【特性】手阳明大肠经之输穴,五行属木。
【功用】泄热止痛,利咽。主喉痹,哽咽,下齿龋痛,嗜卧,胸腹满,肠鸣洞泄,寒热疟疾,唇焦口干,气喘,伤寒气热,身寒结水。
【主治病症】
1.五官科系统疾病:牙痛,急性结膜炎,青光眼;
2.其它:三叉神经痛,扁桃体炎,手指肿痛,肩关节周围炎。
【刺灸法】
刺法:直刺0.3~0.5寸,局部麻胀,或向手背放散。
灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
合谷穴
合谷穴,出《灵枢.本输》。别名虎口。属手阳明大肠经。原穴。在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。而有桡神经浅支,深部有正中神经的指掌侧固有神经,并有手背静脉网,近侧为桡动脉从手背穿向手掌之处。主治发热,头痛,目赤肿痛,鼻衄,血渊,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,面肿,口眼斜,中风口噤,热病无汗,多汗,消渴,黄疸,痛经,经闭,滞产,腹痛,消化不良,痢疾,便秘,瘾疹,丹毒,疔疮,臂痛,及流行性感冒,急性扁桃体炎,流行性腮腺炎,三叉神经痛,癔病,神经衰弱,小儿单纯性消化不良等。直刺0.5-1寸。艾灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。孕妇不宜针灸。
虎口,容谷,合骨,含口。合谷穴属于手阳明大肠经的穴道,是一个很重要又好用的穴位。为什么叫合谷穴呢?就是因为他的位置在大母指和食指的虎口间,拇指食指像两座山,虎口似一山谷,合谷穴在其中故名。
合谷穴合谷 经穴名属于手阳明大肠经。位于手背虎口处,于第一掌骨与第二掌骨间陷中。主治齿痛.手腕及臂部疼痛.口眼歪斜.感冒发热等症。
孕妇慎用(娠妇可泻不可补,补即堕胎)。
镇静止痛,通经活络,清热解表。主脉浮于表,伤寒大渴,发热恶寒,头痛脊强,耳聋,下齿龋,喉痹,面肿,唇吻不收,口噤不开,偏正头疼,偏风,风疹,腰脊内痛。
刺法:1.直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可扩散至肘、肩、面部;
2.透劳宫或后溪时,出现手掌酸麻并向指端放散。
3.针刺时针尖不宜偏向腕侧,以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。本穴提插幅度不宜过大,以免伤及血管引起血肿。孕妇禁针。
灸法:艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。
定位
一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边,拇指屈曲按下,指尖所指处就是合谷穴。
在人体的位置及取穴方法
确定此穴时应让患者侧腕对掌,自然半握拳,合谷穴位于手背部位,第二掌骨中点,拇指侧。(或在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点),再介绍一种简易找法:将拇指和食指张成45度角时,位于骨头延长角的交点即是此穴。
【解剖位置】
在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
【取穴】
确定此穴时应让患者侧腕对掌,自然半握拳,合谷穴位于人体的手背部位,第二掌骨中点,拇指侧。(或在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点),再介绍一种简易找法:将拇指和食指张成45度角时,位于骨头延长角的交点即是此穴。 (详见此手部穴位图相关图示)
简易取穴法:拇指、食指合拢,在肌肉的最高处取穴
或拇指、食指张开,以另一手的拇指关节横纹放在虎口上,拇指下压处取穴
合谷穴与相关穴位配伍
配太阳穴治头痛;配太冲穴治目赤肿痛;配迎香穴治鼻疾;配少商穴治咽喉肿痛; 配三阴交穴治经闭,滞产;配地仓穴颊车穴治眼歪斜。
【穴义】 大肠经经气在此形成强盛的水湿风气。
【名解】 (1)合谷。合,汇也,聚也。谷,两山之间的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气,行至本穴后,由于本穴位处手背第一、二掌骨之间,肌肉间间隙较大,因而三间穴传来的气血在本穴处汇聚,汇聚之气形成强大的水湿云气场,故名合谷。 (2)虎口。虎,八卦中的寅木也,风也。口,出入之所也。虎口名意指穴内的气血物质运动形式为风木的横向运动。 (3)容谷。容,容纳、包容也。谷,两山之间的空隙也。容谷名意指三间穴传来的气血物质在本穴被包容、聚集。 (4)合骨。合,汇也,聚也。骨,水也。本穴物质为三间穴的水湿之气汇合而成,所处为天部,其状为云,富含水湿,故名合骨。 (5)含口。含,包含、容纳也。口,脾胃之属也。含口名意指本穴的气血物质有脾土的长养特性。本穴物质为三间穴传来的天部水湿之气,由本穴外传时也是以风木的形式横向外传,但由于其水湿云气有温热之性,因而还有部分水湿之气气化上行于天,表现出脾土的长养特性,故名含口。 (6)大肠经原穴。本穴物质由三间穴的水湿云气而汇聚,性温、量大、所处范围广,可担当起充补大肠经整条经脉气血的作用,故为大肠经原穴。
【气血特征】 气血物质为天部层次大范围内的水湿云气。
【运行规律】 穴内的天部水湿云气一方面横行向阳溪穴传输,另一方面不断气化向更高的天部层次扩散。
【功能作用】 推动天部层次的气血运动,向天部层次输送水湿云气。
【治法】 虚寒则补而灸之,实热则泻之,热症凉药水针良。
主治症状
牙疼痛、牙龈疼痛、青春痘、赘疣、三叉神经痛、眼睛疲劳、喉咙疼痛、耳鸣、面部神经麻痹、口眼歪斜、打嗝、头痛,目赤肿痛,鼻出血,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产。该穴为人体手阳明大肠经上的重要穴道之一,由此穴的主治疾病即可看出本穴道的治病效果非同一般。
指压的小窍门:指压时应朝小指方向用力,而并非垂直手背的直上直下按压,这样才能更好的发挥此穴道的疗效。只要按摩合谷穴,就可以使合谷穴所属的大肠经脉循行之处的组织和器官的疾病减轻或消除。由于大肠经从手走头,凡是颜面上的病,像牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有疗效。但要注意的是体质较差的病人,不宜给予较强的刺激,孕妇一般都不要按摩合谷穴。
临床应用举例
1、反射性头痛reflex headache。
2、耳聋deafness。
3、耳鸣tinnitus aurium。
4、衄血epistaxis。
5、鼻茸rhinopolpus 。
6、齿痛toothache。
7、扁桃腺发炎tonsillitis。
8、角膜白翳cataract
9、视力缺乏visual defect 。
10、呼吸困难dyspnea。
11、痰阻塞sputumcoction 。
12、窒息suffcation。
13、肩胛神经痛scapular neuralgia。
14、虚脱collapse。
15、失眠insomnia。
16、神经衰弱neurasthenia。
【方法】
针5~7分,留针20分钟。灸10分钟。用三棱针点刺放血。
【应用】
1、合谷为大肠经原穴,属阳主表,取清走衰,宣泄气中之热,升清降浊,疏风散表,宣通气血之功。
2、合谷总治头、面各症。用之得法,针到病除。齿、眼、喉咙(咽喉)等症之特效穴。
3、牙痛用「飞经走气」法。1、针尖向上斜刺,强捻转使针感到头部,2、提针至皮下,针尖相下斜刺,使针感到指头,如此反复3次,留针30分钟,痊愈。
4、齿痛:合谷两穴并针刺,留针3分钟,针到病除。
5、牙痛、口歪、臂肩不能举、大拇指、食指不能屈伸:针刺合谷穴特效。
6、风火牙痛不能饮食:1合谷2颊车3中脘4足三里5留针30分钟。
7、牙关不开、口眼歪斜blepharoplegia:1合谷2地仓3颊车。拔牙麻醉穴:1合谷2足三里。
8、合谷补,泻之法:补法、先呼后吸 时针之。泻法、先吸后呼时针之。
9、头痛headache:1合谷2风池。
10、癫痫及安神、镇惊anticonvulsion:1合谷2百会3神门。
11、目赤ophthamia:1合谷2丝竹空3精明。
12、鼻渊sinusitis:1合谷2迎香。
13、局部性肌肉痉挛:用点刺法,快针前浅刺,或强刺法
14、哮喘asthma剧烈时:1先针合谷,2使患者平卧,用五柱灸法。膻中为中心,左、右为神封,上为玉堂,下为中庭。
15、针『四关穴』:1左、右(合谷)2左、右(太冲)
a降低血压,镇静神经,调整机能,开关节而利痹疏风,行气血,通经络,清滞瘀。
16、止汗:a补合谷,泻腹溜(补合谷可使汗腺收缩)。
发汗:a泻合谷,补腹溜(重泻合谷,使汗腺松弛)
17、急性外膜炎,旺盛全体机能(清理肚脐以上部位):a合谷 b曲池。合谷升而能散,曲池走而不守。
18、调理肠胃,宽中理气:a合谷b足三里。合谷为大肠经之原穴,气能升降,血能宣通。足三里为土中之土(胃经为戊土,三里为胃经之合穴亦为戊土)。补之益气理中,泻之升阳降浊。如有湿热壅遏,浊滞中宫,蓄食停饮,腹胀嗳气tympanites,引湿浊下行,导浊降逆而安中宫。
19、安胎:a泻合谷b补三阴交。血旺气衰。
堕胎:a补合谷b泻三阴交。血衰气旺。
a合谷:大肠经之原穴,大肠经为肺俯,主气当补。
b三阴交:脾、肝、肾三脉之会穴。主阴血,血当补,不当泻。
20、脾病splenic disease:a合谷b三阴交。
针刺中极合谷穴治疗尿潴留
尿潴留为临床常见病症,属中医“癃闭”范畴,总的病机为膀胱气机不畅,治疗上应行气利尿。本人在临证时常选用中极、合谷两个穴位进行针刺,取得了良好疗效。因中极穴是足太阳膀胱经的募穴,又是任脉与足三阴经的交会穴,主治遗尿、小便不利等;合谷穴为手阳明大肠经的原穴,主治热病、腹痛、便秘、经闭等,针刺合谷穴有泻热、行气血之功,能行大肠之气,而大肠又与肺相表里,故能行肺气而通调水道。中极、合谷两穴配合能起到相辅相成的作用。
(文章出处:中国中医药报)
应大力推广按摩合谷穴治病
按摩合谷穴,其部位暴露易于取穴,不受时间、季节等条件限制,且操作简单,便于普及,疗效好;在医护人员指导下,人人均能掌握使用,故值得大力推广。
感冒头面疾病的要穴---合谷穴
如果有轻微感冒时,可以按合谷穴,左右各个各按摩十分钟,按摩完后再喝一杯热开水,出出汗,感冒就可以缓解。
平常有鼻子过敏的人,也可以常常按压合谷,如果有耐心,持之以恒,会有意想不到的效果.
由于,手阳明大肠经有经过下牙龈,所以,牙痛时可以先按按合谷止痛.
合谷穴可以治疗“头疼并面肿”
在《四总穴歌》里头,有这么一句“面口合谷收”,就是颜面以及口部的毛病都可以找合谷治疗;合谷还可以治疗“疟病热还寒”,就是疟疾先热而后冷的打摆子症状。也可治龋齿及鼻衄 ,就是蛀牙和流鼻血;“口噤不开言”,牙齿咬得很紧,不能张口说话,可以在此穴针入五分深,“令人即便安”,可是要注意,合谷跟另一个叫三阴交的穴道,在孕妇身上要小心,有可能导致流产。
在宋朝的时候有一位太子,他很喜欢医学,有一次看到一位孕妇,把了脉后,希望证实自己的判断,要剖腹看一看到底怀的是男孩还是女孩、或者是双胞胎,跟他同行的医师徐文伯说不可以这样,用针剌合谷及三阴交这个胎就可以顺利产出;所以合谷、三阴交在孕妇身上不可以随便扎针,要非常小心的。
合谷穴这个穴位恰到好处就在手背,而且好找,无论什么情况都可以方便简单地按两下,并且疗效惊人。
感冒乃百病之母,按压合谷穴最大的好处就是预防感冒。
按合谷穴能护齿
中医四总穴歌诀有“面口合谷收”之歌,能保护牙齿,减少口腔疾病的发生。
按摩合谷穴还能治疗牙疼、牙龈炎、舌炎、腮腺炎等。比如,牙疼时,按压合谷穴5分钟后,疼痛会减轻,如果有牙龈炎,并且持续时间较长,反复发作,经常按压合谷穴能起到一定疗效。现代医学研究发现,这与合谷穴促进延脑的中缝大核神经元放电增加有关。
按压合谷穴时注意用对侧手的拇指和食指指腹,用力按压,直到产生酸胀感为宜。
大蒜贴敷合谷穴治扁桃体炎
将大蒜(紫皮者佳)捣烂如糊状,敷于双虎口(即合谷穴),时间1-3小时,以局部皮肤发痒为度。
合谷穴治黑眼圈
坐在床上、书桌旁、沙发上, 按压合谷穴非常顺手,随时可按,治疗黑眼圈有一定疗效。
按摩合谷穴治疗神经性头痛
合谷穴配内庭穴治疗神经性头痛(内庭穴:位于双足第二、三趾之间)。
按摩该两穴位可治疗神经性头痛、失眠性头痛、颈后疼痛等疾病。
按摩方法:按摩合谷穴时,可用双手拇指以顺时针方向交替按摩。内庭穴位用双手拇指直接点压双足二、三趾之间,可起到立即止痛效果,坚持每日—3次,每次10分钟。按摩该两穴位后一般3-5日可起到治愈效果。
(1)按法:将拇指指端按在合谷穴上,用力深压捻动。
(2)揉法:将拇指指腹放在合谷穴上,作轻柔和缓地揉动。
(3)一指禅推法:把拇指指端放在合谷穴处,以腕关节摆动,带动拇指作左右摆动。
(4)点法:把拇指指端按在合谷穴上,伸直拇指压而点。
按压合谷穴可止牙痛、头疼
当手掌合拢时,大拇指与食指之间,便会有一稍微隆起的部位,在隆起的部位正中央有一个“合谷穴”。合谷穴对于治疗头疼、牙痛等有效。它是止痛的特效穴。在我国古代拔牙时都在此穴针灸以为麻醉之用。
当牙痛、头疼时,只要揉合谷穴即可缓和疼痛。用右手使劲地揉左手的合谷穴,接着换手,使用左手使劲地揉右手的合谷穴,则剧烈的疼痛自然就会缓和下来。
由于合谷穴与整个头部组织有关,若继续摩擦可使颜面变得光滑、细嫩,并且有预防面皱的功效。而且合谷穴的摩擦对于治疗颜面麻痹、眼疾、鼻炎、扁桃腺炎和所有头部之疼痛将能发挥莫大的效果,只要一日做二三回,便能使一个人生气蓬勃。
患有慢性头疼的人,一旦感到疲倦时,不妨做此合谷穴的摩擦,就会将头疼的症状治疗。
按摩合谷穴治疗神经性头痛
中老年患神经性头痛是常见病。患病后一日发作数次,同时出现失眠、健忘、记忆力减退、办事精神不集中等症状,痛苦难忍。若采用按摩疗法,可获良好效果。
禁忌:患者在治疗期间,严禁饮酒和吸烟。同时,可多吃海产品和豆制品。如:鱼、虾、蛋、海带;海藻、豆腐、豆腐脑等食品。还可吃各种新鲜蔬菜和水果,坚持在每晚临睡前用热水烫双足 20分钟,可促进全身血液循环,促进早日恢复健康
312经络锻炼法
312经络锻炼法的创始人祝总骧教授推荐的简单易行有效的按摩方法。主要是按摩合谷穴,内关穴,足三里穴。
所谓“312”,“3”指合谷、内关、足三里3个穴位的按摩;“1”是意守丹田、腹式呼吸;“2”是两下肢下蹲为主、适当的体育活动。
取穴:内关穴取穴:在我们手腕处有几条横纹,在紧挨着手的横纹处放上右手的食指、中指、无名指,在手臂的两条筋中间食指按下去的地方就是我们所要找的内关穴。
足三里穴取穴:把一只手的四指放在膝盖骨的下面,另一只手的大拇指去按压与小指的交界点,这里就是我们所要找的足三里穴。这个穴位自古以来就是长寿保健穴。
3个穴位按压每两秒一次,早晚各一次,每次做5分钟。(应该不成问题,坐公交或者排队无聊的时候可以按摩一下手上的穴位)。
腹式呼吸的特点是大脑和全身处于相对静止状态下,使全身尤其腹部9条经脉血气运行得到改善,是一种比较缓慢的经络锻炼,对于慢性病,如高血压、糖尿病和失眠症都有特效。这3种病和腹式呼吸的关系也各有不同,高血压病的原因是肝阳上亢,肾气阴虚,做好腹式呼吸,可以使肝阳下降,肾阴上升,一般需要延长时间到10分钟,并放慢呼吸频率到每分钟4次甚至更慢可更为奏效。而糖尿病的发病原因是脾、胃经功能失控,腹式呼吸有利于这两条经脉的血气活跃,达到控制血糖的效果。腹式呼吸能够控制失眠,也在于安静状态下思想集中于丹田,使9条经脉包括肝、肾经的阴阳达到平衡而入睡。
2条腿为主的体育锻炼
体育运动也是经络锻炼,这是因为经脉是以一种立体结构和肌肉联系在一起,当运动时,肌肉的收缩与舒张必然带动有关经脉的组织结构活动起来,从而形成一种天然的激活经络的方式。有助于全身各器官功能的增强和疾病的控制。
健康身体,从年轻开始。
【临床治疗研究】 探讨按压合谷穴结合中国医科大学研制的中药助眠宝治疗失眠的临床疗效.方法:治疗组60例用按压合谷穴结合中药助眠宝法、对照组40例用复方丹参片结合颈肩部软组织推拿手法治疗.两组均治疗1个疗程(6天为一疗程).结果:主要症状评分,两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.经颅多谱勒检测检查指标.两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.治疗组优良率90%,对照组优良率60%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:按压合谷穴结合中药助眠宝法治疗失眠症疗效较好.
人体穴位图解
5、上肢内侧穴
天泉穴
天泉,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名天温。属手厥阴心包经。在臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间;或于曲泽穴上7寸取穴。一说在“腋下3寸”(《针灸大全》)。布有臂内侧皮神经,肌皮神经和肱动、静脉肌支。主治咳嗽,心痛,胸满,胁胀,臂痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3壮;或艾条灸5-10分钟。
【取穴方法】该穴位于人体的臂内侧,当腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。
【解剖】在肱二头肌的长短头之间;有肱动、静脉肌支;为臂内侧皮神经及肌皮神经分布处。
【主治病症】
1.循环系统疾病:心绞痛,心动过速,心内膜炎;
2.精神神经系统疾病:肋间神经痛,膈肌痉挛;
3.其它:支气管炎,上臂内侧痛,视力减退等。
【人体穴位配伍】配内关穴、通里穴治心痛、心悸;配肺俞穴、支沟穴治咳嗽、胸胁痛;配侠白穴、曲池穴、外关穴治上肢痿、痹、瘫、痛。
【刺灸法】直刺0.5-0.8寸;可灸。
【别名】天温穴,天湿穴。
【穴义】心包经的下行经水在此大量气化。
【名解】
1)天泉。天,天部也。泉,泉水也。该穴名意指心包经的下行经水是从高处飞落而下。本穴物质为天池穴传来的地部温热经水,由天池穴上部传至本穴时是从高处落下,气血物质如同由天而降,故名。
2)天温。天,天部也。温,温热也。天温名意指心包经的下行经水向经穴外部传递温热之气。
本穴物质为天池穴传来的温热经水,在由上部经脉飞落下至本穴时向外大量散发温热水气,故名天温。天湿名意与天温同,湿指心包经经水下行时散发大量水湿。
【气血特征】气血物质为下行的温热经水及经水外散的温热水气。
【运行规律】经水循心包经下行并向天部散发水气,天部的温热水气散热后冷降为水液亦循心包经下行于曲泽穴。
【功能作用】散热增湿。
【治法】寒则先泻后补或补之灸之,热则泻之。
天府穴
天府,经穴名。出《灵枢.本输》。属手太阴肺经。在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处,布有臂外侧皮神经,肌皮神经和头静脉,肱动、静脉肌支。主治咳嗽,喘息,鼻衄,瘿气,上臂前外侧痛等。直刺0.5-1寸。艾条灸5-10分钟。
【标准定位】在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处
【取法】坐位或卧位,在腋前皱壁上端下3寸,肱二头肌桡侧缘取穴。简便取法:臂向前平举,俯头鼻尖接触上臂侧处是穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织内有头静脉和臂外侧皮神经经过。针由皮肤、皮下组织,在肱二头肌外侧沟内头静脉外后方,深进肱肌。该肌与肱二头肌之间有肌皮神经经过,并发肌支支配该二肌。
【功用】调理肺气,安神定志。
【主治病症】
1.呼吸系统疾病:支气管炎,哮喘;
2.精神神经系统疾病精神病,煤气中毒;
3.其它:鼻出血,吐血,肩臂部疼痛。
【刺灸法】
剌法:直刺0.3~0.5寸,局部酸胀,可向臂部或肘部放散。
灸法:温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
侠白穴
侠白,经穴名。出《针灸甲乙经》。属手太阴肺经。在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处。布有臂外侧皮神经,肌皮神经和头静脉,肱动、静脉肌支。主治咳嗽,气喘,心痛,胸满,上臂前外侧痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
【标准定位】在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处
【取法】 坐位或卧位,在天府下1寸,肱二头肌桡侧缘取穴。
【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、肱肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织内的头静脉向上,穿三角肌与胸大肌间隙入深筋膜,至锁骨下窝处汇入腋静脉。
【功用】宣肺理气,宽胸和胃。
【主治病症】
1.呼吸系统疾病:支气管炎,支气管哮喘,肺炎;
2.其它:心动过速,上臂内侧神经痛。
【刺灸法】
刺法:直刺0.3~0.5寸,局部酸胀,向前臂部放散。
灸法:温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
青灵穴
青灵穴,经穴名。出《太平圣惠方》。《医学入门》作青灵泉。属手少阴心经。在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。布有前臂内侧皮神经,臂内侧皮神经,尺神经和贵要静脉,尺侧上副动脉。主治目黄,胁痛,腋下肿痛,肩臂不举等。直刺0.5-1寸。艾炷灸1-3壮;或艾条灸5-10分钟。
[别名]青灵泉。
[穴义]心经之血的气化之气在此以水湿云气的形式运行。
[名解]青灵。青,肝之色也,指穴内气血的运行为风的横行。灵,灵巧也。青灵名意指本穴的气血运行为风木的横向运行方式。本穴物质为极泉穴下传血液的气化之气,在本穴的运行过程中,它因散热而缩合为水湿云气并以云气的方式向下传输,表现出风木的灵巧特征,故名青灵。青灵泉名意与青灵名同,泉指天部运行的云气中富含水湿。
[气血特征]气血物质为天部的湿热云气。
[运行规律]循心经下行少海穴。
[功能作用]运化心血。
[治法]寒则点刺出血或补之灸之,热则泻之或水针。
别名 青灵泉(南京1957年版《针灸学》)。
“青灵泉”之名见,即手少阳经穴“清泠渊”(宋以后作“清冷渊”),《千金要方》针灸卷作“清泠泉”,皆唐人避唐高祖名讳也。又南京1957年版《针灸学》于“清冷渊”穴下注有“青灵”之别名,正好说明“清冷渊”、“青灵”本是同一穴。考证引文见“清冷渊”条。
从“清冷渊”一名“青灵”来看,“清冷渊”穴名当据《甲乙经》卷三、《千金要方》、《千金翼方》等书作“清泠渊”。青,通清。《释名》:“清,青也”;故“清泠渊”又作“青泠渊”(见《太平圣惠方》卷九十九);泠,音灵,清凉之义。《说文解字注》注“泠”字曰:“凡清冷用此字”。“泠”字又作“零”。例如《灵枢.大惑论》有“清泠之台”一词,《千金要方》卷六引作“清零之台”,《太素.七邪》杨上善注同。《诗.鄘风.定之方中》陈奂《传疏》:“零,古字作‘灵’”。唐代医书中,因避唐高祖名讳,“清泠渊”或被改作“青灵泉”,或缺字作“青灵”,宋人编书采用唐代文献未能及时回改,故“青泠渊”、“青灵”穴名同时见于《太平圣惠方》,而《圣济总录》卷一百及《普济方.针灸门》等书作“青灵渊”,宋代《西方子明堂灸经》作“青冷泉,又名清冷渊、青灵”。王惟一未能明察,以为《圣惠方》卷一百所载之“青灵”别是一穴,而归入手少阴经。
【出处】太平圣惠方
【归经】手少阴心经
【定位】在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。
1. 青灵二穴,在肘上三寸,伸肘举臂取之(《太平圣惠方》卷一百)。
2. 清泠渊二穴,在肘上三寸,伸肘举臂取之(明抄本《甲乙经》、《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要方》、《医心方》)。
从上所引文献看,《圣惠方》卷一百所载之“青灵”穴部位与宋以前所有腧穴文献中“清泠渊”穴完全相同,可见“青灵”与“清冷渊”为同一穴。王惟一编《铜人图经》时,不知由于唐人避讳所造成的同穴异名情况,将《圣惠方》所载之“青灵”误作一新穴归入手少阴心经,宋以后所有文献皆传其误。
【解剖】浅层有臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经,贵要静脉等结构。深层有肱动、静脉,正中神经、尺神经,尺侧上副动、静脉和肱三头肌等结构。
【适应证】欠。
腧穴文献 肩臂红肿;腋下痛,马刀;目黄。
治疗文献 欠。
1. 主肩不举,不能带衣也(《太平圣惠方》卷一百)。
2. 治肩臂不举,不能带衣,头痛振寒,目黄胁痛(《铜人腧穴针灸图经》)。
3. 主肩痛不举,腋痛,目黄,目系痛,振寒(《针方六集》)。
4. 主肩臂红肿,腋下痛,目黄,马刀(《循经考穴编》)。
5. 头痛,目黄,胸胁痛,肩臂不举(1版《针灸学讲义》)。
6. 目黄,头痛振寒,胁痛,肩臂痛(2版、6版《针灸学讲义》)。
7. 头痛振寒,目黄,胁痛,肩臂痛(4版《针灸学讲义》)。
8. 头痛振寒,目黄,胁痛,肩臂疼痛(5版《针灸学讲义》)。
宋以前针灸文献记载的“清冷渊”主治症
1. 主肩不举,不得带衣(《太平圣惠方》卷九十九、《甲乙经》、《千金要方》、《外台秘要》、《医心方》)。
2. 头痛振寒,清冷渊主之(《甲乙经》、《外台秘要》、《医心方》)。
从以上引文可见,《铜人图经》将“清冷渊”的全部主治病症录入“青灵”穴下,其中多出的一条主治“目黄胁痛”见于《外台秘要方》“极泉”穴,系王焘误录《甲乙经》手少阴经病候文字。宋以后针灸文献,除清初《循经考穴编》外,皆传《铜人图经》之误,而《循经考穴编》所载之“青灵”穴主治又完全没有被现代各版《针灸学》教材所采用,其可靠性还有待现代临床的进一步检验。
【刺灸法】欠。
1. 可灸七壮(《铜人腧穴针灸图经》)。
2. 禁刺(《医经小学》)。
3. 灸七壮,不宜用针(《针方六集》)。
4. 一法云:横针入五分,禁灸(《循经考穴编》)。
5. 针三分,灸七壮(1版《针灸学》)。
6. 直刺3~5分,艾条灸3~5分钟(2版《针灸学》)。
7. 直刺0.5~1寸(4版、5版《针灸学》)。
8. 直刺0.5~1寸;可灸(6版《针灸学》)。
《铜人图经》所载之“青灵”出自《圣惠方》卷一百(此卷只录灸法),故只载有灸法,之后宋代《圣济总录》将《铜人图经》中凡未载针法之穴皆归于“偏宜灸者”类,明初刘纯不解其义,遂将《圣济总录》所列“偏宜灸者”之穴归入“禁针穴”。至清初《循经考穴编》别传一法云“禁灸”,未详其所据。
【附方】欠。
【现代临床应用】
中风:极泉、青灵、少海、阴陵泉、三阴交。要求针感传至远端(上海针灸杂志,1995;14(4):154)。
血栓闭塞性脉管炎:取穴原则:取患肢有关经脉部位敏感反应的俞穴为主穴,结合发病部位及症状循经辨证配穴;下肢主穴:脉根、血海、阴包。上肢主穴:曲池、郄门、青灵。针法:使针感达病变部位,然后再作补泻手法(中国针灸,1981(3):12)。
上肢肌肉拉伤:天府、青灵、尺泽等(中国针灸,1989;(1):19)。
建议 鉴于“青灵”穴系宋人由“清冷渊”穴讹传而来,且古代文献未见有临床应用“青灵”的记载,现代的零散报道与古代文献唯一记载的与该穴相关的主治不合,可仿照宋代针灸国家标准的处理方法,文献无考,临床无征的腧穴主治空缺,《穴典》正本暂不收录此穴主治,只在副本中说明其原委,以引起针灸医生的重视,自觉地在临床中使用,待该穴真正用于临床并掌握其确切疗效后,再考虑收入正本。
曲泽穴
曲泽',经穴名。出《灵枢.本输》。属手厥阴心包经。合(水)穴。在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。布有正中神经本干和肱动、静脉。主治心痛,心悸,热病烦躁,胃痛,呕吐,肘挛,臂痛等。直刺0.3-0.5寸,或点刺出血。艾条灸3-5分钟。
【标准定位】
【取法】正坐或仰卧。在肘横纹中,当肱二头肌腱尺侧缘
【穴位解剖】
【特异性】手厥阴经之曲泽。
【功用】清热除烦,舒筋活血
【主治病症】1、心痛,心悸,胸痛
2、呕吐,胃痛,中暑,泄泻
3、热病,瘾诊
4、肘臂痛
【刺灸法】
刺法:直刺0.8~1寸,或者用三棱针点刺放血
灸法:可灸
【配伍应用】1、曲泽配内关、大陵治疗心胸痛
2、曲泽配神门、鱼际治疗呕血
3、曲泽配委中、曲池治疗高热中暑
4、曲泽配内关、中脘、足三里治疗呕吐,胃痛
尺泽穴
尺泽穴
尺泽穴 Chizexue (LU 5),经穴名。出《灵枢.本输》。别名鬼受、鬼堂。属手太阴肺经。合(水)穴。在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取穴。布有前臂外侧皮神经,桡神经和头静脉,桡侧返动、静脉分支。主治咳嗽,气喘,咯血、胸部烦满,咽喉肿痛,肘臂挛痛等。直刺0.3-0.5寸。艾条灸5-10分钟。
类别:1)手太阴肺经腧穴。
2)手太阴肺经五输合(水)穴。
出处
秦汉《灵枢:本输》。
别名
鬼受(《备急千金要方》;鬼堂(《千金翼方》)。
穴名释义
前臂内侧称尺;泽,指沼泽,低洼水聚之处。本穴是手太阴经之合穴,属水,位在肘窝,手太阴脉气至此,象水之归聚处,故名。
定位取穴
在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处;仰掌,微屈肘取穴。
尺泽穴图片局部解剖 皮肤---〉皮下组织---〉肱桡肌---〉肱肌。浅层有前臂外侧皮神经分布;深层有桡神经干经过,并有桡神经深支,肌皮神经肌支和桡侧副动脉前支(肱深动脉分支)分布。
主治病症
咳嗽,气喘,咳血,鼻衄,潮热,咽喉肿痛,喑哑,胸胁胀满,心烦,乳痈,肘臂挛痛,肩内侧痛,上肢不遂,手不能伸,胃痛,腹痛,急性吐泻,中暑,口舌干渴,发热,丹毒,小儿惊风,抽搐,绞肠痧,小便频急,淋沥涩痛,心痛,无脉症。肺炎、支气管炎、支气管哮喘、肺结核、急性胃肠炎、肘关节及周围软组织疾患。
操作
直刺0.8~1.2寸,或点刺出血;可灸。
临床应用
1)治咳嗽,气喘:尺泽,列缺、肺俞。
2)治急性咽喉肿痛∶独取尺泽,用三棱针点刺出血。
3)治肘臂挛痛、肘关节屈伸不利∶尺泽,合谷。
4)治急性吐泻、中暑∶尺泽,委中。
少海穴
少海,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名曲节。属手少阴心经。合(水)穴。在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处,屈肘取穴。布有前臂内侧皮神经,深层桡侧为正中神经,并有贵要静脉,尺侧下付动、静脉和尺返动、静脉。主治心痛,手颤,肘挛,臂麻,瘰疬等。直刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
少海穴为针灸穴位,手少阴心经合穴。海为诸川之汇,深阔无量。在人身以少阴为六经之最里。又本穴治症,极为夏杂,牵及多经之病,有如众症来归者,故曰“少海”。所谓少者,指少阴经言也。其所治症为表表里虚实寒热以及七情志意等病,如癫狂、吐涎、项强、臂痛、齿痛、目眩、头风、气逆、瘰疬等等,即“海”之含意也。
别名:曲节穴。
穴义:心经经水在此汇合。
位置:屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
取法:屈肘,在肘横纹尺侧纹头凹陷处取穴。
解剖: 穴下为皮肤、皮下组织、旋前圆肌、肱肌。皮肤由前臂内侧皮神经分布。在皮下组织内有贵要静脉,该静脉接受前臂正中静脉或肘正中静脉的注入。针由皮肤、皮下筋膜,在贵要静脉的前方,穿前臂深筋膜,深进旋前圆肌,继穿正中神经(或其内侧)及其深方的肱肌。
气血特征:气血物质为地部之血和天部之气。
运行规律:地部之血循心经下行,天部之气循心经上行。
附注:手少阴经所人为“合”。
临床运用
现代常用于治疗癔病、精神分裂症、尺神经麻痹、肋间神经痛等。配后溪穴主治手颤、肘臂疼痛;配神门穴、内关穴、大陵穴主治癔病。
名解
少海
少,阴也,水也。海,大也,百川所归之处也。该穴名意指心经的地部经水汇合于
少海穴本穴。本穴物质为青灵穴水湿云气的冷降之雨和极泉穴的下行之血汇合而成,汇合的地部水液宽深如海,故名。
曲节
曲,稳秘也。节,树之分叉处也。曲节名意指汇合于本穴的地部经水不断气化。本穴物质为地部经水汇合而成,经水在本穴汇合为本穴气血的主要运动变化。但因本穴的经水温度较高,水液亦同时进行气化,经血的气化如树枝分化但又不易察觉,故名曲节。
心经合
本穴物质中,它不光有地部汇合的经水,它还有自少冲穴等穴上行汇合于此的水湿云气,为心经水、气二物的共同汇合之处,故为心经合穴。
本穴属水
属水,指本穴气血物质表现出的五行属性。本穴物质为地部的经水与天部的云气汇合之处,水湿云气在本穴为缩合冷降,穴内气血总体特性表现出水的润下特性,故其属水。
功能与主治
特异性
五输穴之合穴,五行属水。