张天治疗验案
一位姓密的60岁男性患者,于1975年10月因左肾区剧烈绞痛,同时伴有血尿,赴某医院诊治,经X线片发现,在左下肾盏有一个绿豆大( 0.4cmx0.8cm)结石,经四个月治疗后,左肾结石增至黄豆大( 0.6cmx0.8cm)。后来泌尿内科门诊,经服用活血化瘀清石方三个月,于1976年6月第三次做X线射片,示左肾结石又有增大( 0.7cmx0.9cm)。当时认为中药治疗可能有难,建议手术切除,患者希望继续服用中药治疗。
根据“治诸癃方”这个古方处方如下:炒白术六钱,生姜、干姜各钱半,瞿麦六钱,菟丝子五钱,滑石七钱,肉桂五分;因为患者脉细,苔薄中间剥,又加用了川断肉、小川连、黄柏、灸鳖甲等。同时用磁化水(未用此方前已用磁化水)。服用上方后患者出现舌质红绛,考虑是干姜和肉桂的副作用。由于古代文字简练,医简只记载了姜。而姜有许多种,有干姜、生姜、炮姜、良姜、毛姜等,其中毛姜是补肾药。于是就改用了毛姜,肉桂改用了桂枝,加重了养阴药。于1976年9月4日X线片检查,结石已下降到左侧中输尿管,体积也缩小( 0.6cmx0.8cm)。9月18日一时,突然腰痛从小便中解出黄豆大结石一粒( 0.5cmx0.6cmx0.8cm),再做X线复查证实,结石确已排出。患者高兴而归。医简出于实践用之有效,确实是一个伟大的宝库。
附:武威汉代医简研究著作、论文题录
(代参考文献)
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