肺朝百脉，肺热百脉皆热，故现诸证。百合知母清除肺热，故诸病愈也。
滑石代赭汤
百合一两 赭石三钱 滑石三钱
治百合病。得之于下之后者。
下伤中气，湿动胃逆，热郁于肺，故成此病。代赭石降胃逆，滑石除湿气，百合清肺热，故愈。
百合鸡子黄汤
百合一两 鸡子黄一枚
治百合病。得之于吐之后者。
吐伤津液又伤阳气。鸡子黄补津液，补阳气，百合清肺热也。
百合地黄汤
百合一两 地黄汁三钱
治百合病。不经吐下发汗，病形如初者。
吐下发汗，可以解除内热。今不经吐下发汗，病形如初。内热瘀塞，地黄涤荡瘀热。百合清百脉之热也。
百合洗方
百合 水浸一宿，取水洗身。洗毕，将百合煮饼淡食。
治百合病，一月不解，变成疮者。
脉热溢于皮肤，则变成疮。百合洗疮以去热也。煮饼淡食，内外并清。盐性热，故忌之。
栝蒌牡蛎散
栝蒌五钱 牡蛎五钱
治百合病渴者。
相火刑金故渴。栝蒌清肺金润燥，牡蛎敛肺止渴也。
百合滑石散
百合五钱 滑石五钱
治百合病变发热者。
湿热瘀住肺气，故病变热，滑石清利湿热，百合清肺也。
甘草泻心汤
炙草五钱 人参三钱 大枣六钱 干姜三钱 黄连二钱 黄芩二钱 半夏三钱
治狐惑，状如伤寒。默默欲眠，目不得开，起卧不安，不欲饮食，恶闻食臭，面目乍赤乍白乍黑，上部被蚀声哑者。
此病中气虚寒，土湿木郁，木郁生热，则虫生焉。湿热入肺，则有默默欲眠等证。虫时动时静，则面目乍赤乍白乍黑，起卧不安。虫蚀上部则声哑。炙草人参大枣，补中气之虚。干姜温中气之寒。黄连黄芩半夏除湿热也。此病实际是虫，病状则如狐之惑人也。有谓惑字乃蜮字之误者。
苦参汤
苦参二两
治狐惑蚀于下部，咽干者。
肾脉上循喉咽。虫蚀前阴则咽干。苦参洗前阴以去虫。仍服甘草泻心汤，以治病本也。
雄黄散
雄黄二两
治狐惑蚀于肛门者。
雄黄烧熏肛门以去虫也，仍服甘草泻心汤。
赤小豆当归散
方见前
治狐惑汗出目赤如鸠眼，四眦皆黑者。
狐惑汗出，木气疏泄。湿热蒸熏，故目赤眦黑。赤小豆除湿调木，当归养木气也。此赤小豆乃红饭豆。
升麻鳖甲汤
升麻二钱 鳖甲一片 甘草二钱 当归一钱 蜀椒一钱 雄黄四钱
治阳毒为病。面赤如锦纹，咽喉痛，唾脓血者。
此病胆经上逆，相火刑金，故面赤咽喉痛而吐脓血。升麻甘草清利咽喉，鳖甲当归排除脓腐，蜀椒降胆经相火，雄黄泄湿气也。此方升麻上升之性，对于咽痛吐脓，恐有疑义。吐脓咽痛，皆上逆之病。升麻升之，岂不更逆，后学慎用，毒之由来，不得其解。
升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤
即前方去雄黄蜀椒。
治阴毒为病。面目青，咽喉痛，身痛如被杖者。
此病肝经下陷，肝阳不能上达，故面目皆青。肝经下陷，则胆经上逆，故咽喉痛。肝阳不能运于全身，故身痛有如被杖。升麻当归，升肝阳之下陷，甘草清利咽喉，鳖甲调木通滞也。谨按，咽痛用升麻，危险。曾见咽喉痛用升麻，半日即死者。
妇人妊娠产后病及杂病
桂枝茯苓丸
桂枝 茯苓 芍药 各三钱 桃仁二钱 丹皮二钱
治妇人妊娠三月，血漏不止者。
妇人宿有症瘕之病，胎气渐大，与症瘕相碍，则血不止。桃仁丹皮去症瘕，桂芍调木，茯苓培土。症瘕去则血流通而不漏也。
附子汤
附子 白术 人参 茯苓 各三钱
治怀胎六七月腹痛恶寒，腹胀如扇，脉弦发热者。
腹痛恶寒而加腹胀，脾肾阳虚之象。弦乃木寒之脉。内寒而热发于外，阳气外泄。附子温肾阳，参术茯苓补脾土也。胎热误服附子，则阳动而胎堕。胎寒则宜急用附子以温寒也。此汤即伤寒少阴附子汤去芍药。
胶艾汤
阿胶四钱 艾叶一钱 炙甘草二钱 当归一钱 川芎一钱 地黄一钱 芍药一钱
治妊娠下血，或妊娠腹中痛者。
血虚风动，则下血腹痛。归芍芎地以养血，阿胶以息风。艾叶温养木气，使经脉流通以复其常，温而不热，最和木气，甘草补中气也。
当归芍药散
当归 芍药 川芎各一钱 茯苓二钱 白术二钱 泽泻一钱
治怀孕腹中瘀痛者。
怀孕之病，多在肝脾。肝脾之气不足，则生瘀痛。归芍川芎以补肝经。苓术泽泻以补脾经。土木二气充足，则升降调而瘀痛止也。土木兼医妇科要诀。
姜参半夏丸
干姜二钱 人参四钱 半夏二钱
治妊娠呕吐者。
妊娠而呕吐，乃胎气阻碍胃气之故。姜参温补胃气，半夏降逆也。谨按，妊娠呕吐，诸药不效时，用乌梅六枚，冰糖二两，频服即愈。因呕吐既久，胆经受伤，胆逆不降，木气根虚。乌梅大补木气，大降胆经，冰糖补胃气也。
当归贝母苦参丸
当归二钱 贝母二钱 苦参一钱
治怀孕小便难，饮食如故者。
肝气虚陷，肺气热逆，则小便难。当归补木气以升陷，贝母清肺热以降逆，金降则木升，木升则尿利也。苦参泄湿利水。饮食如故，中气不虚也。
葵子茯苓散
葵子五钱 茯苓五钱
治怀孕身重，小便不利，恶寒头眩者。
小便不利而身重，此有水气。头眩恶寒者，水阻经络，阳气不达，茯苓泄水，葵子滑窍以利小便也。
当归散
当归二钱 白术三钱 黄芩一钱 芍药一钱 川芎一钱
妊娠常服此散最宜。
胎气以土木为主，白术补土，当归川芎补木，芍药黄芩清热以养血固胎也。胎热则动而不固，故于当归川芎温性之中，加芍芩以调之。
白术散
白术三钱 川芎二钱 蜀椒一钱 牡蛎二钱
养胎之方。
土湿水寒，木气郁结，则胎气失养。白术补土除湿，川芎温达木气，蜀椒温水寒，牡蛎散木结也。
小柴胡汤
方见前
治产后大便坚，呕不能食者。
产后血去津亏，则大便艰难。胆火上逆，则呕不能食。黄芩清降胆经上逆之相火，火降则津液得下。参草姜枣补中生血，半夏降胃，柴胡升三焦相火之陷也。足少阳相火上逆，手少阳相火即陷。小柴胡汤之柴芩，所以能解少阳之结者，升降并用之法也。
大承气汤
方见前
治产后便难，呕不能食，病已解，七八日更发热，胃实者。
胃中热实，故病解后又复发热。故宜大承气汤下胃实也。胃实者，有宿食也。产后三病，一曰病痉二曰郁冒三曰便难。皆血去津亏使然。血去津亏，木气疏泄，易于出汗伤风，则病痉。津亏不能养阳，阳热上浮，则郁而昏冒。津亏则大便艰难也。
当归生姜羊肉汤
方见
前治产后腹中寒痛者。
产后肝阳不足，故易寒痛。当归羊肉，温润滋补，以益肝阳。生姜散寒也。
枳实芍药散
枳实 芍药 各二钱
治产后腹中热痛，烦满不得卧者。
胆胃热逆，气实不降，故腹痛烦满不得眠卧，芍枳清降胆胃之热也。
下瘀血汤
大黄二钱 桃仁三钱 蛰虫一钱
治产后瘀血腹痛者。
服枳实芍药散，腹痛不愈，此为瘀血着于脐下。大黄桃仁蛰虫下瘀血也。谨按此病，吞服五灵脂五分最效。
大承气汤
方见前
治产后七八日少腹坚痛不大便，烦躁，发热，日晡为甚，食则谵语，夜半即愈，热结膀胱者。
热结在里，故食即谵语，夜半之后，阳气上升，热结得松，故愈。大承气下里热也。凡阴液不足，而病阳热之病。皆夜半前重，夜半后轻。夜半前阳气实，夜半后阳气升，升则虚矣。此亦冬至后下阳虚之理。
阳旦汤
即桂枝汤
治产后外感。续续数十日不解，微恶寒发热，头痛汗出，短气，干呕，心闷者。
外感而恶寒发热汗出头痛，此为桂枝汤证，胆经上逆，故亦短气心闷干呕。桂枝汤补中气而解荣卫之郁，芍药降胆经也。
竹叶汤
竹叶三钱 葛根二钱 桔梗一钱 桂枝二钱 防风一钱 附子三钱 人参三钱 炙甘草二钱 生姜三钱 大枣六钱
治产后外感，发热面正赤，喘而头痛者。
面赤乃阳戴于上之证。阳戴于上，则虚于下，附子补下虚之阳。喘而发热头痛，肺胃不降，竹叶桔梗葛根以降肺胃。桂枝防风以解荣卫，人参甘草姜枣以补中气也。
竹皮大丸
生竹茹三钱 生石膏三钱 桂枝二钱 白薇一钱 炙甘草二钱
治妇人乳中，虚，烦乱，呕逆者。
乳子之中，而病呕烦，此中虚而肺胃之热上逆。甘草安中，竹茹石膏白薇清降肺胃，桂枝达肝阳以降逆冲也。
白头翁加阿胶甘草汤
即白头翁汤加阿胶炙甘草。方见前
治产后下利虚极者。
产后血去木热，疏泄下利，中气与津液极虚。黄连黄柏秦皮白头翁清木热，阿胶补津液以止疏泄，甘草补中气也。
小柴胡汤
方见前
治妇人外感，续来寒热，发作有时，经水适断者。
此为热入血室。小柴胡升降少阳之气，以解血室之热也。又治妇人外感，经水适来，昼日明了，夜则谵语，如见鬼状者。此亦热入血室，故小柴胡汤治之。经水适来适断，三焦相火发动之时。故外感即热入血室。戌亥时，三焦相火主事，故夜则谵语。此病之脉，右尺必特别紧动也。
旋覆花汤
旋覆花三钱 新绛三钱 葱白三个
治妇人半产漏下者。
此为瘀血使然。旋覆花新绛，善行瘀血。葱白舒达血中阳气，使经脉调和，仍复升降运动之常，则半产漏下均愈也。
胶姜汤
阿胶三钱 干姜一钱
治妇人经陷，漏下色黑者。
此中寒不运，木气下陷，木郁生风之病。干姜温运中气以升木气，阿胶平疏泄以止漏也。木气通达，中气运化，清阳四布，血色不黑。色黑为阴寒，故用干姜。用干姜之脉，必有寒象。因色黑亦有热者。
抵当汤
水蛭二钱 蛰虫 桃仁 各三钱 大黄二钱
治妇人经水不利者。
经水不利，有气血虚者，有瘀血壅阻者。瘀血壅阻，抵当汤下瘀血也。虚实之分，以脉为主。
温经汤
当归二钱 川芎一钱 桂枝 芍药 阿胶 半夏 麦冬各二钱 人参 炙草各三钱 丹皮二钱 生姜 吴茱萸各一钱
治妇人经水诸病。
归芎桂芍，以调木气。阿胶冬夏，以调金气。参草生姜，以调中气。丹皮吴萸，以调血分之滞气。整个的运动圆，然后经调也。麦冬能开腹中一切结气。
土瓜根散
土瓜根一两 蛰虫 桂枝 白芍各二钱
治妇人经水不利少腹满痛，经一月再见者。
血瘀于下，则少腹痛满。经脉热滞，则一月再见。蛰虫去瘀血，桂枝芍药调肝胆以和木气。木气调和，血行无阻，则经来照常也。土瓜根，性凉，善清血热。
矾石丸
矾石一钱 杏仁三钱
治妇人经水下利，下白物者。
湿凝气滞则下白物。矾石除湿，杏仁滞理气也。
小青龙汤
方见前
治妇人吐涎沫者。
中下寒，则寒水上逆而吐涎沫，小青龙汤，泄寒水也。
半夏泻心汤
半夏四钱 干姜炙甘草 人参各三钱 大枣六钱 黄连 黄芩各二钱
治妇人吐涎沫。误下伤中，心下即痞者。
误下伤中，中寒上热，心下即痞。干姜甘草人参温补中气以助旋转，连芩降热，半夏降逆也。吐涎沫而不痞者，宜小青龙汤轻剂，发汗逐水以除涎沫之来源也。
甘麦大枣汤
炙草三钱 小麦四钱 大枣六钱
治妇人悲伤欲哭，喜欠伸者。
中虚肺热，则成此病。草枣补中，小麦清肺热也。
半夏厚朴汤
半夏四钱 厚朴 生姜 茯苓 苏叶各二钱
治妇人咽中如有炙脔者。
湿凝胃逆，则咽中有物不下，有如脔肉。朴夏姜苏皆降胃逆，茯苓除湿气也。
当归芍药散
当归一钱 芍药二钱 川芎一钱 茯苓二钱 泽泻一钱 白术三钱
治妇人腹中痛诸疾痛者。
妇人之病，多在土木二气。归芍川芎以治木气，苓术泽泻以治土气也。脾胃肝胆，升降调和，则诸病不生。
小建中汤
方见前
治妇人腹中痛者。
胆经下降，肝经上升，中气不虚，则痛自止。
红蓝花酒
红花一钱
治妇人腹中气血刺痛者。
血瘀则气滞，红花去瘀活血，则气行无阻也。
大黄甘遂汤
大黄二钱 阿胶四钱 甘遂一钱
治妇人产后，少腹满如敦状，小便微难而不渴者。
此治水与血俱结，热在血室。大黄甘遂逐水开结，阿胶养血也。
肾气丸
方见前
治妇人烦躁不得卧，倚物作息，不得小便，饮食如故，名曰转胞者。
肝阳下陷，故小便不得。肝阳下陷，则胆阳上逆，故烦躁不得卧。胆木不降，阻碍肺气下行之路，故倚物始能呼吸。此名转胞。乃肝肾阳陷，尿胞不举之病。肾气丸，补肝肾之阳也。
膏发煎
方见前
治妇人阴吹者。
此病前窍喧鸣，后窍不通。此缘大肠干濇，胃家浊气不得后泄，肝木之气因而阻滞，故迫而向前窍疏泄，则作喧鸣。猪膏滑大肠而通后窍，发灰泄木气之阻滞也。
蛇床子散
蛇床子
治妇人阴寒者。
蛇床子温暖肾肝，纳入阴中，其寒自去也。
狼牙汤
狼牙四钱
治妇人阴中生疮，痒烂者。
此病少阴尺脉，滑而兼数，乃木气陷于肾水之中，郁生下热之病。狼牙汤洗之，以去热达木也。
谨按金匮原文。肺中风，肺中寒，肝中风，肝中寒，心中风，心中寒。云云。下列病证，所谓中风中寒，实是病热病寒。大气之中有两种对待作用，寒热是也。热则疏泄，寒则收敛。风亦疏泄，故热性与风性相通。独病热不可称为中风，否则无法用药。原文，以病热的事实，冠以中风之名。中风者，乃中外来之风。五脏中外来之风，岂有不经过全身整个荣卫，而直入五脏之理。又岂有脏中风，腑不中风之理。此原文之疑点也。读肺中风肺中寒，应认为肺病热肺病寒。五脏风寒积聚，应认为五脏寒热积聚。金匮原文，要略所载，夫人禀五常，因风气而生长云云一条。与上条惟治肝也以下各句。笔法俚俗不类西汉文字。又其议论浅陋。恐系王叔和所加。读者注意。其文曰，甘入脾，脾能伤肾，肾气微弱则水不行。水不行则心火气盛则伤肺。肺被伤则金气不行，则肝气盛，则肝自愈。岂有金不生水水不生木，病能自愈者。后之人不闻有以正之，且认为仲圣之法，怪哉。王叔和于伤寒论篇首妄加序例，将寒字捣个大乱。使后人治温病，治麻疹认错原理。又欲于金匮篇首捣风字的乱。遗祸后世，不可不辨。王叔和收集仲圣伤寒杂病全文，其功大矣。愚妄多事，以误后人，其罪亦不小。
金匮方解篇终
古方中篇
导言
先入为主，学医通弊。不独学从前无原则无系统的医书如此，即学本书亦如此。欲除此弊，惟有对待的学法。古方上篇的编法，五行对待并学，六气对待并学。本篇的编法，又与古方上篇对待并学。前六方为上篇前六方的对待学法，后五方则为形质病的学法，后二方则为妇人病的纲领学法。
着者识
炙甘草汤证冶本位的意义
炙草四钱、人参三钱、大枣四钱劈、生地四钱、麦冬三钱、阿胶三钱、麻仁六钱、生姜二钱、桂枝二钱
治津液损伤、脉结代心动悸者。
此滋养津液以运中气之方法也。血脉，心之所主。津液流通，中气旋转，心气下行，心不动悸，脉不结代，是为平人。津液损伤，脉络枯滞，中气不能旋转，故心气不能下行而跳动作悸。悸者，似惊非惊，所谓心跳是也。脉来迟缓，停止一至为结。停而复来，来而又停为代。此津液被医药损伤，经脉枯滞，中气因以不运之病也。
方用炙草党参大枣以补中气，生地麦冬阿胶麻仁以滋养津液。桂枝生姜升降肝肺之气，使生地麦冬阿胶麻仁阴润之性，运动不滞也。此方滋养津液，而重用炙甘草并用党参红枣，且以炙甘草名方。非中气运化津液不能复生，却非津液滋润，中气不能运化之意也。中气如轴，四维如轮。轴轮相辅，运动流通，故结代动悸俱愈。此方与理中丸为对待的治法。一则病湿寒而中气不运，一则病燥热而中气不运。一则温补中气以运动湿寒，一则清润燥热以运动中气。
茯苓杏仁甘草汤证冶本位的意义
茯苓 杏仁各三钱 甘草一钱
治胸中痞塞短气，脉象濡短者。此润肺金以降气除湿之法也。肺金下行为顺。肺气下行，胸中宽舒，故不痞塞。短气者，气不下行，呼吸上迫，非短少之短。
此病乃湿伤肺家津液，气不下行。方用茯苓去湿，杏仁润肺行气以除湿，甘草养中也。
此方与麦门冬汤证为对待的冶法。一则病燥，一则病湿。燥乃金气之本气病，湿乃金气之兼气病，此方中气药仅用生甘草一钱，甘草生用，其性清凉。较之麦门冬汤之补中药，不及四分之一。因湿之为病，已至痞塞，已成有形之物。不可重用补中药以增其滞塞也。此方妙处，全在杏仁润肺之功。如无杏仁，肺家津液被茯苓伤耗，湿不能去也。麦门冬汤证，燥伤肺家津液，中气大虚。此证湿伤肺家津液，中气难虚，却不可大补。
理中汤治胸痞，中气不运，无形之痞也。此方治胸痞，湿气填塞，有形之痞也。麦门冬汤证之上气，中虚不降而气逆。此证之短气，乃湿凝而吸不能深也。脉象濡短，濡为湿象，短为肺气不降之象。去湿补津液的意义，详古方下篇本方推论的意义中。
酸枣仁汤证治本位的意义
酸枣仁四钱，川芎三钱，知母二钱，炙甘草三钱，茯苓三钱
治虚劳虚烦不得眠，脉象虚浮者。
此升肝经以降胆经之法也。人身阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。阳入于阴者，相火下行也。相火下行，须得胆经右降，胆经不降，多由于热。此病之胆经不降，则由于胆经之寒。肝胆升降，互为其根。胆经降则肝经升，肝经升则胆经降。肝阳弱而升气不足，胆经遂寒而不降。
方用川芎温补肝阳以助上升，以培胆经下降之根源。酸枣仁补胆经相火，以助胆经下降之气。胆经不降，则生虚烦，烦者热也。知母以清虚热，使胆经易于下降。胆经不降，相火外泄，土气必湿。土湿则胆经更无降路，茯苓去土湿以通胆经降路。甘草培中气之旋转以降胆经。枣仁川芎，皆温补木气之热之药，知母则引木气之热下行之药。
此方与小建中汤证，为对待的治法。芍药性寒，川芎性热。胆木气热不降，故用芍药以降胆经。胆木气寒不降，故用川芎温升肝经以降胆经。肝经木气阳升，胆经木气自然不寒。此为治木气之对待治法中的互根治法。小建中汤清降胆经，肝经自升。此方温升肝经，胆经乃降也。脉象虚浮者，阳气不降之象。虚者，肝阳不足之象。
人身中气旋转，最密最速之时，惟在睡卧酣甜之候。如人一夜不眠，次早膝冷如冰，精神不振，饮食不甘，形成废人。一旦得睡，膝即温暖。醒来之后，精神健壮，饮食甘美，前后判若两人。中气增减的关系也。
白头翁汤证治本位的意义
白头翁二钱，黄莲二钱，黄柏二钱，秦皮二钱
治肝经热利，后重，渴而饮水，脉象沉细数而有力者。
此治肝木因热不升之法也。阴升化阳，阳降化阴。不升则陷，不降则逆，逆则生热，陷则生寒，自然之理。惟木气之病，有陷而生寒者，有陷而生热者。当归生姜羊肉汤，木陷生寒之病。此方木陷生热之病。因木本生火，不郁不升，必生下热也。木主疏泄，热性本动，故病热利。疏泄不通，又欲疏泄，故病后重。木热伤津故渴而饮水。
方用白头翁秦皮专清木热，黄莲黄柏并清湿热。因疏泄不遂，必有湿气。湿与热合，阻碍木气上升之路，故病热利而又后重。湿热除去，木气乃升也。
此方与当归生姜羊肉汤证为对待的治法。一则肝经下陷病寒，一则肝经下陷病热。故一则用温，一则用清。脉象沉细数而有力，下热伤津之象。
薯蓣丸证治本位的意义
薯蓣五两即山药 麦冬 当归 阿胶 地黄 炙草 党参 白术 茯苓 白敛 豆黄卷各二两 防风 杏仁 神曲 桔梗 干姜各五钱 大枣熬膏三两 蜜为丸，每服三钱，日二服，
治虚劳诸不足，风气百疾，脉象弦濇小数者。
此概括治虚劳病之法也。此方所治之风，并非外来之风，乃本身木气失和之气。但看得见的，只有口眼歪斜，手足抽搐，筋肉润动，觉得是风，其余的风，都看不见了。风气百疾的虚劳，金气失收，风木肆动，风木一动，克土，耗水，煽火，侮金。经络因而滞塞，运动因而不圆之病也。
此方重用山药，补金气而助收敛。加桔梗杏仁以降肺金之滞，加麦冬以滋肺家津液，则金气收也。
用当归地黄阿胶养血润木，芍药清降甲木，川芎桂枝温升乙木。甲降乙升，运动复圆，则风息也。
金逆木动，全由中土旋转之衰。故用参、枣、炙草以补中气。中土气虚必生湿，故用白术茯苓以补土去湿。
金逆木动，经络不运，必生积滞。故用干姜、神曲以行中土之滞，柴胡防风白敛豆黄卷以疏木气之滞也。
此方与肾气丸证是对待的治法。肾气丸养金养木以保肾经，而重在养木。此方补金养木以维全体而重在补金。寒热并施，虚实兼顾，补泻同行，理全法备之方也。此方与小建中汤亦是对待的治法。小建中重在降甲木，甲木降相火乃降。此方重在降辛金，辛金降风木乃平。脉象濇弦小数。肺金不收，津被风耗，则脉濇。风木疏泄则脉弦。中气虚，血液少，则脉小数也。
人身十二经络，六升六降。而升的主力在肝木，降的主力在肺金。升降的枢轴在二土。大气的圆运动，虽有升浮降沉之四部作用。其实整个的圆运动，只有升降而已。升极则降，无浮之存在也。降极则升，无沉之存在也。妨碍升降，由于滞塞，故方中疏通滞塞之法并重。
生姜泻心汤证治本位的意义
生姜三钱，法半夏三钱，黄连 黄芩各二钱，党参 炙草各三钱，干姜二钱，大枣三钱劈
治伤寒坏病，心中痞鞕，发热头汗，干噫，食嗅，胁下腹中雷鸣，下利日数十行，脉轻按浮濇，重按虚小者。
此清热温寒升陷逆并用之法也。心中痞而鞕者，中气虚寒，旋转无力，胆胃之经气不降也。发热头上汗出者，胆胃不降，相火上逆也。干噫食嗅者，胆经不降，木气逆冲，上脘横滞也。胁下腹中雷鸣者，胆经横滞，相火散漫，寒热混乱，水气漫溢也。下利日数十行者，胆胃之经热，散漫不收也。此病复杂极矣。其实只是中气虚寒。因而升降反常之故。
方用生姜半夏温中降胃，以开相火下降之路。用黄芩黄连，降相火降胆经，以收散漫之热。用干姜枣草人参，以温补中气而升降上下。经方寒热并用。以为大法。泻心者，降相火也。热利有屁而射远，寒利无屁不射远，寒利一日数次即危，不能数十次。此病上逆下陷，升降乖错，寒热不清，内外混乱。此方戡乱反正，各得其宜。此方升陷之法，乃间接的非直接的。上降则下升也。此方与大黄黄连黄芩泻心汤均称泻心者，言只泻胃上之热，不可泻动胃气之意。利虽属于热，中气却是虚寒。注意。
此方与大黄黄连黄芩泻心汤证为对待的治法。大黄黄连黄芩泻心汤证，不过在上的火气，上逆而已。此方则在上之火，既已上逆。在下之火，又复下陷。在内之火，又复外泄。火气散漫，内必生寒。上逆下陷，中气必虚，所以生姜干姜与连芩并用。而以参枣炙草补中。用生姜者，降胃也。此病复杂极矣。而治之之法，则甚简单。脉象轻按浮濇，重按虚小。胆热外泄则脉浮，汗出津伤则脉濇，中气虚寒，则重按虚小。
黄芪五物汤证治本位的意义
炙黄芪二钱，炒白芍五钱，桂枝二钱，生姜三钱，大枣六钱劈
治血痹身体不仁，脉象虚濇者。
此治荣卫内伤之形质病之法也。荣卫者，各脏腑公共组织，以行于脏腑之外，躯体之内，整个圆运动之气也。人身气化的运行，在右曰卫，在左曰荣，荣气左升以交于右，卫气右降以交于左。荣中有卫，卫中有荣，气血流通，血不痹也。身体健运，无不仁也。平日荣卫之气偏虚偏盛，中气不能调和，时有分离之意。偶遭风寒外感，情思内动，一经刺激，荣卫分开，开而不合，则中气脱而人死。开而仍合，合不复旧，则荣卫乖错，中气损伤，而患血痹身体不仁。
此方芍药调荣，黄芪调卫，桂枝以助芍药黄芪之力。生姜大枣补中气生血液，以助荣卫之升降。不用甘草者，甘草性壅，因血已痹，身体已不仁，荣卫运行已不通，甘草性壅，即不相宜。此方乃整个圆运动，以通调血气之方也。脉象濇，血不流通也。脉象虚，荣卫败也。
大黄蟅虫丸证治本位的意义
大黄 蟅虫各三钱，桃仁 干漆 虻虫 水蛭 蛴螬 杏仁 黄芩 芍药 地黄各二钱，炙草三钱，蜜为丸，如小豆大，每服五丸或七丸，日三服。
治虚劳羸瘦，腹满，不饮食，两目黯黑，肌肤甲错，内有干血，脉沉细而濇者。
此治干血形质病之法也。人身中气旋转，经气升降。灵通流利，一气回环，百病不生，是曰平人。若是内有干血，肝经失养，气脉不通，横滞于中，脾不能升，胃不能降，故腹满而不饮食。内有干血，故羸瘦而肌肤如鳞甲之错落。肝窍于目，肝经枯故两目黯黑。此时中气滞濇极矣，如不将干血磨化，经脉 愈滞愈濇，中气愈滞愈减，中气消尽，人遂死矣。但磨化干血，宜缓不宜急，更宜顾着中气。
此方用大黄蟅虫桃仁干漆虻虫水蛭蛴螬，磨干血也。血干则气滞，杏仁以疏气滞。血干则生热，黄芩芍药以清血热。血干则枯结，地黄以润枯结。以上各药，皆须由中气以运行，故用炙草以补中气。干血磨去，经脉自和，中气旺而升降复其常，斯病去而人安也。
此等病证，内而脏腑，外而经络，以至皮肤，干枯滞濇，劳伤羸瘦。所以不死者，仅一线未亡之中气耳。非磨化干血，不能使中气复兴，非中气复兴，不能使新血复生，此方妙在磨干 血之药，与补中气之药同用。尤妙在每服只五七丸。不曰攻下干血，而曰磨化干血。所以徐俟本身运动，自然回复也。
此方与黄芪五物汤为对待的治法。一则调和气化，以活动形质，一则活动形质，以调和气化。脉象细而濇，即内有干血之象。
大黄牡丹汤证治本位的意义
大黄二钱，芒硝一钱，南瓜子一两，桃仁十枚，丹皮二钱
治肠痈，少腹肿痞，按之极痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，脉迟紧，脓未成可下。脉洪数，脓已成，不可下。
薏苡附子败酱散证治本位的意义
薏苡一两附片二钱败酱三钱即苦菜
治肠痈，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状，腹无积聚，身无热，脉洪数者。
此治局部形质病之在下者之法也。大黄牡丹汤证，血气结聚，故少腹肿痞，按之痛。肠热内实，故小便自调。内热实，故发热自汗。痈之为病，荣卫必郁，故恶寒。脉迟紧者，迟为沉实之象，乃不数之意。紧者，身内结聚之象。大黄牡丹汤，大黄芒硝攻其实热。牡丹皮瓜子桃仁下其结血也。此迟字，不可认为寒之迟。此肠痈实热证之治法。
脉如洪数，血已化脓，便不可下。此时按之，必不即痛。必不时发热恶寒汗出也。脉紧迟为内实，脉洪数为内虚，故洪数脉，不可下。薏苡附子败酱散证，大肠与肺皆秉金气，肠内肉腐，金气伤损，收今不行，故身甲错，金气散漫，故腹皮急而按之濡如肿状。痈应发热，身不热而脉数，故知为虚。大肠为腑，腑气属阳。阳痈而身不热，脉又不沉实而虚数。故知为腑阳之弱。薏苡附子败酱散，附子温回腑阳，薏苡除湿健脾理滞，败酱涤腐生新也。此肠痈虚寒证之治法。凡肠痈之病，病在左，左腿伸则腹痛，病在右，右腿伸则腹痛。再以手循大阳地位按之，必痛也。
治气化病，认定全身运动因何不圆，用药帮助本身气化运动，回复其圆。治形质病，一面用药去腐。一面用药生新，腐去则运动圆，运动圆则生新也。
大黄牡丹汤，腐去则运动圆也。因阳气偏多，阴气偏少，故运动不圆。大黄芒硝下去过多之阳，阴阳和平，则运动圆也。薏苡附子败酱散，阳复则运动圆而新生也。因阳气偏少，阴气偏多，故运动不圆。附子补起腑阳，阴阳平和，则运动圆也。
此二方为对待的理法。大黄牡丹汤证，误用附子，阳更盛阴更衰则病加。病虽加，不即死。薏苡附子败酱散证，误用大黄腑阳更退，不待病加，人即死矣。
葶苈大枣泻肺汤证治本位的意义
葶苈三钱捣末熬令黄色，大枣一两劈，先煎大枣去渣，入葶苈调服。
治肺痈喘不得卧，口燥胸痛，脉濇数者。
此治局部形质病之在上者之法也。肺痈之病，中虚而肺胃上逆。肺胃俱逆，胆经相火必不降。相火不降，将肺间津液熏灼成痰。熏灼既久，肺的形质即生脓成痈。于是气不降而发喘，津液变脓而口燥肺被痈伤，故不能卧而胸痛。
此方葶苈下脓，大枣补津液补中气。不用炙草而用大枣如此之重者，葶苈下脓，极伤中气，极伤津液。大枣津液极多又能补中也。肺痈之人，津液损伤，血管干濇。炙草补中，力大性横不宜也。脉象数，中气虚。脉象濇，津液少也。
此方与肠痈二方，为对待的治法。在上之病，用中气药，在下之病，不用中气药之别。
甘麦大枣汤证治本位的意义
炙甘草二钱 小麦二两 大枣二两劈
治妇女脏燥，悲伤欲哭，如神灵所作。数欠伸，脉象弱濇。
此治怪病之法也。悲伤欲哭，如神灵所作者，本己并无悲伤的心思，而悲哭不能自主，故如神灵所作。此为怪病。其实并不为怪。
缘妇人之病，木郁为多。木郁生风，妄肆疏泄，伤耗肺脏津液。金性本燥，肺属阴金，从湿土化气，所以不燥。金燥不降，金气发现，志悲声哭。所以其病发作。如神灵为之，不能自主。欠者开口呵气，伸者举臂舒筋。所阴阳相引，欲交不能之象，乃中气虚也。方用小麦生津润燥，大枣炙草养液补中。故病愈也。脉象弱濇，津液不足，中气虚乏之象。
温经汤证治本位的意义
当归二钱 川芎一钱 芍药二钱 阿胶 桂枝 麦冬各二钱 党参炙草各三钱 法半夏二钱 吴茱萸 生姜各一钱 丹皮二钱。
治妇人少腹寒，久不受胎。兼治崩中去血，或月经过多，或至期不来，又治带下，唇口干燥，内有瘀血。又治妇人年五十内有瘀血，下利数十日不止，日暮发热，少腹里急，腹满，手掌心烦热。脉象轻按浮数，重按弱濇。
此治妇人经血病之法也。妇人之病，与男子相同，所不同者，胎产与月经也。其实月经胎产之病，与治之之法，仍五行升降圆运动而已。
少腹寒久不受胎者，水气主藏，木气主生。胎乃藏气与生气之事。水中火泄，温气不足，木气的生气无根，藏气与生气不旺也。
崩中去血者，内寒外热，上焦之气因热不降，下焦之气因寒不升。不降则不收，不升则下崩也。月水过多者，木气热而疏泄太过。月水不来者，木气寒而疏泄无力也。
带下者，木气阻滞，升降失调。郁而疏泄，津液外注也。
内有瘀血，而唇口干燥者，瘀血阻滞，脾阳不能上升以化生津液也。
年五十下利不止者，五十月经应止，木气应当安静之时。内有瘀血，木气失养，因而疏泄。疏泄于前，则为崩中带下，疏泄于后，则下利不止也。
日暮发热者，内有瘀血，木气枯燥，日暮阳气下降，阴枯血少，不能藏阳，阳气化热也。少腹里急与腹满者，木气为瘀血所阴也。
手掌心烦热者，瘀血阻碍木气升降之路，手厥阴心包相火不降也。方用当归川芎温暖升发，以培木之生气。芍药阿胶，收敛滋润，养木息风，以助水之藏气。桂枝配合芍药归芎阿胶之中，以升降木气，而调寒热。丹皮以去瘀血。麦冬清燥热。半夏降逆，参草补中，生姜吴萸以通寒滞，故诸病皆愈。经血不和，腠理必多结塞不通之处。结塞之原，由于津燥。麦冬润燥，最能开结。此方用之，随参枣姜萸之后，导归芎芍桂胶丹之先。此方要药也。
此治妇人病整个原理与治法也。此整个原理治法了解，凡前贤所治妇人病医案，皆可就其所用药性，寻求所治病理，以合于圆运动的原则。脉象轻按浮数，中虚热逆之象。重按弱濇，津亏气滞之象。
人身十二经，脾胃肝胆肺肾，病证惟多。脾胃肝胆肺肾六经治，其余六经自治。故仲圣伤寒金匮之方，多系脾胃肝胆肺肾之病。如心经心包经不降，只须肺胆胃三经下降，心经心包经自然下降。如膀胱经上逆，肺胆胃三经下降，膀胱即不上逆。如小肠经大肠经不升，肝脾肾三经上升，大肠经小肠经自然上升。如心经心包经病热，肺胆胃三经下降生阴，心经心包经即不病热。心经心包经病寒，肝脾肾三经上升生阳，心经心包经即不病寒。大肠经小肠经病寒，肝脾肾三经上升生阳，大肠经小肠经即不病寒。三焦经火弱，胆经下降生火，三焦经自然火足是也。虽亦有各本经之病，应治各本经，只是极少之数。故先学脾胃肝胆肺肾六经之方，省事得多。却能推行尽利也。再进一步说，肺为阴脏，居最高之位。阴性本是降的，只要胃胆二经下降，相火不克他，胃经不阻碍他，肺经是最喜下降的。至于肾经，只要胆经下降，相火下交于肾。肺金下降生水，水源不断。肝木平静，不取耗水水无去路。也是最喜上升的。是肺肾之病亦极少。只是中气与肝胆二经之病多耳。五行之气，皆各有定性。所不定者，木气耳。肝胆二经，挟土气为升降。木气和则中土旺。归纳之下，注重木气与中气，便能得到极妙之境。桂枝汤为治外感之法，小建中汤为治内伤之法，同是一方，包举中医证治之纲领，而皆肝胆中气之药。可以见矣。无定性之木气病解决，有定性之金气水气火气土气病，不难解决也。
古方下篇
导言
医学须先学根本。根本学定，乃学变通。古方上篇中篇。根本学法。此篇推论的意义。范围极广。若根本未曾学定。未可读也。
着者识
理中丸证治推论的意义
寒霍乱吐泻伤津，亦有口干微渴者。姜术均不可用。寒霍乱亦有因吐而胃逆生热，服理中丸后更吐者。须知寒霍乱用理中丸，乃正吐正泻时之方。吐泻已止，即莫服用。用则燥热伤阴，必又别出祸事，吐利大伤津液，干姜燥热慎用。
