痰不应者,每日二服,以痰豁为度。

人参败毒散 方见“误搐”。并治伤寒初起发热头痛等症。

伤暑

见类搐“暑症”。

伤湿

有出于天气者,雨露是也;出于地气者,泥水是也;由饮食者,酒浆生冷是也;由人事者,汗衣卧湿,如小儿澡浴便溺衣褓不干是也。然所因虽异,总由脾气之虚。治法有二,一曰湿热、一曰寒湿尽之矣。病而发热者,为湿热,宜清宜利;病而多寒者,为寒湿,宜燥宜温。

柴苓汤 治发热身重,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,脉见洪滑,是湿热。

柴胡(钱半) 人参 黄芩 制半夏 漂白术 猪苓 泽泻 茯苓(各一钱) 青化桂 炙草(各五分) 生姜(三片) 大枣(三枚) 水煎热服。

若大小便秘,兼用外治法,见后“二便不通”。

茵陈五苓饮 治中湿发黄作热,小便赤涩。

茵陈(二钱) 漂白术(一钱) 赤苓(钱半) 猪苓 泽泻(各一钱) 青化桂 甘草(各五分) 生姜(三片) 大枣(三枚) 水煎服。

以上皆治湿热。

胃苓汤 治寒湿头重体重,往来寒热,胀满泄泻。并可和水土,调脾胃。

漂苍术 浓朴(姜炒) 广皮 白术(土炒) 云苓 猪苓 泽泻(各一钱) 青化桂 炙草(各五分)生姜(三片)

水煎食前服。如兼吐呕,加藿香、砂仁各八分。

五皮饮 此方合胃苓汤,专治中湿浮肿,神效。

生姜皮 大腹皮 茯苓皮 桑白皮 五加皮(各二钱) 灯芯(十根) 大枣(三枚) 水煎,空心服。

若合胃苓汤,服数剂不效,必用温补,如理中汤、八味丸,宜择用之。

八味丸

熟地(八两) 山药(炒) 云苓(各四两) 山茱 丹皮(酒炒) 泽泻(各二两) 附子(熟,两半) 肉桂(去粗,一两)

炼蜜为丸,如梧子大,每服三钱,开水下。

理中汤 见上“非搐”。

小儿浮肿

老丝瓜四五两、葱白四两、灯草三两,煎汤浴之,并饮一二小杯。余见后“肿满”。

小儿哮喘简便方

(并详“内科”)

治痰气壅塞哮喘 好悉尼汁一杯,生姜汁半杯,蜂蜜半杯,薄荷细末一两,和匀,器盛,用重汤煮一时之久,在意与食痰如奔马。又方∶丝瓜烧存性,研末,枣肉为丸,如弹子大,姜汤化下,化气最捷,并能止嗽。

治醋食成吼∶甘草二两,去皮,每段切二寸长,两半劈开,猪胆三枚,取汁浸甘草三日,收起火上炙干,为末,蜜丸绿豆大,每晚临卧服二钱,以茶汤送下,神效。

治一切吼疾或痰或食,遇浓味即发者尤效∶萝卜籽蒸熟,晒干为末,猪牙皂角烧存性,等分,共研细末,姜汁打糊为丸,绿豆大,每服二十丸,姜汤下。

诸疳症

十六岁以前为疳,十六岁以后为痨。皆乳子真元虚弱,饮食太早,或肥甘肆进,饮食过飧,积久成疳。或乳母寒热不调,及喜怒房劳之后乳哺而成。复有取积太过,耗损胃气;或大病之后吐泻疟痢饮食减少,以致脾胃失养。二者虽所因不同,皆归于虚也。其症头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口 唇白,两眼昏烂,揉眉擦鼻,脊耸体黄,阖牙咬甲,焦渴自汗,溺白泻酸,肚痛肠鸣,癖结潮热,酷嗜瓜果咸炭水泥者,皆其候也。初病以集圣丸为主,其有五脏兼证,从权加减。久病用肥儿丸调之,以补为消可也。俱载《幼幼集成》。

疳症简便方

小儿疳积肚大,黄瘦骨立,头上疮痂,发如麦穗∶干蟾蜍五只,去四足,以香油涂之,炙焦为末。蒸黑枣,去复选肉,捣膏和蟾蜍末为丸,如龙眼核大,每用一丸,日三服,积垢自下。多服之,形容自变,其病如失。

月蟾丸 治五疳八积腹大,黄瘦骨立,头生疮,发拳结等症。大虾蟆一个,放瓶中,绵纸封口七日,后取粪中蛆洗净,不拘多少,入瓶中,俟蟆食完,取蟆去头爪与肠肝,以麻油涂蟆身,瓦上焙枯为末,米汤调服。或用蜜为丸,连服五六个,一月内形容顿改,病除体壮。兼治小儿癣疮、口耳疮久不愈者,谓之月蚀,以此药末调香油涂之。又方,虾蟆一只,去头及皮足肠等,用酒洗净,红糖拌砂仁末填入腹中缝定,湿纸包裹,煨熟食之,立效。又方,谷精草,或加小青草为末,每用二钱,鸡软肝一具,用酒浆饭上炖熟,去药取肝,日日常服,即目盲垂危者可愈。

红燕丹 专治小儿疳积,骨瘦如柴,目闭溺赤,腹中疼痛,或尿如米泔,神效。大石燕二个,一雌一雄,重一两者更佳,入倾银锅内上下用炭火 红, 入好米醋中,如此者九次,糖拌不拘时服。按此方消疳化积,且无药气,并可和于糖果粥饭中服之,其效如神,不可轻视。

小儿冷疳,吐食腹大,面黄腿缩∶母丁香七枚,为末,人乳和蒸三次,姜汤调作数次服小儿诸疳日久身面生疮烂成孔,如大人杨梅疮样∶用蒸米饭时甑盖四边滴下气水,以碗承水扫疮上,数日即效。百药不验者,此方如神。

疳蚀口鼻

用粪蛆洗漂极净,晒干微炒为末,三钱;毛褐衣烧灰,钱半;共研匀,频吹于口内,效。又方,治牙疳鼻疳,人中白, ,钱半;毛褐灰、枯矾各一钱,为细末,湿者干掺,干者香油润湿再搽。

口疳破烂∶人中白 过,浓黄柏,蜜炙焦,等分,少加冰片,共研末,以盐茶洗口后,以药末搽之。

走马牙疳及齿龈腐烂黑臭者∶用溺壶内多年积垢, 红,一两,儿茶五钱,黄柏、薄荷、青黛各一钱,冰片三分,共研细末,以温水先嗽口,然后吹药于疳上,每日六七次,吹药时涎从外流者吉。涎收口内者,毒入里不治。

治疳蚀烂口鼻欲死∶海中紫贝子,俗名砑螺,炭火 过,为末,腊猪油调搽。

治牙疳溃烂穿唇破舌∶并治口疮。川黄连五分,胆矾、儿茶各钱半,共为细末搽之。

治一切疳疮

以干蟾蜍烧灰三钱,黄连二钱,青黛一钱,麝香五厘,共为末,先以甘草汤洗,后涂之,妙。

疳痢

眼胞肿,腹胀,痢色无常∶新羊屎一升,水一升,浸一夜,次早绞汁,顿服,日午乃食。极危者,三服即愈。

呕吐

有声有物为呕,有物无声为吐。其证有寒有热有伤食。然寒热皆因于伤食,总属胃经。复有溢乳 乳呕哕,皆与呕吐相似,而不可以呕吐治之。更有寒热拒隔之证,又有虫痛而吐者,症治俱详载《幼幼集成》。凡治小儿呕吐,宜减少其乳食。凡呕吐多渴,不可与之茶水,水入复吐,必须忍渴一二时,而后以米汤与之,吐自止矣。

【小儿呕吐简便方】

寒吐者,乳片不消,多吐而少出,面白眼慢,不热不渴,气缓神昏,额上汗出,脉息沉微。轻者,藿香正气散。不止,用理中汤加藿香。再不止,用理中汤加公猪胆汁和童便少许自止。单方,生姜一大块,直切薄片,勿令断,层层搽盐,以苎麻扎紧,外用草纸七层包之,水湿,慢火煨令熟,取起去麻纸,将姜捣烂,和早米煎汤服之立止,甚效。

小儿胃热呕吐,外症面赤烦躁,身热作渴,手足心热∶黄连一钱,姜汁炒,熟石膏一钱,共为细末,每服一钱,白汤调下,吐止勿再服。又方,枇杷叶,用蜜涂炙之,刷尽毛,每用叶十片,煎汤热服,立止。又方滑石(水飞),六钱,甘草一钱,共研细末,每用一二钱,淡姜汤调服。

伤食呕吐,眼胞浮肿,面色微黄,足冷,其热日轻夜重,或吐酸,或吐黄水,或吐青痰,此有宿食也∶砂仁、法半夏、藿香各钱半,公丁香、枳壳、木香、浓朴,姜汁炒,各一钱,共为细末,用炒神曲,研细,四钱,打糊为丸,如龙眼大,每服一丸,姜枣煎汤化下。如伤肉食者,加楂肉八分,同煎。如伤面食者,加炒麦芽八分,同煎。

凡小儿服药不纳者,内有蛔虫在膈间,但于呕吐药中∶加川椒十四粒,则不吐矣。

小儿干呕恶极之证∶甘蔗取汁听用,生姜取汁听用,临服用蔗汁六匙、姜汁一匙和匀,隔水略炖温服之,不用汤调。

伤乳吐,才乳即吐,是为溢乳。宜节其乳,则吐自止。或俟乳消,以煨姜二片、红枣二枚,煎汤服数匙亦佳。

乳吐,时时吐乳而不多,似吐非吐,胃虚故也∶六君子汤加藿香、砂仁各六分,煨姜三片,红枣二枚,煎汤一盅,徐服。或单用煨姜、红枣煎汤服之亦可。

泄泻

神术散 燥湿理脾,为泄泻之良药。兼治呕吐。

苍术(陈土炒,钱半) 陈皮(一钱) 浓朴(姜汁炒) 炙甘草 藿香(各八分) 砂仁(四分) 姜(一片)

水煎服。

湿泻。肠鸣,腹不痛,身体重,泻如酱色,是湿气。宜燥渗∶用神术散加连翘、茯苓各一钱。藿乱症泻水,或兼风水谷混杂,是湿兼寒风,神术散加木香、炮姜各五分,防风一钱,升麻六分,柴胡六分。

食积泻。腹痛甚而泻,泻后痛减,泻出酸气,是食积∶神术散加楂肉、炒麦芽、煨神曲各一钱二分。

痰泻。时泻时止,或多或少,是痰积∶神术散加茯苓、制半夏各二钱。

热泻。腹痛肠鸣,泻水,痛一阵,泻一阵,小便赤,大便老黄色,是实热。宜清解∶神术散加连翘、栀仁、泽泻各一钱。

虚热泻。前症泻出淡黄色,是虚热∶神术散加漂白术、茯苓、炒白芍各钱半,粉葛一钱。

热泻暴注下迫。谓其出物而迅疾也。便黄溺赤,口气蒸,烦渴少食。宜五苓饮∶猪苓钱半,茯苓、泽泻各一钱,白术钱半,青化桂去粗六分。加栀仁、藿香各一钱。

虚泻。脾土虚寒作泻,所下白色,或谷食不化,或水液澄清,其候神思疲倦,唇口舌俱白色。宜用理中汤或六君子汤,方俱见前“非搐”。

风泻。色青稠粘。宜用六君子汤,方见前。加柴胡八分,白芍,炒,钱半。

凡大泻烦躁大渴。其病不论新久,皆用七味白术散,生其津液。痢疾作泻亦然。此治小儿泄泻之圣药。

人参 漂白术 云苓 藿香叶 粉葛(各一钱) 木香(三分) 炙草(五分)

水煎,当茶频饮,不可别用汤水。

【泄泻简便方】

治水泄,或饮食过度,或饮冷水,冒暑而发∶生姜,捣烂,三钱,陈细茶三钱,浓煎汤饮,立止。

水泻不止∶葱姜捣烂,入黄丹为丸,如芡实大,每用一丸,填脐内以膏药盖之,即止。

泄泻因伤湿而起,米谷不化,不思饮食,困弱无力∶用土炒白术、白茯苓各三钱,水煎服。食前饭后腹痛者,加白芍一钱、炙草五分。

泄泻因于寒者,腹痛,手足冷∶胡椒十四粒、生姜三钱、淡豆豉二钱,煎汤热服。

泄泻腹痛奇方∶用鸡蛋一枚,将小头打一小孔,入胡椒七粒于内,以纸封顶,湿纸包,煨熟,酒送更效。胡椒不吞亦可。

小儿溏泄∶柿饼烧熟食之即止。

脾虚久泻∶白术,土炒;山药,酒炒;莲肉,去心,蒸熟;砂仁,酒炒,各一两。共为细末,以白砂糖二两和匀,每服一二钱,米饮调下。又方∶早米造饭锅巴,取四两研末,莲子去心,蒸晒为末,四两,白糖四两,共和匀,每服二三钱,白汤调,日三服。

治泄泻,并治久泻如神∶车前子,以青盐水炒,秤过二两;白茯苓,炒,二两;山药,炒,二两;炙草,六钱。共为细末,每服二三钱,炒米汤调下,乌梅一个煎汤调更好,真神方也。若系久泻脾虚者,须加白术,土炒,二两,方效。

治脾胃虚弱,吐泻之后,大病之后∶用六君子汤去半夏、姜枣,煎服数剂,以调理脾胃

伤食

有寒有热,有虚有实,有初病有久病。症治俱详《集成》,兹只录简便数条。

治伤冷食及难化之物∶用生姜切片四两、紫苏四两,煎浓汤置浴盆,令患者乘热坐汤,以手揉其胸腹,以热汤淋之,气通即化。又方,以生姜捣烂,紫苏叶捣烂,各四两,炒热,分作两布包,轮流熨胸腹,如冷再炒再熨,神效。

治伤食停积不消∶用白酒曲,即酿酒小曲,炒二两,老麦芽取净末一两,共为细末,每服二钱,白汤调下。治果及糯米伤尤效。又方,治脾虚停食,炒白术二两,枳实煨一两,研末,神曲五钱,打糊为丸,每服三钱,米饮下。

治饮食停滞饱闷不消∶糯米一升,炒熟,分作二布包,于脐腹轮熨之,助其脾气转运,立消。

凡食肉停滞不消∶山楂子三十粒,捶碎,煎浓汤饮之,自化。

食犬肉成积∶不治则杀人。山楂肉二十四粒,捶碎;杏仁,去皮尖,二十四粒,打碎,浓煎汤饮,数服自化。

食牛肉腹胀不消∶干稻草一把,煎浓汤,滚热饮之,自消。

面食腹胀∶生姜捣汁,冲好酒,热服即消。生萝卜取汁,温热服,神效。用萝卜子亦可。凡食面用醋多不作胀。

食菱角腹痛作胀∶生姜捣自然汁,以滚汤冲服,立消。

食瓜果生冷太多以致腹胀气急∶青化桂,去粗皮,研细末,以饭捣和丸,绿豆大,每服五丸,稍长者,十丸,水送下,病愈药停。

凡小儿病,医症不确,错用反药∶或烦躁,或呕泻,欲解其药,用黑豆一杯、甘草三钱,浓煎服之效。

小儿发热

医方论治大紧兹分四大证∶一曰表热,一曰里热,一曰虚热,一曰实热。证治俱详《幼幼集成》。

小儿表热者。发热时喜人怀抱,畏缩恶风寒,不欲露出头面,面带惨色,口不渴,清便自调,吮乳口不热,或鼻塞流涕,或喷嚏。初起一汗可解用加味香苏饮,见“误搐”。元气怯弱者,加人参、白术。或用葱豉汤,热服取汗亦可。重者用人参败毒散,方俱见上“误搐”。风寒发热兼吐泻者,系脾胃虚怯,不用发散,用五苓饮煎送理中丸,见“非搐”。

里热者。发热时喜露头面,仰身卧,扬手掷足揭去衣被,渴欲饮水。吮乳不休者,口渴也。吮乳口热,小便赤,大便闭,宜解利之∶用导赤散,见“初生啼器”,加黑栀仁、当归、川芎、防风各七分。大便秘者,加庄黄七分。并用罨脐法,或蜜煎导法以通之。若每日巳午时发热,过夜则退去,此心经血热也。轻则用导赤散,方见“初生”。重则用四顺清凉散,方见下页,不必加药。

虚热者。多从大泻之后,或温热,或潮热,(如潮汐有期,)或渴,或不渴,神气困倦,四肢少力,大小便如常,宜补之∶四君子汤,方见上“非搐”,加炮姜五分、红枣肉三枚,以灶心土三两,化水澄清煎服。有潮热者,再加酒芍二两,柴胡、淡竹叶各六分。夜间作热,旦则退去,是血虚也,六味地黄汤,见下“龟胸”,加炙龟版、当归、白芍。又,伤寒无汗,发汗热不退,下之热仍不退,乃表里俱虚,宜四君子汤,见“非搐”,加山药,炒;扁豆,浸去壳,炒,各二钱。

实热者。面赤腮燥,鼻孔干,喜就冷,或合面卧,或仰面卧,露出手足,揭去衣被,大渴不休,大小便闭。宜微下之∶用《集成》沆瀣丹,方见后“痢疾”。或用四顺清凉散∶杭白芍二钱、当归、庄黄各一钱,炙甘草五分,加连翘、黄芩、川芎各八分,枳壳、荷叶各四分,槟榔五分,灯草十茎,水煎服。如大便仍秘,再用罨脐、蜜导等法通之。其伤于热、暑湿、疳积等症发热者,散见各门,并详《幼幼集成》,可参考焉。

神授外治法

疏表法∶小儿发热,喜人怀抱,面带惨色,口不渴,清便自调,吮乳不热,或鼻塞流涕,或喷嚏,浑身拘急,此表热也。以葱一握,捣烂取汁,少加麻油和匀,于避风处,指蘸葱油摩运儿之五心头面顶背诸处,每处摩擦十数下,运完以浓衣裹之,蒙其头,略疏微汗,使邪气外出即愈,不可令其大汗。

清里法∶小儿发热至二三日,邪已入里,或乳食停滞,内成郁热,其症五心烦热,喜露头面,口渴多啼,胸满气急,面赤唇焦,大小便秘,此里热也。鸡蛋一枚,去黄取清,以碗盛之,入麻油约与鸡蛋清等,再加雄黄细末一钱,搅极匀,以妇女乱发一团,蘸蛋清于小儿胸口拍之,寒天以火烘之,不可冷用。自胸口拍至脐轮,只须拍半个时候,仍以头发敷于胸口,以布扎之,一炷香久取下。不拘一切诸热,皆能退去。此身有热者用之,若身无热,惟啼哭焦烦,神志不安,不必蛋清,专以麻油雄黄拍之。乃治危险之症,功难殚述。

解烦法∶凡小儿实热之症及痘疹毒盛热极,其候面赤口渴,五心烦热,啼哭焦扰,身热如火,上气喘急,扬手掷足,一时药不能及。水粉一两,以鸡蛋清调匀略稀,涂儿胸口及两手掌心,复以酿酒小曲十数枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,布扎之,少顷其热散于四肢,心内清凉,不复啼扰。

开闭法∶小儿风痰闭塞,昏沉不醒,药不能入,甚至用艾火灸之,亦不知痛。生姜一大块,生菖蒲、生艾叶、生葱各一把,共入石臼内捣如泥,以麻油、好醋各一杯,同前四味炒热,布包之,从头顶背胸四肢乘热往下熨之,其痰豁然而醒。

引痰法∶凡小儿痰嗽,上气喘急,有升无降,喉中作牵锯之声,须引而下行。生白矾研末一两,面粉三钱,好醋调和,作二小饼,贴两足心布包之,一宿其痰自下。

暖痰法∶凡小儿胸中有寒痰,不时昏绝,醒即吐出如绿豆粉浓浓而带青色,此寒极之痰。前法皆不能化,惟用生附子一枚、生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,熨完将姜附捻成一饼,炙温热,贴于胃口,良久其痰自开。

纳气法∶凡小儿虚脱大症,上气喘急,真气浮散,不得归元。吴茱萸五分、胡椒七粒、五倍子一钱,研细末,酒和作饼,封肚脐以带扎之,气自顺。

通脉法∶凡小儿忽尔手足厥冷,用生姜煨熟,捣汁半杯,略入麻油调匀,以指蘸姜油,摩儿手足,往下搓挪揉捩,以通其经络,俟其热回,以手拭去之。小儿指纹带涩,推之不动,急以此法推豁之。不论阴阳虚实,用之皆效。

定痛法∶凡小儿胸中饱闷,脐腹疼痛,一时无药,用食盐一碗,炒极热,向胸腹从上熨下,冷则又炒又熨,痛定乃止。

调治法∶凡小儿有病,令其本身忌口。乳子即令乳母忌口。严戒荤酒油腻酸碱辛辣之物,及寒暑恼怒房劳,俱宜慎之。若病轻者,得饮清乳一二日,不药亦愈。凡乳子谷食不宜太早,至于油腻腥膻酒食凝滞难消之物,平日俱宜戒食,病中尤当切忌,慎之慎之。

痢疾

症治见前“类搐”,身热作渴、脉数有力而能食者,为热;身凉不渴、脉沉无力而不能食者,为寒。初起总不宜用涩药。

痢疾简便方∶干马齿苋煮烂,红痢以蜂蜜拌,白痢以砂糖拌,红白相兼蜂蜜砂糖各半拌食,一日二次,连汤服之更妙。

益元散

白滑石(水飞,六两) 甘草(细末,一两)

用姜汁打面粉,糊丸梧桐子大,每服两钱,白汤下。白痢用益元散二钱、干姜末二分,煎汤下。红痢每用二钱,加红曲末四分,煎汤下。红白相兼,则每服三钱,加干姜、红曲各四分,煎汤下。又方,鸡子一个,煮熟去白用黄,擂细,以生姜汁小半盅和匀,与儿服之,不宜吃茶,神效。

久痢不止∶红糖、白糖、饴糖各三钱,甘草一钱,陈茶叶二钱,生姜一片,同煎熟,用纱盖住,露一宿,次早温热服,神效。

治泻痢∶土木鳖一个,母丁香四粒,麝香一分,为末,唾津调为丸如芡实大,纳脐中,膏药盖贴即愈。

治赤白痢相兼∶净山楂肉,不拘多少,炒研为末,每服一二钱。红痢蜜拌,白痢红砂糖拌,红白相兼蜜糖砂糖各半,拌匀,白汤调服,空心下更效。纯白痢属积寒,宜六君子汤,见上“非搐”,加干姜一钱、木香五分。

噤口痢不思饮食∶以腊猪肉,去肉取骨,锅内煎浓汤,去油,徐徐服之,极效。又方∶细辛五钱,牙皂一钱,葱白三根,酒药子半个,大田螺一个,共捣成泥,敷脐上,候干即去药,自思食。又方∶活虾蟆一只,打烂,和好麝香六分同研,贴脐上,用布包紧,半日即能饮食,一二日痊愈。又方∶于患者床前烹煮鲫鱼,加作料,使闻香味即开,便以此少与食之《集成》至圣丹治冷痢久泻∶冷痢有一二年、五七年百药不效者,一服此即痊。鸦胆子,用小铁锤轻敲其壳,壳破肉出,其大如米,敲碎者弃去,专取全仁用之。三五岁儿,用二十余粒。十余岁者,三十余粒。大人则四十九粒。取桂圆肉包之,小儿一包三粒,大人一包七粒,紧包讫,空腹温水吞下,以饭食压之,俟大便行时有白冻如鱼脑者,即冷积也。如白冻未见,过一二日,再进一服,永不发矣。服药时忌荤酒三日,戒鸭肉一月,从此除根。倘服后次日肚痛,用白芍一根、甘草一根,各重三钱,湿纸包火内煨熟,取起捶烂,煎服立止。愈后宜补脾,六君子汤,见上“非搐”,加砂仁七分。

脱肛,因久痢所致者∶水煎葱头熏洗,令软送上。或以五倍子细末,渐渐托入。或用五倍子煎汤洗亦可。或以鲜蚌肉一只,敷肛门上,即能缩入。或用团鱼头烧灰存性,加冰片二厘,共研,每用二三分,唾津调涂即上。又方,猪脂二两,炼去渣,入蒲黄末一两调匀,涂肛即能缩入。外治虽或有效,总宜服补中益气汤。

三仙丹 治痢疾误投涩药,闭其湿热,以此下之,有起死回生之功,勿以常方目之。若非误投涩药闭其湿热者,勿轻用。

五灵脂(一两) 南木香(五钱) 巴豆仁(四十粒)

将灵脂、木香研为细末听用。以巴豆剥去壳,取净肉四十粒,去其肉上嫩皮,纸包水湿,入慢火中,煨极熟,取起,另一棉纸包之,缓缓捶去其油,纸湿另换,以捶至纸上无油,成白粉为度。与前二味和匀,醋打面糊为丸,绿豆大,以朱砂为衣,晒干收贮,每服五丸,或七丸、九丸,量儿大小加减。合沆瀣丹二丸同研烂,茶清调服,待下后立愈。

沆瀣丹 治胎毒胎热,面赤目闭,口疮重舌喉蛾,便闭溺黄,痰食 腮,火丹风搐诸实症。

川芎(酒洗) 庄黄(酒蒸。各九钱) 黄芩 黄柏(各酒炒、九钱) 黑牵牛(炒,取头末) 滑石赤芍 连翘(各六钱) 薄荷 枳壳(面炒。各四钱半) 槟榔(切,童便洗,七钱半)

共焙干,研末,蜜丸芡实大,茶汤下。月内之儿,每服一丸,稍大者二丸。

【疟疾简便方】

(治疟九条)

小儿有疟疾,须常烧檀速香以辟邪,并常熏其衣褓等物,则邪气易除。

凡疟疾口渴,不可饮冷水冷茶,并生冷之物。犯之其病益甚,惟以姜汤乘热饮之最良。

凡疟疾热未全退,切不可令其饮食。必须热已退尽,方可食之,不然终成癖积。

凡服止截之药,必须饿过发时,不发方可吃粥。食早疟必再作,下次截药无灵矣。

小儿邪疟,其发无时,日期不定,乍早乍晚,或有或无者,以麝香五厘,同好京墨,书“去邪辟魔”四字于额上效。

小儿热疟不寒∶用穿山甲一两、大红枣十个,同烧存性,为细末,每用一钱,发日五更,白汤下。

疟来寒多热少,饮食不思∶良姜用麻油炒,炮姜,各五钱,共研细末,用猪胆汁和丸,如梧桐子大,临发之前半时,热酒送下二钱。

止疟丹

生半夏(油炒) 川贝(各二两)

共研细末,姜汁打糊为丸,五更时,白汤送下二钱。又,临发时,淡姜汤送下二钱。连服三日效。

小儿久疟不止∶大鳖甲,小者不用,以醋炙枯,研极细末,每一钱,或钱半,隔夜一服,清晨一服,临时一服,无不断者。

消渴

(三条)

渴而多饮为上消肺热∶天冬、麦冬各三钱,花粉、黄芩、知母各钱半,黄连、黄柏各一渴而多饮善饥为中消胃热∶生地、麦冬各三钱,山药、知母、丹皮各钱半,黄连、黄柏各一钱。

渴而小便白浊不禁下消肾热∶六味汤加麦冬、五味子。

蚕茧汤 通治三消之症。

用蚕茧,或取丝棉结块者,每以六钱,水三碗,煎至二碗,时时当茶温饮,饮至二七,无不愈者。三消虽为火盛水衰,然虚热者多,实热者少,勿误作有余治之。余见内科。

消渴,日夜饮水无度。猪肚一个,洗极净,入淡豆豉五钱在内,以绵缝之,煮极烂,取汁饮之,肚亦可食。又方,煮猪血,清汤不入油盐,多饮极效。猪血能滋阴降火,专走血分,脾气虚者,间日饮之,恐防作泄故也。

诸血症简便方

凡吐血鼻血以及上下一切血证,用百草霜,扫下研为细末,大人每服三钱,小儿每服一钱,糯米煎汤调下,三服立愈。百草霜,乡间烧茅草锅底取之。烧柴炭者勿用。

凡吐血∶用藕节七个,水一盅,煎至半盅,加童便一杯对服。又方,每日早,用自己小便,略去头尾,乘温饮之。

鼻血不止∶用大蒜一枚,去皮,研如泥,作饼子如钱大,左鼻出血,贴左足心;右鼻出血,贴右足心;两鼻出血,贴两足心,立时即止,急以温水洗去,免至足心起泡。又方,乱发烧灰吹鼻。或以线扎中手指根,左鼻扎左,右鼻扎右,两鼻出血,扎两中指。或以栀子烧灰吹鼻内。又方,以韭菜捣汁一杯,童子小便一杯,和匀温暖服之,血即止。

大便泻血∶用乱油发、鸡冠花、侧柏叶三味,俱烧灰等分,研极细末,每用一钱,水酒调下。又方,用霜后干丝瓜壹条,烧灰存性,研末听用。槐花烧灰存性,研末听用。每以丝瓜末一钱,槐花末五分,研匀,米饮调,空心服,数次即止。

小儿小便血淋∶用鸡屎尖白如粉者,炒极焦,研末,每五分,酒调空心服。

周岁小儿尿血∶大甘草一两二钱,水六碗,煎至二碗,服完即愈。

小儿尿血∶乌梅烧灰存性,研细末,每次一钱,米饮调下。

小儿大小便血∶乃热传心肺,不宜凉药,以生地黄汁五七匙,酒半匙,蜜半匙和服。

肿满

面肿者风,足肿者湿。凡肿自上而起者,皆因于风,其治在肺,宜发散之,香苏饮合五皮饮。自下而起者,因于肾虚水泛,宜渗利之,五苓饮加防己槟榔。一身尽肿者,或胎禀不足卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿。轻者胃苓汤,重者加味胃苓丸。若小儿元气本虚,大病后浑身浮肿,四肢冷,口不渴,小便清长,大便滑泻,不思饮食,此阴寒已极,脾胃将绝,一切治肿之药,俱不可投,惟四君子汤加青化桂、炮姜、白蔻仁,以救其脾胃,庶可望生。

【水肿简便方】

凡小儿患肿,切须忌盐,盐助火邪,服之愈炽,必待肿消之后将一月,以盐炒过少用之治水肿从脚起,入腹则难治∶用红饭豆五升,煮极熟,取汤五升,浸两膝之下,冷则重暖。若治大腹肿,以红饭豆汤,日日服之自消。

治脚肿∶掘杉木根切断而内色红者为油核,方可用,以红根切碎,煎浓汤,将肿脚先熏后洗即消。又方∶以红糖一大碗,加生姜、生葱,三味同煎汤,先熏后洗。

头面手足俱肿∶苦葶苈一两,隔纸炒熟,研细末,以大红枣蒸过,去复选肉,和前末捶为丸如豆大,每用七粒,白汤下,日三服,五七日则小便多肿自消也。忌碱酸生冷。

伤寒伤湿肿∶羌活切片,莱菔子等分,同炒香,拣去莱菔子,只以羌活为末,每服一钱,初日一服,次日二服,三日三服效。

肿证气喘∶男妇大小,肿因积得,既取积而肿再作,小便不利,切不可再用利药。盖中下二焦气不升降,为阴寒痞隔水遂凝而不通。用熟附子三钱、生姜二钱、沉香三分,同浓煎汤治服。大人则熟附子一两、生姜六钱,沉香七分,磨浓汁,以姜附对服,不拘剂数,以愈为度。

身面浮肿坐卧不得∶取东向桑枝烧灰淋汁,煮红饭豆数升,每饥即食之,不得别饮汤水。

凡水肿本于脾虚,不能制水∶当以参术补脾为主,脾气实,则能健运,而水自行,切不可下。

胀满

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腹胀气满,虚胀,因吐泻之后,攻下太过,宜浓朴、白术、陈皮、肉桂、茯苓。寒胀,因中气素寒,冷滞郁结,无身热口渴,面唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先以揭元丸消之,后以异功散调其脾胃。实胀,腹中本有食积,或饮食过饱,固结于中,外证则胃口胸前身热口渴,倦卧不语,目闭不开,若误认为慢惊,而用宁神导痰之药,必死无疑。不知大实有赢状,急宜下之,用《集成》沆瀣丹、《集成》三仙丹同服。热胀者,或伤寒热邪入里,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,用《集成》沆瀣丹。又有遍身疮疥,因淋洗涂搽逼毒归内而腹胀者,轻则用荆防败毒散,重则用《集成》沆瀣丹。疮出胀消者吉,疮不出者凶,方俱见“痢疾”。

【腹胀简便方】

治气胀水胀∶用羯鸡粪干者二升,炒焦黄色,出火毒,研细末,以百沸汤三升淋汁,每服一盏,调木香、槟榔末各五分。此中满盅胀有一无二之方也。

治食胀气胀∶萝卜子一两,研细末,水调滤汁。砂仁一两,以萝卜子汁浸一宿,炒干,又浸又炒,共七次,为末,每一钱,米饭调服。

黄胆

面目指甲俱黄色。其症有二∶一曰阳黄,必身热烦躁,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便闭结,脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。但察儿之元气尚强、脾胃无损者,宜清火邪,利小便。茵陈五苓饮最稳,或胃苓汤加茵陈。若大便闭结,热盛者,宜沆瀣丹,见上“痢疾”。一曰阴黄,由气血败损所致,喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不利,小水如膏,此乃阳虚之候。宜四君子汤为主,或加炮姜一钱,或加扁豆、当归各一钱。

【黄胆简便方】

罨脐取黄法∶见“内科黄胆”。

小儿急黄∶以丝瓜连皮带子,火烧存性,研末,每服一钱,米汤调下,连服数次愈。

小儿黄如金色,因积滞凝于脾家∶以稻草煎浓汤饮之数次效。又方∶取山间薏苡仁根,洗极净,煎汤服之自愈。

治湿热发黄∶生姜半斤、茵陈半斤,同捣烂,以布包好,时时周身擦之,其黄自退。

腹痛

上焦痛者,在膈上,是胃脘痛也。中焦痛,在中脘,脾胃间病。下焦痛,在脐下,肝肾间病也。凡可按者为虚,拒按者为实。久病多虚,暴病多实。得食稍减者,为虚;胀满畏食者,为实。痛徐而缓,莫得其处,为虚;痛剧而坚,一定不移,为实。

夹冷痛∶面色或青或白,冷甚者,面色暗淡,唇口爪甲皆青,喜热熨,此脾气虚寒之极。轻者用当归、青化桂、人参、土炒白术各一钱,木香、炙草各五分,大枣六枚,生姜三片,水煎温服。寒甚者,用六君子汤加青化桂一钱,砂仁、白蔻仁、良姜各六分。若生冷果菜停积中焦,腹痛泄泻呕恶者,再加煨神曲钱半,公丁香、木香屑各五分。泄泻不止者,再加肉豆蔻,去油,八分。

夹热腹痛∶面赤壮热,四肢烦,手足心热。用四顺清凉饮。白芍二钱,当归、锦庄黄各一钱,炙甘草五分,水煎热服。若大便调者,只用白芍一根,重三钱,甘草一根,重二钱,用纸七重包之,小湿,慢火煨熟,取起捶烂,煎汤服。若寒加肉桂五分尤妙。后方名芍药甘草汤,一切腹痛者皆治,惟寒者宜略加肉桂。

食积痛∶口中气温,面黄或白,目无精光,或白睛多,喜眠恶食,大便酸臭。轻者,用山楂肉二钱,广皮、半夏姜炒、茯苓各一钱,神曲煨、萝卜子各钱半,加浓朴姜炒、槟榔炒各七分,水煎服数剂。重则用三仙丸,见“痢疾”。

【腹痛简便方】

治一切胃痛胸痛腹痛腰痛疼如锥刺不可忍者∶花椒不拘多少,研末,和少面粉,醋和成饼,贴于痛处,上铺艾绒,用火灸之,痛立止。又治一切腹痛方,用小麦秆烧灰,置地出火毒,将筛盛之,滚水淋汁服。

一切疼痛或寒或热或积食或积血,证莫能辨,药不能施,有起死回生之妙∶用生姜一斤,捣烂略挤其汁,入锅内炒热,用布分作二包,先以一包熨痛处,冷即换热,勿令间断,如姜已干,略加前汁拌之,又炒又熨,痛止乃已。

凡小儿腹痛摸其肚有一块梗起者虫痛也,不须服药,惟令大人以手擦揉其块处,久久揉之,半日许其虫将死者,从大便而出,痛立止。

小儿腹痛啼哭不止∶用南木香、明乳香、黑没药,俱去油,各五分,水煎温服。又方∶用乳香一钱,去油,灯花七粒,同为末,每二分,乳汁调服。

小儿胎寒腹痛,啼哭吐乳,大便青色,身出冷汗∶用姜黄一钱,南木香、乳香、没药,俱去油,各三钱,其为细末,蜜丸芡实大,每服一丸,姜汤调下。又,理中汤亦佳,见上“非搐”。

小儿盘肠气痛,月内之儿多有之,其证腹内如蛙声啼哭不止者是也。盖寒热不和,脏气不行∶用栀仁五钱、附子三钱,同炒极枯,取起拣去附子不用,单取栀仁,加入白芷一钱,为末,每五分,小茴汤下。又方∶浓煎葱汤浇洗儿腹,仍捣葱炒热,作饼贴脐上,良久屎出即愈。

小儿虫痛口流涎沫∶使君子取肉,微炒为末,五更时,米饮调下。

小儿腹痛一痛即死者,名为虫痛∶用干姜(烧灰)、白芜荑二味,等分为末,母五分,米饮调下。证重者,每服用一钱。下虫方,见下页。

【小儿癖积简便方】

治癖积心腹,内结如拳,及脐腹痛不可忍∶用庄黄一两(酒蒸),炮姜五钱,附子五钱,九肋鳖甲八钱,用好醋将鳖甲煮一时久取起,酥炙黄色为度,共为细末,用三年老米醋一升熬至半升,和前末为丸,绿豆大,每服十丸,空心米汤下,取下积如鱼脑败血烂肉青泥即愈。后用补脾调理。按∶此方药廉功大,比消癖丸力胜十倍,允称神妙。

小儿痞块肚大,肌瘦面黄∶白芙蓉阴干,研末,入鸡肝内扎合,饭上蒸熟食之,七八次愈。

小儿好食茶叶成癖∶用鲜榧子一斤,空心、晌午、黄昏,每服十四粒,吃完即愈。榧子,京果铺有卖。

小儿好食泥土及肚胀∶用好黄土,浓煎黄连,取清汁,和饼食,效。又,日与芝麻三钱,加雄黄末二分,食之,白汤送下。

小儿食积结痞块∶用大红枣一斤,皮硝一两,同煮,以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之自消。

小儿积久而成鳖腹内有形,摆头掉尾,大者如杯,小者如钱,上侵人喉,下蚀人肛,或附胁脊,或隐肠腹∶用生硫黄,研极细末,每日老酒调服一钱,空心下,久服自化。硫黄须色如初出鸭雏者,方可用。带青、带赤、带黑色者,皆不堪用。此物最平稳,多服无疑。

【下虫简便方】

凡小儿肥甘过度,或糖食甜物太多,乃致湿热久停而成积,积久生虫,时发腹痛,以手摸之,腹内有块,或一条梗起。外症唇红面白,六脉浮洪。其痛时作时止,痛止即能饮食者,虫痛无疑。又有腹痛,一痛即死者,亦是虫痛。欲去此虫,用苦楝根皮,诚天下打虫第一神方。其法于月初旬,虫头向上之时行之。先夜掘苦楝根,须取每年结子者,方是母树。其根浮于土面者有毒,不可用。专取土中者,洗净泥土,以刀刮去红皮,只取白皮,四五钱。

儿大者,六七钱。切碎听用。次早以油煎鸡蛋,令儿嗅之,以引其虫头向上而求食。另于别室,以水一盅,浓煎苦楝皮汤一小杯,不可使儿闻其药气,一闻其气,虫即潜伏矣。俟药熟,以鸡蛋与儿食,即服药,半日不可饮食,俟虫下后方饮食之。服药后,儿似困顿,万万放心,虫下后,精神如旧。仍当急为健脾,庶虫不复生,永无患矣。虫症,轻者以使君子肉二钱,糖水炒,于初旬饥时服之三次,亦可打下虫。又方∶使君子(炒)、榧子(去壳)各十枚,槟榔、甘草各一钱,为末,和饭捣为丸,如梧子大,于上旬日,每早空心服十丸,五日虫尽下。凡去虫后,总宜服六君子汤加川椒八分、乌梅一个,数剂虫不更生。

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