读完了前面的章节，相信你已经对法医的知识体系有了一个整体的了解。
办案过程中，法医把所有的检验和分析结果都写进了法医报告里，这些报告到底长什么样子呢？
这一章我简单向大家介绍一下。
法医报告是个模糊的概念，其实它包含了两种鉴定文书：一种是鉴定书，另一种是检验报告。
鉴定书，就是鉴定人利用检验发现的线索和依据，结合自己的专业判断，从而得出的鉴定意见。而检验报告，通常是经过仪器的检测，客观地得出一个确定性的结论。当然，鉴定书绝大多数也都是确定性的结论，但是有主观的成分在内。
而那些不能基本确定的结论，比如死亡时间推断、死者年龄推断、侦查范围划定、犯罪分子刻画等，都不会被法医写入鉴定书，而只是作为现场分析报告（前文所述）在专案会上提出。
法医包含了很多学科，而这些学科都有各自的鉴定书或检验报告。比如跑现场的法医，经过尸体检验后，会出具《法医学尸体检验鉴定书》，这类鉴定书不仅会鉴定死者的死因，有的时候还会鉴定致伤工具和致伤方式；做人体损伤程度鉴定的法医，则会出具《法医学人体损伤程度鉴定书》，结论主要是分析死者的损伤是否为本次外伤形成，构成什么级别；而法医物证专业的法医，就会出具《DNA检验报告》；法医毒物化验的法医，就会出具《法医毒化检验报告》。
检验报告都是仪器检测后得出的客观结论，在这里就不做展开了，这里只和大家简单介绍一下《法医学尸体检验鉴定书》的书写格式。
鉴定书一般是由几个部分组成的，分别是：文头和标题、绪论、检验、论证、鉴定意见和落款。
文头和标题是说明鉴定的机构是哪一所，鉴定书的种类是哪一种，还有就是关键的文号，用以区别每一份鉴定书，易于查找，也符合证据的唯一性要求。文号上，还要加盖鉴定机构的公章。
绪论是要详细说清楚这份鉴定的来龙去脉，被鉴定人的详细状况和案件的基本情况等，分为八个子内容。
检验则是客观阐述法医进行衣着检验、尸表检验、尸体解剖检验及其他辅助检验的结果。
论证则是根据检验的结果，以及结合现场状况等，综合分析死者的死亡原因、致伤工具和致伤方式。
鉴定意见是概括论证部分，得出的最后结论。
落款由鉴定人、授权签字人的职称、签名和鉴定单位公章组成。
说了这么多，你们可能还是对《法医学尸体检验鉴定书》的格式很陌生吧？现在我以凉亭抢劫杀人案为例，书写一份《法医学尸体检验鉴定书》，给大家一个更加直观的印象。
嘉丰市公安局刑事科学技术研究所
Institute of Forensic Science of Jiafeng Public Security Department
法医学尸体检验鉴定书
（嘉）公（法）鉴（尸）字[2014] 112号 一、绪论
1.委托单位：嘉丰市公安局海成分局。
2.送检人：王鹏、张西林。
3.受理日期：2014年4月8日。
4.案情摘要：据委托单位介绍，2014年4月8日15时许，在城西凉亭公园附近的池塘内，特警支队蛙人打捞上来一具尸体，后经DNA检验，确定死者为石倩倩。
5.检验对象：石倩倩（编号为37858566987），女，20岁，住址：嘉丰市海成区海大路77号嘉丰艺术学院音乐系。
6.鉴定要求：确定死者石倩倩的死亡原因、损伤方式、致伤工具推断。
7.检验日期：2014年4月8日。
8.检验地点：嘉丰市公安局法医学尸体解剖室。
二、检验
该项检验依据《法医学尸体解剖》（GA/T147-1996）、《法医学尸表检验》（GA/T149-1996）、《机械性窒息尸体检验》（GA/T150-1996）、《机械性损伤尸体检验》（GA/T168-1997）、《中毒尸体检验规范》（GA/T167-1997）。
1.衣着检验：
尸体上身着白色外套、黑色毛线连衣裙，下身着肉色丝袜，内着红色文胸和内裤。右足着白色高跟鞋，左足赤足。
2.尸体检验：
（1）尸表检验：
女性尸体，尸身长162厘米，长发，色泽黑。发育正常，体态中等，尸斑浅淡，显于尸体全身各部分，指压褪色，尸僵已形成且强硬。
头面部：双眼角膜混浊，瞳孔等大等圆，直径均为0.5厘米，双眼睑结膜可见多处散在分布出血点。口唇部青紫，唇黏膜未见损伤，舌尖位置正常。口腔可见蕈状泡沫，鼻腔及双侧外耳道未见异常。
颈项部：左侧颈部见一3.5cm×1.0cm刺创，创缘整齐，创壁光滑，创角一钝一锐。余颈、项部皮肤未见明显损伤。
胸腹部：左侧肩部可见一3.5cm×1.0cm刺创，创缘整齐，创壁光滑，创角一钝一锐。右侧肩部可见3.0cm×1.0cm、3.7cm×1.0cm砍创，创缘整齐，深及肌肉。左侧肩部可见一直径约5cm的中空环形、椭圆形皮下出血，出血宽度约0.3cm。
背臀部：背部正中可见2.9cm×1.0cm砍创，创缘整齐，深及肌肉。
四肢部：双手十指指甲甲床呈青紫色，左侧前臂可见5.0cm×1.0cm、3.0cm×1.0cm切割创，创缘整齐，深及皮下；右侧上臂可见一直径约为5cm中空环形、椭圆形皮下出血，出血宽度约0.3cm。余肢体未见明显损伤。
外生殖器及肛门：未见异常。
（2）解剖检验：
头部：冠状切开头皮，头皮下未见出血，颅骨未见骨折，硬脑膜完整，硬脑膜外、下及蛛网膜下腔未见出血，大脑表面血管正常，脑组织淤血水肿，脑组织未见损伤及出血。颞骨岩部出血。
颈项部：切开颈前皮肤，逐层分离颈部各肌层，颈、项部皮下及浅深肌群除刺创创口附近软组织外，未见出血，舌骨、甲状软骨未见骨折，喉头部、会厌部见少量泥沙和水草，打开气管、食管，均可见泥沙和水草。颈部创口深达深层肌肉，创道长约10cm，可见左侧颈外动脉破裂。
胸腹部：至耻骨联合上作“一”字形切口打开胸腹腔，各脏器位置正常，未见出血。胸骨、肋骨未见骨折。双侧肺脏淤血且膨隆，肺脏表面见肋骨压痕，肺叶间可见溺死斑，双侧胸腔未见异常积液。心包完整，心脏位置大小正常，心尖处可见出血点；腹腔未见异常积液。胃内容量约200毫升，溺液，含有泥沙和水草；胸、腹腔各实质脏器均呈淤血貌。
背部：可见背阔肌片状出血。
脊髓腔：未见异常。
（3）提取检材及处理：
尸体检验中提取死者脑组织、心脏、肺脏、肝脏、肾脏、肾上腺、胰腺、甲状腺、脾、大肠、小肠、阑尾等进行组织病理学检验。
提取死者肺脏、肝脏和肾脏进行硅藻检验；提取死者心血、胃及其内容物、部分肝脏进行常规毒物分析。
提取死者心血、口腔拭子、颈部拭子、双侧乳房拭子、阴道拭子、肛周拭子、双大腿内侧拭子、双手十指指甲进行DNA检验。
提取死者耻骨联合进行年龄推断。
3.相关检验结果：
（1）组织病理学检验：
肺：淤血水肿。部分肺泡腔内可见异物。
心：淤血。外膜小灶性红细胞聚集。肌层及内膜未见异常。冠状动脉未见异常。传导系统未见异常。
脑、肝、肾、甲状腺、胰腺、肾上腺等组织器官淤血改变。
（2）理化检验结果：
毒化检验未检出乙醇、安眠药、鼠药、有机磷农药等常规毒物成分。
（3）硅藻检验结果：
死者肺脏、肝脏、肾脏内，均检出硅藻，与现场水样内检出的硅藻形态一致。
三、论证
1.死亡原因：
根据理化检验结果，可排除死者系乙醇、安眠药、鼠药、有机磷农药等常规毒物中毒死亡。
根据组织病理学检验结果，未发现死者有可致命性疾病，故可排除死者系自身疾病而导致死亡。
根据尸体检验所见，死者头部及颅内未见损伤，故可排除死者系机械性损伤致颅脑损伤而死亡。
根据尸体检验所见，死者颈部一处刺创导致颈外动脉破裂，尸斑浅淡，证明死者出现急性大失血的征象。机械性损伤致颈外动脉破裂可以导致死者死亡。
根据尸体检验所见，死者眼睑球结合膜出血点、口唇指甲青紫、心血不凝、颞骨岩部出血、心尖出血点、内脏淤血，以上均为窒息征象。但死者唇黏膜未见损伤，颈、项部皮下及浅深肌群未见出血，舌尖位置正常，舌骨、甲状软骨未见骨折，故可排除捂压口鼻、掐压或勒缢颈部致机械性窒息死亡的可能。
结合死者口鼻腔内可见蕈状泡沫，双肺膨隆，有肋骨压痕，肺叶间可见溺死斑，气管、食管内可见泥沙、水草，胃内有多量溺液及泥沙水草，以及硅藻检验，综合分析判断死者系溺死。
综上所述，死者石倩倩系急性大失血合并溺死。
2.致伤工具和损伤方式分析：
（1）死者全身7处创口，除5处为砍创和切割创外，其余两处刺创，长度为3.5cm，深度约10cm，创缘整齐，创壁光滑，创角一钝一锐。故分析致伤工具为刃宽3.5cm左右，刃长10cm以上的单刃刺器。砍创和切割创由此工具亦可形成。
（2）死者右上臂和左肩部椭圆形中空皮下出血，符合咬痕形态。
（3）死者全身创口和咬痕分散凌乱、无规则，符合在搏斗过程中，体位不断变化，被人咬伤，并用单刃刺器砍、切、划、刺形成。
四、鉴定意见
死者石倩倩系急性大失血合并溺死。
附件：尸体检验照片27张（此处略）
鉴定人：主检法医师 王小美
主检法医师 廉峰
授权签字人：副主任法医师 秦日月
二〇一四年四月十八日
