一、精神分析
我们想要了解不同于常人者的性行为的话,我们只有一种方式才能有所收获。我们还可以表述为,我们只有一条途径去正确无误地解决那些神经症患者的性生活问题,那就是“导泻法”(catbartic)的精神分析研究,那是我在1893年和布劳尔(j. breuer)一起创立的。这里所指的神经症主要包括歇斯底里症、迷狂性神经症、取名不当的神经性衰弱症、早发性痴呆症和妄想症。早发性痴呆症又叫精神分裂症,根据现在分类,精神分裂症和妄想症都是精神病,而不是神经症。
很早之前我就形成一个观点:根据经验,上述所有神经症的动力全部都是来自性本能。当然,这并不是说性行为的能量只会导致病态现象。我所坚持的一个观点是:神经症最重要和别无他选的能量就是性行为。换句话说,就是这些人的性生活的全部或绝大部分或一部分都可以在这些症状表现中寻找到痕迹。这些症状就相当于病人的性行为,这点我在其他地方也反复讲过。一个最好的证明就是,我25年积累起来的关于歇斯底里症和其他神经症的治疗经验。关于对他们的研究,我已经将几个病历详细发表过,今后我还会将它们详细报告给读者(神经症是遇到两种相反的需求却不能马上解决时发生的症状。在这两者中,一个是原始欲望的本能,一个是自我对之形成的反应)。
通过精神分析实践,作为一种替代物的歇斯底里症和一系列让人惊心动魄的精神历程、希望和期许之间有密切的关系,甚至可以说是这些东西的再次表现。这些期望和心愿因为遭受到了一种特殊的压抑,又不能在意识的精神生活中得以宣泄,只能无可奈何地沉积下来,由此形成了病症。它们被尘封在人的潜意识当中,可是,由于感情的力量,它们又要表现出来,最终,经过转化,在歇斯底里症中通过生理变化表现出来,这就是呈现到我们眼前的歇斯底里症症状。如果我们使用特殊的技巧和手段,从症状入手,溯源而上,将它们引入意识当中,并让其情感得到发泄,那么,我们就可以将这些精神活动从潜伏状态唤醒,了解它们的实质和来源。
二、精神分析的发现
我们通过精神分析可以知道,歇斯底里症的力量源自性行为,其表现形式代表着一种症状状态。这种说法和我们歇斯底里症患者在发病前的性格和原因十分相符,他们作为神经症的案例非常典型。患有歇斯底里症的人,性压抑这一点非常明显地在他的性格当中显示出来,这一点是和正常情况不相同的。这种性压抑极大地扩大了我们所说的羞耻心和厌恶感造成阻抗力,从而导致抗拒性行为。他们坚持使内心不和性问题有任何关联,出自本能地逃避,那么结果显而易见,就会出现歇斯底里症。在一些极端的案例中,一些患者甚至等到性成熟之后还是对性处于完全蒙昧无知的状态中。