方二十四
[医简释文] 治目恿方以春三月上旬治药曾青四两 盐三两皆冶合以乳汁和盛以铜器以傅目良的[16]
[句读补正]
治目恿方:以春三月上旬治药①。曾青四两, 盐②三两,
皆冶合,以乳汁和,盛以铜器③,以傅④目,良。 【16】
[注解]
①治药:陈国清认为当为“冶药”(《考古与文物》1990年第4期)。
② :“戎”字的别体,戎盐,味咸,寒。《神农本草经》谓其“主明目,目痛益气,竖肌骨,去毒蛊。”
③铜器:指盛药器皿。汉代多用铜制器皿制药盛药。
④傅:“敷”的通假字。
[方名] 治目痛方
[组成] 曾青四两,戎盐三两。
[用法] 以上两种药物分别经加工炮制,用乳汁调和,盛在铜器中储藏,用时取上药外敷眼目。
[功效] 凉血明目。
[主治] 热毒上攻所致目赤目痛。
[方解] 曾青,《神农本草经》谓其味酸,小寒。“主目痛,止泪,出风痹,利关节,通九窍,破癥坚积聚。‘临床用于风热上攻,目赤或烂,怕曰羞明,隐涩眵泪,或痒或痛。曾青四两,蔓荆子二两,白姜(炮)、防风各一两,为末。每以少许瞎鼻中,立有功效(《太平惠民和剂局方》)。戎盐,《本经逢原》:“《本经》主明目、目痛、益气、坚肌骨、去毒蛊。[发明]戎盐禀至阴之气,凝结而成,不经煎炼,生涯之阴。功专走血入肾,治目中瘀赤昏涩。《金匮》茯苓戎盐汤,治小便不通,取其补肾利膀胱也。又能固齿明目,治目痛,益气坚肌骨,一皆补肾之力。《本经》首主明目目痛,是热淫于内,治以咸寒。又言去毒蛊者,咸能软坚,蛊毒邪气,不能浮长矣。”《本草备要》:“坚肾固齿,明目乌须。”《本草纲目》:“功同食盐”。二药伍用清热疏风,解毒散结,共用功效为凉血,明目以治目痛。
[药物功效]
曾青(13、16、50)
见方十七
戎盐(16)
即大青盐,戎盐《五十二病方》中已供药用。《神农本草经》列为下品。《神农本草经》:“主明目 、目痛、益气,坚筋骨,去蛊毒”。《名医别录》:“主心腹痛,溺血,吐血,齿舌出血。”《日华子诸家本草》:“助水脏益精气,除五脏癥结,心腹积聚痛,疮疥癣等。”《本草备要》:“坚肾固齿,明目乌须”。《本草纲目》:“功同食盐”。现代功效:凉血、明目。
方二十五
[医简释文] 六日胫中当恿=至足下伤脓出逐服之卅日知 六十日须麋生音 虽㯕败能复精鼻柱[68]鼻中当 血出若脓出去死肉药用代庐如巴豆各一分并合和以絮裹药塞鼻诸息肉皆[69]出
[句读补正]
六日胫中当恿,恿至足下,伤脓出,逐①服之,卅日知
六十日,须麋②生。音 虽㯕败能复精③。鼻柱
鼻中当 血出。若脓出,去死肉,药用代庐如⑤、巴豆
各一分,并合和,以絮裹药塞鼻,诸息肉皆
出。
[注解]
①逐:当为“遂”的误写。
②须麋:即须眉,麇,“眉“的通假字,胡须眉毛。
③音 虽撕败能复精:意为声音虽然嘶哑,但能恢复清复清亮。㯕,“嘶”字的误写。嘶败,指嘶哑。精,“清”的误写。
④ :“腐”字的异体。
⑤代庐如:代地所产的“蔺茹”。《名医别录》载其“去热痹,破癥瘕,除息肉……生代郡川谷”。
[方名]塞鼻方
[组成]蔺茹、巴豆各一分。
[用法] 二药加工混合,用棉花等物,在其周围黏附上药塞于鼻中。
[功效] 清热败毒,排脓驱腐,止血敛疮,祛除息肉。
[主治] 鼻中疮疡,流脓流血,鼻息肉等。
[方解] 方中所用代庐如,即代地所产的“蔺茹,。《名医别录》载其“去热痹,破癥瘕,除息肉……生代郡川谷”。巴豆外用有蚀腐肉,疗疮毒的作用。可用于疮疡脓成而未溃者,常以本品与乳香、没药、木鳖子等制咸膏,外敷患处,能促使疮疡溃破,排出脓液。
[药物功效]
巴豆( 29、69)
始载于《神农本草经》,列为下品。谓:“味辛,温。主伤寒,温疟,寒热,破癥瘕,结坚积聚,留饮痰澼,大腹水胀,荡练五脏六腑,开通闭塞,利水谷道,去恶肉,除鬼蛊毒注邪物,杀虫鱼。”《汤液本草》谓之“可以通肠,可以止泄。”
方二十六
[医简释文] 出不出更饮调中药=用亭磨二分甘逐二分大黄一分冶合和以米汁饮一刀圭日三四饮徵出乃止即鼻不利[70]药用利庐一本亭磨二分付子一分早荚一分皆并父且合和以醇 渍卒时去宰以汁灌其鼻中[71]
[句读补正]
不出,更饮调中药①,药用亭磨②二分,甘逐③二分,
大黄一分,冶合,和,以米汁饮一刀圭,日三四饮,徵
出乃止。即鼻不利, 【70】
药用利庐④一本,亭磨二分,付子一分,早荚⑤一分,皆
并父且,合和,以醇 渍卒时,去宰,以汁灌其鼻中。 【71】
[注解]
①调中药:调理中气之药。
②亭磨:即葶苈。磨,为磿的误写。《神农本草经》谓其味辛,寒,“主癥瘕积聚结气,饮食寒热,破坚逐邪,通利水道”。
③甘逐:当为“甘遂”。逐为“遂”字的误写。《神农本草经》谓其味苦,寒,“主大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道”。
④利庐:即藜庐。利,“藜”的通假字。《神农本草经》谓其味辛,寒,“主蛊毒咳逆,泄痢肠澼,头疡疥瘙恶疮,杀诸虫毒,去死肌”。
⑤早荚:即皂荚。早,“皂”字的误写。味辛,温,微毒,《神农本草经》谓其“主风痹死肌,邪气,风头泪出,利九窍”。
[方名] 调中药方
[组成] 葶苈二分,甘遂二分,大黄一分。
[用法] 以上三药经加工炮制制成散剂,调和均匀,用米汁饮药,每次服一刀圭。每日服三至四次,直至病情痊愈。
[功效]清热泻火,活血祛瘀,消肿散结,疗疮散痈。
[主治] 鼻息肉经上述塞鼻方治疗疗效不明显者。
[方解] 葶苈,《神农本草经》谓其味辛,寒,“主癥瘕积聚结气,饮食寒热,破坚逐邪,通利水道”。甘遂,《神农本草经》谓其味苦,寒,“主大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,霉饮宿食,破坚积聚,利水谷道”。现代功效:泻水逐饮,消肿散结。可用于疮痈肿毒,外用有消肿散结之功。大黄味苦,寒。主下瘀血,血闭寒热,破癥瘕积聚,翻饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五藏。现代功效:泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀。外用能清热毒,消肿块,治热毒痈肿疗疖。三药配伍破癥消积,散结消肿力强。
[药物功效]
亭磨(葶苈)( 70、71)
即葶苈子。本品收载于《神农本草经》,列为下品,谓其“主癥瘕积聚结气。饮食寒热,破坚逐邪,通利水道”,指出了本品药性峻猛。到魏晋时《名医别录》谓其能“下膀胱水气,伏留热气,皮问邪水上出,面目浮肿,身暴中风热痱痒,利小腹”。其后到隋唐《药性论》谓其“利小便,抽肺气上喘息急,止嗽”。明确了该药止嗽止喘的功效,为后人在将此药应用于临床治疗咳喘提供了依据。北宋时《开宝本草》谓其“疗肺壅上气咳嗽,定喘促,除胸中痰饮”。到明代《本草纲目》谓其“通月经”。以上都为葶苈子的现代研究奠定了基础。现代对其功效研究更深入,应用亦更加广泛。
甘遂( 70)
始载于《神农本草经》,又名主田。《吴普本草》载其别名较多,称重泽、苦泽、甘泽、陵藁、鬼丑等。《神农本草经》将其列入下品,谓其“主大腹疝瘕,腹满,面目浮肿, /留饮宿食,破癥坚积聚,利水谷道”。《本草衍义》又谓:“专于行水,攻决为用。”《本草经疏》云“甘遂,其味苦,其气寒而有毒,善逐水”。
利庐(藜芦)(70、 71)
藜芦名出《神农本草经》,列为下品,谓“主盅毒,咳逆,泄痢,肠潞,头疡,疥瘙,恶疮,杀诸虫毒,去死肌”。对本品攻邪毒杀虫在外科及内科病方面的论述已比较全面。其后魏晋时期的《名医别录》补充了本品“疗哕逆,喉痹不通,鼻中息肉,马)),烂疮”。特别是“喉痹不通”,是对本品涌吐风痰的重要补充。宋代《本草图经》则更明确地指出本品“大吐上膈风痰,暗风痈病”,是对本品催吐之功的重要补充。明代《本草经疏》对本品的毒性有较深刻的认识,谓“有大毒,服一匕则令人胸中烦闷,吐逆不止”。总之,本品自汉代至宋代其功效涌吐风痰,杀虫毒之功已得到较清楚的认识,明清以来对本品毒性则渐有认识,近代对本品之成分、药理、毒理及临床应用等方面又有所发展。
大黄(大黄丹)( 31、42、50、70)
见方五
方二十七
[医简释文] 药用利庐一本亭磨二分付子一分早荚一分皆并父且合和以醇 渍卒时去宰以汁灌其鼻中[71]
[句读补正]
药用利庐①一本,亭磨二分,付子一分,早荚②一分,皆并父且,合和,以醇 渍卒时,去宰,以汁灌其鼻中。
[注解]
①利庐:即藜庐。利,“藜”的通假字。《神农本草经》谓其味辛,寒,“主蛊毒咳逆,泄痢肠澼,头疡疥瘙恶疮,杀诸虫毒,去死肌”。
②早荚:即皂荚。早,“皂”字的误写。味辛,温,微毒,《神农本草经》谓其“主风痹死肌,邪气,风头泪出,利九窍”。
[方名]灌鼻方
[组成] 藜庐一本,葶苈二分,附子一分,皂荚一分。
[用法] 上药分别经过加工炮制,混和均匀,以醇酒浸泡一昼夜后,去除药渣,将药汁灌入鼻中。
[功效] 宣肺通窍。
[主治] 各种原因所致鼻腔通气不利。
[方解] 藜庐,《神农本草经》谓其味辛,寒,“主蛊毒咳逆,泄痢肠澼,头疡疥瘙恶疮,杀诸虫毒,去死肌”。皂荚。味辛,温,微毒,《神农本草经》谓其“主风痹死肌,邪气,风头泪出,利九窍”。善能通窍取嚏。葶苈泻肺平喘,利水消肿。又肺开窍于鼻,肺气得宣,则鼻窍即通。少佐附子,在于温补阳气,使肺气得阳气之温煦方能宣上达下。四药相合,使肺的宣发肃降功能恢复,鼻腔通气自利。
[药物功效]
藜庐( 71)
见方二十五
葶苈( 70、71)
见方二十六
附子(6、8、1 7、42、57、71、81、86甲、88甲、88乙、89甲)
见方二
皂荚( 71)