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哑，发不出声也，此指阳气在此开始衰败。门，出入的门户也。该穴名意指督阳气在此散热冷缩。本穴物质为大椎穴传来的阳热之气，至本穴后因其热散而收引，阳气的散热收引太过则使人不能发声，故名。（病音）门名意与哑门同，（病音）为失语之意。

取穴方法

位于项部，当后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下。

经属

为督脉、系督脉与阳维脉之会穴，被点中后，冲击延髓中枢，失哑、头晕、倒地不省人事。

解剖：在项韧带和项肌中，深部为弓间韧带和脊髓；有枕动、静脉分支及棘间静脉丛；布有第三颈神经和枕大神经支。

穴位配伍

泻哑门、听会、外关(或中穴渚)、丘墟治高热或疟疾所致耳聋；配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎；配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫。配风池、风府治中风失语、不省人事；配劳宫、三阴交、涌泉等九穴为回阳九针，可以开窍醒神治昏厥；配脑户、百会、风池、太溪、昆仑、肾俞治大脑发育不全；针哑门、肾俞、太溪治疗贫血。

刺灸法

伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸。

别名：舌厌穴，横舌穴，舌黄穴，舌肿穴。

穴义：督脉阳气在此散热冷缩。

气血特征：气血物质为天部阳气。

运行规律：散热缩合后横向传来于风俯穴。

功能作用：收引阳气。

治法：寒则补之灸之，热则泻针出气。

哑门(Acupuncture point at the back of the head)

部位: 项后正中入发际五分

针法: 病人头稍低,针尖向喉结方向,深1-2寸,注意不要过深,应因人而异

针感: 浅刺时局部发胀,深刺时病人有手足或全身触电感,如果有此感应时,应立即退针,切勿再深(在一般情况下不宜深刺)

主治: 聋哑,项硬,神经官能症

主治疾病

舌缓不语，音哑，头重，头痛，颈项强急，脊强反折，中风尸厥，癫狂，痫证，癔病，衄血，重舌，呕吐。

穴位名解

哑门

哑，发不出声也，此指阳气在此开始衰败。门，出入的门户也。该穴名意指督阳气在此散热冷缩。本穴物质为大椎穴传来的阳热之气，至本穴后因其热散而收引，阳气的散热收引太过则使人不能发声，故名。（病音）门名意与哑门同，（病音）为失语之意。

舌厌

舌，至柔之物也，其所能柔软自如是因为阳气充盛使然也。厌，厌恶也。舌厌名意指督脉的阳气在此散热冷缩为舌所厌恶。本穴物质为大椎穴传来的阳气，至本穴后散热冷缩，人体的阳气不足则至柔之地的舌部阳气先衰，舌部阳气衰败则舌不能运动自如，故名舌厌。舌肿名意与舌厌近同，肿指阳气太

哑门穴位置图【2】过阴不足则舌为之肿。

横舌

横，横向也。舌，口中之舌也。横舌名意指穴内阳气充盛则舌能活动自如。舌黄名意与横舌同，黄通横。

临床应用

哑门穴是治疗舌强不语,暴音,癫痫,癔症,头痛项强首选穴。以正坐位微低头,针尖向下颌方向刺0。5-1寸,不可反复提插,捻转,严控深度,勿伤延髓,如有触电感觉立即退针为主要注意事项。哑门穴处在颈部重要生理位置,周围是项韧带,项肌, 斜方肌,颈半棘肌,头下斜肌,头后大小直肌，颈神经和枕神经通过处,是颈部活动枢纽。生活工作中局部软组织易受损伤。软组织的损伤,炎症,渗出,粘连等病理改变,压迫神经血管引起临床症状和体征。

刺法

伏坐位或伏卧位,强低头下颌力达胸部,针尖向下颌或天突穴方向刺1。5-2寸,可达枢椎棘突,不求有触电感觉,毫针或粗针亦可以风府或脑户穴进针透刺,刺到所需深度较传统刺法安全,可行提插或缓慢捻转,捻转缓慢持续二分钟留针或不留针，因强低头进针持续牵拉紧受累肌组织达最长度,并留针二分钟以上,就能使病理性痛疼减轻或消失。对项强疗效佳。在针刺哑门穴同时加透刺天柱穴有增加疗效作用。注意患者耐受力防止晕针,笔者有自制针刀,对病程长,重症患者,有因势利导作用,疗效更显著，远期效果稳定。

临床应用：配廉泉,天突,关冲治舌强不语,暴音,配风府, 脑户,玉枕,风池治血管神经性头痛;配风池,颈上段夹脊穴治椎基动脉供血不足引起头昏等症及老年痴呆症,脑梗塞等症,配颈下段夹脊穴肩井,肩中等治颈肩综合症。曾一次治愈脑血栓语言不利患者（仅一例）。

体会

经络理论有”经络所过,主治所及”的论述。哑门穴主治病症与现代医学神经节段分布相吻合。所处生理位置重要,而中年后由于局部组织退变或劳损,致经脉瘀滞,气血不通,产生症状和体征,治则以疏通经络,松解软组织粘连或肌筋胀力,解除神经血管受压恢复组织正常生理功能。针刺后松解调整局部生理结构平衡，减少对血管压迫,改善脑供血头昏得愈。中风后遗症的康复可能与促进脑供血有关。笔者临床工作中遵循:辩症诊病,因病选针,据针施术,按术取效。诊治原则。疾病早期轻症多功能障碍,调整阴阳平衡多用毫针或粗针辩症刺之,晚期多局部组织结构改变,如头枕痛局部水肿,项强多肌肉,筋膜粘连针刀刺之,屡见显效。 哑门穴主治重症患者应先处治局部组织病理改变,再行辩症治之,方见显效,否则,笔者观察到见效缓慢,和远期效不稳定,脑血栓和脑溢血后遗症的治疗此穴尤为重要。针刀的内松解术目前还没有一种手术所代替,创伤小,方法简便,疗效好。

太阳穴

太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。 在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。出《银海精微》。别名前关、当阳。本穴位置原载：“在外眦五分是。”《圣济总录》：“眼小眦后一寸。”《奇效良方》：“在眉后陷中，太阳紫脉上。”今多据《圣济总录》结合《奇效良方》等，定位在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。布有耳颞神经，面神经，颧颞神经，以及颞筋膜间静脉丛，颧眶动、静脉，颞深动、静脉。主治头痛，偏头痛、感冒、眩晕、牙痛，目赤肿痛，及三叉神经痛，面神经麻痹，急性结膜炎，麦粒肿等。直刺0.5-0.8寸，或点刺出血。

太阳穴在中医经络学上被称为“经外奇穴”，也是最早被各家武术拳谱列为要害部位的“死穴”之一。少林拳中记载，太阳穴一经点中“轻则昏厥，重则殒命”。现代医学证明，打击太阳穴，可使人致死或造成脑震荡使人意识丧失。

定位方法

太阳穴的正确位置是由眉梢到耳朵之间大约三分的地方，用手触摸最凹陷处就是太阳穴。按摩时首先调整好身体姿势，坐站皆可，但要身体端正，脊背挺直，挺胸收腹，情绪稳定，精神集中。一般都采坐姿。坐或站好后将手掌搓热，贴于太阳穴，稍稍用力，顺时针转揉10-20次，逆时针再转相同的次数。也可以将手掌贴在头上，以拇指指肚分别按在两边的太阳穴上，稍用力使太阳穴微感疼痛，然后，顺逆各转相同的次数。一般按摩的次数可多可少，可以自己按照大脑疲劳的程度调整。

取此穴的时候通常让患者采用正坐或仰卧、仰靠的姿势，以便于实施者能够准确取穴和顺利的实施相应的按摩手法。太阳穴位于头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。

主治病症

太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。

太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。这时施以按摩效果会非常显著。 按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。

打不得的太阳穴

太阳穴是颅骨骨板最薄弱的部位

太阳穴的位置是颅顶骨、颧骨、蝶骨及颞骨的交汇之处，称为“翼点”或“翼缝”。此处是颅骨骨板最薄，而且是骨质脆弱的部位。颅骨为一层坚硬的骨板，对脑起着保护作用。颅骨骨板各处薄厚不一，平均厚度为5毫米，最厚处为1厘米。而太阳穴处的骨板厚度仅为1——2毫米，是颅骨最薄弱的部份，受到打击或挤压，很容易形成骨折。骨折后可直接影响脑的功能。

太阳穴深层颅内有众多的出血来源

在颅内的这一部位，血管分布相当丰富，因此构成了众多的颅内出血来源。起于颌内动脉的脑膜中动脉，在硬脑膜外沿颞骨鳞部向上行走，并在太阳穴处的颞骨鳞部分支为脑膜中动脉前、后两支。同时，脑膜中静脉也与脑膜中动脉相伴行。在颅内更深一层的硬脑膜下，还分布有大脑颞叶的皮质动、静脉。

太阳穴遭暴力打击，不仅可以因颅骨颞鳞部骨折损伤脑膜中动脉，而且常常可以在颅骨完整的情况下损伤脑膜中动、静脉，在中颅窝基底部形成硬膜外血肿。脑膜中动脉破裂形成血肿，不仅十分迅速，而且后果极为严重。脑膜中动脉破裂，可使人立即陷入昏迷，昏迷后的间歇清醒期极短，多则不足1小时，少则只有10分钟，常常在损伤两小时后完全昏迷。如果伤后6小时仍不能有效地制止出血，即可以致命。

脑膜中动脉的两个前后分支损伤以及大脑颞叶皮质沟内的动脉损伤，会在脑膜的更深一层形成以颞区为中心的巨大颅内血肿。由于出血部位较深，因此，具有更大的危险性。

太阳穴处的颞骨动脉沟和骨管构成了一个明显的薄弱带

由于脑膜中动脉紧贴颅骨下行走，因此在颞骨鳞部形成了非常特殊的解剖特点。太阳穴深层组织中的脑膜中动脉，在颞骨鳞部内面的骨板上形成了一条较深的骨沟——颞骨动脉沟。这条骨沟在本身就很薄的骨板上，构成了一条明显的薄弱带。打击太阳穴，往往首先容易在这条骨沟上造成骨折，而颞骨动脉沟处的骨折，又多容易累及骨沟内的脑膜中动脉损伤，引起颅内血肿。

脑膜中动脉前支则完全穿过骨板，在颞骨内面形成了一条长2厘米左右的骨管。由于骨管的存在，使脑膜中动脉前支的一段被完全固定。当太阳穴遭外力打击时，脑膜中动脉前支极易在骨管处撕裂。同时，颞骨骨折也很容易在骨管处形成．当骨折线横跨骨管时，对血管造成的损伤以及由此而引起的颅内血肿，往往更为严重。

因此，在头部两侧的太阳穴，实际上构成了一个致命的危险区，即以颅骨颞鳞部为中心的颅骨骨折多发区和以大脑颞叶为中心的颅内血肿多发区。

为什么打击太阳穴容易破坏人的平衡机能

太阳穴深层脑组织是大脑颞叶。颞叶是大脑皮层的位听中枢。位听中枢支配着人的位听神经，可以通过中耳感受听觉、感受外界音响的变化。同时，还可以通过内耳“前庭装置”感受体位在空间的变化，并由此来调节全身肌肉的紧张度，维持身体平衡。因此，大脑皮层的这一区域除感受听觉，还控制着人的平衡感觉。

此外，太阳穴皮下又是“三叉神经”和“睫状神经节”的汇集之处。三叉神经传导头面部感觉，是对痛觉最为敏感的脑神经。睫状神经节是调节视力活动的重要神经节。

太阳穴一旦受到暴力打击，首先会震动大脑颞叶的位听中枢，使位听神经受到强烈刺激．造成暂时性的平衡感觉丧失，全身肌紧张调节紊乱。同时，也会刺激太阳穴皮下的神经，使人头晕、目眩、两眼发黑，平衡不能维持。因而，以一般暴力打击太阳穴虽不至于造成颅脑损伤，但很容易将人击倒。我图民间武术中过去就有“一法打太阳，拳中倒地下”的记载。太阳穴

太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。 在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。出《银海精微》。别名前关、当阳。本穴位置原载：“在外眦五分是。”《圣济总录》：“眼小眦后一寸。”《奇效良方》：“在眉后陷中，太阳紫脉上。”今多据《圣济总录》结合《奇效良方》等，定位在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。布有耳颞神经，面神经，颧颞神经，以及颞筋膜间静脉丛，颧眶动、静脉，颞深动、静脉。主治头痛，偏头痛、感冒、眩晕、牙痛，目赤肿痛，及三叉神经痛，面神经麻痹，急性结膜炎，麦粒肿等。直刺0.5-0.8寸，或点刺出血。

太阳穴在中医经络学上被称为“经外奇穴”，也是最早被各家武术拳谱列为要害部位的“死穴”之一。少林拳中记载，太阳穴一经点中“轻则昏厥，重则殒命”。现代医学证明，打击太阳穴，可使人致死或造成脑震荡使人意识丧失。

定位方法

太阳穴的正确位置是由眉梢到耳朵之间大约三分的地方，用手触摸最凹陷处就是太阳穴。按摩时首先调整好身体姿势，坐站皆可，但要身体端正，脊背挺直，挺胸收腹，情绪稳定，精神集中。一般都采坐姿。坐或站好后将手掌搓热，贴于太阳穴，稍稍用力，顺时针转揉10-20次，逆时针再转相同的次数。也可以将手掌贴在头上，以拇指指肚分别按在两边的太阳穴上，稍用力使太阳穴微感疼痛，然后，顺逆各转相同的次数。一般按摩的次数可多可少，可以自己按照大脑疲劳的程度调整。

取此穴的时候通常让患者采用正坐或仰卧、仰靠的姿势，以便于实施者能够准确取穴和顺利的实施相应的按摩手法。太阳穴位于头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。

主治病症

太阳穴的主治病症为：头痛、偏头痛、眼睛疲劳、牙痛等疾病。

太阳穴是人头部的重要穴位，《达摩秘方》中将按揉此穴列为“回春法”，认为常用此法可保持大脑的青春常在，返老还童。当人们长时间连续用脑后，太阳穴往往会出现重压或胀痛的感觉，这就是大脑疲劳的信号。这时施以按摩效果会非常显著。 按摩太阳穴可以给大脑以良性刺激，能够解除疲劳、振奋精神、止痛醒脑，并且能继续保持注意力的集中。

打不得的太阳穴

太阳穴是颅骨骨板最薄弱的部位

太阳穴的位置是颅顶骨、颧骨、蝶骨及颞骨的交汇之处，称为“翼点”或“翼缝”。此处是颅骨骨板最薄，而且是骨质脆弱的部位。颅骨为一层坚硬的骨板，对脑起着保护作用。颅骨骨板各处薄厚不一，平均厚度为5毫米，最厚处为1厘米。而太阳穴处的骨板厚度仅为1——2毫米，是颅骨最薄弱的部份，受到打击或挤压，很容易形成骨折。骨折后可直接影响脑的功能。

太阳穴深层颅内有众多的出血来源

在颅内的这一部位，血管分布相当丰富，因此构成了众多的颅内出血来源。起于颌内动脉的脑膜中动脉，在硬脑膜外沿颞骨鳞部向上行走，并在太阳穴处的颞骨鳞部分支为脑膜中动脉前、后两支。同时，脑膜中静脉也与脑膜中动脉相伴行。在颅内更深一层的硬脑膜下，还分布有大脑颞叶的皮质动、静脉。

太阳穴遭暴力打击，不仅可以因颅骨颞鳞部骨折损伤脑膜中动脉，而且常常可以在颅骨完整的情况下损伤脑膜中动、静脉，在中颅窝基底部形成硬膜外血肿。脑膜中动脉破裂形成血肿，不仅十分迅速，而且后果极为严重。脑膜中动脉破裂，可使人立即陷入昏迷，昏迷后的间歇清醒期极短，多则不足1小时，少则只有10分钟，常常在损伤两小时后完全昏迷。如果伤后6小时仍不能有效地制止出血，即可以致命。

脑膜中动脉的两个前后分支损伤以及大脑颞叶皮质沟内的动脉损伤，会在脑膜的更深一层形成以颞区为中心的巨大颅内血肿。由于出血部位较深，因此，具有更大的危险性。

太阳穴处的颞骨动脉沟和骨管构成了一个明显的薄弱带

由于脑膜中动脉紧贴颅骨下行走，因此在颞骨鳞部形成了非常特殊的解剖特点。太阳穴深层组织中的脑膜中动脉，在颞骨鳞部内面的骨板上形成了一条较深的骨沟——颞骨动脉沟。这条骨沟在本身就很薄的骨板上，构成了一条明显的薄弱带。打击太阳穴，往往首先容易在这条骨沟上造成骨折，而颞骨动脉沟处的骨折，又多容易累及骨沟内的脑膜中动脉损伤，引起颅内血肿。

脑膜中动脉前支则完全穿过骨板，在颞骨内面形成了一条长2厘米左右的骨管。由于骨管的存在，使脑膜中动脉前支的一段被完全固定。当太阳穴遭外力打击时，脑膜中动脉前支极易在骨管处撕裂。同时，颞骨骨折也很容易在骨管处形成．当骨折线横跨骨管时，对血管造成的损伤以及由此而引起的颅内血肿，往往更为严重。

因此，在头部两侧的太阳穴，实际上构成了一个致命的危险区，即以颅骨颞鳞部为中心的颅骨骨折多发区和以大脑颞叶为中心的颅内血肿多发区。

为什么打击太阳穴容易破坏人的平衡机能

太阳穴深层脑组织是大脑颞叶。颞叶是大脑皮层的位听中枢。位听中枢支配着人的位听神经，可以通过中耳感受听觉、感受外界音响的变化。同时，还可以通过内耳“前庭装置”感受体位在空间的变化，并由此来调节全身肌肉的紧张度，维持身体平衡。因此，大脑皮层的这一区域除感受听觉，还控制着人的平衡感觉。

此外，太阳穴皮下又是“三叉神经”和“睫状神经节”的汇集之处。三叉神经传导头面部感觉，是对痛觉最为敏感的脑神经。睫状神经节是调节视力活动的重要神经节。

太阳穴一旦受到暴力打击，首先会震动大脑颞叶的位听中枢，使位听神经受到强烈刺激．造成暂时性的平衡感觉丧失，全身肌紧张调节紊乱。同时，也会刺激太阳穴皮下的神经，使人头晕、目眩、两眼发黑，平衡不能维持。因而，以一般暴力打击太阳穴虽不至于造成颅脑损伤，但很容易将人击倒。我图民间武术中过去就有“一法打太阳，拳中倒地下”的记载。

下关穴

下关穴，人体穴位之一，属足阳明胃经的面部经穴，出自《灵枢.本输》，为足阳明、少阳之会《针灸甲乙经》。此穴有消肿止痛、益气聪耳、通关利窍之功，在临床中应用较广。出《灵枢.本输》。属足阳明胃经。足阳明、少阳之会。在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。闭口取穴。布有面神经颧支。耳颞神经分支，及面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉。主治牙痛，牙关紧闭，耳鸣，耳聋；及面神经麻痹，三叉神经痛，下颌关节炎，腮腺炎等。直刺0.5-1寸。艾条灸3-5分钟。

类属：中医

下关穴位置腧穴。

下关穴　下关穴 Xià guān（ST7）

下关穴〖取穴方法〗 位于面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。取穴道时要让患者采用正坐或仰卧、仰靠的姿势，下关穴位于人体的头部侧面，耳前一横指，颧弓下陷处，张口时隆起，闭口取穴。

〖解剖〗 当颧弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；有面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉；正当面神经颧眶支及耳颞神经分支，最深层为下颌神经。

〖主治疾病〗 耳聋，耳鸣，聤耳，牙痛，口噤，口眼歪斜。三叉神经痛、张嘴困难、口眼歪斜、颞颌关节炎等。

〖人体穴位配伍〗 配翳风穴治耳疾。

〖刺灸法〗 直刺0.5～1寸。

〖附注〗 足阳明、足少阳经交会穴。

〖穴义〗 胃经提供头部的气血物质在此分清降浊。

〖名解〗 下，指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关，关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气，上行至本穴后，水湿之气中的浊重部分冷降归地，本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用，故名。

〖气血特征〗 气血物质为天部的水湿之气。

〖运行规律〗 滞重的水湿部分由天部沉降至地部，轻质的阳气循经上传头维穴。

〖治法〗 寒则补而灸之，热则泻针出气。

附注：足阳明、足少阳经交会穴。

穴义：胃经提供头部的气血物质在此分清降浊。

名解：下，指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关，关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气，上行至本穴后，水湿之气中的浊重部分冷降归地，本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用，故名。

气血特征：气血物质为天部的水湿之气。

运行规律：滞重的水湿部分由天部沉降至地部，轻质的阳气循经上传头维穴。

功能作用：胃经气血在此分清降浊。

类别

1）足阳明胃经腧穴；2）足阳明，足少阳交会穴。

定位取法

在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中，张口时隆起；正坐或仰卧，闭口取穴。

局部解剖

当颧弓下缘，皮下有腮腺，为咬肌起始部；有面横动、静脉，最深层为上颌动、静脉；正当面神经颧眶支及耳颞神经分支，最深层为下颌神经。

主治病症

耳聋，耳鸣，聤耳；牙痛，口噤，口眼歪斜，面痛，三叉神经痛、面神经麻痹，下颌疼痛，牙关紧闭，张嘴困难、颞颌关节炎。

操作

直刺0.5～1.2寸；可灸。

1) 治面痛（三叉神经痛）∶略向下，直刺1.5~2寸。

2）治下颌关节炎∶向前，向后斜刺0.5~1寸。

3）治咬肌痉挛∶向下斜刺1.5~2寸。

4）治牙痛∶沿下颌骨外平刺1.5~2寸（上牙向口角方向，下牙向颊车方向）。

5）治耳疾∶向后斜刺1~1.5寸。

常用配穴

（1）合谷、下关，功能清热止痛，主治阳明热邪上扰之牙痛。《备急千金要方》：牙齿痛配下关、大迎、翳风、完骨；口失欠、下牙齿痛配下关、大迎、翳风。

（2）大迎、颊车、下关、地仓、巨髎、风池，功能疏风通络牵正，主治风痰阻络之面瘫。《甲乙经》：口噼配颧髎、龈交、下关。

（3）下关、听宫、太冲、中渚，功能疏风清热降火，聪耳利窍，主治肝胆火旺耳聋。《甲乙经》：耳鸣耳聋配下关、阳溪、关冲、腋门、阳关。

临床应用

（1）牙痛、牙龈肿痛、牙关开合不利，口噤

用穴义：本穴正当下颌关节处，是牙齿开合之机关，且属足阳明经，其经脉人上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，上述病证取本穴常用于治疗齿痛、牙关不力、口噤等症，对风火上冲和阳明热盛所致者效果更优。

（2）面痛、三叉神经痛、口眼歪斜

用穴义：足阳明经循行于口、鼻、面部，上述病证，取本穴可疏通经络，消肿止痛，对于多种原因导致的面痛、口眼歪斜均可选用，常与颧髎、颊车、地仓、合谷等配伍应用。该穴皮肤由三叉神经第三支（下颌神经）分布，深层由三叉神经第三支的分支翼外肌神经支配，并支配咬肌，下牙槽神经、舌神经等。

（3）耳聋、耳鸣、耳痛、聤耳流脓

用穴义：本穴位于耳前，其阳明经脉“上耳前，过客主人”，其经筋“颊结于耳前”。又本穴为足阳明、少阳之会，足少阳经脉“下耳后……从耳后入耳中，出走耳前”。因此针本穴有疏风清热，通关利窍，消肿止痛之功，适用于耳部多种疾患。

（4）眩晕、颈肿

用穴义：风火热邪，上扰清窍则眩晕；火热结聚于颈部则肿痛。本穴位于牙关，属阳明经，阳明经为多气多血之经，其经脉循行于头、颈部，且与足少阳、足太阳等经交会，用本穴可清泄三经火热，治上证属热者。

备考

〔穴义〕 胃经提供头部的气血物质在此分清降浊。

〔名解〕 下，指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关，关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气，上行至本穴后，水湿之气中的浊重部分冷降归地，本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用，故名。

〔气血特征〕 气血物质为天部的水湿之气。

〔运行规律〕 滞重的水湿部分由天部沉降至地部，轻质的阳气循经上传头维穴。

〔功能作用〕 胃经气血在此分清降浊。

〔治法〕 寒则补而灸之，热则泻针出气。

客主人穴

上关穴，经穴名。出《灵枢.经脉》，别名客主人穴。属足少阳胆经。

〖取穴方法〗位于耳前，下关直下，当颧弓的上缘凹陷处。寻找此穴道时要让患者采用正坐或仰靠的取穴姿势，位于头部侧面，在戴眼镜脸侧中央骨洼处即是此穴（又名上关穴）

〖解剖〗在颞肌中；有颧眶动、静脉；布有面神经的颧眶支及三叉神经小分支。

〖主治疾病〗头痛，耳鸣，耳聋，聤耳，口眼喎斜，面痛，牙痛，惊痫，瘛疭。

〖人体穴位配伍〗 配肾俞穴、翳风穴、太溪穴、听会穴治老年人肾虚耳鸣耳聋；配耳门穴、合谷穴、颊车穴治下颌关节炎、牙关紧闭。

〖刺灸法〗直刺0.5～0.8寸：可灸。

〖附注〗手少阳、足阳明之会。

上关穴　手足少阳足阳明之会。

〖别名〗上关穴。

〖穴义〗胆经的清阳之气由此上行。

〖名解〗

(1)客主人。客，宾客也。本穴为少阳胆经之穴，风气为主，肾气为客，此指穴内气血为肾水之性的寒湿水气。主人，指穴内气血。该穴名意指穴内气血为肾水之性的寒湿水气。本穴物质为听会穴传来的弱小水气，在上行至本穴的过程中，外部的寒湿水气亦汇入其中，至本穴后气血则变为肾水特性的寒湿水气，故名。

〖气血特征〗气血物质为天部的凉湿水气。

〖运行规律〗大部分凉湿水气冷降下行交于听会穴，小部分凉湿水气吸热上行。

〖功能作用〗升清降浊。

〖治法〗寒则补之灸之，热则泻针出气。

耳门穴

耳门穴， 经穴名。出《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处。布有耳颞神经，面神经分支和颞浅动、静脉。主治耳鸣，耳聋，聤耳，齿痛，颌肿，眩晕等。直刺0.3-0.5寸。艾条灸5-10分钟。

〖取穴方法〗人体耳门穴位于面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。定位此穴道时通常让患者采用正坐或仰卧、仰靠的取穴姿势，以便实施者能够准确的找寻穴道和顺利的实施相应的按摩手法。耳门穴位于人体的头部侧面耳前部，耳珠上方稍前缺口陷中，微张口时取穴。在听宫的稍上方。

〖经属〗为手少阳三焦经。被点中后，耳鸣头晕倒地。

〖解剖〗有颞浅动、静脉耳前支；布有耳颞神经，面神经分支。

〖主治疾病〗耳聋，耳鸣，聤耳，牙痛，颈颔痛，唇吻强。耳鸣、聋哑、牙痛、以及其他常见的耳部疾病等，该穴是治疗多种耳疾重要的首选穴位之一。

〖人体穴位配伍〗 配丝竹空穴治牙痛；配兑端穴治上齿龋。

〖刺灸法〗直刺0.5－1寸；可灸。

〖穴义〗三焦经经气中的滞重水湿在此冷降后由耳孔流入体内。

〖名解〗耳，穴内气血作用的部位为耳也。门，出入的门户也。耳门名意指三焦经经气中的滞重水湿在此冷降后由耳孔流入体内。本穴物质为角孙穴传来的水湿之气，至本穴后，水湿之气化雨冷降为地部经水并循耳孔流入体内，本穴如同三焦经气血出入耳的门户，故名耳门。

〖气血特征〗气血物质为天部的凉湿水气和冷降的地部经水。

〖运行规律〗大部分水气冷降为地部经水，小部分水气吸热后循三焦经上行禾髎穴，经水则下行并循耳孔流入体内。

〖功能作用〗降浊升清。

〖治法〗寒则先泻后补或补之灸之，热则泻针出气。

耳门

部位 耳屏上部缺口前,张口凹陷处

针法 直刺或向下方刺,深1-2寸

针感 耳部发胀,有时扩散至半侧面部

主治 聋哑,耳鸣.儿聋,齿痛,中耳炎

听宫穴

听宫，经穴名。出《灵枢.刺节真邪》。别名多所闻。属手太阳小肠经。手、足少阳，手太阳之会。在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。一说“在耳中，珠子大，明如赤小豆”（《针灸甲乙经》）。布有面神经分支及耳颞神经和颞浅动、静脉的耳前支。主治耳鸣，耳聋，聤耳，聋哑，癫狂，齿痛，及神经性耳聋，中耳炎，外耳道炎。直刺0.3-1寸。

听宫穴 Tīng gōng（SI19）

部位 耳屏中部,张口时耳前凹陷处

针法 病人张口,直刺1-2寸

针感 耳中发胀,有似鼓膜向外膨胀的感觉

主治 耳聋,耳鸣.聋哑,中耳炎,面神经麻痹

〖解剖〗 有颞浅动、静脉的耳前支；布有面神经及三叉神经的第三支的耳颞神经。

〖主治疾病〗 耳鸣，耳聋，聤耳，牙痛，癫狂痫。三叉神经痛、头痛、目眩头昏。

〖人体穴位配伍〗 配翳风穴、中渚治耳鸣、耳聋。

〖刺灸法〗 张口，直刺 1～1.5寸。

〖附注〗 手、足少阳与手太阳经交会穴。

听宫穴　手足少阳手太阳之会。

〖别名〗多所闻，多闻。

〖穴义〗小肠经气血由此回归小肠经体内经脉。

〖气血特征〗气血物质为地部经水。

〖运行规律〗由地之天部注入地之地部。

〖功能作用〗回收地部经水导入体内。

〖治法〗寒则先泻后补，热则泻之。

取穴方法

听宫穴　位于面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。取该穴道时应让患者采用正坐或仰卧、仰靠姿势，听宫穴位于头部侧面耳屏前部，耳珠平行缺口凹陷中，耳门穴的稍下方即是。

详细阐释

〖名解〗

(1)听宫。听，闻声也。宫，宫殿也。该穴名意指小肠经体表经脉的气血由本穴内走体内经脉。本穴物质为颧髎穴传来的冷降水湿云气，至本穴后，水湿云气化雨降地，雨降强度比颧髎穴大，如可闻声，而注入地之地部经水又如流入水液所处的地部宫殿，故名。

(2)多所闻、多闻。多，大也。所，修饰词。闻，闻声也。穴名之意指本穴气血所流入的地之地部为空洞之处，产生的回声既响又长。理同听宫名解。

(3)手足少阳手太阳之会。本穴中的气血物质既有手少阳经耳门穴地部流来的经水又有足少阳经瞳子髎穴流来的地部经水，故本穴为手足少阳手太阳之会。

翳风穴

经穴名。出《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。手、足少阳之会。在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。布有耳大神经，深层为面神经干从茎乳突孔穿出处，并有耳后动、静脉，颈外静脉。主治耳鸣，耳聋，聤耳，口眼斜，口噤不开，齿痛，颊肿，瘰疬等，直刺1-1.5寸。艾炷灸3壮；或艾条灸5-10分钟。

【标准定位】在耳垂后，当乳突与下颌骨之间凹陷处。

【取法】取正坐或侧伏，耳垂微向内折，于乳突前方凹陷处取穴。

【穴位解剖】本穴下为皮肤、皮下组织、腮腺。皮肤由耳大神经分布。皮下组织疏松，耳后静脉面后静脉汇合成颈外（浅）静脉，在胸锁乳突肌浅面向下后斜行，至该肌后缘，锁骨上约2.5厘米处，穿深筋膜汇入锁骨下静脉。沿颈外静脉排列的淋巴结称为颈淋巴结，针由皮肤、皮下筋膜穿腮腺咬肌筋膜，在乳突肌与胸锁乳突肌前缘，继而进达腮腺的下颌后突部，可深抵起于基突的肌肉。

【特异性】交会穴之一，手足少阳之会（《针灸甲乙经》）。

【功用】聪耳通窍，散内泄热。

【主治病症】

头面五官科疾病：耳聋耳鸣，头痛牙痛，腮腺炎，下颌关节炎，口眼喎斜，笑肌麻痹，甲状腺肿，面神经麻痹。

神经系统疾病：痉病，狂疾，膈肌痉挛。

【刺灸法】

刺法：1、直刺0.8-1.2寸，耳后酸胀，可扩散至舌前部及半侧面部，以治面瘫、腮腺炎等。

2、向内前下方斜刺1.5-2.0寸，局部酸胀，可向咽部扩散，咽部有发紧发热感，以治聋哑。

灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。

［释名］“翳”，原指羽扇，用作遮掩。穴在风池之前耳根部，为耳垂所掩蔽。

翳风穴［出处］《针灸甲乙经》。

［位置］耳垂后耳根部，颞骨乳突与下颌骨下颌支后缘间凹陷处。

《针灸甲乙经》：“在耳后陷者中，按之引耳中”；《针灸集成》：“在耳根部，距耳五分”。

［局部解剖］

肌肉：后方由浅到深为锁乳突肌，头夹肌，头最长肌,二腹肌后腹。

神经：耳大神经，深层当面神经干从颅骨穿出处。

血管：耳后动、静脉和颈外浅静脉。

［类别］手足少阳之会。

［功效］利颊、聪耳、正口僻。

［主治］

古代记述：耳鸣、耳聋、口眼歪斜、口噤、颊肿、牙痛、瘰疬、暴喑、牙车急痛、耳中湿痒、耳红肿痛、视物不清。

近人报道：面瘫、腮腺炎、聋哑、颞颔关节痛。

翳风穴 介绍［方例］

耳聋气闭:听会、翳风。

暴喑不能言：翳风、通里。

急性腮腺炎、翳风、颊车、合谷。

项部瘰疬：翳风、天井、足临泣。

［刺灸法］向上角或对侧内眼角方向刺入1～1.5寸；如治聋可向内上方刺入，治哑可向内下方刺入；治面瘫时还可向下颌骨前面的上下方透刺。不用直接灸，艾条温灸5～15分钟。

颊车穴

部位：在面颊部，下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一。针法 直刺0.5寸,或横刺透向地仓穴，针感 局部酸胀,并向周围扩散， 主治 牙痛,面神经麻痹,腮腺炎,下颌关节炎 。

颊车穴介绍

属于足阳明胃经

【功用】祛风清热，开关通络。

【主治病症】

为十三鬼穴之一，统治一切癫狂症。

1.五官科系统疾病：牙髓炎，冠周炎，腮腺炎，下颌关节炎，咬肌痉挛；

2.精神神经系统疾病：面神经麻痹，三叉神经痛；

3.其它：脑血管病后遗症，甲状腺肿。

颊车穴-定位

颊车穴 Jiá chē（ST6）

〖定位〗在下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。

颊车穴-治疗

〖取穴方法〗 人体颊车穴位于面颊部，下颌角前上方约1横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。定位该穴道时一般让患者采用正坐或仰卧仰靠姿势，以方便实施者准确的找寻穴道和顺利的实施各种按摩手法。颊车穴位于人体的头部侧面下颌骨边角上，向鼻子斜方向约一厘米处的凹陷中。

〖解剖〗 在下颌角前方，有咬肌；有咬肌动、静脉;布有耳大神经，面神经及咬肌神经。

〖主治疾病〗 口歪，牙痛，颊肿，口噤不语。指压此穴，对于速止下齿牙痛非常有效。此外，还可以配合下关、阳白、合谷穴来缓解三叉神经痛

〖人体穴位配伍〗 配地仓穴治口眼歪斜。

〖刺灸法〗 直刺0.3～0.5寸，平刺0.5～1寸。可向地仓穴透刺。

〖别名〗 曲牙，机关，鬼床，牙车。

〖穴义〗 胃经的五谷精微物质由此上输于头。

颊车穴-名解

(1)颊车。颊，指穴所在的部位为面颊。车，运载工具也。颊车名意指本穴的功用是运送胃经的五谷精微气血循经上头。本穴物质为大迎穴传来的五谷精微气血，至本穴后由于受内部心火的外散之热，气血物质循胃经输送于头，若有车载一般，故名颊车。

(2)曲牙。曲，隐秘之意。牙，肾所主之骨也，指穴内物质为水。曲牙名意指本穴上传头部的气态物中富含水湿。本穴物质为大迎穴传来的水湿气态物，水湿浓度较大，如隐秘之水一般，故名曲牙。

(3)机关。机，巧也。关，关卡也。机关名意指本穴有关卡大迎穴传来的地部经水的作用。本穴因位处上部，大迎穴外传的地部经水部分因地球重力场的原因自然被关卡在本穴之外，关卡的方式十分巧妙，故名机关。

(4)鬼床。鬼，与神相对，指穴内物质为地部经水。床，承物之器也。鬼床名意指穴内经水被它物承托而行。本穴物质为大迎穴传来的水湿气态物，其运行是循胃经上行下关穴，气态物中水湿浓度较大，如同载水上行一般，故名鬼床。

(5)牙车。牙，肾所主之骨也，指穴内物质为水。车，运载工具也。牙车名意指本穴有运送胃经经水上头的功能。理同曲牙之解。