取穴方法:该穴位于胸部,当锁骨下缘,前正中线旁开2寸。
解剖:在胸大肌中;有胸内动、静脉的前穿支;布有锁骨上神经前支。
主治疾病:咳嗽,气喘,胸痛,呕吐,不嗜食。
人体穴位配伍: 配天突穴、肺俞穴、鱼际穴治咳嗽、咽痛;配足三里穴、合谷穴治胃气上逆之呕吐、呃逆。
刺灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。
别名:腧中穴。
穴义:肾经气血由此回归体内。
名解:俞府。俞,输也。府,体内脏腑也。该穴名意指肾经气血由此回归体内。本穴是肾经体内经脉与体表经脉在人体上部的交会点,或中穴传来的湿热水气在本穴散热冷凝归降地部后由本穴的地部孔隙注入肾经的体内经脉,气血的流注方向是体内脏腑,故名。腧中者,其意与俞府同,中指内部。
俞府穴
气血特征:气血物质为冷降的地部经水。
运行规律:由体表注入体内脏腑。
功能作用:回收体表液体。
治法:寒则通之或点刺出血或灸之或先泻后补,热则补之。
寻找方法:取穴时,可采用正坐或仰卧的姿势,俞府穴位于上胸部,人体正面中线左右三指宽,锁骨正下方。
俞府穴-注意事项
肾经的气血物质运行变化是体内气血由涌泉穴外出体表,自涌泉穴外出体表后是经水气化而上行,自大钟穴之后则是寒湿水气吸热上行,自大赫穴始则是受冲脉外传之热而水湿之气散热上行,自幽门穴始是受胸部外传之热而上行,在灵虚穴肾经气血达到了温度的最高点,自灵虚至俞府的经脉气血是降温吸湿而下行。
俞府穴-主治疾病
此穴为人体足少阴肾经上的主要穴道之一,主治疾病为:气喘突然发作的时候,可以指压胸骨旁的“俞府”及“或中”可达到效果,相关详细内容见于网页:穴道指压法治疗气喘发作
缺盆穴
缺盆穴 (ST12)经穴名。出《素问.气府论》。别名天盖。属足阳明胃经。位于锁骨上窝中央,胸正中线旁开4寸处。布有锁骨上神经中支,深层正当臂丛的锁骨上部;上方有颈横动脉。主治咳嗽,气喘,缺盆中痛,胸部满闷,喉痹,瘰疬,瘿瘤等。直刺或斜刺0.3-0.5寸。不宜深刺,《类经图翼》:“孕妇禁针。”艾条灸5-10分钟。
〖取穴方法〗
缺盆穴位于人体的锁骨上窝中央,距前正中线4寸。
〖解剖〗
在锁骨上窝之中点,有颈阔肌,肩胛舌骨肌;上方有颈横动脉;布有锁骨上神经中支,深层正当肩丛的锁骨上部。
〖主治疾病〗
咳嗽,气喘,咽喉肿痛,缺盆穴中痛,瘰疬。
〖人体穴位配伍〗 配肺俞穴治咳嗽。
〖刺灸法〗 直刺或斜刺0.3~0.5寸。
〖附注〗
《图翼》:孕妇禁针。
〖别名〗天盖穴,尺盖穴。
〖穴义〗
胃经的地部经水在此溃缺流散并输布人体各部。
〖名解〗
1)缺盆穴。缺,破散也。盆,受盛之器也。缺盆穴名意指本穴的地部经水溃缺破散并输布人体各部。本穴物质为气舍穴外溢而来的地部经水及外散的天部之气,至本穴后,地部经水满溢外散输布四方,如水注缺破之盆的溢流之状,故名缺盆穴。
2)天盖、尺盖。天,指穴内物质为气。尺,小也。盖,封盖、护盖也。天盖、尺盖名意旨在强调本穴的天部层次存在气态物,对本穴的地部经水起着护盖作用,不使地部经水气化散失。
尺,在此意为穴内的天部之气范围较小,仅局限于本穴的天部范围。
〖气血特征〗气血物质为地部经水。
〖运行规律〗由本穴分流胸之各部。
〖功能作用〗
向胸部提供胃经的水湿精微。
〖治法〗
寒则点刺出血或补之灸之,热则泻针出气
〖注〗经言缺盆穴中满痛者死,外溃不死,此即指缺盆穴的缺散功能。如果缺盆穴肿胀满痛,胃经气血不能经此穴顺利传输,则承泣穴外输的经脉气血就会因本穴的闭塞而上积于头颈部使人致死,但缺盆穴外溃后则不会造成经脉气血阻塞于头,故言缺盆穴中满痛者死,外溃不死。
〖取穴方法〗该穴位于人体的锁骨上窝中央,距前正中线4寸。
〖解剖〗 在锁骨上窝之中点,有颈阔肌,肩胛舌骨肌;上方有颈横动脉;布有锁骨上神经中支,深层正当肩丛的锁骨上部。
〖主治疾病〗 咳嗽,气喘,咽喉肿痛,缺盆中痛,瘰疬。
〖人体穴位配伍〗 配肺俞穴治咳嗽。
〖刺灸法〗 直刺或斜刺0.3~0.5寸。
〖附注〗 《图翼》:孕妇禁针。
〖别名〗天盖穴,尺盖穴。
〖穴义〗胃经的地部经水在此溃缺流散并输布人体各部。
〖名解〗
1)缺盆。缺,破散也。盆,受盛之器也。该穴名意指本穴的地部经水溃缺破散并输布人体各部。本穴物质为气舍穴外溢而来的地部经水及外散的天部之气,至本穴后,地部经水满溢外散输布四方,如水注缺破之盆的溢流之状,故名。
2)天盖、尺盖。天,指穴内物质为气。尺,小也。盖,封盖、护盖也。天盖、尺盖名意旨在强调本穴的天部层次存在气态物,对本穴的地部经水起着护盖作用,不使地部经水气化散失。
尺,在此意为穴内的天部之气范围较小,仅局限于本穴的天部范围。
〖气血特征〗气血物质为地部经水。
〖运行规律〗由本穴分流胸之各部。
〖功能作用〗向胸部提供胃经的水湿精微。
〖治法〗寒则点刺出血或补之灸之,热则泻针出气
〖注〗经言缺盆中满痛者死,外溃不死,此即指缺盆的缺散功能。如果缺盆肿胀满痛,胃经气血不能经此穴顺利传输,则承泣穴外输的经脉气血就会因本穴的闭塞而上积于头颈部使人致死,但缺盆外溃后则不会造成经脉气血阻塞于头,故言缺盆中满痛者死,外溃不死。
气户穴
气户穴 ,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部,当锁骨中点下缘,距前正中线4寸。布有锁骨上神经及胸前神经的分支和胸肩峰动、静脉分支,上方为锁骨下静脉。主治咳嗽,气喘,胸胁胀满,吐血,呃逆等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾炷灸1-3壮;或艾条灸5-10分钟。
〖取穴方法〗气户穴位于人体的胸部,当锁骨中点下缘,距前正中线4寸。
〖解剖〗 在锁骨下方,胸大肌起始部,深层上方的锁骨下肌;有胸肩峰动、静脉分支,外上方为锁骨下静脉;为锁骨上神经,胸前神经分支分布处。
〖主治疾病〗 咳嗽,气喘,呃逆,胸胁支满,胸痛。
〖人体穴位配伍〗 配肺俞穴治喘咳。
〖刺灸法〗 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
〖穴义〗胃经与外界气血交换的门户。
〖名解〗气,指本穴调节的气血物质为天部之气。户,古指单扇门,引伸为出入的通道。该穴名意指本穴为胃经气血与外界交换的门户。本穴物质为缺盆穴地部传来的经水,因本穴位置较胃经上部诸穴更近心室火炎之区,流至的地部经水会更多更快的气化并由胃经传至身体其余各部,是胃经与外界气血交换的门户,故名。
〖气血特征〗气血物质为少量的地部经水和经水气化的大量天部之气。
〖运行规律〗地部经水在本穴大部分气化为天部之气,天部之气一方面充补胃经,一方面传向胃经以外的天部层次。
〖功能作用〗燥化胃经水湿,向天部输送阳热之气。
〖治法〗寒则补而灸之,热则泻之。
库房穴
库房穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部,当第1肋间隙,距前正中线4寸。布有胸前神经分支,胸肩峰动、静脉及胸侧动、静脉分支。主治咳嗽,气喘,胸胁胀痛,咳吐脓血等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
屋翳穴
屋翳穴, 经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部,当第2肋间隙,距前正中线4寸。布有胸前神经的胸大肌肌支,胸肩峰动、静脉及胸侧动、静脉分支。主治咳嗽,气喘,咳吐脓血,胸胁胀痛,乳痈等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
〖取穴方法〗该穴位于人体的胸部,当第2肋间隙,距前正中线4寸。
〖解剖〗 在第二肋间隙,有胸大肌,胸小肌,深层为肋间内外肌;有胸肩峰动、静脉分支;布有胸前神经分支。
〖主治疾病〗 咳嗽,气喘,咳唾脓血,胸肋胀痛,乳痈。
〖人体穴位配伍〗 配天宗穴治乳痈。
〖刺灸法〗 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
〖穴义〗胃经经气在此形成天部的气体摒障。
〖名解〗屋,地面建筑也。翳,古指用羽毛做的华盖穴或遮蔽之物,此指穴内物质为卫外之气。该穴名意指本穴有地部气化之气为胸部提供卫外摒障。本穴物质为库房穴传来的地部经水,乃库房穴地部脾土外渗之液,在本穴处受心室外传之热而气化为气,性湿浊,所处为天之下部,如胸部的卫外摒障,故名。
〖气血特征〗气血物质为天部之气,性湿浊。
〖运行规律〗由本穴输向胸膺各部。
〖功能作用〗散化胸部之热,为胸部提供阳热之气。
〖治法〗寒则补而灸之,热则泻针出气或凉药水针。
鹰窗穴
膺窗穴 Yìng chuāng(ST16)
标准定位
该穴位于人体的胸部,当第3肋间隙,距前正中线4寸。
取穴方法
位于第三和第三肋骨之间,在乳头中心线上距离乳头2指处。
解剖
第三肋间隙,有胸大肌,深层为肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉;布有胸前神经分支。
主治疾病
咳嗽,气喘,胸肋胀痛,乳痈。
人体穴位配伍
配屋翳穴治乳痈。
刺灸法
斜刺或平刺0.5~0.8寸。
别名
膺中穴。
穴义
胸腔内的高温之气由此外出胃经。
名解
膺,胸也。窗,空孔也。该穴名意指胸腔内的高温之气由此外出胃经。本穴位处乳之上、胸之旁,地部有孔隙通道与胸腔内部相通,如胸腔与体表间气血物质交流的一个窗口,故名。膺中名意与膺窗义同,中与外相对,指胸腔。
气血特征
气血物质为高温气态物。
运行规律
气态物由胸腔内部外出体表胃经。
功能作用
减卸胸腔内部高压,释放胸腔内部能量。
治法
寒则补之灸之,热则泻之。
乳中穴
乳中穴, 穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部,当第4肋间隙,乳头中央,距前正中线4寸。不针灸。只作胸腹部腧穴的定位标志——两乳头之间作8寸。
〖取穴方法〗该穴位于人体的胸部,当第4肋间隙,乳头中央,距前正中线4寸。
〖附注〗 本穴不针不灸,只作胸腹部腧穴的定位标志。
〖别名〗乳首穴,当乳穴。
〖穴义〗五谷生化的乳汁精微输出之所。
〖名解〗乳,乳房也。中,正也。首,头也。当,正对也。乳中、乳首、当乳名意皆指本穴为乳头标志,无它意。
〖气血特征〗气血物质为气态物。
〖运行规律〗气态物质由天之下部上升至天之上部后液化冷降。
〖功能作用〗男子为定位标志,女子为喂乳之用。
〖治法〗寒则灸之,热则凉药敷之,无针。
〖注〗乳中为乳汁外出之处,乳汁为液态物,而乳头在人体坐标系中位处高位,何以人体的液态物能从高位而出?这是因为人之乳汁为精血所化,精血性热,在体内的运动变化是气化过程,气化之气由地部升至天部,此气上升天部后又冷却液化,液化之乳则在人体系统的内部高压作用下外出乳头(乳孔在张开的情况下致使内外存在压差),此即是乳汁能从属气的层次外出体表的原因。
乳根穴
乳根穴 Rǔgēn(ST 18)
经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在胸部,当乳头直下,乳房根部,第5肋间隙,距前正中线4寸。布有第5肋间神经分支及肋间动、静脉分支。主治咳嗽,气喘,胸痛,少乳,乳痈,及肋间神经痛,乳腺炎等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾条灸5-10分钟。
位置:该穴位于人体的胸部,当乳头直下,乳房根部,当第5肋间隙,距前正中线4寸
位于第五肋间隙,胸大肌下部,深层有肋间内、外肌;有肋间动脉,胸壁浅静脉;有第五肋间神经外侧皮支,深层为肋间神经干。
经属:足阳明胃经,左侧内为心脏。击中后,冲击心脏,休克易亡。
〖名解〗
1)乳根。乳,穴所在部位也。根,本也。该穴名意指本穴为乳房发育充实的根本。本穴物质为胃经上部经脉气血下行而来,由于气血物质中的经水部分不断气化,加之膺窗穴外传体表的心部之火,因此,本穴中的气血物质实际上已无地部经水,而是火生之土。由于本穴中的脾土微粒干硬结实,对乳上部的肌肉物质(脾土)有承托作用,是乳部肌肉承固的根本,故名。
2)薛息。薛息,歇息之假用也,亦为停驻之意。薛息名意指胃经气血物质中的脾土微粒在此停驻,故名。理同乳根之解。
〖气血特征〗气血物质为脾土微粒及气化之气。
〖运行规律〗脾土微粒存留穴周内外,气化之气循胃经疏散。
〖功能作用〗燥化脾湿。
〖主治〗胸下满闷,食不下咽,胸痛乳痛,乳瘀,霍乱转筋,寒痛咳逆,臂肿痛。
〖治法〗寒则补而灸之,热则泻之。
〖注〗库房与乳根为调节乳肌的二个重要穴道,若单纯为胃气不足所致的乳房扁平细小或乳房下坠,取此二穴作隆胸治疗有奇效。
标准定位
在胸部,当乳头直下,乳房根部,第5肋间隙,距前正中线4寸。
取法
仰卧位,乳头直下,在第五肋间隙中取穴。
穴位解剖
穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、腹外斜肌、第五肋间结构。皮肤由第四、五、六肋间神经前皮支分布。针经皮下组织, 至胸大肌及腹外斜肌, 前肌由胸前神经支配, 后肌由肋间神经支配。第五肋间结构包括肋间内、外肌及其间的肋间动、静脉和肋间神经。其深面,除胸内筋膜、胸膜和肺外,左侧穴位内侧有心包及其内的心脏,右侧则有膈、肝的上缘。
功用
通乳化瘀,宣肺利气。
主治病症
1.妇产科系统疾病:乳汁不足,乳腺炎;
2.呼吸系统疾病:哮喘,慢性支气管炎,胸膜炎,
3.精神神经系统疾病:肋间神经痛,臂丛神经痛。
刺灸法
刺法:向外斜刺或向上斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可扩散至乳房。
灸法:艾炷灸5~7壮,艾条灸10~20分钟
不容穴
不容穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中上6寸,距前正中线2寸。另说“去任脉三寸”(《针灸甲乙经》);在上管两旁各一寸(《太平圣惠方》)。布有第七肋间神经分支,第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治胃痛,腹胀,呕吐,纳呆,噫酸,以及急、慢性胃炎,胃下垂,消化性溃疡,胆绞痛等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-10分钟。
承满穴
承满穴 Chéng mǎn(ST20),经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中上5寸。距前正中线2寸。一说去任脉三寸(《针灸甲乙经》)。布有第七肋间神经分支,第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治胃痛,呕吐,腹胀,纳呆,吞酸,肠鸣,泄泻等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-10分钟。
〖取穴方法〗承满穴位于人体的上腹部,当脐中上5寸,距前正中线2寸。
〖解剖〗 穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第6、7、8肋间神经的前皮支分布。皮下筋膜内有皮神经和胸腹壁浅静脉的属支。针由皮肤、皮下筋膜经腹深筋膜入腹直肌鞘前层。该层由腹外斜肌腱和腹内斜肌腱膜的前叶形成。针深进入腹直肌,至其鞘后的腹内斜肌腱膜的后叶和腹横肌腱膜。鞘内肌及鞘则由肋间神经分布,由肋间血管与腹壁上、下动脉营养。
〖主治疾病〗 胃痛,吐血,食欲不振,腹胀。
〖人体穴位配伍〗 配足三里穴治胃痛。
〖刺灸法〗 直刺0.8~1寸。
〖穴义〗胃经经水在此满溢。
〖名解〗承,受也。满,满盛也。该穴名意指胃经的地部经水在此满溢而行。本穴物质为不容穴传来的地部经水,因本穴所处为腹部肉之陷,故而地部经水为屯积之状,又因本穴肉陷也浅,经水一注即满,故名。
〖气血特征〗气血物质为地部经水。
〖运行规律〗循胃经下传梁门穴。
〖功能作用〗存储胃经腹部的地部经水。
〖治法〗寒则点刺出血或灸之,热则泻针出气。
梁门穴
梁门穴,出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中3寸,距前正中线2寸。布有第八肋间神经分支,第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治胃痛、呕吐、纳呆、泄泻、便溏,及消化性溃疡病,急、慢性胃炎,胃下垂等。直刺0.8-1.2寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
中医经络穴位名
梁门穴,出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。位于脐上4寸、旁开2寸处。主治胃脘痛,呕吐,泄泻,胃下垂等。《针灸甲乙经》:“横木为梁,又迎前山岭为山梁,均含有横直之意。”《难经
◎五十七难》曰:“心之积曰伏梁,起于脐下,大如臂,上至心下。”又考其他方书,凡心阳失律,谷气寒凝,横胀塞满,类似潜伏之横梁者,可以取此,益阳气以灼阴邪,消寒滞而开痞郁。故称之“梁门”。即破横亘之梁,而开通敞之门,亦以疗效而得名也。
〖定位】
脐中上4寸,前正中线旁开2寸。
〖取穴方法〗梁门穴位于人体的上腹部,当脐中上4寸,距前正中线2寸。
〖解剖〗 当腹直肌及其鞘处,深层为腹横肌;有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉;当第八肋间神经分支处(右侧深部当肝下缘,胃幽门穴部)。
主治疾病及注意点
主治胃痛、呕吐、纳呆、泄泻、便溏,及消化性溃疡病,急、慢性胃炎,胃下垂等。
〖配伍 〗 配梁丘穴、中脘穴、足三里穴治胃痛。
〖刺灸法〗 直刺0.8~1.2寸。过饱者禁针,肝肿大者慎针或禁针,不宜作大幅度提插。
〖穴义〗胃经的地部经水在此被约束。
〖名解〗梁,屋顶之横木也。门,出入之通道也。该穴名意指胃经的气血物质被本穴约束。
本穴物质为承满穴传来的地部经水,本穴为腹部肉之隆起(脾土堆积)处,有约束经水向下流行的作用,经水的下行是满溢之状,如跨梁而过,故名。(承满穴的经水是从上流下,何以梁门的堆积脾土能阻其下行?提问是站在地球重力场的角度看,若站在人体重力场的角度看则梁门的隆起部位为高地势,下行之水故而被阻。) 〖气血特征〗气血物质为地部经水。
〖运行规律〗循胃经下传关门穴。
〖临床运用〗
现代常用于治疗胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃下垂、胃神经官能症。配公孙、内关、足三里主治胃痛、腹张、呕吐。
〖功能作用〗约束胃经的地部经水并使其维持一定的数量。
〖治法〗寒则泻之或点刺出血,热则补之或水针。
〖注〗承满与梁门为一组对穴,它是调节中焦水湿的要穴。
关门穴
关门穴,出《针灸甲乙经》。《千金翼方》作关明。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线2寸。布有第八肋间神经,第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支。主治腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,纳呆,身肿等。直刺0.8-1.2寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
[定位] 在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线2寸。
[解剖] 当腹直肌及其鞘处;有第八肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分支;布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。
[主治] 腹胀,腹痛,肠鸣泄泻,水肿。
[配伍] 配足三里、水分治肠鸣腹泻。
[刺灸法] 直刺0.8~1.2寸。
太乙穴
太乙穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。《千金要方》作太一。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中上2寸,距前正中线2寸。一说去任脉三寸(《针灸甲乙经》)。布有第八、九肋间神经分支,第八、九肋间动、静分支及腹壁下动、静脉分支。主治胃疼,腹胀,心烦,癫狂等。直刺0.8-1.2寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
〖取穴方法〗该穴位于人体的上腹部,当脐中上2寸,距前正中线2寸。
〖解剖〗 当腹直肌及其鞘处;有第八肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支;布有第八肋间神经分支(内部为横结肠)。
〖主治疾病〗 胃病,心烦,癫狂。
〖人体穴位配伍〗 配中脘穴治胃痛。
〖刺灸法〗 直刺0.8~1.2寸。
〖别名〗太一穴。
〖穴义〗胃经气血在此形成强盛风气。
〖名解〗太乙。太,大也。乙,卯木也,风也。该穴名意指胃经气血在此形成强盛风气。本穴物质为关门穴传来的水湿云气,因其较为滞重,运行是从关门穴的天之上部传至本穴的天之下部。水湿云气至本穴后,因受腹部外传之热的作用,水湿之气膨胀扩散形成横向运行的强盛风气,故而本穴名为太乙。太一名意与太乙同,一通乙。
〖气血特征〗气血物质为天部强劲的风气。
〖运行规律〗风气循胃经向穴外传输。
〖功能作用〗除湿散热。
〖治法〗寒则补而灸之,热则泻针出气。
滑肉门穴
滑肉门穴
滑肉门穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在上腹部,当脐中上1寸,距前正中线2寸。布有第九肋间神经分支,第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。主治胃痛,呕吐,呃逆,肠鸣,泄泻,癫狂等。直刺0.8-1.2寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
〖取穴方法〗该穴位于人体的上腹部,当脐中上1寸,距前正中线2寸。
〖解剖〗 当腹直肌及其鞘处;有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静分支;布有第九肋间神经分支(内部为小肠)。
〖主治疾病〗 主治胃痛,呕吐,呃逆,肠鸣,泄泻,癫狂等。
〖人体穴位配伍〗 配足三里穴治胃痛。
〖刺灸法〗 直刺0.8~1.2寸。
〖别名〗滑肉穴,滑幽门穴。
〖穴义〗脾土微粒在风气的运化下输布人体各部。
〖名解〗滑肉门。滑,滑行也。肉,脾之属也,土也。门,出入的门户也。该穴名意指胃经中的脾土微粒在风气的运化下输布人体各部。本穴物质为太乙穴传来的强劲风气,而本穴所处的位置为脾所主的腹部,土性燥热,在风气的作用下脾土微粒吹刮四方,脾土微粒的运行如滑行之状,故名。滑肉、滑幽门名意与滑肉门同,幽为隐秘之意,指脾土微粒的运化不易被觉察。
〖气血特征〗气血物质为天部的风气及风气中夹带的脾土微粒。
〖运行规律〗脾土微粒随风气输散胸腹各部。
〖功能作用〗运化脾土。
〖治法〗寒则补而灸之,热则泻针出气。
【文献摘要】
《外台》:主狂癫疾,吐舌。
《图翼》:癫狂,呕逆,吐血,重舌舌强。
天枢穴
天枢穴 Tiān shū(ST25),出《灵枢.骨度》。别名长溪,大肠募、谷门。属足阳明胃经。大肠之募穴。在腹中部,距脐中2寸。布有第十肋间神经分支,第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。主治腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,痢疾,便秘,绕脐切痛,水肿,月经不调,痛经,带下,以及肠道蛔虫症,肠梗阻,阑尾炎,细菌性痢疾,小儿单纯性消化不良等。直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壮;或艾条灸10-20分钟。
【定位】
脐中旁开2寸。
定位方法:
取穴时,可采用仰卧的姿势,天枢穴位于人体中腹部,肚脐向左右三指宽处。
【解剖】
当腹直肌及其鞘处,有第9肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支,布有第9肋间神经分支(内部为小肠)。
【主治】 天枢是大肠之募穴,是阳明脉气所发,主疏调肠腑、理气行滞、消食,是腹部要穴。大量实验和临床验证,针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能,消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。
①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病。
②月经不调、痛经等妇科疾患。
【操作】
直刺 l~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。
【备注】 大肠募穴
名解
(1)天枢。天星名,即天枢星,为北斗星的北斗一,其左连线为北斗二天璇星,右连线为北斗四天权星。该穴之名意指本穴气血的运行有二条路径,一是穴内气血外出大肠经所在的天部层次,二是穴内气血循胃经运行。本穴气血物质来自二个面,一是太乙穴、滑肉门穴二穴传来的风之余气,其二是由气冲穴与外陵穴间各穴传来的水湿之气,胃经上、下两部经脉的气血相交本穴后,因其气血饱满,除胃经外无其它出路,因此上走与胃经处于相近层次的大肠经,也就是向更高的天部输送,故名。
天枢穴(2)长溪、长谷。长,源源不断也。溪,水流的路径也。谷,狭谷也。长溪、长谷名意指本穴的气血强盛,向外输出源源不断。本穴物质由胃经上下二部汇聚而成,其气强盛,源源不断地输往大肠经所在的天部层次,故名。
(3)谷门、谷明。谷,胃气也。门,出入的门户也。明,可见之物也,指本穴气血强盛,外输气态物为可见之物。谷门、谷明名意指胃气由本穴源源不断地输送大肠经。理同天枢名解。
(4)循际、循元。循,循气血运行的固有道路运行也。际,际会也。元,本元也。循际、循元名意指本穴的气血强盛,循气血物质的固有通路外输大肠经。理同天枢名解。
(5)补元。补,充补也。元,本元也。补元名意指本穴的气血强盛,为人体后天之气的充补之元。人体之气分为多种,有元气、宗气、神气等等。元气为先天之气,也就是肾气,它与生俱来,不可改变。元气为人的先天之本,它随着人的生长发育而不断消耗,但元气的消耗随人体后天之气的盛衰而改变,后天之气盛则元气消耗慢,后天之气衰则元气消耗快。同理,补充了人的后天之气也就是间接地补充了人的元气,本穴输出的强盛之气即是有补充强化人体后天之气的功用,故名为补元。
(6)大肠经募穴。因本穴气血强盛,气血物质与大肠经特性相符,向外传输是输入大肠经所在的天部层次,为大肠经气血的主要来源之处,故为大肠经募穴。
文献摘要
《千金方》:小便不利……灸天枢百壮。天枢,主疟振寒,热盛狂言。天枢,主冬月重感于寒则泄,当脐痛,肠胃间游气切痛。
《针灸大成》:妇人女子症瘕,血结成块,漏下赤白,月事不时。
临床运用
综述
现代常用于治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、阑尾炎、肠麻痹、细菌性痢疾、消化不良。
配伍:配上巨虚,有解毒清热化湿的作用,主治急性细菌性痢疾。 配足三里,有和中止泻的作用,主治小儿腹泻。
配上巨虚、阑尾穴,有理气活血化瘀的作用,主治急性阑尾炎。
配大肠俞、足三里,有温通气机,调理肠腑的作用,主治肠炎 。
配中极、三阴交、太冲,有疏肝理气,调经止痛的作用,主治月经不调,痛经。
主治疾病:天枢穴是临床常用穴位,其应用报道以治疗肠胃疾病为主。经临床摸索发现,天枢穴有其特殊的作用。天枢穴与胃肠道联系紧密,对调节肠腑有明显的双向性疗效,既能止泻,又能通便,按压天枢穴属足阳明胃经,具有调理胃肠、消炎止泻、通利大便等功能,既通便,又可止腹泻。按压刺激此穴,可疏调肠腑、理气消滞、通便。
治疗便秘
天枢是大肠之募穴,是阳明脉气所发,主疏调肠腑、理气行滞、消食,是腹部要穴。大量实验和临床验证,针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能,消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。
方法:两脚分开站立,与肩同宽,以食指、中指的指腹按压天枢穴,在刺激穴位的同时,向前挺出腹部并缓慢吸气,然后上身缓慢向前倾呼气,反复做5次。两腿并拢坐于椅上,按压天枢穴,左腿尽量向上抬,然后收回,换右腿上抬、收回为1次。反复做5次。
身体正常的循环机能有所改变,“毒素”便会沉积在体内,导致宿便堆积甚至便秘。注意事项:①便秘尤应以预防为主。每天晨起可空腹喝1-2杯温开水,或淡盐水、蜂蜜水。②常吃各种新鲜蔬菜。③参加适量运动锻炼。④养成定时大便的习惯。
实验研究:深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效及安全性评价 (北京)为了评价深刺天枢穴对结肠慢转运性便秘(STC)的近、中期疗效及安全性。研究者将STC患者60例,随机分为治疗组和对照组。评价治疗前、治疗2周后和治疗后6个月临床评分及结肠转运时间(CTT),并从临床、检验和影像学角度评价安全性。结果(1)近期疗效:治疗组临床评分和CTT疗效均优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。(2)中期疗效:治疗组治疗后6个月仍有效,疗效明显优于对照组(P<0.01),对照组无效。治疗组患者无不良反应。可见深刺天枢穴治疗STC近期疗效确切,有一定中期疗效,无不良反应。
治疗腹泻
操作方法:让患者先排去大便,仰卧于床上,或坐在椅子上、沙发上,解开腰带,露出肚脐部,全身尽量放松,医者取肚脐旁6厘米处的天枢穴,分别用拇指指腹压在两侧穴位上,力度由轻渐重,缓缓下压(指力已患者能耐受为度),持续4―6分钟,将手指慢慢抬起(但不要离开皮肤),再在原处按揉片刻。整个治疗过程仅需数分钟,腹中即感舒适,腹痛、腹泻停止。绝大多数能一次治疗见效。
实验研究:逄紫千等研究探讨针灸天枢穴治疗脾虚泄泻的免疫学机理。方法:32只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、针灸治疗组和单纯针刺组,观察针灸对脾虚模型太鼠外周静脉血中T细胞亚群数量和肠黏膜组织SIgA含量的影响。结果:脾虚泄泻模型大鼠外周血中CD,、CD,和CDs细胞减少,针交天枢穴后,CD,和CD,均有回升.CD/CDs比值升高;造模后SIgA减少,经过针灸天枢穴治疗后,SIgA分泌增多:结论:针灸治疗脾虚泄泻的机理可能与改善细胞免疫和体液免疫功能有关。
研究进展
1、小儿蛔虫性肠梗阻 用1%普鲁卡因穴位注射,配合胃肠减压、补液等,治疗后疼痛减轻较快,平均住院天数缩短。
2、针灸天枢穴为主,在治疗子宫颈癌时发现针或灸产生不同作用。在针刺天枢穴127次治疗中,有111次针后的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的197次治疗中,次日发生血崩者仅有3次。
3、据报道针刺家兔“天枢”,针后1小时白细胞的吞噬活动开始增强,4小时达到高峰。
外陵穴
外陵穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在下腹部,当脐中下1寸,距前正中线2寸。另说“在天枢下半寸”(《千金要方》);“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。布有第十肋间神经分支,第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。主治腹痛,泄泻,痢疾,痛经,疝气,腹胀等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
〖取穴方法〗该穴位于人体的下腹部,当脐中下1寸,距前正中线2寸。
〖解剖〗 当腹直肌及其鞘处;布有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支;布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。
〖主治疾病〗 腹痛,疝气,痛经。
〖人体穴位配伍〗 配子宫、三阴交穴治痛经。
〖刺灸法〗 直刺 1~1.5寸。
〖穴义〗胃风吹扬的脾土微粒在此沉降。
〖名解〗外,指本穴气血作用的部位在经脉之外。陵,陵墓也、土丘也。该穴名意指胃经的脾土微粒输送胃经之外。本穴物质为胃经上部太乙穴、滑肉门穴、天枢穴诸穴,胃经下部气冲穴等穴传来的天部风气及风气中夹带的脾土尘埃,上下风气交会后在本穴形成了一个风气场的驻点,随风气扬散的脾土微粒则随着在本穴的风停气止由天部沉降于地,在穴周外部形成了脾土堆积的土丘,故本穴名为外丘穴。
〖气血特征〗气血物质为天部之气及地部脾土。
〖运行规律〗脾土微粒随气态物冷降并由天部沉降于穴外的地部。
〖功能作用〗沉降胃经经气中的脾土尘埃。
〖治法〗寒则补而灸之,热则泻针出气或水针。
大巨穴
大巨,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名腋门。属足阳明胃经。在下腹部,当脐中下2寸,距前正中线2寸。一说“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。布有第十一肋间神经,及第十一肋间动、静脉分支,外侧为腹壁下动、静脉。主治腹痛,腹泻,小腹胀满,小便不利,疝气,遗精,阳萎,早泄等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-10分钟。 【取穴方法】:
取穴时,可采用仰卧的姿势,大巨穴位于人体下腹部,从肚脐到耻骨上方画一线,将此线四等分,从肚脐往下四分之三点的左右三指宽处,即为大巨穴。
【位置】:
在下腹部,当脐中下2寸,距前正中线2寸。
【局部解剖】:
有第十一肋间动、静脉分支,外侧为腹壁下动、静脉。分布着第十一肋间神经。
【主治】:
小腹胀满,小便不利,疝气,遗精,早泄。现多用于腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留等。
【刺灸法】:
直刺0.7-1.2寸。可灸。
水道穴
水道穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。在下腹部,当脐中下3寸,距前正中线2寸。另说在天枢下五寸(《针灸甲乙经》);天枢下四寸(《针灸聚英》);“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。布有肋下神经分支,外侧为腹壁下动、静脉。主治小腹胀痛,小便不利,遗尿,便秘,月经不调,疝气等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
归来穴
归来穴,经穴名。出《针灸甲乙经》。别名溪穴。属足阳明胃经。在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸。一说“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。布有髂腹下神经,外侧有腹壁下动、静脉。主治腹痛,疝气,月经不调,闭经,崩漏,带下,阴挺,遗精,阳萎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-7壮;或艾条灸5-15分钟。
气冲穴
气冲穴,出《针灸甲乙经》。出《针灸甲乙经》。别名气街。属足阳明胃经。在腹股沟稍上方,当脐中下5寸,距前正中线2寸。一说“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。布有髂股沟神经,腹壁浅动、静脉,外侧为腹壁下动、静脉。主治疝气,偏坠,睾丸肿痛,小便淋漓,月经不调,带下,难产,遗精,阳痿等。直刺0.5-1寸。艾条灸5-10分钟。[附注]本穴位置,《针灸甲乙经》载:“在归来下,鼠鼷上一寸。”《素问.热刺篇》王冰注谓:“在腹脐下横骨两端鼠鼷上同身寸一寸动脉应手。”其与腹正中线距离有2寸(《针灸甲乙经》)和3寸(《针灸资生经》)二说。今从《针灸甲乙经》和《素问》王冰注定位。