·良好的卫生条件非常重要。经常洗澡或淋浴能阻止皮肤上的细菌感染,尤其使用了抗菌肥皂的话。洗完后使用增湿润肤露会预防皮肤干燥。
·尽可能保持身体凉爽——穿宽松的棉布衣服。
·洗净凉干磨损处和伤口,保持干净。每天在伤口和磨损处涂三次抗菌药膏,直到皮肤愈合。不要用绷带覆盖被蚊虫叮咬和抓挠小的地方,因为这会导致传染。(细菌喜欢黑暗、潮湿的地方。)让这些小伤口接触空气,尽快干燥。如果伤口和磨损处大,需要用绷带或布料捆扎,一天至少要换一次,以便让伤口接触空气。
·不要抓挠昆虫叮咬处。如果皮肤破了,在昆虫叮咬处局部使用0.5%或1%氢化可的松霜,减轻发炎,帮助减少瘙痒。口服药物,比如苯那君或非镇定的抗组胺剂,也有助于减少瘙痒。
治疗
·在损伤处使用抗菌药膏或抗菌霜(比如杆菌肽、滴眼剂、三抗软膏或百多邦)。
·如果你的孩子有多处受伤,建议口服抗生素。
·对于复发的脓疱病,下面的建议可能会有所帮助:
——在鼻子里面滴入百多邦,一天三次,7至10天。葡萄状球菌和链锁状球菌经常在鼻子里面藏身。
——一周在水桶里给孩子洗澡一次或两次,在水里加上1/4杯漂白剂。这会使皮肤干燥,之后在上面涂上滋润霜。(把漂白剂放在安全的地方。)
——有必要经常服用适当的口服抗生素。如果你的孩子容易患脓疱病,你正要去炎热和潮湿的国家旅行,最好是获取一种抗生素的处方,这样脓疱继续扩展时,你可以进行治疗。
真菌感染
在热带和亚热带地区,真菌感染非常流行,但这种病在世界各地都可能发生。人身上潮湿、不透气的部位,比如尿布下和脚趾间,是真菌繁殖的典型地方。比较常见的真菌感染是阴道酵母菌感染、婴儿的酵母菌皮疹、脚癣和癣菌病。
阴道酵母菌感染
那些服用抗生素的女人,经常会患此类感染。服用抗生素时,吃酸奶酪,患上阴道炎(和腹泻)的可能性会降低。
酵母菌皮疹
酵母菌皮疹经常表现为在尿布部位产生鲜红皮疹,周围有红色小点。让被感染的部位接触空气,保持干净和干燥,涂上抗真菌霜,比如克霉唑(硝酸咪康唑)。预防尿疹包括以下措施:当孩子衣服湿或脏了时,尽快换衣服,让他的臀部保持干净和干燥;不要用塑料制品、“防水”短裤。如果你的孩子有尿疹,平常的护肤脂和卫生措施根本没有用,使用抗真菌药膏可能会有所帮助(参见第37章尿疹部分)。
脚癣
在青少年和成人中,脚癣是最常见的真菌感染,通常表现为脚趾间发痒,出现红疹。
预防
·保持脚的干净和干燥。
·常换袜子。
·晚上给鞋透气。
·准备两双鞋轮流着穿。
·穿便鞋而不是密封的鞋和靴子。
·在鞋和袜子里喷撒抗菌粉。
·在公共场所穿拖鞋,比如体育馆和游泳馆淋浴等地。
治疗
·继续上面列举的预防措施。
·使用抗菌霜或粉。脚癣通常可以使用克霉唑膏(硝酸咪康唑,Lotrimin)、特比萘芬膏(兰美抒,Lamisil)或抗脚癣粉(比如杀癣退,Tinactin)。
注:在没有治疗好已得的脚癣病前,不要去热带或亚热带气候远足或度假,因为热和汗会明显恶化病情。
癣菌病
这是皮肤的一种真菌感染,通常在孩子中间传播,或者从宠物传播给孩子。这种损伤通常呈圆形或椭圆形,中心清楚,边缘有鳞片。治疗包括使用几周抗真菌霜或药膏。癣菌病和湿疹(遗传过敏性皮炎)经常看起来很相似,两者都很常见,但治疗方法却截然不同。
接触性皮炎
接触性皮炎是由于接触刺激性的物质(比如一种化学物质)或一个人敏感或过敏的物质(比如金属或植物)而引起的皮肤发炎。毒葛是诱发接触性皮炎最常见的原因,在第42章里会进一步讨论。
许多对毒葛过敏的人也会对芒果,尤其芒果皮有过敏反应,在吃或剥芒果后,会染上皮疹。
接触性皮炎可能是由化妆品、防晒霜、手镯、手表带和耳饰及其它东西引起的。度假的人经常购买新的珠宝或使用不熟悉的面霜、洗液和化妆品,这会导致有刺激性的皮疹。类固醇面霜通常对接触性皮炎有效,能去除刺激物。如果皮炎扩展了,需要口服类固醇。
麻疹