那些生活在炎热和潮湿的国家的孩子,被昆虫叮咬尤其常见(参见第39章)。
疥疮
疥疮是由侵入皮肤的微小生物引起的皮肤感染,会使皮肤出现发红、长满疙瘩、非常痒的皮疹。皮疹容易集中在手上、脚上、手指和脚趾间、手腕和脚踝及生殖器部位。成人的疥疮在那些衣服与皮肤接触的地方最为严重。
在一些国家,疥疮在孩子中也很常见,在孤儿院中经常会出现。在美国,成人和孩子也会感染疥疮。如果你的孩子不停地抓挠、撕扯出现皮疹处的皮肤,她可能会患上疥疮。
如果你怀疑其患上疥疮,从头到脚趾涂上菊酯膏,停留8至12个小时,然后给孩子洗澡,冲掉菊酯膏,穿上干净的衣服。你的孩子可能会继续抓挠一段时间,但这并不一定表示微生物还没有被清除掉。苯那君、类固醇霜、让孩子保持凉爽可能有助于减轻她的不适。如果孩子继续抓挠,需要再次用菊酯膏或其它药物进行治疗。疥疮传染性很强,如果不及时给孩子治疗,你自己也可能会感染上疥疮。而且,在滚烫的水中洗衣服和被褥对于根除这些微生物非常重要。
虱子(卵)
头发中的虱子在美国并不是不同寻常的东西,在欠发达国家中,尤其是来自孤儿院或公共机构的孩子中更为常见。
有虱子最平常的症状是头皮发痒。你能看到成熟的虱子在孩子的头发中移动,但你更可能看到虱子卵附着在头发上。在耳朵后面、脖子背部靠近头皮的最为常见。它们可能会被误认为头皮屑,但头皮屑很容易被刷去或去除掉。
治疗虱子的一种好药是去虱洗发水,按照以下方法使用:用平常的洗发水洗头发,擦去多余的水份,这样头发保持潮湿但并不很湿,然后用足够的去虱水浸泡头发和头皮。尤其注意耳朵后面和脖子后面的部位。十分钟后,擦去去虱水,用水冲干净头发。
菊酯膏也可能用来处理头虱。把菊酯膏擦到头皮和头发上,保留一个晚上。第二天早上清洗干净。
癣菌病
如出现圆形的皮肤损伤,边缘干燥、多鳞,可能是癣菌病。使用抗真菌霜,比如硝酸咪康唑来治疗此病。这些皮肤损伤可能需要几个星期才能消失。像上面提到的那样,湿疹经常被误认为是癣菌病。
发烧
记住,大多数发烧通常是由不太严重的温和的滤过性毒菌感染引起的(参见第20章)。
耳朵和上呼吸道感染
每个地方的孩子都经常会感冒和“流鼻水”,国际收养儿也不例外。如果你的孩子从鼻子里流出黄色或绿色的粘液,不要惊恐,这并不表示她患了细菌性鼻窦炎(参见第23章)。
一些孩子可能会从一只或两只耳朵里流出脓,这表明耳部感染了,耳鼓破了。欠发达国家的孩子通常有这个问题,这在医学上称为“慢性化脓性中耳炎”。这种情况通常不会引起疼痛或不适,无须马上治疗。治疗通常包括用棉药签(比如脱脂棉签)擦干脓,慢慢滴上抗菌耳药水(比如氧氟沙星或环丙沙星),一天使用两到三次,使用多天。有时服用口服抗菌药。如果耳朵流脓是最近的事情,表明耳朵感染才刚刚开始,口服抗菌药是合适的治疗方法(参见第25章)。
咳嗽