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第十八章 三体一康论 .2

作者:王敏 当前章节:2695 字 更新时间:2026-6-22 19:28

3.互引互治  许多穴位是牵引针,也是治疗针。这样的穴位在应用时治疗效果尤其好,例如灵骨穴可治网球肘,也可用对侧手三里、曲池当治疗针,以同侧灵骨为牵引针,这样灵骨穴既可当牵引针,也有治疗作用,如此效果最好。又如承浆穴可治落枕,重子、重仙穴也可治落枕,用重子、重仙时加上承浆又作牵引,又当治疗针,这种用法治疗落枕效果最好。

4.夹穴多治  治疗时夹着它的穴及被夹的穴均有相关作用,例如通关、通山可治心脏病,与这两穴夹着伏兔穴有关。盖伏兔穴,《针灸大成》述其为脉络之会,此穴调整血脉之作用极强,也可治心脏病变。通关、通山夹伏兔穴而有此作用理应类似,当然通关、通山位于胃经,透过胃与包络通及调理脾胃而有此种作用自有其道理。又如,合谷在灵骨、大白之间,亦有灵骨、大白的作用,只是稍弱而已。而灵骨、大白夹合谷,合谷为大肠经(与肝通)的木穴,疏肝效果很好,治疗中风、半身不遂当然有效。在颜面神经麻痹、眼皮闭合不全时合谷甚效(口面合谷收),这也因其与善治半身不遂的灵骨、大白穴夹其穴有关,当然有这种疏肝治中风的作用了。

五、董氏奇穴与中医学说

1.治疗注重五行及藏象学说之应用  董师在治疗方面极为重视五行之调和及藏象学之应用,其穴位以五行及藏象命名者,便有类似相关之治疗效用,例如水金穴就有金水相通之意,能治疗肺不肃降、肾不受纳之金水不通病变,诸如咳嗽、气喘、打嗝、腹胀、呕吐、霍乱等皆有特效。

又例如驷马中、上、下3穴能治疗肺病,中医理论肺主气,又主皮肤,因此本穴治疗鼻炎、牛皮癣、青春痘均有特效,对于各类皮肤病效果亦佳。

另外,透过五行生克;尚能治疗结膜炎(使火不克金)、甲状腺肿(使金能制木)亦有卓效。天黄、明黄、其黄3穴能治疗肝硬化、肝炎,也能治眼昏、眼痛。通关、通山、通天能治心脏病、心脏性风湿病,也能治膝盖痛、下肢水肿。通肾、通胃、通背能治疗肾脏炎,全身水肿、四肢水肿,也能治口干、喉痛。肾关为补肾要穴,对于肾亏所引起之坐骨神经痛、肩痛、背痛、头痛、腰酸皆有显效。

又如木火穴既可疏肝去风,又可清火或温阳,是治疗半身不遂的好穴道。这些便是透过藏象学说发挥应用的例病。另外,透过五行学说及预防思想,这种治法可以运用得更灵活,例如治咳喘,遵古说“发则治肺,平时治肾”,在发作期常针水金配合曲陵、三士,平时则针下三皇等,此类治例真是数不胜数。

2.治疗重视脾胃学说  董师对于李东垣之脾胃学说有深刻的研究,临床治疗对于调理脾胃有很多发明,认为若能使脾胃升降失调正常,则许多病便能治愈。其治疗心、肺两经之病多从胃经着手,例如常用驷马上、中、下穴及通关、通山、通天穴位置均与胃经有交叠关系。常用驷马治鼻炎,即有补土生金之意,常用通关、通山治心脏病,有“子能令母实”之意(土水穴能治胃病,位于肺经,也是此一原理的反面应用)。其治疗肾病多从脾经论治,认为崇土可以制水,所以通肾、通胃、通背3穴皆在脾经之上。对于脾肾两虚之病认为补肾不如补脾,先宜调后天,其乐用之下三皇(天皇、人皇、地皇),名曰补肾,实亦皆在脾经路径上。治蛋白尿脾肾双补肾关很好,这些都反映了董师的创穴用针是符合理论根据的。

3.治疗注重活血化瘀并善用棱针点刺  运用三棱针放血治病,可谓董师之拿手绝活。董师应用三棱针治疗,数年大病往往霍然而愈,剧烈疼痛亦可止于顷刻,其效果真是令人难以思议。董师刺络用穴之范围不受古书所限,除一般医师常用之肘窝、膝腘、侧额、舌下、十二井、十宣、耳背等部位,至于下臂、下腿、脚踝、脚背、肩峰等几乎无处不能放血,尤其是腰背部位,董师更是以之灵活运用治疗全身病变。

董师对于历代有关活血化瘀文献多所涉猎,对于《内经》“病久入深,营卫之行濇、经络时疏,故不通”、“有所堕坠,恶血留内”、“寒气客则脉不通”等瘀血学说及叶天士“久病入络”之说颇有认识。主张“菀陈则除之”及“治风宜治血,血行风自灭”之法,运用棱针点刺广泛治疗多种病变。例如以委中穴治坐骨神经痛、腰痛、项强、下肢风湿痛、痔疮;以尺泽穴治胸闷、气喘、肩周炎;以足三里穴治胃病、肠胃炎;以太阳穴治偏头痛、头晕、结膜炎;以三金穴治膝痛;以金林穴治大腿痛;以精枝穴治小腿痛;以双凤穴治手脚麻;以三江穴治妇科病;以总枢穴治小儿高烧、呕吐等,所涉范围可谓内、外、妇、儿、伤科全部包括在内。

董师之刺络针法最大特点在于取穴多半远离患处,正合乎古法正统之“泻络远针”,效果卓著而确实,反观时下点刺放血多取阿是或邻近穴位,效果未必突出,与董师相较,益见董师针术之高超。

而董师之刺血又灵活寓有他法,例如在太阳穴刺血能祛风活血,在耳背刺血能清火活血,在冀部(阳之所在)刺血能温阳活血,在委中刺血能利湿活血,在四花中、外(丰隆穴附近)刺血能化痰活血,在十二井刺血能开窍活血,其刺血疗法之灵活,真是不胜枚举。

4.治疗重视与节气配合  时间治疗学虽是新近崛起的一门临床科学,但远在2000年前的中医古籍《内经》中,就早已有较多的篇幅论述时间治疗学的要则,并提出了一些因时施治的方法,例如在季节治律方面曾说:“春刺荥,夏刺俞,秋刺合,冬刺井。”董师深体《内经》之意,在面对全身泛发性的疾病时,常在与主旺之脏腑有关经穴施针,春季针三黄穴,夏季针通关穴、通山穴,秋季针驷马穴,冬季针下三皇穴等,都在临床常见。对于病久体虚病患,又常配合季节针其母经有关穴位,以收补虚之功。临床治疗痹证,极为重视季节与症状之关联性。

春日风胜多见行痹,冬日寒胜多见痛痹,夏秋湿令多见湿痹。治疗或以肝为主,或以脾、肾为主,各以该季当旺之脏为主,再结合其他有关脏腑治疗,收效至为宏速。此外,亦常配合《内经》一日四时分刺法治疗多类疾病,例如治疗咳嗽,先针奇穴水金,再按《内经》“朝刺荣,午刺俞,夕刺合,夜刺井”原则,加针鱼际、太渊或尺泽等穴,每次仅取2穴,用针少却效果显著。至于子午流注,董师虽未明言其重要,但却认为于下午15—17时(申时)点刺出血,对膀胱经之病变(例如于委中点刺治疗痔疮)可收平时之加倍效果,其实这就是子午流注之纳子法的应用,这就说明了董师对于时间治疗学亦有相当的认识。

杨维杰老师治疗骨刺最常应用人中、后溪、束骨、复溜等穴,并且这类病人下午来针,效果较佳。因未时十二经流注至小肠经,申时流注至膀胱经,酉时流注至肾经,又未时任督流注开人中穴,下午恰值未、申、酉时,针这几个穴位与时辰流注有关,当然效果甚好。

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