丹沙(砂)(86甲)
始载于《神农本草经》,称丹砂,列为上品。
《神农本草经》对本品功用作了较详细的记载,谓“主身体五脏百病,养精神,安魂魄,益气,明目……久服通神明不老”,将之列为上品,且为诸药之首。明确地说明了朱砂主要具有养精神、安魂魄的作用,用治心神昏乱、惊悸怔忡、寤寐不安等精神、神志方面异常的疾患。其后,陶弘景《名医别录》又增加了“主通血脉,止烦满,益精神,悦泽人面,除中恶、腹痛、毒气、疥瘘、诸疮”等内容,开拓了朱砂“解毒”的功效和应用范围。之后,唐、宋、金、元各个时期,均在《神农本草经》、《名医别录》的基础上,进一步明确和增加了朱砂的功用。《药性论》谓其“镇心、主抽风”。《日华子诸家本草》增其“润心肺”。孙思邈创制磁朱丸,主明目,常服益眼力,又立等雪丹,将朱砂重镇安神与清热解毒之功兼而用之。李东垣言“丹砂纯阴,纳浮游之火而安神明,凡心热者,非此不能除”等等。明•李时珍《本草纲目》总结了明代以前各医家对朱砂的多种论述,并详述了朱砂的配伍应用方法,其曰“同远志、龙骨之类,则养心气;同当归、丹参之类,则养心血;同枸杞、地黄之类,则养肾;同厚朴、川椒之类,则养脾;同南星、川乌之类可祛风。可以明目,可以安胎,可以解毒,随佐使而见功,无所往而不可”,实为集古人论朱砂之大成。
兹石或玄石(86甲、91甲)
始载于《神农本草经》,列为中品。《神农本草经》言其“主周痹风湿,肢节中痛,不可持物,洗洗酸消,除大热烦满及耳聋。一名玄石”。但磁石当时在临床上应用还不甚广泛。《名医别录》进一步明确本品功用主治,言磁石“养肾藏,强骨气,益精除烦,通关节,消痈肿鼠瘘,颈核喉痛,小儿惊痫”。至此,已初步确立了磁石的主治范围。后世在此基础上又有所扩展和补充,《药性论》云磁石可“补男子肾虚风虚,身强,腰中不利”。《日华子诸家本草》则曰:“治眼昏,筋骨赢弱,补五劳七伤,除烦躁,消肿毒。”至明代《本草纲目》又作补充,云“明目聪耳,止金疮血”。其后《玉楸药解》增入“治阳痿,脱肛……肿毒,敛汗止血”诸项应用。《本草从新》言其“治恐性怔忡”。《本草求原》以之“治瞳神散大及内障”。《本草便读》认为可“纳气平喘”。如此,人们对磁石的功用主治及应用范围的认识渐趋完善、具体,至今仍对临床应用磁石具有重要的指导意义。
石(86甲)
《五十二病方》称“礜”,《神农本草经》列为下品。礜石,今无市售。古代所述当为复硫化物类毒砂族矿物毒砂或毒砂与其他共存矿物的集合体,可包括:毒砂即Fe( AsS),锡白色;臭葱石即Fe( H2O )2[ AsS],绿到白色,可继而水解呈红褐色;菱砷铁矿即Ca3Fe4[ As04][ OH]6,黄到暗褐色等。《神农本草经》:“主寒热鼠瘘,蚀疮死肌,风痹,腹中坚”。《吴普本草》:“主温热”。《名医别录》:“癖邪气,除热,明目,下气,除膈中热,止消渴,益肝气,破积聚,痼冷腹痛,去鼻中息肉。特生礜石,主明目,利耳,腹内绝寒,破坚结及鼠瘘,杀白虫恶兽。”《药性论》:“除胸膈间积气,去冷湿风痹瘙痒皆积年者。”
长石(13、86甲)
来源于硫酸盐类硬石膏族矿物硬石膏。长石入药始载于《神农本草经》,列为中品。《名医别录》:“长石。理如马齿,方而润泽,玉色,生长子(今山西长子县)山谷及太山、临淄《今山东淄博市,”。《本草纲目》:“长石,即俗呼硬石膏者,状似软石膏而块不扁,性坚硬洁白,有粗理,起齿棱,击之则片片横碎,光莹如云母、白石英,亦有墙壁似方解石,但不作方块尔。昔人以此为石膏,又以为方解,今人以此为寒水石,皆误矣。但与方解乃一类二种,故亦名方石,气味功力相同,通用无妨。唐宋诸方所用石膏,多是此石,昔医亦以取效,则亦可与石膏通用,但不可解肌发汗耳。”综上所述,长石为硫酸盐类矿物硬石膏,但古代每与石膏、方解石混用、误用。三者虽性质相近,功效却不尽相同,应予区别,不可混为一物。《神农本草经》:“主身热,四肢寒厥,利小便,通血脉,明目去翳眇,下三虫,杀蛊毒,久服不饥”。《名医别录》:“主胃中结气,止消渴,下气,除胁肋肺间邪气。”
消石(50、77、86甲)
来源于硝酸盐类硝石族矿物的钾硝石经加工精制成的结晶体或人工制品。消石,《五十二病方》中已有使用。《名医别录》:“消石生益州山谷及武都、陇西西羌,采无时。”本品始载于《神农本草经》,云“炼之如膏……生山谷”。由于天然产出的消石有时与其他种消(包括芒硝、钠硝石)混杂,且与朴消都有“芒消”之称,因此,在古代曾与朴消混同,医方中亦有彼此相代。故《本草经集注》:“治病亦与朴消相似。《仙经》多用此消化诸石。今无真识别此者。顷来寻访,犹云与朴消同山,所以朴消名消石朴也。”又云:“今宕昌(甘肃陇南及甘南地区)以北诸山有碱土处皆有之。”《蜀本草》:“今消石是炼朴消或地霜为之,状如钗脚,好者长五分以来。”《开宝本草》注:“此即地霜也。所在山泽,冬月地上有霜,扫取以水淋汁后,乃煎炼而成。盖以能消化诸石,故名消石,非与朴消、芒硝同类而有消石名也。一名芒消者,以其初煎炼时有细芒而状若消,故有芒消之号,与后条芒硝(指《名医别录》芒消)全别。”指明了本品与芒消(硫酸钠)的区别。古本草中消石,即今消石(硝酸钾)无疑。由于古代消石来源不同,纯度各异,才有“强烧之,紫青烟起,仍成灰,不停沸如朴消”的鉴别方法。另外,人畜便溺所在的地皮土,老土墙下层的陈墙土,干旱地区的碱土。均为民间用土法制消石的原料。药用消石则来自化工制品,多是以氧化钾或氯化钾及钠硝石为原料制得,仍含杂质如氯化钾等。《神农本草经》:“主五脏积热,胃胀闭,涤去蓄结饮食,推陈致新,除邪气”。《名医别录》:“疗五藏十二经脉中百二十疾,暴伤寒,腹中大热,止烦满消渴,利小便,及瘘蚀疮。”《雷公炮炙论》:“头痛者,以硝石作末内鼻中。”《药性论》:“主项下瘰疬。泻得根出,破血,破积,散坚结,治腹胀。”
人参(77、82甲、86甲)
见方十一