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第十章 三位一体负面认知摧残大法——其实你没能真的懂抑郁症

作者:姚尧 当前章节:4636 字 更新时间:2026-6-22 19:59

以上是一位心理疾病患者发病时的自白。

如果不加提醒,你能猜出她患的是什么病吗?

有人会说,这么光怪陆离的幻觉,这么夸张的病情,那一定是精神分裂症之类的特别有戏剧性的心理疾病。然而,实际上,这位患者患上的,是我们通常以为的死板无趣的抑郁症。

这里,我就来跟大家聊一聊抑郁症。

或者确切点说,是绝大多数人都没能真正了解的——抑郁症。

不知道各位有没有爬过四川的峨眉山?

在峨眉山顶,有一处景点,名字很有禅意,叫舍身崖。一语成谶,舍身崖是中国自杀率最高的一个景点。它云雾缭绕,背后就是万丈深渊,深不见底,传说跳下去便可得道升仙。

在2018年9月的一天,一名年轻女子站在舍身崖悬崖边缘,她不顾周围大量游客的劝阻,说了一声“谢谢”之后,便纵身一跃,投身于无底黑暗。

这悲情性的一跳,再次将抑郁症这个心理疾病带回到了人们的视野中,因为女孩在遗书中写道,自己得了抑郁症,她说:“很多人把这种病当成脆弱,想不开。我想说的是,我从来不是个脆弱的人。”女孩还呼吁:“希望大家能多多关注抑郁症患者这个群体吧!”

这条新闻,在短时间内引起了大量的关注,但很快,就跟之前无数次出现过的,跟抑郁症有关的讯息一样,销声匿迹、石沉大海了。因为很多人表示,我已经用尽全力去关注,也只能关注到这儿了。抑郁症不就是心情不好,想不开吗,还能有什么?

在这里,我想为大家纠正一下对抑郁症最大的误解,同时,也揭露一下抑郁症那些鲜为人知的地方——

三位一体负面认知

抑郁症到底是什么?

有人说抑郁就是心情不好,再往深里说,就是悲伤、悲痛。这叫负面情绪。

这个答案也无可厚非,因为当你问及抑郁症患者“你感觉怎么样”时,他们的回答中,也经常出现如下的形容词:悲惨的、绝望的、郁闷的等等,确实是心情很不好的样子。

但是,大多数人不知道的是,跟抑郁症中的另一样东西比起来,负面情绪简直不值一提。这样东西就是——“三位一体负面认知摧残大法”。也就是说,在抑郁症中,这个三位一体的负面认知,才是最致命、最危险,也最具杀伤力的。

什么是三位一体负面认知呢?

三位一体负面认知,分别指的是抑郁症患者对世界、对自身、对未来的消极看法。

我们先来说对抑郁症患者对“世界”的看法——不管真实情况是怎么样的,抑郁症患者通通把他们与周围环境的互动,解释为挫败和被蔑视,被别人瞧不起。他们会认为自己的生活充满了各种负担、坎坷和伤痛。

抑郁症患者的抗挫败能力几乎为零。

面对遇到的任何障碍,抑郁者都会非常敏感。一点阻碍就被视作无法逾越的天堑,被解释成完完全全的失败。

例如,有位女性抑郁者,暂时没找到她放在包里的笔,就有“我再也找不到了”的这种想法。虽然几秒钟后她就找到了,但她还是体验到了强烈的挫折感。任何问题都看似无法解决,任何在达到目标的过程中所遇到的耽搁都看似永无休止。

有一位男性抑郁者,发现自己的车胎漏气,虽然他自己就是一个熟练的机修工,但他满脑子却想着“我对这个轮胎无能为力”。由于这种挫败感,他最后选择了弃车而去。

除此之外,抑郁症患者还有难以抑制的被剥夺感。

抑郁症患者倾向于把琐碎小事视作重大损失。可以说是把小事化大,大事化成天塌一样。

比方说,在去见精神病医生的路上,一位抑郁症患者会认为在路上遇到的各种小事,都使自己蒙受了巨大的损失。

首先,当他在电梯前等了30秒,便会想“我这是在浪费宝贵的时间”。当他独自上了电梯后,他对于无人与他同坐电梯感到可惜,想“我损失了与人为伴的机会”。之后,当他发现还有其他更早预约的患者时,他又会感慨“还以为自己是个有排面的人,医生会重点对待我,原来他根本没把我当回事”。当他拿起一本杂志读到一半,这时轮到他看病了,不得不放下杂志,他又会产生“唉,我损失了一个读完这本杂志的机会”这样的想法。

这些琐碎的“被剥夺感”,像细蚁一样,蚕食着抑郁症患者的心,让他们心力交瘁,难以招架。

总的来说,他们是无时无刻不在感受着来自世界的“恶意”。

下面再来说“三位一体负面认知”中的,抑郁症患者对“自身”的看法——抑郁症患者认为自己毫无价值。

他们会疯狂地贬低自己。

抑郁者总会从别人的言语中解读出侮辱、嘲笑和轻蔑。他们常常将别人的中性评价看成对自己的否定。

例如,一位女抑郁症患者几乎把心理医生的每句话、每个面部表情,都当作对自己的责怪。甚至连医生的正常提问,她都看作在刁难她。而轮到她说话,医生聆听时,她同样会产生“他一定觉得我很烦人”,或者“他肯定觉得我很幼稚”这样消极的想法。

抑郁症患者还认为“什么都是我的错”。

他们特别喜欢将一切过错都揽到自己身上,认为全部都是自己的责任,并且会因此粗暴地虐待自己,惩罚自己,啪啪地抽自己。严重时,有一位患者甚至声称:“我对这个世界上所有的暴力和苦难负责,无论做什么我都无法赎清自己的罪孽,我希望你们立刻把我拉出去吊死。”

抑郁症者就是这样,好像誓要将自己化身为“地狱不空,誓不成佛”的地藏菩萨,要在炼狱中救度罪苦众生。

然而现实情况是,他们并不是神仙,只是肉体凡胎,根本承受不了那些自己虚构出来的“罪孽”跟“苦难”。

抑郁症患者对“自身”的消极看法,最终会让他们到达一个“终极佛系”的境界。

那便是彻底的无欲无求,用我们心理学上的术语叫作“意向力丧失”!“意向力丧失”,是说以前那些能让我们感到快乐的活动,现在通通变得索然无味,没有意义,也没有任何愉悦感可言,甚至会感到厌恶。对抑郁症患者来说,再也没有什么事情能带给他们满足感和成就感,可谓“万物皆空”。就连人类最根本的“生命元欲”——食与性,也无法再打动他们。

这还不算完,当意向力丧失到一定程度,抑郁症患者的身体行动将受到严重影响。比方说,我曾接触过一位抑郁症患者,她已经严重到什么地步呢?从床上坐起来,然后将一条腿挪到床边,再把另一条腿挪到床边,这样三个简单的动作都完成不了。往往是,一条腿放到床边,就再也进行不下去了,干脆又躺了回去。这就是很多人并不知道的抑郁症对人的残忍迫害,它会让人彻底地丧失生活自理能力。

最后再来说“三位一体负面认知”中的,抑郁症患者对“未来”的看法——对他们而言,未来就是没有未来!

抑郁症患者可谓极致的悲观主义者。

如果有一件事情,95%的部分是好的,只有5%的部分是不好的。那么他们则会毫不犹豫地舍弃占绝大多数的好的方面,满脑子只剩下那5%糟糕的东西,而且还翻来覆去地琢磨,完全被囚禁于其中。

所以说,抑郁症患者看待事情,总是想到最糟糕的一面。在他们眼中,未来是充满黑暗与绝望的,并且认为自己永远摆脱不了这种困扰,任何事情也都不会变好。他们经常会这样说:“这已经是人生的尽头了,从此我只能变得更老更丑。”“再也没有让我存在的意义了。”“我知道自己再也不能恢复了,一切都结束了。”

抑郁症患者不仅对长远的未来是消极看待的,对短期之内的事情也一样绝望。

当患者一早醒来,便能“掐算”出今天遇到的所有事情,应该都是困难重重的。比如说,当抑郁症患者开车去赴一个约会,还没出门,他就会想象自己肯定会在路上转错了弯,或者迷了路;当抑郁症患者考虑给朋友打个电话,还没打出去,他就会想象,电话一定会占线,或者根本没有人接;在家里坐着,当有人敲门时,他们也会想,这该不会是谁来通知我一个巨大的噩耗吧?

对抑郁症患者来说,每一天,都将会是“丧气满满的一天”啊!

“三位一体负面认知”的内容也解释了第一个问题,抑郁症到底是什么?抑郁绝不仅仅是心情不好这么简单,更重要的是,它还有如此致命的负面认知的存在。

除此之外,就像文章一开头所说的,抑郁症患者也会产生幻觉和妄想。

很多人都以为,幻觉和妄想只是精神分裂症才会有的。其实,当抑郁症严重时,也会出现这种症状,而且这种症状又会反过来加深他们的抑郁,因为抑郁症患者妄想出的内容也很令人绝望。

比如,患者认为自己走入了一个无人的旷野,他说:“我的身、心、魂、魄都散落迷失在死亡的幽谷中。旷野无边无涯、无日无月,我不在人间,我在旷野。有眼看不见,有耳听不见,有口不能言。我摸索着,爬行着。我触摸过死神的脸,那是一张俊朗的脸,光滑、结实、年轻,浮起微笑的唇纹……”

还有更严重的,很多抑郁症患者认为自己早就已经死亡。他们觉得自己的器官丢了,内脏被人拿走了,“我的心、肝、肠都没有了,我什么都没有了,只剩下一具空壳”。

用“自杀”爱身边的人

无论是“三位一体负面认知”,还是诡异的幻觉和妄想,这些都常常会将抑郁症患者逼到一个无路可退的境地,用其中一位患者的话来说就是:“严重抑郁带来的痛苦日复一日加剧,就像动脉中的血液一样贯穿全身。这种痛苦残酷无情、无法缓解,活着就如同在遭受凌迟,我找不到任何逃脱这种残酷生活的途径,除了……死亡!”

到这里,“抑郁症何以常常将人逼入‘非死不可’的境地?”就已经有了答案。抑郁症患者几乎每天都在承受着来自生活中各个方面。各个细节上的大量痛苦压迫,他们会觉得窒息,无力招架,只想夺路而逃。所以,有史以来,自杀和抑郁就是这样紧密相关的。

但是大部分人并不能理解抑郁症患者为什么会自杀。大家都认为就算再难再痛苦,也应该想想家人、爱人和关心自己的人,自己的死会对他们造成多大打击。认为那些因抑郁而自杀的人都是自私的、软弱的,没有责任心,不顾别人死活的人!

然而,事实上,情况恰好相反。

抑郁症患者的自杀,一方面,确实也是痛苦难耐;而另一方面,其实是他们在用自己的方式“爱着”身边的人。

此话怎讲?

拿一位抑郁症患者举例,我们可以叫她小宋。

小宋是位女大学生。她小的时候,有一件事对她的影响很大。她爸爸的同事,一位她非常喜欢的叔叔,在一次执行飞行任务时英勇牺牲了。原本他是可以提前跳伞的,但是如果那样的话,飞机就会坠落在坐满人的小广场上。为了多数人的利益,他选择牺牲自己。

当小宋抑郁爆发到高峰的时候,她无法忍受这种痛苦。更多的,是无法容忍自己正在一点点地变成一个丧失自理能力、疯癫、惹人厌烦的累赘。她觉得自己不应该成为朋友和家人的沉重包袱。她在头脑中产生了一种固执的联系,认为就像小时候牺牲自己来挽救他人性命的飞行员叔叔一样,自己也能为家人、爱人、朋友做出牺牲,她可以卸掉他们身上的包袱,解决掉这个累赘,唯一的做法就是,选择自杀。

现在,可以说,关于抑郁症的最大的谜团揭开了——对抑郁症患者而言,自杀并不是对亲人的伤害,而是一种成全和解脱!

现在你可以理解抑郁症患者的选择了吗?因为理解了这个,才能更好地帮助他们解开心结,打消顾虑,有效地阻止自杀的发生。

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