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第八章 将自己锁在笼子里

作者:陈玮 当前章节:13719 字 更新时间:2026-6-23 08:14

——人格障碍

“为什么没人认可我呢?我明明是最优秀的。”

“我总觉得他对我心怀不轨,他一定又在说我的坏话。”

“这就是我的活法,我就是要让大家关注我。”

“我有时候很善良,有时候很邪恶,我也控制不住自己。”

“世界跟我有什么关系?我想怎么做就怎么做!”

让我们来看看,说出这些话的人,都是什么样的人格障碍患者。

自恋型人格障碍:我行我素,只爱自己

小E在一家外贸公司任部门经理,月入2万元,今年31岁,未婚。她性格豪爽,对自己自信心“爆棚”,对同事和下属喜欢颐指气使,唯我独尊,不能接受别人的批评,别人的批评对她来说简直就是“以下犯上”!平时公司的同事和下属也拿她没办法,因为她确实能力出众,她从名牌大学毕业,又去了英国留学研读硕士,回国后被公司当成重点人才引进,期间也做成过几个案子,效果还都不错。虽然平时受气,但同事们也只能忍了。

转眼春去秋来,在父母的威逼利诱下,小E开始了漫漫相亲路,但结果都以失败告终,男方不是被她“强气压”吓跑,就是无法忍受她的傲慢无礼。但终于还是碰到了一个“不畏强权”的,这个人叫阿D,28岁,性格忠厚,有些唯唯诺诺,大学毕业后,在一家小公司做了5年,凭借自己的努力升职做了小领导,倒也算“优质股”。刚开始接触的时候,阿D非但不觉得小E“以自我为中心”,反而觉得她很有主见,她的很多观点也让平时老老实实的阿D有了耳目一新,一段姻缘就这样开始了。

没多久两人同居了,但矛盾却渐渐显露出来,不管生活的任何方面,阿D都要听从小E的指挥,稍有不慎就会被小E讽刺甚至谩骂。小E心情好的时候,每天要问阿D不下30次的“你爱我吗?”不开心的时候,就会拿阿D出气,觉得阿D根本配不上她,这让阿D男人的自尊心很受伤。有一天,阿D加班到很晚,拖着疲惫的身体到家后就瘫软在沙发里,此时的小E正对着镜子精心的贴面膜,见阿D回家立刻兴奋地冲到他面前,脸上顶着一张面膜仰望45°角,问:“阿D子,你觉得本宫今天美不美?”阿D刚躺下,脑子还在想着晚上加班的事情和明天到公司要怎么安排,看着眼前一张“白饼”实在提不起兴致,就随口应了一个字“美”。小E不会这么轻易放过他,继续追问:“哪里美?”阿D面露难色,因为他实在看不出有什么不同,只好继续回答:“哪都美,说不上来,和平常一样美。”这小E可就不高兴了,上去就揪住阿D的耳朵,怒不可遏地批评道:“你一点也不关心我,一点也不爱我,你没发现我今天面膜不一样吗?今天面膜有精华乳,有美白功能!”阿D赶紧讨饶:“亲爱的,对不起,我今天太累了,没看仔细,我错了!”“说一句错了就行了吗?你这么不关心我,我太伤心了。我还以为在你眼里我是最美的呢!”阿D已经很累了,却还要与女友这样周旋,他感到不知所措。

阿D就在这样无止境的折磨中度日若年,后来他都害怕回家了,宁愿找个理由在外面应酬,甚至是在公司上网也不愿早回家。如此日复一日,到了谈婚论嫁的阶段,婚礼准备过程中,所有的内容都要符合小E的要求:每个请帖、宴席、手提袋上都要有自己的照片,婚礼誓词要阿D当着所有嘉宾的面说:“亲爱的,遇到你是我这辈子最大的幸运”,连佩戴戒指阿D都要单膝跪地对着不同摄像机位摆拍好几组照片。试婚纱几乎跑遍了城内所有的婚纱店,也没有达到她的标准的。阿D呆呆地坐在店外的橱窗旁边,两眼无神,一想到婚后几十年,每天都要在这样的情景中度过,顿时头皮都发麻了。

终于到婚礼的这一天了。小E身着高贵华丽的一席白纱裙候场,想象着自己出场时惊艳全场的画面,沉浸在万众瞩目的美妙感觉中。时间一分一秒地流逝,阿D却没有出现,这一场本该完美的婚礼就少了一个新郎。新郎落跑,小E深受打击,她伤心的不是失去心爱的人,而是当着那么多人的面自己被抛弃,太丢人了——她这么优秀,怎么能被别人抛弃?

看完这个故事,有的人可能会觉得小E活该,有的人可能会为小E打抱不平,但是这不是重点。重点是小E为什么会“逼走”幸福?让我们来看看心理医生给出的解释:小E患上了一种心理疾病——自恋型人格障碍。

什么是自恋型人格障碍?让我们再看一个例子。

《白雪公主》的故事我们都听过,在我们小时候听到这个故事时,统一的反应几乎都是在惊艳于白雪公主美貌的同时,痛恨蛇蝎心肠的皇后阴狠毒辣。但你有没有想过,皇后为什么会这样?有人会说是因为嫉妒白雪公主的美貌,但这只是表象。现在,让我们从心理学的层面来看看这个问题。

我们知道,皇后有一个重要的“助手”——魔镜,它能知道全世界最美的人是谁。故事里经常出现的一个桥段就是在皇后心情愉悦的时候对着魔镜问:“魔镜魔镜告诉我,谁是这个世界上最美丽的女人?”而无辜的白雪公主每次都会成为炮灰。(这里插个题外话,这么牛的宝物,放在现在就是一台“人肉搜索”超级电脑,皇后居然每天只拿来问“谁更漂亮”,足以见得她的心理认知已经歪曲了。)

皇后淋漓尽致地为我们展现了自恋型人格障碍的症状。自恋型人格障碍与我们平常生活中常说的“自恋”可不同,日常生活中的“自恋”,大多情况下只是对自己的一种认可,这并不是一种心理障碍。遗憾的是,对自恋型人格障碍的诊断,我们目前尚无完全一致的标准。但可以确定的是,它的核心症状是以自我为中心,它的基本特征是对自我价值感的夸大和缺乏对他人的关注、对外界的感知能力,它主要的表现有:

接受不了批评,面对批评会表现出异常的愤怒、羞愧;

骄傲自大,以自我为中心,过分欣赏自己,并要求他人也要欣赏他;

坚信自己独一无二,全世界都应该因为认识他而感恩戴德;

喜欢指使他人,别人为自己服务应该感到荣幸;

对美丽、成功、权利和爱情充满理想化的幻想;

持久渴望关注和赞美,忽略周围人的感受;

缺乏同情心,有强烈的妒忌心。

因此,自恋型人格障碍患者情绪通常“忽冷忽热”,身边的人无法理解他的热从何来冷有又因何而起。这也增加了治疗的难度,因为自恋型人格障碍不会轻易听取心理医生的劝告,也很难让他们相信自己有心理疾病。他们往往瞧不起任何人,更不能容忍别人对他们指手画脚。而且他们情绪飘忽不定,对心理辅导也造成了较大障碍。

如果发现自己被自恋型人格障碍困扰,就必须摆正自己的认知,做到以下两点:

一是要解除“自我为中心”的观念,时刻告诫自己,要通过自己的努力获得别人的认可,而不是凭空索取别人的赞赏和付出;做决定之前先换位思考站在别人的角度想一想,要明白自己和平常人一样也会犯错;要虚心接受别人的建议和批评。

二是要学会欣赏别人。每个人都有自己的优势和长处,要学会发现、欣赏别人的优点,学会爱别人,付出才有回报,从“我爱因为我被爱”转变为“我被爱因为我爱”。

做到以上两点,就可以不药而愈。爱就像“回旋镖”,你只有先扔出去它才能回得来。你要相信,当你把自己爱的“回旋镖”飞出去以后,终会在你最需要爱的时候回到你的手中。

偏执型人格障碍:“我凭什么相信你?”

你知道吗?我们生活中有这样一种人:当你的眼睛看向他,他会觉得你在心理盘算陷害他;当你的眼睛投向别处,他又会觉得你心里有鬼;你对他笑,你会觉得你虚伪;你不对他笑,他会觉得你充满敌意;你和他说话,他会觉得你话中带刺;你和别人说话,他会觉得你在和别人密谋着对他不利的事情……

无论你以何种状态和这样一种人交往,他总会对你充满怀疑和敌意。可能你毫无意识的一句话会深深刺痛他们的心,你的一个无伤大雅的玩笑可能让他足以揣测你的“叵测居心”。这种人非常敏感和多疑,他们固执地相信这个世界对他充满敌意,危险无处不在,这种病态的人格问题被心理学家称为偏执型人格障碍。

来看一个例子。

杰西是一个年轻的小伙儿,正在读大三,正值风华正茂的年纪,但他却觉得快活不下去了。他觉得他活在一个危机四伏、充满虚伪的世界里,他不相信任何人。这得从小时候的一件事说起。

小时候,爸爸妈妈都很疼杰西,他在一个轻松快乐的环境中成长。但有一次,爸妈不知道因为什么原因发生了争执,而且愈演愈烈,最后升级成一场火药味十足的骂战,各种粗俗的语言和恶毒的诅咒像一根根针一样,深深扎进了小杰西的心里。他从来没见过爸妈这样,他吓坏了,在一旁哇哇大哭,但歇斯底里的父母并没有理会他。那一个下午,他们都在无休止地争吵,杰西哭着哭着,直到哭得累了,他才渐渐地止住了哭泣。眼泪干涩地留在眼角,顺着眼角还有两行泪渍凝结到嘴角。他呆呆地看着父母和杯盘狼藉的周围,他幼小的心无法承受这样的突变,他无法理解平时恩爱和睦的爸爸妈妈此刻居然成了不共戴天的仇人,觉得自己被什么欺骗了,他的幸福感好像水晶一样在那一刻破碎了。从此以后,他变得少言寡语、性格孤僻。

他对父母产生了厌恶之情,每当父母表现出对他疼爱的情感和举动时,他觉得父母都是假仁慈。平时和小朋友出去玩,妈妈叮嘱他别乱跑、注意安全,他觉得妈妈是嫌弃自己没有其他小朋友乖;爸爸偶尔带他去儿童乐园玩,他觉得爸爸认为自己烦,想带他出去丢在公园里;妈妈说多吃蔬菜有营养,他觉得妈妈是不舍得花钱买肉;读高中时,爸妈把他送去寄宿学校,因为那里教学条件更高,但他觉得爸妈想扔掉自己这个“包袱”。总之,自那次争吵以后,父母就没见过他笑过,他就像个刺猬一样,阻挡甚至伤害一切父母付出的关爱之心。

到了大学,杰西还是一样敏感和多疑,他会注意到老师面部微小的扭曲,或者同学嘴角一边微微扬起,他认为这是他们不喜欢自己的表现;有时候,夜里寝室楼道路过一只猫,或者外面几个晚归同学的嬉笑吵闹的声响,他会视为精心策划的针对自己的骚扰;再比如看到两个同学窃窃私语,不经意间一个同学的眼神往他这里瞥了一下,他立刻会警觉是不是对方正在说自己的坏话。

如果这个时候你要劝他:“你怎么会这么想呢,其实我们(他们)不是你想的那样!”他会立刻暴跳如雷,即使不对你破口大骂也会用极其不屑的眼神斜视你。因为偏执型人格障碍患者是非常排斥任何反对的,就连反对在他们看来也是对抗自己的一部分。

其实通过这个例子,你大概可以看出偏执型人格障碍的表现和成因。这类患者往往表现出固执、敏感、多疑、记仇、心胸狭窄、容易嫉妒,他们拒绝相信客观的事实,拒绝批评,受到质疑时会立即争论反抗,甚至发起攻击性。除了自己,别人都无法和他们和谐相处,他们当然也不会觉察自己的心理问题,他们只会觉得这个世界是阴冷的,每个人都是不怀好意的!

杰西的例子就反映了偏执型人格障碍的一个成因——后天生活环境影响。家庭环境对孩子人格的形成至关重要,所以偏执型人格大都是在儿童期、青春期的成长环境中形成的。家庭成员关系的不和谐,比如父母经常吵架、撒谎、酗酒等行为,都会给孩子的人格造成不可估量的伤害。

偏执型人格形成的另外一个原因,是由于个体本身的外貌、身高、身体素质以及生理上的缺陷还有疾病带来的自卑感。他们担心遭到别人的嘲笑、歧视和议论,所以他们先从内心将别人屏蔽在外。他们的内心早就形成了这样的认定:“我是被别人看不起的。”

另外,研究发现,偏执型人格障碍还与遗传有关。人格障碍患者的亲属中人格异常的发生率和血缘关系远近成正比,血缘越近,发病率越高。而且人格障碍患者的子女即使寄养出去以后,人格障碍的发生率也会比较高。

患上偏执型人格障碍后怎么办呢?对于这种心理疾病的治疗方法有:认知提高法,在建立互相信任的基础上,让他们意识到自己的问题;交友训练法,鼓励他们积极进行交友活动,学会信任;自我疗愈法,难以相信别人就先自我剖析;敌意纠正训练法,减少降低对外在世界的抗拒。其实发现偏执型人格本身不可怕(治疗方法并不少),可怕的是许多偏执型人格者往往并不觉得自己的心理有问题。所以,如何能找到治疗的切入口才是关键。

下面来看看一个患者的治疗案例。

这是一位女患者,她总认为身边的朋友在为难他,觉得每个人都心怀鬼胎。

医生:你很紧张,好像身处险境,能和我聊聊发生什么事了吗?

女患者:他们总是在我背后窃窃私语,肯定是在密谋要害我。

医生:除此以外呢?

女患者:他们还经常当着别人的面嘲笑我。

医生:还有吗?

女患者:没有了,难道这样还不够吗?

医生:像你刚才说的,他们其实并没有对你采取什么攻击行为,只是在背后窃窃私语讨论你,对吗?

女患者:那他们还没这个胆量。

医生:你觉得他们这种状态持续多久了?

女患者:从我认识他们那天开始。

医生:所以他们从一开始就这样,他们以后还是会这样对吗?

女患者:肯定的。

医生:那我们看看这样行不行?反正他们会一直这样下去,我们来分析分析他们真实的危险性如何?

女患者:那就试试吧。

医生:你之前提到朋友总是在背后议论你,但他们从来没有真正攻击你,对吗?还有,你说他们嘲笑你,那你应该也见过他们嘲笑别人对吧,其实并没有对你造成重大伤害。另外,他们这种状态已经持续很久了,从你们认识的时候算起,应该也有好几年了。也就是说他们这种可能加害于你的诡计最呢?那么总结来说,即使他们对你心怀不轨,也做不了什么真正伤害你的事情。多也只能让你在朋友面前显得有点尴尬,对吗?但是哪个人没有尴尬的时候

女患者:好像有点道理。

医生:那好,那我们就不用过于担心,让我们来聊聊如何避免和消除这种情况的方法……

从上面的片段可以看到,心理医生并没有一上来就否定患者的想法,也没有急于断定患者的病态心理,而是当成朋友一样的聊天,顺着患者的观念,加以引导,让他从一个钻牛角尖的死胡同走出来,试试别的路能不能走通。

表演型人格障碍:到处都是我的舞台

偏执型和自恋型人格者,在社交方面多倾向于冷漠、孤僻。现在我们来介绍一种与这两者相反的人格——表演型人格。这一类人,他们非常需要朋友,热衷于出入各种社交场合,因为他们需要舞台表现自己,需要朋友肯定、赞美自己。在一群人中,他们总是不由自主地就成了话题的主导者,好像话题就是围绕自己一个人转的,不管别人愿不愿意听。他们觉得自己是美神维纳斯的宠儿,天生就应该且必须向世人显示自己的美。如果没能让别人欣赏到,那真是一种遗憾!

钱超就是这样一类人。

想象一个场景:你在一家悠闲恬静的咖啡厅坐着,一杯卡布奇诺,一本自己喜爱的书,冬日午后的阳光总是恰如其分地透过玻璃窗爬过你的肩膀瘫软在你的腿上,温暖而舒适。咖啡厅其他顾客也在安静地做些自己的事,气氛融洽。偶尔进出一两个顾客,门口的风铃会发出几声轻微的“叮咛”声,除此以外,咖啡厅内就只剩下令人舒缓放松的背景音乐了。

突然门口风铃怒吼一般地发出一阵杂乱的“哗哗”声,所有人的目光都被吸引向门口,来者不是别人,正是钱超!只见他身穿一身黑色呢子大衣,脖子上围着一条白色围巾,一顶黑色小礼帽,一副墨镜,打扮得极有派头。摘下帽子,他将墨镜推至头顶,环顾了四周一眼,然后手插在口袋里跺了跺脚后跟,你这才注意到他锃亮的皮鞋上赫然嵌着一个金属的“H”。他径直走到你旁边的位子坐下,脱去外套,你再看他就像T台上的模特,满身都是各种名牌。

这时,你们四目交接,你出于礼貌对他微笑点点头,他突然就像小孩得到糖果奖励一样,无比高兴,伸出一只手向你挥舞,并用美声般的声音说了句“你好!”这一声又吸引所有顾客朝你们看过来。因为打扰到别人,你显得有些尴尬,对其他人回应抱歉的眼神。但钱超可不同,他像又得到一块糖的奖励一般,向所有人投去欣喜的笑容,还对着所有人说:“你们好!”这次比上一声更洪亮了。顾客们有些没有做出回应,回过头继续做自己的事,有些礼貌性地点头示意。你再看钱超,他脸上的笑容已经到了让你感觉十分夸张的地步了,好像这辈子最幸福的时刻就凝结在这了。

终于又恢复了之前的安静,每个人都做着自己的事,只剩下舒缓安静的背景音乐,你也低下头继续看书,品玩时光了。10分钟后,一个黑影从你的桌子上掠过,你抬起头,钱超正坐在你的对面。“抱歉,打扰你一下,不过我想等我们聊了一会后,你就不会介意我现在的冒失了,因为我会让你变得更快乐。”出手不打笑脸人,你只好拿出自己的一点时间和他聊聊,虽然你并没有和他聊天的兴致。

“您好,认识您真是太高兴了,我先正式介绍一下自己,我姓‘钱’,单名一个‘超’字。钱是钱钟书的钱,超是梁启超的超,虽然我没有他们那么大的学问,但我也有很多其他的本事,比如我会变魔术,会唱歌,最近我还在学习国画,而且我的老师是一位著名的画家,他非常肯定我的天赋,我明年大概就可以开画展了!对啦,我做饭的手艺也不错哦,如果有机会欢迎您来我家做客,让我做一顿正宗的粤菜给您尝尝,一定会让您觉得不虚此行的。我还喜欢旅行,我喜欢用脚丈量人与人的距离,我喜欢用相机记录城市的痕迹,天呐!我已经迫不及待想给您展示一下我拍的照片了,噢,在给您看照片之前,我想我还是先给您变个魔术吧,请注意看,我的两只手什么也没有,待会你就会看到奇迹的发生……”

整个下午,你就被他昏天黑地地海侃一顿,你没多少机会插话,因为他有太多的东西急于向你展现,并时刻期盼你的肯定和赞赏,甚至在你还没有反应过来时,他会通过自言自语来自我肯定,比如:“……我做得不错吧?大家都这样说,但是我还是觉得没有发挥好 ……”

这种不管你能不能完全接受,神经质般一股脑儿地把自己表现在别人面前的,且非常在意别人评价的表现,就是表演型人格的典型特征。

如果你认为钱超的状态你还勉强能接受从而低估表演型人格的“杀伤力”,那下面这个案例你就不会这么认为了。

艾丽今年29岁,是个典型的表演型人格者。她从小就渴望得到别人的赞美,在家待不住,因为无法忍受爸妈出去上班时家里空无一人,她需要时时刻刻得到关注。长大后,她接触到酒吧,在这她找到了属于自己的舞台。她急于表现自己,不管谁与她搭讪,她十分乐意地同对方喝酒、跳舞、聊天,甚至拥抱。她发现自己只要打扮得越美丽,就会得到越多人的赞美,所以她花费大量的时间来涂脂抹粉、描眉弄眼,打扮得非常妖艳。起初她非常满足,觉得只有酒吧里的人才懂得自己的美,才会毫不吝啬地赞美自己,于是她几乎每晚都去酒吧。时间一久,她发现那些夸赞自己的人都是男人,而且都是对自己意图不轨的男人,她很苦恼,她只是单纯地希望得到别人由衷的赞美,而不是假意的殷勤。后来,她又发现她去的越频繁,别人看她的眼神越别扭。

人言可畏,很快,她在朋友圈的名声一落千丈。迫于舆论的压力,她不再打扮得妖艳妩媚去酒吧招摇,但她也失去了很多快乐,因为生活中再听不到那么多人夸自己了。

终于,她遇到一个真心欣赏自己的男人,并和他一起步入了婚姻的殿堂。新婚燕尔,艾丽觉得自己就是全世界最幸福的人,因为她经常能听到老公爱的赞美。但好景不长,随着时间的推移,初时浓情蜜意被生活的琐碎和压力消磨殆尽,老公对艾丽的关心越来越少了。以前,即使艾丽只是换个新的发饰,他都能第一时间发觉,并送去赞美之词;现在,即使艾丽换上新买的衣服在他面前转体一圈,他也未必能发现。他并没有觉得有多大问题,因为很多经过激情归于平淡的夫妻都是如此。但在艾丽这里,这可是天大的问题:“你不再爱我了吗?我要失去你了吗?”有时候艾丽也会否定这样的想法:“他只是太忙了,他每天工作那么多,压力那么大,其实他还是爱我的。”即便她这样想,但还是难以忍受别人对她的忽略。她越来越痛苦,无奈之下,她再次走进了酒吧,并且打扮得比以前更冶艳,每天沉溺于酒吧,这可是丈夫不能接受的,他们开始争吵。这种争吵一旦开始,就变得不可收拾,因为艾丽无法接受批评和指责,他们最终只能分道扬镳……

通过钱超和艾丽,我们来总结一下,表演型人格障碍这类患者通常的表现是:

表现欲强,表情夸张,像演戏一样;

情绪很容易受他人影响,十分在意别人对自己的评价;

经常渴望收到表扬和同情,时刻希望提高关注度;

过度频繁参加各种社交活动,并表现得非常活跃;

需要别人经常关心自己,为了得到别人得关注,不惜哗众取宠;

夸大其词,掺杂幻想情节。

你大概已经看出来了,这一类人格的人,在人际交往中通常不会得到什么甜头,而且总会引起他人的反感。要避免自己成为表演型人格者,首先要提高患者的自我认知,正视自己人格中的缺陷,避免自我膨胀;同时要顾及别人的感受,让身边朋友能够接受的方式来交流,在表现度上要适度,不要太夸张;最后,要建立自信心,自己给自己安全感、存在感,不要活在他人的评价里。

悄悄提醒你:如果你身边有这类表演型人格的朋友,建议你“将计就计”,鼓励他们去从事表演方面的文艺工作,因为这类人在社交上的缺陷往往能够成就自己在表演上的才华,通过与观众的互动也能够让他们的情绪得到释放,这不失为一种巧妙而可行的应对方式!

边缘型人格障碍:极度不稳定的濒危人格

“边缘”一词,在汉语里的解释是周边部分、临界的意思,是指沿边的部分。同理,在人格中,“边缘型”通常指的是正常人格和各种非正常人格的沿边部分,正因如此,“边缘”所以存在较大的危险性。想象一下,一个大圆圈四周环绕很多小圆圈,这个大圆圈就是正常的人格,四周小圆圈就是各种非正常的人格(比如前面说过的自恋型、偏执型、表演型人格障碍等),每一种人格“圆圈”越靠近中心就越稳定,越往外越激烈,边缘型人格障碍就是正常人格和非常人格的边缘部分。所以,边缘型人格障碍经常处于极端和不稳定的状态,你弄不清什么时候,因为什么事情,就让他们变得愤怒、消极甚至自残。

先来看一则案例。

薛明是一所医院的主治医生,32岁的他在同事和领导眼中都是成熟、稳重、有前途的好医生,各种疑难杂症都难不倒他,因此也获得了病人的极大信任,声名远播。

然而,在世人面前他是救苦救难的白衣天使,面对自己他内心却住着一个自我折磨的恶魔。他医术高明,但不善与人沟通,与同事和病人讨论病情时都言简意赅、少有笑容,这倒不会引起别人的注意,因为这和他职业相关,这种不苟言笑的性情反而会让病人对他产生敬畏感。内心的纠缠非但没有给他的工作带来阻碍,反而无形中提升了和家属交代病情时的沟通效率,所以他并没有意识到自己的心理有什么毛病。但该来的总是逃不掉,最终心理问题将薛明逼上了绝路。

一个寻常的一天,薛明消失了,没去医院上班,电话也打不通。同事电话打到家里,妻子说他从昨晚就没回来了,还以为他是在连夜给病人动手术。家人和同事找遍了他可能去过的地方,可他好像人间蒸发了一样,没有任何音讯。他们在家中的卧室枕头下、办公室抽屉里还有领导办公桌上的文件夹里分别发现了一封薛明留下的亲笔信。原来,薛明忍受不了内心的痛苦,离家出走了,在出走之前的两周时间里,薛明每天下班后,通宵未眠,分别给妻子、同事和领导写了3封“控诉信”,整整7万字。

他给妻子的信中回忆了他们从相识、相知、相交到相爱的整个过程,他记得妻子每次笑、每次哭的情形,字里行间都透露出浓浓的爱意,直到他决定离家出走仍然是深爱着妻子的。但在信中另一部分却截然相反,他表达了对妻子不理解自己的不满和责怪。比如前年,因为病患很多,薛明有一段时间在医院连续工作了数月,高强度连轴转累垮了他,医院决定给他放假半个月,让他好好休养。正好他一直想找机会去希腊,于是回家后他兴致盎然地和妻子提议去希腊度假,可等到的却是妻子冷漠的回复:“工作太忙了,没时间去,你还是在家待着休息好了。”薛明在信中就这件事情长篇累牍地控诉了妻子对自己的不了解,然后又大谈特谈了去希腊旅游对自己的重要性,他小时候在书本中读到关于希腊的介绍,于是从那个时候他就日夜期盼有朝一日可以去希腊看看,以前因为经济和时间原因无法实现,这次终于条件都具备了,但是却没有得到妻子的肯定和支持,他非常失望。

妻子看完很无奈,当时她明明是认为薛明工作太累,想让他在家里好好静养,就随便找个借口说自己忙不想去,没想到竟遭到了他的误解。这只是信中提到的大量“控诉事件”中的一件,薛明还详细地罗列了许多妻子的“罪状”,而在她看来,几乎所有事情都是薛明的误解。令她更为不解的是,薛明误解的这些事情,明明可以通过沟通来得以解决,他却从来没有提过一句。只要他提出来,很多误会可能当场就烟消云散了,但他全部积压在自己的心里,只在这一刻才爆发。

他在给同事的信中,表达了对他们工作能力和态度充分的肯定和欣赏,身为其中一员,他感到自豪。但信的内容过半时,话锋一转,他开始控诉同事在与病患沟通时缺乏技巧,他开始一一列举某同事在与某家属沟通时的某一句话、某一个语气、某一个顿句存在某个问题。说到激动处时,他甚至言辞激烈地说他们是在间接杀人。

同事看完信哭笑不得,他们没想到平时正常的与病患的沟通,薛明却看得十分谨慎。事实上,他在信中举的例子,现实中病患的情况都是好转的,他们也没觉得医生哪句话表述不对了。

在薛明给领导的信中,他首先感谢了领导这些年对他的栽培和重用。之后,通篇都是在强烈地自责,他把所有经他手的病人所患的疾病都归咎于自己,认为都是因为自己给他们带来了病魔和痛苦,他每天都生活在深深的自责之中不能自拔。

领导看完这封信以后也开始自责了,自责的是为什么没及早发现薛明的心理问题,他这是产生了边缘型人格障碍,如果早发现早治疗,也不会演变成今天这个局面。

在警方的介入下,最终在另一个城市马路边的一个破旅馆找到了已经醉得不省人事的薛明。他在离家出走以后,隐姓埋名,到了一个陌生的城市,拿着离家前取的一笔钱住进了一件小旅馆,终日用酒精麻痹自己。但后来,酒精已经不能满足他了,他开始自残,用烟头烫自己的手臂,用刀片割自己身体,终日活在阴暗的痛苦之中。当警察找到他时,他已经体无完肤、命悬一线了。

这是一个悲剧,但也说明了边缘型人格障碍的危害性。那么,这究竟是一个怎样的心理疾病呢?

根据目前的医院研究发现,导致边缘型人格障碍患病的原因主要有四个:遗传因素、脑病理学、生化因素和社会因素。遗传基因会影响到人格障碍的发病率,这一点前文已经提到过;脑病理学主要是指因为脑结构的功能不良,比如,研究发现边缘型人格障碍的患者海马和杏仁核容积比正常人要小,因为这种因素是不可控的,这里就不做介绍了;最后一类是最常见的原因,就是社会因素,当人在青春期遭受创伤性经历或者重大事故后,造成心理阴影,比如情感忽视、虐待、过分溺爱等,就很容易导致边缘型人格障碍的产生。

边缘型人格障碍者一般会有难以控制的情绪,极不稳定的人际关系,自我身份识别障碍,被抛弃的极端恐惧,冲动及自残自杀倾向和行为。这里,我们对“自我身份识别障碍”作一下解释,简单说就是患者经常会混淆,弄不清自己是谁,工作上、生活上、感情里都找不到自己的准确定位,容易迷失自己,长期发展下去可能会演变为精神分裂症。

总的来说,边缘型人格障碍患者主要是认知上出现了问题,自我主观上认为被外界“边缘化”。所以,我们在对待这类患者时,需要付出更多的关心和耐心,慢慢地疏通患者的心结。

反社会型人格障碍:走向极端的“保护者”

“ISIS”,是继本·拉登恐怖势力之后,又一个让全社会谈之色变的极端组织。该组织于2014年通过视频接连向全世界发布他们枪杀伊拉克政府军和美国记者的画面,一时让他们成为全球最恐怖的黑暗势力。一时间,这个先前看似比较“低调”的极端组织汇聚了全球的关注的焦点。当我们进一步了解,就会知道,仅在2014这一年中,“ISIS”就犯下了众多惨绝人寰、令人发指的反人类罪行。

2014年1月8日,“ISIS”武装分子在叙利亚枪杀了50名左右的人质,而这些人质中很多还是手无寸铁的积极分子和记者;6月14日,“ISIS”武装人员使用AK47集中射杀大量俘虏的伊拉克安全部队士兵;10月18日,“ISIS”武装人员处死一名17岁男孩,并将其尸体钉在十字架上曝尸3日,处死他的理由仅仅是因为这名男孩拍摄了他们的据点;10月20日,有人在死去的“ISIS”分子手机中,发现有女婴被按倒在地,以刀架喉咙的照片,照片中女婴因惊吓过度正嚎啕大哭,据称这名女婴的一家因为宗教信仰而招致杀身之祸,最终连婴儿也难以幸免;11月2日,据《每日邮报》报道,一张“ISIS”狂热分子鼓励婴儿踢一名叙利亚士兵头颅的残忍照片引发强烈关注;同月,“ISIS”武装分子又向全世界公布了一组斩首美国记者的直播画面,立即引发全世界的强烈谴责……

人类是群居动物,具有社会属性,当某些人在社会属性上出了问题,那么相应的,就会在他们的行为中表现出来,就像上面介绍的“ISIS”恐怖组织一样,他们背离了人类社会的社会属性,扭曲了人类的正常的行为动机,所以他们的存在威胁着大部分正常人的生命安全,他们也被判定犯了“反人类”的罪行,不能被这个社会接受。

当一群“反人类”的人汇集到一起,就变成了恐怖组织,但如果是单个个体呢?这就是今天要介绍的一种人格障碍——反社会型人格障碍。

M从小就是在街坊四邻出了名的“刺儿头”。父亲性格暴躁,有酗酒的恶习,经常醉醺醺回家,回家还经常撒酒疯动手打骂妻子和孩子。母亲身体不好,家里经济也很拮据,一个人操持整个家务,做得不好还要遭到父亲的责怪。于是,家对于M而言,没有其他小孩温暖的感觉,反而让他产生反感、厌恶。所以他经常往外跑,整天不回家,渐渐地染上欺善怕恶、小偷小摸的恶习。

读中学以后,M因为违反校纪校规,不停被学校劝退和开除,以至于后来没有其他学校敢招收他了。这倒也好,反正他也不愿意被管束,索性就退学了。退了学以后的M变本加厉了,他组织了一批和自己一样在社会上游手好闲的人,成立了一个“混混”组织,整天到处破坏小商铺的生意,然后强迫他们交“保护费”,弄得民怨载道。不过M也没逃得过法律的制裁,他因为小偷小摸、好勇斗狠还有违反治安安全罪多次被监禁,但他屡教不改,每次出来后要不了多久就会再犯。

再后来,等到M成家立业了,恶习一个没改,新毛病倒是增加了不少。他也开始酗酒、夜不归宿,动不动就动手打自己的妻子。刚开始的时候他很痛恨自己,他曾经那么厌恶自己父亲,没想到等到他长大以后也变成了跟父亲一样的人。他也想过克制自己的情绪,但是最后都以失败告终,于是他又像当年放弃学业一样,索性放任自己的性格朝着一个歧途走去了,并且越走越偏。

有一天,M又喝醉了,醉醺醺回到家,妻子已经睡下。M门都没关上就嚷嚷着让妻子过来给他脱鞋、放水洗澡。妻子因为已经习惯他这副模样,就没有去搭理他,自顾自睡觉了。这可惹怒了M,他伸手抄起一个酒瓶就向妻子砸去,妻子当场头破血流。平时忍受丈夫的拳脚,能忍也就忍了,但这次妻子终于忍无可忍了,拿起行李箱收拾衣物就准备摔门而去。M一把揪住妻子的头发往墙上砸去,还质问她要去哪,嘴里在质问,手可没停,妻子被撞昏迷,晕倒在地,地上一片狼藉、血迹斑斑。

隔壁邻居听到动静,见门也没锁,本来想进来劝劝他们不要吵架,这一进门立刻就被眼前的景象吓傻了。看着M妻子晕倒在血泊之中,邻居急忙拨打了急救电话。M以为邻居要打报警电话来抓他,立即冲出来恐吓邻居,让他放下手机。邻居好心劝他醒醒酒,告诉他,再不打急救电话,他妻子就撑不下去了。他不管三七二十一,冲上去就掐住邻居的脖子,直到邻居断气。

当警察赶到时,现场只剩下M妻子和邻居冰冷的尸体,M畏罪潜逃了。三年后,M终于落入法网,但在三年间,他又杀害了5个无辜民众。在审讯M为什么杀人的时候,M给出了令人毛骨悚然的答案:“因为我对杀人上瘾了。”之后经鉴定,M是反社会型人格障碍患者。正是这种人格障碍,让一个人变成了恶魔。

在人格障碍的各种类型中,反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的。这种人格障碍表现出来的症状是:

高度攻击性,易冲动,缺少自控力;

无社会道德观念,丧失底线;

行为无计划性,随心所欲;

不适应社会公共环境,不能从既往的经验中获益。

反社会型人格障碍的发病原因,除了遗传和大脑发育不良,最主要的原因还是家庭和社会环境所造成的。很多调查表明,在童年和青少年时期若是遭受心理创伤,其后果是无法估量的,不和睦的家庭环境、不正确的家庭教育、不健康的社会环境对青少年时期的人格塑造是决定性的。这也透露了防御这种人格障碍的最佳方法。

反社会型人格障碍的治疗难度和危险性很大,与其采用“亡羊补牢”式的治疗,不如早些对它进行预防。由于家庭环境是反社会型人格障碍主要诱因,所以如果我们能在源头上将这种病因扼杀在摇篮之中,那患这种人格障碍的发生率则会明显下降。父母才是孩子最好的启蒙老师,如何采取有效措施,预防和矫正儿童、少年的品行问题才是至关重要的。

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